益气养阴方治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察

目的：观察益气养阴方治疗Ⅱ型糖尿病并探讨其作用机理。方法：随机将71例DN患者分为益气养阴方治疗组和对照组，观察其对空腹血糖FPG、餐后2h血糖、空腹胰岛素FIN，ISI，TC，TG等指标的影响。结果：治疗组总有效率为86．1％，显效率为36．1％，对照组分别为62．9％，22．9％。两组比较，治疗组疗效优于对照组（P＜0．01）。治疗组空腹胰岛素指标下降、胰岛素敏感指数上升（P＜0．01），TC，TG有所下降（P＜0．01）。结论：益气养阴方能够减轻Ⅱ型糖尿病患者临床症状，降低血脂，可能通过提高机体对胰岛素的敏感性而达到降低血糖的目的，对治疗Ⅱ型糖尿病有较好的疗效。     

《金匮》肾气丸合二甲双胍对实验性2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血糖血脂影响的研究

目的观察《金匮》肾气丸对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血糖及血脂的影响。方法选用40只SD大鼠,随机分为两组,正常对照组8只和模型组32只。正常对照组大鼠予以普通基础饲料,模型组大鼠予以高脂高糖饲料,30d后小剂量链脲佐菌素50mg／kg腹腔注射诱导2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠,造模成功后13d,模型组大鼠随机分为糖尿病模型组、肾气丸组、二甲双胍组及肾气丸合二甲双胍组。各治疗组大鼠开始分别连续灌胃,正常对照组和糖尿病模型组等体积蒸馏水灌胃。30d后禁食12h,尾静脉采血检测血糖、血脂等生化指标。结果与正常对照组比较,糖尿病模型组空腹血糖、BUN、CH01、TG和LDL—C水平均明显增高（P〈0．001）,HDL—C水平则降低（P〈0．001）;肾气丸组、二甲双胍组及肾气丸合二甲双胍组均能降低模型大鼠空腹血糖、BUN、CHOL、TG和LDL—C水平（P〈0．05或P〈0．01）;二甲双胍组则既可降低TG和LDL—C,又可提高血清HDL-C含量（P〈0．05）。结论《金匮》肾气丸合二甲双胍可显著改善2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的血糖及血脂水平。     

芪灵汤改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：通过临床观察中药复方芪灵汤对2型糖尿病脾虚痰阻型患者胰岛素抵抗的改善，探讨中医治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及作用机理。方法：选择符合2型糖尿病脾虚痰阻型患者共60例，随机分为中药复方芪灵汤治疗组和二甲双胍对照组，治疗8周。比较两组治疗前后的中医证候积分，中医症状单项疗效积分及改善外周胰岛素抵抗程度；并对空腹、餐后2小时血糖（FPG，2HPG）及糖化血红蛋白（HbA1c），甘油三酯（TG）、体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FINs）、胰岛素敏感指数（IAI）等指标进行比较。结果：治疗组中医证候总有效率为80％，明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组各单项中医症状均有明显改善，与对照组相比部分单项中医症状有显著性差异（P〈0．01～0．05）；改善外周胰岛素抵抗的疗效为60％，与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。两组的空腹、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白治疗前后均有显著性下降（P〈0．05）；两组的BMI治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），组间比较无差异（P〉0．05）；治疗组治疗前后TG有显著性差异（P〈0．01），组间比较无差异（P〉0．05）；两组的FINS和IAI治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），组间比较无差异（P〉0．05）。结论：中药复方芪灵汤能有效改善2型糖尿病脾虚痰阻型患者的各项中医临床症状，作用明显优于二甲双胍。能明显降低血糖，调节血脂和体重，从而改善胰岛素抵抗。     

消脂降糖丸治疗2型糖尿病并发高脂血症的临床研究

目的：观察消脂降糖丸治疗糖尿病并发高脂血症的临床疗效。方法：2型糖尿病并发高脂血症120例，随机分为治疗组80例和对照组40例，治疗组口服消脂降糖丸，每次6克，每日3次。对照组口服参芪降糖颗粒，每次3g，每日3次，2组均6周为1个疗程，治疗前及1个疗程后分别测定血脂三项，血液流变学，空腹血糖及胰岛素，比较2种药物对糖尿病并发高脂血症的疗效。结果：治疗组总有效率为83．8％，对照组总有效率为52．5％，2组比较非常有显著性差异（P＜0．01），血液流变学改变2组有显著性差异（P＜0．05），2组胰岛素抵抗有关指标比较有极显著性差异（P＜0．01），结论：消脂降糖丸治疗2型糖尿病并发高脂血症疗效显著。     

