16例与长-短周期现象有关的室性心律失常分析

本文对 16例动态心电图 (ＤＣＧ)记录到的与长—短周期现象有关的室性心律失常进行分析 ,旨在使动态心电图工作者在工作中能够识别由长—短周期现象引起的室性心律失常。1　资料和方法1·1　临床资料　本文资料收集于 1999年 4月～ 2 0 0 1年 3月期间ＤＣＧ记录到的 16例与长—短周期现象有关的室性心律失常 ,其中频发室性早搏 5例 ,非持续性室性心动过速 10例 ,持续性室性心动过速 1例。男性13例 ,年龄 30～ 5 3岁 ,平均 (48 7± 16 4 )岁 ,门诊和住院病人各为 8例 ,在以往和本次住院中诊断冠心病 5例、陈旧性下壁心肌梗死 3例、陈旧性前…     

酒精性心律失常

本文报告10例酒精诱发心律失常,并就其临床特点及其发病机理作初步探讨。临床资料 10例病人均为男性,年龄为22～49岁,平均33.5岁。饮酒史为2～20年,平均6.3年。诱发的心律失常有室性早搏和室性心动过速(4例)。     

射频消融时首次颈内静脉穿刺成败原因分析

我们自 1992年 1月开始 ,对各种快速心律失常患者采用颈内静脉穿刺放置冠状窦电极行心内电生理检查及射频消融术 ,至 1999年 8月共完成 2 0 0例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全部病例均为住院患者 ,其中男性132例 ,女性 6 8例 ;年龄 14～ 70岁 ,平均 (38 4±8.5)岁。阵发性室上性心动过速 192例 ,室性心动过速 4例 ,房性心动过速 2例 ,心房扑动 2例。病史3个月至 2 5ａ不等 ,平均 (3.2± 0 .8)ａ。1 2　穿刺方法　病人取头低 15°～ 2 0°仰卧位 ,肩背部用小枕头垫高 ,头转向左侧 (穿刺右颈内静脉 )。术者站于病人头侧 ,在胸…     

无休止性心动过速的临床研究

目的通过8例无休止性心动过速合并心律失常性心肌病患者的临床、心电图及超声心动图的特点及射频消融术后的观察,提高对无休止性心动过速合并心律失常性心肌病的再认识。方法全组8例患者,男3例,女5例,年龄12～32岁。24h动态心电图记录中心动过速所占比例可达50%～90%。超声心动图检查左室舒张末径56～74mm,EF值28%～45%。心律失常类型(1)无休止性房性心动过速2例;(2)持续性反复性交界区心动过速(PJRT)5例;(3)无休止性室性心动过速1例。结果7例患者经射频消融术得以根治。随访6个月～2年半,心动过速均未复发,射频消融术后3个月超声心动图报告心脏各腔大小正常或接近正常,EF值明显提高。心功能恢复正常。     

心律失常的血压测量方法探讨

1999年以来,我们对120例各种心律失常的患者,采用提高最大充气水平和减慢放气速度的方法,进行了血压测量,并与常规的血压测量方法进行对比,摸索出一套心律失常患者准确测量血压的规律。1 对象与方法1.1 对象 选择住院疗养的心律失常患者120例,其中男88例,女32例,年龄45～81岁,平均年龄60±5岁。120例中,心动过速者30例(含窦性心动过速21例,阵发性室上速9例)、各种期前收缩30例(含室性早搏16例,房性早搏14     

急性乌头碱中毒致严重室性心律失常21例

乌头碱类植物常被用于治疗跌打损伤 ,抗风湿及温阳等 ,但如使用不当可造成中毒 ,重者甚至死亡。我院 1985年 1月至2 0 0 0年 4月共抢救 2 1例急性乌头碱中毒致严重室性心律失常者。现将抢救体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ,年龄 16～ 70岁 ,平均 42岁。中毒原因均为饮用乌头碱类植物泡制的药酒所致 ,服用药酒 2 0～ 2 5 0ｍｌ,服药后 5～ 3 0ｍｉｎ出现症状 ,全部病人均于服药出现症状后 10ｍｉｎ～ 4ｈ就诊。1 2　临床表现　 2 1例均诉唇、舌、四肢麻木 ,舌僵 ,恶心 ,呕吐 ,心悸 ,气促 ,均出现皮肤…     

新生儿心律失常的临床分析及随访与预后

目的 研究新生儿心律失常的病因、发病机制、心律失常类型、临床表现及预后。 方法 对1986年1月～1998年12月入院并诊断为心律失常的20例新生儿进行临床分析和随访。结果 房性早搏7例,室性早搏7例,各占35％(7/20);室性心动过速2例,窦房结功能不良2例,各占10％(2/20);房扑1例,Ⅰ度房室传导阻滞1例,各占5％(1/20)。转归:心律失常消失16例,占80％(16/20);失访2例,死亡2例,各占10％(2/20)。结论 新生儿心律失常以房性早搏或窒性早搏最常见,常不需要治疗,预后良好。室性心动过速若原发病严重,则预后很差。     

