颗粒状角膜营养不良1例

患者郑某某,男,42岁,因左眼异物感2 d来我院就诊。检查见：右眼视力：0.6,左眼视力：0.5,右眼结膜无明显充血,角膜上皮完整,左眼轻度睫状充血,角膜上皮散在点状染色,双眼角膜中央部基质层均可见点状边界清晰的雪花样灰白色混浊,大小、数目、形状各异,混浊间的角膜透明,周边部的角膜亦透明,未见明显新生血管长入（图1）。     

先天性无虹膜1例

患者　女 ,3 6岁。发现双眼视力不好 5年 ,于1 999年 5月 4日来我科就诊。患者 1 994年在某医院行左眼白内障囊外摘除术 ,未植人工晶状体。平素身体健康 ,智力正常 ,心肺及神经系统未见异常。眼科检查 :右眼视力数指 / 4 0ｃｍ ,左眼视力 0 0 4 ,左眼 1 0ＤＳ =0 1。眼睑、眼眶均无异常 ,双眼无斜视 ,未见眼球震颤 ,眼球向各方向运动正常。双眼睑结膜轻度充血 ,角膜透明 ,未见虹膜 (图 1 )。右眼晶状体混浊眼底窥不进 ,眼Ｂ超示 :右眼玻璃体混浊 ,未见视网膜脱离 ;左眼白内障术后残留部分皮质后囊膜 ,中央透明 ,玻璃体混浊 ,眼底 :视盘界…     

斑蝥致角膜混浊一例

患者许某某,因面部雀斑影响美观,于一九八一年四月自己用斑蝥三枚,独蒜一头共捣碎研细制成糊剂,涂擦于眼眶周围及鼻翼两侧雀斑分布处。半小时后局部灼热,取下所敷糊剂,见涂擦部位皮肤开始发泡。当晚(距敷药6—7小时)自觉双眼刺痛,畏光流泪,视力模糊而就诊。眼科检查:右眼结膜轻度充血,左眼上睑一胡豆大水泡,球结膜充血显著,角膜水肿呈毛玻璃样混浊。指测眼压正常。用1%的卡因点双眼待疼痛减轻后检查视力,右眼1.0,左眼数指/半市尺。治疗经过:用1%的卡因点双眼。为避免上脸水泡内液体流入眼内,随时抽取泡内液体。口服抗感染及镇静药物。次晨,患者疼痛明显缓解,但视力不见改善,左眼结膜仍明显充血,角膜水肿好转,但混浊依然存在。采用民     

毛果芸香碱中毒反应1例

患者男,52岁.因右眼胀痛,呕吐,视物模糊3天于2004年5月12日入院.既往身体健康,身体检查未见异常.眼科检查:视力右眼指数/10cm,左眼1.0.右眼球结膜混合充血( ).角膜上皮水肿呈雾样混浊.瞳孔散大约6.5mm,对先反应消失.前房浅,周边前房＜1/4CT.晶状体轻度混浊.     

单眼视乳头脉络膜缺损合并视网膜发育不全1例

患者男性,13岁.左眼视物不见7～8年,于2005年6月19日就诊.本次因学校体检发现左眼视力极差而来就诊.父母非近亲结婚,无家族遗传史.母亲怀孕期间未接触放射线及服用各种药物,患儿足月顺产.父母及姐姐视力均正常.查体:全身未见明显异常,智力发育正常.眼科检查:视力右眼1.2,左眼10cm数指,不能矫正.双眼角膜透明.     