益胰降糖合剂治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者40例临床观察

目的：研究益胰降糖合剂治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及其作用机理。方法：将80例2型糖尿病胰岛素抵抗患者按照分层随机的方法,以1：1的比例分别进入西药（二甲双胍）组、治疗（益胰降糖合剂）组。疗程均为1个月,观察临床疗效及治疗前后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIN）、餐后2h血糖（P2hPG）、糖基化血红蛋白（HbAIc）、血脂、胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（IR）的变化。结果：治疗组有效率92．5％,明显优于西药组,有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）,并且无不良反应。结论：益胰降糖合剂治疗2型糖尿病疗效显著,且能明显改善患者的胰岛素抵抗。     

降脂药物治疗对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：观察降脂药对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床改善。方法：将我院内分泌门诊就诊的70例2型糖尿病患者随机分为对照组（常规降糖组）和观察组（在常规治疗的基础上加用降脂药）2组,并治疗3个月,对2组治疗前后的空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖、血脂进行检测,并计算空腹IR指数。结果：应用降脂药辅助治疗2型糖尿病能明显降低糖尿病患者的FBG和PBG（P〈0．01）,降低胰岛素抵抗指数（P〈0．01）,并能降低TG、LDL—C,升高HDL—C（P〈0．05）。但未见明显毒副反应。结论：常规降糖的基础上加用降脂药能明显改善2型糖尿病的糖和脂代谢紊乱,降低胰岛素抵抗指数,其作用可能是通过对抗脂毒性而改善胰岛素抵抗。     

自拟术兰滋脾饮治疗无自觉症状2型糖尿病32例

目的：观察自拟术兰滋膵饮治疗无症状2型糖尿病的临床疗效。方法：将64例无症状2型糖尿病患者随机分成两组。治疗组口服自拟术兰滋膵饮治疗;对照组口服二甲双胍治疗,疗程12周。观察治疗后患者的糖代谢及胰岛素分泌和胰岛素抵抗情况,评价其临床疗效。结果：治疗组血糖控制总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlC）明显改善（P〈0．05）,并明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-IS）治疗后较治疗前有明显改变（P〈0．05）,并明显优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟术兰滋辟饮治疗无症状2型糖尿病能够显著改善患者的糖代谢,改善胰岛β细胞功能促进胰岛素分泌及降低胰岛素抵抗,取得良好疗效。     

三黄安消胶囊治疗2型糖尿病及改善胰岛素抵抗作用的临床研究

目的：观察三黄安消胶囊治疗2型糖尿病及改善胰岛素抵抗（IR）的作用。方法：将60例2型糖尿病IR患者随机分为2组各30例。2组基础治疗相同，治疗组加用三黄安消胶囊（由黄芩、黄连、人参等组成）治疗。8周为1疗程。主要观察治疗前后空腹血糖（FBG）及餐后2小时血糖（P2BG）、空腹血胰岛素（FINS）及餐后血胰岛素（PINS）、血压、血脂、体重等指标的变化，并计算胰岛素敏感性指数（IAI）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：降血糖总有效率治疗组为83．3％，对照组为66．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组FBG、P2BG、IAI、HOMA-IR均有明显改善，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；对照组仅P2BG有明显改善（P〈0．05）。治疗后治疗组与对照组FBG、HOMA-IR比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：在基础治疗的同时加用三黄安消胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者，可显著改善胰岛素抵抗，并可调节血糖、血胰岛素、血压、血脂水平，对于肝肾功能无明显不良影响，临床使用具有较好的安全性。     