40例特发性室性心动过速临床分析

特发性室性心动过速是指没有明显器质性心脏病的反复性单形性室性心动过速,其发病率尚不清楚。分析近年来我院就诊的40例特发性室速患者,就其临床特点报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 40例中男32例,女8例,年龄9岁～65岁,心动过速病史1周至18年。室速频率平均110次～220次/min。 1.2 心电图特点室速图形呈右束支阻滞者(来自左心室)     

胺碘酮治疗心律失常疗效观察

胺碘酮是一种具有血管扩张作用及抗心律失常作用的药物，国内外已广泛应用，1995年3月一1996年4月我们应用胺碘酮治疗心律失常取得较好疗效，现将有记录的36例治疗结果报道如下。～、资料与方法1临床资料门）一般情况本组36例患者中男20例，女16例，年龄最大75岁，最小17岁，平均58士6．3岁。（2）病因冠心病20例，风心病7例，心肌炎6例，心肌病1例，病因不明2例。（3）心律失常类型室性早搏21例，房性早搏8例，房颤4例，室上性心动过速2例，预激综合征合并室主性心动过速1例。2治疗与观察方法门）用药方法本组均采用口服法，胶碘酮片0．Zg…     

食管心房调博治疗阵发性室上性心动过速的研究

阵发性室上速是常见的急症。按起源点分窦性、房性、交界性 ,按发生机理分激动折返、异位自律性增高和触发激动。食管心房调博术在我国已获得广泛的开展。本文报告经食管心房调博超速抑制法治疗阵发性室上性心动过速的 1组病例。1　资料和方法1·1　一般资料　全组 35例均为我院 1999年 12月至2 0 0 1年 7月的门诊和住院病人 ,年龄 31岁～ 70岁 ,平均 5 3岁 ,其中男 2 0例 ,女 15例 ,多因自行用物理方法和口服抗心律失常药无效而急诊入院 ,入院后用食管心房高博治疗。1·2　起博器及刺激电极导管　食管心房调博器应用苏州市东方电子仪器厂生…     

宽QRS波室上性心动过速24例分析

宽ＱＲＳ波心动过速多见于室性心动过速,但室上性的宽ＱＲＳ波心动过速也常有发生,易误诊为室性心动过速。本文收集非室性的宽ＱＲＳ波心动过速24例报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组24例中男性17例,女性7例,年龄22～78(613±143)岁。基础疾病:高血压病、冠心病14例,预激综合征3例,肺心病2例。甲亢性心脏病、心肌病、先天性心脏病、肺癌及上消化道出血各1例。1·2　心律失常类型　24例宽ＱＲＳ波心动过速中,房性心律失常(包括房性心动过速,快速心房纤颤及心房扑动)合并束支阻滞10例;房性心律失常合并预激综合征及预激综合征引发逆…     

急性心肌梗死碎裂QRS波与室性心律失常发生的关系

目的研究急性心肌梗死心电图碎裂QRS(fQRS)波与室性心律失常发生的关系。方法回顾性分析200例急性心肌梗死患者,根据其入院5天内心电图有无fQRS波分为fQRS组和非fQRS组,统计分析两组于住院期间室性早搏,室性心动过速和心室颤动的发生率。结果 fQRS组室性早搏、室性心动过速的发生率明显高于非fQRS组(P0.05)。结论急性心肌梗死后心电图出现fQRS的患者,其室性心律失常的发生率明显高于无fQRS者,fQRS可以作为急性心肌梗死患者室性心律失常发生的预警指标。     

预激综合征合并阵发性心房颤动8例临床分析

预激综合征合并阵发性心房颤动,属心血管急症,一旦出现,情况紧急,须立即处理.本文通过8例住院患者(1983～1992年),进行临床情况分析,现报告如下. 1 临床资料 住院患者8例,男5例,女3例.年龄9～52岁,平均38.1岁.病程:0～28年,平均6.14年.其中2例为第1次发作,余均有反复发作心动过速史.症状:心悸7例,心前区疼痛5例,大汗4例,恶心呕吐3例,胸闷气紧3例,咽部不适1例.心电图:发作时QRS波宽大畸形,多形易变,起始部粗钝.R-R间距明显不齐,2例合并窄QRS波,平均心室率170～259次/min,＞200次/min 6例,入院诊断2例考虑为室性心动过速,1例为室上速伴差异性传导,1例为心房颤动合并束支传导阻滞,4例诊断为预激综合征合并心房颤动.转律后A型预激6例,B型2例.     