冷冻治疗角膜边缘性变性1例

李某,女,28岁,工人,1990年4月6日诊.左眼有时红,视力逐渐下降8年.查视力:右1.2,左0.2X-2.50DS=0.3,左眼球结膜轻度充血,角膜鼻上(10～12点)周边部混浊,上有血管新生,角膜基质层出现变性、变薄,角膜边缘部出     

地卡因引起速发性角膜损伤3例

地卡因在眼科临床应用广泛 ,在检查和治疗患者的过程中起着减轻角膜刺激和疼痛的作用。但对正常角膜亦有不同程度的毒性作用 ,笔者曾遇到 3例地卡因引起的速发性角膜损伤 ,现报道如下。1　病例报告例 1:患者 ,男 ,2 8岁 ,教师 ,于 1994年 6月 2 3日因双眼胀痛 2月就诊。查 :视力 0 .1,矫正视力 1.0 (-6 .0 0 DS) ,双眼前节正常 ,双眼底正常 ,双眼在 5分钟内各滴 1%地卡因 3次 ,双眼眼压 5.5/ 5=17.30 mm Hg。测完眼压约 2分钟后 ,患者诉双眼视力模糊 ,查 :视力双眼均为眼前指数 ,双球结膜充血 ,双角膜雾状混浊 ,荧光素染色弥漫点状着色 ,…     

中西医结合治疗电击伤黄斑出血

眼底出血是一种较为复杂的视网膜病变，尤其是黄斑出血可导致严重视力下降甚至失明，其原因众多。电告性黄斑出血尚属少见，目前各种治疗效果不佳，笔者经中西医结合治疗1例，疗效满意，现简介于下。患者林XX，男，37岁。9月10日因工作不慎被3354伏电击伤后双眼视物模糊不清兼感双眼诊病于1996年10月10日人院。查见：双眼视力数指／10cm，双眼睫状充血（抖），角膜透明，双侧瞳孔等大等圆约3．srnm，对光反射正常，晶体透明，玻璃体轻度尘状混浊，双眼黄盔部可见约0．4PD圆形出血，色暗红，有细小灰白色沙出物，中心凹光反射消失，余无异…     

并发性白内障伴低眼压1例

患者　女 ,5 7岁 ,农民 ,双眼红、疼、视物不清反复发作 2 1年 ,于 1 995年 1 1月 2 5日就诊于我院。 2 1年前患者在他院诊断为“双眼虹睫炎” ,经治疗后好转。以后反复发作 ,未再进行系统规范治疗 ,双眼视力逐渐下降 ,无明显红、疼。近 8年来自觉行走困难。眼科检查 :视力右眼黑 ,左眼手动 /眼前。双眼结膜无充血。角膜后灰白色点片状沉着物 ,右眼角膜基质层有混浊。且前房较左眼加深。双眼房水闪光不明显。虹膜纹理不清 ,虹膜周边前粘连 ,以右眼为重 ,右眼瞳孔完全闭锁。晶状体及眼后部组织看不见 ,眼压测不出 (Ｓｃｈｉ ｔｚ压陷式眼压…     

急性视网膜坏死2例报告

急性视网膜坏死是一种单侧或双侧坏死性视网膜炎和血管炎综合征 ,重症患者晚期可发生视网膜剥离。本病于1 971年由日本浦山晃等首先报告 6例 ,当时命名为桐泽型葡萄膜炎。本病报道的病例较少。我院近期来曾收治 2例 ,现报告如下。例 1 .李某 ,男 3 4岁 ,主诉两眼视力突然下降 1天。患者于 1天前感冒后头痛、发热、眼球胀痛 ,但未在意。今晨起双眼失明 ,眼前仅见黑影飘动 ,急来就诊。检查右眼视力FC/3 0 cm,左眼 FC/50 cm,双眼结膜混合性充血 ( ) ,巩膜触痛 ( ) ,角膜后灰白色细小 KP( ) ,房水混浊 ( ) ,右眼虹膜 3至 9点处粘连 ,瞳…     

