卡孕栓预防妊高征产后出血162例临床观察

目的通过卡孕栓预防妊高征产后出血162例的临床观察,探讨卡孕栓在预防妊高征产后出血中的临床作用及效果。方法选取2003年11月~2005年10月我院收住院的足月妊娠孕产妇237例,按妊高征诊断及分类标准,分为妊高征组162例和非妊高征组75例;再将妊高征162例按轻、中、重随机分为妊高征卡孕栓组和妊高征缩宫素组。缩宫素组均在胎儿娩出后宫体注射缩宫素10U;卡孕栓组在胎儿胎盘娩出后于阴道后穹窿、剖宫产者于宫腔放置卡孕栓1mg,出血量计算按容积加称重法,标准按产后2h总出血量≥500m l为产后出血诊断。结果产后2h出血量妊高征卡孕栓组小于缩宫素组(P<0.01),且卡孕栓组用药前后血压无显著改变(P>0.05)。结论预防量卡孕栓对妊高征产后出血无明显不良反应,故其用于预防妊高征产后出血安全可靠。     

卡孕栓联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床观察

目的:观察卡孕栓联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床效果.方法:选择有产后出血高危因素的剖宫产者200例分为实验组(100例)和对照组(100例),实验组在术中胎儿娩出后舌下含化卡孕栓1 mg同时给予静脉滴注缩宫素20 U,对照组胎儿娩出后静脉滴注缩宫素20 U.以上两组观察术中及产后24 h出血量.结果:观察组在术中及产后24 h出血量明显减少,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡孕栓联合缩宫素能明显减少剖宫产术中及术后出血量,预防产后出血.     

卡前列甲酯栓联合缩宫素预防剖宫产术中、术后出血临床体会

目的:观察卡前列甲酯栓(卡孕栓)联合缩宫素预防剖宫产术中、术后出血临床观察效果。方法:选择有产后出血高危因素者共84例,42例为试验组(卡孕栓+缩宫素),42例为对照组(缩宫素组)。42例试验组术取出胎儿后立即给予卡孕栓1 mg舌下含化+缩宫素20 IU子宫切口上缘肌层注射,对照组只予子宫切口上缘肌层注射缩宫素20 IU,观察术中、术后2 h出血量及出血率。结果:试验组出血量及率明显少于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡孕栓+缩宫素能较好预防剖宫产术中、术后出血,效果优于单独使用催产素。用药安全、方便,价格便宜,适用于基层医院广泛应用。     

预防妊高征患者产后出血的不同用药方法的临床比较

目的观察催产素、米索前列醇、卡孕栓用于预防妊娠高血压综合征(妊高征)患者产后出血的效果.方法选取90例有发生产后出血高危因素的妊娠高血压剖宫产孕妇,随机分为三组(ABC组)A组在胎儿娩出后立即给予米索前列醇400μg置入直肠;B组胎儿娩出后立即给予缩宫素20U静脉滴注;C组为胎儿娩出后立即将卡孕栓1枚(1mg)置入直肠,观察各组术后2h、24h出血量、产后血压及不良反应等.结果 C组术后2H24H出血量明显少于A组和B组(P<0.05),药物不良反应发生率也明显低于A组和B组(P<0.05)所以在促宫缩方面,卡孕栓>米索前列醇>缩宫素,三者具有差异(P<0.05).三种药物对产后血压均有影响,缩宫素无统计学意义,米索前列醇使血压小幅下降,卡孕栓可使血压小幅上升,两种药物对产后血压影响均有统计学意义(P<0.05)结论促宫缩效果依次为卡孕栓>米索前列醇>缩宫素,但是卡孕栓可以使血压轻微升高,妊高征等疾病患者慎用,对其他产妇预防和治疗产后出血更适合.而米索前列醇可以使血压一过性轻微下降,特别适合妊高征、高血压患者的产后出血防治.     