阿托伐他汀钙片降脂治疗对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：观察降脂药对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床改善。方法：将我院内分泌门诊就诊的70例2型糖尿病患者随机分为对照组（常规降糖组）和观察组（在常规治疗的基础上加用降脂药）2组,并治疗3个月,对2组治疗前后的空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（PBG）、血脂（TG、TC、HDL—C、LDL—C）进行检测,并计算空腹IR指数。结果：应用降脂药辅助治疗2型糖尿病能明显降低糖尿病患者的FBG和PBG（P〈0．01）,降低胰岛素抵抗指数（P〈0．01）,并能降低TG、LDL—C,升高HDLC（P〈0．05）。但未见明显毒副反应。结论：常规降糖的基础上加用降脂药能明显改善2型糖尿病的糖和脂代谢紊乱,降低胰岛素抵抗指数,其作用可能是通过对抗脂毒性而改善胰岛素抵抗。     

胰体康胶囊治疗2型糖尿病125例临床研究

目的：观察胰体康胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：治疗组125例，口服胰体康胶囊，每次4粒，每日3次，对照组30例，口服参芪降糖胶囊，每次4粒，每日3次，2组均连续用药3个月，监测2组治疗前后空腹及餐后2h血糖，糖化血红蛋白，血脂，血液流变学和血胰岛素水平，血胰岛素水平较高者检测血胰岛素受体水平。结果：与对照组比较，治疗组临床症状改善明显，空腹血糖，餐后2h血糖,糖化血红蛋白，胆固醇，甘油三酯以及血浆黏度，红细胞压积及纤维蛋白原明显降低（P＜0．01或P＜0．05），且治疗组对胰岛素水平低者有升高作用（P＜0．05），高者有轻度降低作用（P＜0．05），治疗后胰岛素受体数目增多，亲和力增加（P＜0．05），结论：胰体康胶囊具有改善临床症状，降糖，降脂及改善血流变学的作用，治疗2型糖尿病疗效确切。     

针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗疗效观察

目的：观察针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的治疗作用。方法：采用针刺夹脊穴治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者120例，观察治疗前后空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（Fins）、葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素敏感性指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）以及糖基化血红蛋白（hbAIC）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的变化。结果：治疗8周后患者空腹血糖、葡萄糖耐量试验、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖基化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均下降（P〈0．05或P〈0．01），与治疗前相比差异有显著性；而胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白胆固醇上升，差异亦有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗具有较好的治疗效果。     

温脏扶正祛邪方药对2型糖尿病虚寒证患者胰岛素抵抗的影响

目的：观察温脏扶正祛邪方药对2型糖尿病虚寒证患者胰岛素抵抗的影响。方法：将98例患者随机分为治疗组和对照组。2组患者均在基础治疗的同时应用磺脲类联合二甲双胍治疗,治疗组在此基础上加用温脏扶正祛邪方药。1月为1疗程,共观察2疗程。结果：降低血糖总有效率治疗组为93,2％,对照组为83．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。改善胰岛素抵抗总有效率治疗组为95．9％,对照组为71．4％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、血糖面积治疗组均明显降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,对照组也有降低（P〈0．01,P〈0．05）,但治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。胰岛素面积治疗组显著降低,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,对照组变化不显著。胰岛素敏感性指数（IAI）、胰岛素敏感度（SI）治疗组均明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,对照组IAI也有改善（P〈0．05）,但治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。胰高血糠素（IRG）无明显改变。结论：温脏扶正祛邪方药可以明显降低2型糖尿病患者的血糖,显著改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。     

中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗50例疗效观察

目的观察中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效，并探讨其作用机制。方法将100例2型糖尿病患者随机分为两组。对照组50例口服降糖药二甲双胍2片，每日3次。治疗组50例在对照组治疗基础上加服养阴清热活血消脂汤，每日1剂，每日服2次。两组均6周为1个疗程，1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率78％，对照组总有效率58％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组在降低血糖、空腹胰岛素、改善胰岛素释放率、胰岛素敏感指数方面明显优于对照组，比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗者能有效减轻症状，改善胰岛素抵抗，对2型糖尿病胰岛素抵抗者有较好的疗效。     

从“脾虚致消”建立2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型

目的：研究用高热量饲料加小剂量链脲佐菌素（STZ）作用于模型大鼠，探讨脾虚作为消渴的中医病机与2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型建立的相关性。方法：检测实验大鼠的血糖、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI），并观测实验大鼠的一般情况、体重和摄食量。结果：模型组大鼠的血糖、空腹胰岛素（FINS）均明显高于正常对照组（P〈0．01），而胰岛素敏感指数则显著低于正常对照组（P〈0．01）；模型组大鼠亦相应出现了多饮、多食、多尿的消渴病症状。结论：以脾虚是导致消渴的重要病机之一为指导思想，可以成功地建立消渴及其相关的2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型。     