1例碱化学伤后角膜板层移植联合角膜缘干细胞移植的护理

眼热、化学烧伤在我国相当常见,是常见的引起角膜混浊的疾病。角膜移植术是用异体健康、透明的角膜替代病变混浊角膜的手术。伴随着护理学理论的不断探索和发展,护理方面也有了许多新的进展。角膜移植术的围手术期护理对提高手术成功率、减少术后并发症具有重要的作用。我院于2005年10月成功护理了1例双眼碱烧伤、双眼角膜白斑的角膜移植患者,现将护理过程报道如下。1病例资料患者,男,62岁,于2005年10月28日收住入院。38 a前因双眼碱水溅入,当即双眼红、痛,睁眼不能,视力骤降,在当地医院治疗后,双眼红痛症状缓解,但视力下降明显。入院检查:…     

糖尿病并发双眼真菌性角膜炎1例

患者　女 ,56岁 ,退休工人。双眼痛、视力下降半月。 1 996年 2月 1 6日发现双眼充血 ,角膜中央灰色 ,伴有异物感。 2周后因角膜黄白色面扩大、疼痛、视力下降 ,于 1 996年 3月 2日入院。患者已有2 0年糖尿病病史 ,长期用胰岛素 ,但血糖仍有波动 ,无使用激素和受外伤史 ,无使用任何滴眼液史 ,无家族性遗传病、眼病及急慢性传染病史。眼部检查 :右眼视力 0 0 8,左眼数指 / 1尺。右眼结膜混合充血( ) ,左眼 ( ) ,双下睑结膜对应角膜病变区有灰黄色隆起溃疡面 (图 1 ) ,有少许灰白色分泌物。双眼 3:0 0～ 9:0 0角膜缘内 2ｍｍ处可见 8ｍ…     

病毒性角膜炎(基质型)的辨证治疗

病毒性角膜炎(基质型)者,外观角膜混浊,表呈暗灰色,与中医病名混睛障所具症状相似,或可称之为混睛障.本病用中药治疗有一定效果.如患者角膜无云翳,经过治疗,视力能恢复到正常.因其病程较长,往往需要数周或至数月,角膜基质浸润才能全部吸收,外观角膜透明,不留下云翳.但易复发,复发者多为实证病人.治疗本病,古书上大都采用清肝泻火或祛风养血等方法.我在学习古人有关理论、经验和继承先父姚清数十年临诊经验的基础上,根据中医辨证论治法则,审求发病原因,分别类型,制订治疗步骤和方法,     

益气聪明汤治疗外伤性睫状体脱离1例

患者刘某,女,43岁,主因玻璃杯击伤右眼后视物不见1小时急诊于2007年12月25日10:30AM入院.眼科检查:视力右眼光感,左眼0.5,双眼矫正不提高.右眼结膜混合充血,角膜清,KP(+),Tyn(++),浮游物(++),前房积血,血平面约为1/3前房深度,瞳孔直径2.5mm,呈纵椭圆形,对光反射存在,晶体皮质部分混浊,眼底未见异常.左眼前后节未见异常.眼压:右眼13mmHg,左眼11mmHg.     

重症天行赤眼暴翳治验

宋某 ,男 ,2 3岁 ,1 997年 2月 3日入院。患者发病前有眼病接触史。住院 1 0天前 ,患者因右眼红、痛、畏光 ,在我院门诊先后给予抗炎、抗病毒药局部点眼及静脉滴注 ,症状未缓解。入院时患者双眼红、肿、疼痛 ,以右眼为甚 ,因畏光而双眼紧闭、流泪 ,分泌物多、稀薄。伴纳差 ,睡眠欠安 ,口干欲饮 ,舌质红 ,苔黄 ,脉弦。检查 :查视力不能配合。双眼睑轻度肿胀 ,睑结膜充血显著 ,双眼上下睑均满布伪膜 ,双眼混合充血显著 ,球结膜水肿明显 ,右角膜混浊 ,中央区大片上皮脱落 ,占整个角膜面积的 2 / 3,右角膜内皮纹状混浊 ,ＫＰ(- )。左角膜上有树…     