益母草注射液预防剖宫产出血400例临床观察

目的观察益母草注射液在预防剖宫产术中、术后出血的作用。方法将400例剖宫产病例随机分4组,各100例,有益母草注射液组、缩宫素+益母草注射液组、缩宫素组、卡孕栓组,主要观察4组产后出血量、子宫复旧情况及开奶时间。结果在产后出血方面,益母草+缩宫素组出血量明显少于益母草组、缩宫素组及卡孕栓组,在开奶时间方面,益母草组开奶时间有提早的趋势。结论益母草注射液有明显促宫缩、促子宫复旧和催乳作用,益母草注射液与缩宫素联合应用对预防剖宫产术后出血具有一定的价值。     

卡孕栓联合缩宫素预防疤痕子宫再次剖宫产术出血的临床应用

目的:观察卡孕栓联合缩宫素在预防再次剖宫产术中、术后出血的作用.方法:选择再次剖宫产者100例,随机分为卡孕栓组和缩宫素组,卡孕栓组在胎儿娩出后舌下含服卡孕栓1mg,子宫肌层注入缩宫素20IU,静脉滴注缩宫素20IU,对照组在胎儿娩出后子宫肌层注入缩宫素20IU,静脉滴注缩宫素20IU.两组观察术中和产后24小时出血量.结果:卡孕栓组术中和术后24小时平均出血量分别为(281.0±47.1)ml,(422.0±95.2)ml,对照组分别为(306.2±60.0)ml,(480.0±78.1)ml,两组相比有显著性差异.结论:卡孕栓联合缩宫素在再次剖宫产中促进子宫收缩明显,能较好的预防产后出血,舌下给药方便、安全、高效.     

欣母沛、葡萄糖酸钙和缩宫素联合预防剖宫产产后出血疗效观察

目的探讨欣母沛、10%葡萄糖酸钙和缩宫素联合应用预防剖宫产产后出血的效果。方法选取394例剖宫产患者随机分为3组,缩宫素组110例,卡孕栓组138例,欣母沛联合10%葡萄糖酸钙及缩宫素组（以下简称联合组）146例。测量各组剖宫产术中、术后2小时内及术后2～24小时出血量,分析各组之间的差异。结果测得剖宫产术中出血,缩宫素组（312.52±50.24）ml,卡孕栓组（270.38±72.15）ml,联合组（220.46±45.52）ml,联合组剖宫产术中出血量明显少于缩宫素组和卡孕栓组（P〈0.05）;测得剖宫产术后2小时内出血量,缩宫素组（183.36±47.53）ml,卡孕栓组（157.24±60.43）ml,联合组（103.35±72.54）ml,联合组剖宫产术后2小时内出血量明显少于缩宫素组和卡孕栓组（P〈0.05）;测得剖宫产术后2～24小时出血量,缩宫素组（96.21±45.53）ml,卡孕栓组（75.68±60.43）ml,联合组（68.57±72.58）ml,联合组剖宫产术后2～24小时出血量明显少于缩宫素组和卡孕栓组（P〈0.05）。结论欣母沛联合10%葡萄糖酸钙及缩宫素能更好地预防剖宫产术中及术后出血,且用药方便、安全、有效。     

卡孕栓用于剖宫产术后的临床观察

目的:观察卡孕栓(卡前列甲酯栓)在剖宫产术后对预防产后出血和减少术后排气时间的效果。方法:将623例剖宫产产妇分为2组,分别为直肠用卡孕栓组和静脉滴注缩宫素组,均于剖宫产术后立即用药,比较2组剖宫产术后产后出血发生率、术后2h及2～36h出血量和术后排气时间。结果:卡孕栓组术后2h出血量和产后出血发生率明显少于缩宫素组(P<0.05),而术后2～36h出血量两组无显著性差异(P>0.05)。术后肛门恢复排气时间卡孕栓组明显短于缩宫素组,差异有显著性(P<0.05)。结论:卡孕栓能明显减少剖宫产术后出血及产后出血发生率,并且可以缩短术后恢复排气时间。     

卡孕栓术前给药预防高危妊娠剖宫产出血的临床研究

目的 观察卡孕栓不同给药时间在预防高危妊娠剖宫产出血的疗效.方法 将2009年12月至2011年12月在寿光市妇幼保健院住院的足月妊娠行剖宫产有发生产后出血因素的高危妊娠54例产妇随机分为两组,实验组即孕栓卡组28例胎儿娩出前8-10分钟直肠给药卡孕栓1mg并胎儿娩出后缩宫素20U宫体肌注;对照组即缩宫素组26例:胎儿娩出后缩宫素20U宫体肌注.观察剖宫产出血量及产后出血率.结果卡孕栓组在出血量及产后出血率方面均优于缩宫素组,差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 卡孕栓能明显减少高危妊娠剖宫产出血量,且在胎儿娩出前8-10分钟直肠给药与缩宫素合用疗效最佳.     