261例心悸、胸闷患者动态心电图分析

目的 探讨发作性心悸、胸闷时是否发生心律失常及心律失常的主要类型. 方法对261例发作性心悸、胸闷患者记录的动态心电图进行分析. 结果动态心电图显示261例中140例发生心律失常,心律失常发生率53.6%,心律失常发生的类型60岁以上组以室性期前收缩为主,其次是快速房颤、短程阵发性房性心动过速以及高度房室传导阻滞或窦性停搏等.心律失常发生率60岁以上组和60岁以下组比较,两者差异有统计学意义(X2=26.75,P＜0.001). 结论老年人发作性心悸、胸闷时多发生严重心律失常.快速心律失常以多发多源室性早搏伴短阵发性室性心动过速、快速房颤、短阵发性房性心动过速多见.缓慢性心律失常以高度以上房室传导阻滞及窦性停搏多见.老年人发生一过性严重心律失常是导致心悸、胸闷等症状的主要原因之一.     

急性心肌梗死碎裂ORS波与室性心律失常发生的关系

目的研究急性心肌梗死心电图碎裂QRS（fQRS）波与室性心律失常发生的关系。方法回顾性分析200例急性心肌梗死患者,根据其入院5天内心电图有无fQRS波分为fQRS组和非fQRS组,统计分析两组于住院期间室性早搏,室性心动过速和心室颤动的发生率。结果fQRS组室性早搏、室性心动过速的发生率明显高于非fQRS组（P〈O．05）。结论急性心肌梗死后心电图出现fQRS的患者,其室性心律失常的发生率明显高于无fQRS者,fQRS可以作为急性心肌梗死患者室性心律失常发生的预警指标。     

骨折并发骨筋膜室综合征7例的早期护理干预

本科2006-12-2009-12收治311例四肢骨折患者,其中有7例并发骨筋膜室综合征的患者,现将骨折并发骨筋膜室综合征的临床观察及护理介绍如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男5例、女2例,年龄16～68(平均35)岁.上肢骨折2例,下肢骨折5例;损伤原因:车祸伤3例、挤压伤3例、跌伤1例;就诊时间在伤后1～9 h,有3例入院就已经发生骨筋膜室综合征,3例在入院1～2 h内发生骨筋膜室综合征,1例在入院后48～72 h内发生骨筋膜室综合征.     

胺碘酮治疗快速性心律失常26例疗效观察

我院2007年8月至2008年8月应用胺碘酮静脉注射治疗快速性心律失常26例患者,获得较好效果,现报道如下. 一、资料与方法 1.一般资料:本组26例患者,其中男19例,女7例,年龄23～80岁.发病时间小于48 h,心室率大于100次/min.确诊为器质性心脏病者21例,5例无心脏病.伴有快速心房颤动6例,阵发性室上性心动过速(室上速)9例,室性期前收缩7例,室性心动过速4例.     

15例尖端扭转型室性心动过速临床报告

尖端扭转型定性心动过速（TDP）是介于室速与室颤之间一种特殊类型室速，病因多由la类及Ⅲ类抗心律失常药物、电解质紊乱（低钾）、缓慢性心律失常及心血管疾病引起。本文就我院近几年住院病例中属该病者15例进行临床分析如下。1临床资料及观察1．1对象15例中男5、女10例，年龄23～70岁，平均45．2岁。其中冠心病9例、高心病2例、风心病1例、病毒性心肌炎2例、息斯敏药物中毒1例（其中3例服奎尼丁晕厥所致）。按NYHA心功能分级：Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为6例，5例及1例。临床以反复头晕、晕厥为表现，心电图确诊为TDP及室颤，7例发生阿一…     

心肌病诊治的近展 心肌病室性心动过速的诊断和治疗

心肌病是室性心动过速的常见病因,但致室速的心肌病类型、室速发病的机理、诊断和治疗上一些特殊问题,本文对此作一简述。一、致心律失常源性心肌病(一)原发性心肌病:原发性心肌进行性损伤,常见形式有扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。各种类型心肌病均有室性心律失常倾向,但扩张型心肌病致室性心律失常更常见,轻则表现室性早搏,重则形成反复性持续性室性心动过速、室颤猝死等。     

低血钾致扭转型室性心动过速13例临床分析

近几年来,我们收治扭转型室性心动过速患者13例,现总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组13例中,男7例,女6例;发病年龄35岁～76岁,其中35岁～50岁者4例,51岁～65岁6例,66岁～76岁3例,平均年龄52.3岁;13例中有高血压性心脏病3例,扩张型心肌病4例,冠心病4例,急性病毒性心肌炎2例;1例冠心病