针刺治疗视神经萎缩二例

例1:康某,男,32岁,工人.1982年5月因左眼角膜外伤术后两眼视力下降,曾在兰州某医院诊断:“视神经萎缩。”经服中药治疗无效,于1983年6月13日入院治疗。当时查远视力:左眼:0. 1,右眼:0. 1。左眼角膜瞳孔域有小片状混浊,瞳孔圆,对光反应灵敏。右眼视乳头色苍白,左眼视乳头色稍淡,双眼黄斑部色素紊乱,中     

眼球按摩导致双眼晶状体脱位1例

患者男性,81岁,因"双眼视力下降半年"于2001年9月11日就诊.体检:一般情况良好.眼部检查:双眼视力光感,光定位正常.双外眼正常,双眼睫状充血,角膜雾状水肿,虹膜震颤,晶状体缺如,瞳孔区可见玻璃体浮动.眼B超提示双眼玻璃体内可见强团块样回声.散瞳查眼底见双眼玻璃体内晶状体浮动.眼压:右眼为42.12mmHg,左眼为50.62mmHg.追问病史,患者有眼球按摩史1年.每日顺时针、反时针按摩各100余次.治疗:给予醋氮酰胺口服,0.5%噻吗心安眼液滴眼,20%甘露醇静滴治疗,1周后复查,患者感眼胀缓解,双眼视力30cm指数, 10.00D=0.1.双眼角膜透明,玻璃体内晶状体浮动.眼压:右眼16.5mmHg,左眼20mmHg.患者不愿接受手术治疗,两周后停药复查,双眼眼压降至正常,视力同前.     

中药治疗老年性白内障21例

<正> 治疗方药生石决明30克,草决明15克,谷精草、生地、赤芍、白芍、女贞子、密蒙花、菊花、沙苑子、白蒺藜、党参、黄芪各12克,炙草6克。中气不足加茯苓、山药、白术,合并高血压和动脉硬化者加牡蛎,钩藤。合并糖尿病者加麦冬、花粉、熟地。治疗效果以视力为依据,晶体混浊吸收与否作参考。视力提高3排以上为显效;提高1～2排为有效;视力不变或下降为无效。显效21只眼;有效17只眼,无效2只眼,总有效率为95%。病案举例谢某,女,59岁,1987年10月20日以双眼视物模糊就诊。检查远视力右眼0.2,左眼0.1。近视力右眼0.3/30cm,左眼0.2/30cm。裂隙灯检查:双眼晶状体后囊皮质混浊发黄。眼底检查:双眼视盘园,边清色淡红,视网膜中央动脉狭细,静脉纡曲扩     

准分子激光角膜原位磨镶术后混合感染性角膜溃疡1例

患者女性,20岁,左眼无诱因红痛伴视力下降12小时,2005年7月4日患者来我院急诊。眼部检查:右眼视力1·0。角膜透明,角膜瓣在位。左眼视力0·2。左眼眼睑红肿,结膜囊内可见黄白色脓性分泌物,球结膜睫状充血(++),轻度水肿。角膜瓣对位良好,角膜瓣下2/3区域轻度水肿,颞下方可见一约2mm×2mm圆形上皮浸润区,上皮缺损,尘状KP(+)。房水闪辉(+)。瞳孔约3mm,正圆,对光反应存在。晶状体透明。眼底看不清。左眼B超提示玻璃体无明显混浊,无视网膜下积液及脱离。患者因近视于2005年6月22日行双眼LASIK术。术前检查:双眼裂隙灯及眼底镜检查未见异常。…     

边缘性角膜变性伴白内障后路摘出1例

边缘性角膜变性伴白内障后路摘出１例王芳荣患者男，６６岁，因双眼边缘性角膜变性２０年，白内障１年，伴慢性支气管炎肺气肿于１９８８年９月２２日入院。眼科检查：视力：右眼０．１，左眼５ｍ光感，光定位正常，能辨红绿光。双眼角膜缘一周成对称性细点状灰白色混浊，...