疏肝健脾滋阴法防治2型糖尿病90例疗效观察

目的观察疏肝健脾滋阴法对肝郁脾虚型2型糖尿病患者的胰岛素敏感性指数（ISI）及其相关因素的影响。方法选择2型糖尿病患者90例，以1：2比例随机分为对照组、治疗组。对照组用美吡达治疗，治疗组在对照组基础上加服疏肝健脾滋阴方。8周后对空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、ISI等指标进行评价。结果①FPG、FINS明显降低（P〈0．01），ISI明显提高（P〈0．05）。②总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）亦有所下降（P〈0．05）。结论：疏肝健脾滋阴方可能通过提高机体对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，从而达到降低血糖的目的。     

健脾消糖方改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察健脾消糖方改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将80例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服用盐酸二甲双胍和健脾消糖方加减,对照组单纯服用盐酸二甲双胍。2组疗程均为3个月,治疗前后分别检测空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hBG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：2组治疗前后各项检测指标比较均有显著性差异（P〈0.01）,组间比较治疗组检测指标更为理想（P〈0.05）。结论：健脾消糖方对2型糖尿病有确切的临床疗效,而且能改善2型糖尿病患者的HOMA-IR,降低胰岛素抵抗。     

葛根素注射液结合胰岛素治疗妊娠期2型糖尿病46例临床观察

目的：观察葛根素注射液结合胰岛素治疗妊娠期2型糖尿病临床疗效。方法：将82例患者随机分为2组，基础治疗一致。治疗组46例，采用葛根素注射液结合胰岛素治疗；对照组36例，单纯采用胰岛素治疗。尽量推迟妊娠到胎儿成熟、观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2BG）、糖化血红蛋白（HbAlc）及甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、C肽等指标及2组并发症、母儿结局情况。结果：治疗后2组空腹血糖各项指标均有所下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；其中治疗组P2BG下降幅度与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组TG、C肽均有所下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），其中治疗组TG下降较对照组更明显（P〈0．05）。治疗后2组TC值虽有所下降，但与治疗前比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组并发症总发病率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组均无围产儿死亡，妊娠结局良好。结论：葛根素注射液结合胰岛素治疗妊娠期2型糖尿病对控制血糖、血脂等指标效果明显，疗效肯定。     

参芪降糖颗粒对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的：观察参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效，探讨其对胰岛素抵抗（IR）的影响。方法：将87例控制不良的2型糖尿病患者在原有西医常规治疗的基础上加用参芪降糖颗粒，观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂及胰岛素敏感性指数（ISI）等指标。结果：治疗后FBG、PBG、HbAtc明显降低（P〈0．01），甘油三脂（TG）降低（P〈0．05），ISI升高（p〈0．05）。结论：参芪降糖颗粒对2型糖尿病患者具有良好的降低血糖，改善胰岛素抵抗及脂代谢的作用。     

福寿降糖饮治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：观察福寿降糖饮对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法：将53例2型糖尿病并伴胰岛素抵抗的患者随机分为治疗组27例和对照组26例，以优降糖为基础降糖治疗，治疗组加服福寿降糖饮，对照组单服优降糖。4周为1疗程，观察治疗4周。治疗前后分别测定空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、血脂四项（TC、TG、HDL-C、LDL-C）、空腹血清胰岛素（FINS）、餐后2h血清胰岛素（PINS），计算胰岛素敏感指数（IAI）。结果：治疗组在降低血糖、血脂、改善胰岛素抵抗方面均优于对照组（P〈0．05）。结论：福寿降糖饮通过增强机体对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，达到降糖调脂的目的。     

辨证治疗胰岛素抵抗综合症52例

采用中药治疗胰岛素抵抗综合症52例，观察治疗前后空腹血糖，胰岛素，胰岛素敏感指数，甘油三酯及血压变化，结果：治疗后空腹血糖，胰岛素，甘油三酯及血压均下降（P＜0．05或P＜0．01），差异有显著性；胰岛素敏感指数上升（P＜0．01），差异亦有显著性。