卡孕栓不同时间给药联合缩宫素防治高危产妇剖宫产术中术后出血的临床研究

目的 观察卡孕栓联合缩宫素不同时间给药用于防治有出血高危因素产妇剖宫产术中、术后出血的有效性和安全性.方法 对262例有出血高危因素(包括双胎、羊水过多、巨大儿及前置胎盘等)的产妇行计划性剖宫产手术,术中胎儿娩出前、后随机按宫缩剂使用情况分为3组:缩宫素组78例,缩宫素20u宫体注射,另20u加入液体中静脉滴入;观察1组即缩宫素+卡孕栓(甲)组92例,卡孕栓1 mg于手术中胎儿娩出前(双胎为第二胎儿娩出前)3 min左右舌下含服+缩宫素20u宫体注射;观察2组即缩宫素+卡孕栓(乙)组92例,卡孕栓1 mg于胎儿娩出后(双胎为第二胎娩出后)舌下含服+缩宫素20u宫体注射.计算3组术中、术后2 h出血量及24h总出血量,并观察3组的副反应.结果 ①3组产妇术中出血量分别为:缩宫素组(448±262)mL,观察1组(300±216)mL,观察2组(380±226)mL,缩宫素组与观察1组及观察2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05),观察1组与观察2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②3组产妇术后2h出血量分别为:缩宫素组(198±202)mL,观察1组(100±116)mL,观察2组(150±103)mL,缩宫素组与观察1组及观察2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05),观察1组与观察2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).③3组产妇中总出血量≥1000mL者共16例,其中缩宫素组8例(50%),观察1组3例(18.8%),观察2组5例(31%).④3组不同高危因素产妇出血量比较:缩宫素组中巨大儿产妇术中及术后2 h出血量与24h总出血量明显多于观察1组与观察2组(P＜0.01,P＜0.01),观察1组与观察2组术后24 h总出血量比较明显减少(P＜0.01),缩宫素组中双胎+羊水过多产妇术中出血,术后2 h及术后24 h总出血量明显多于观察1组和观察2组(P＜0.01,P＜0.01),观察1组术后2 h出血量及24 h总出血量明显少于观察2组(P＜0.01);缩宫素组中前置胎盘产妇术中出血,术后2 h出血及24 h总出血量明显多于观察1组和观察2组(P＜0.01,P＜0.01),观察1组术后2h出血及24h总出血量少于观察2组(P＜0.01).⑤总出血量≥1 000 mL的巨大儿产妇6例,双胎产妇6例,前置胎盘产妇4例,无1例子宫切除.⑥副反应发生率;缩宫素组为3.8%(3/78),观察1组与观察2组分别为9.9%(9/92,9/92),后两组以恶心、呕吐及腹泻为常见,短时间好转.结论 卡孕栓防治有出血高危因素产妇剖宫产术中术后出血安全有效,于胎儿娩出前3min左右含服并与缩宫素联合应用效果更佳.     

素联合免疫抑制剂对紫癜性肾炎患儿血清白介素16和18水平的影响

目的  研究皮质类固醇激素及免疫抑制剂对过敏性紫癜肾炎患儿血清白介素16（IL-16）和18（IL-18）水平的影响。方法  收集60例确诊过敏性紫癜肾炎患儿,根据病情将患儿分为激素联合免疫抑制剂治疗组（A组）和常规治疗组（B组）。初次就诊收集所有患儿及A组患儿治疗结束后静脉血,采用酶联免疫吸附剂测定法（ELISA）检测A组患儿治疗前后和B组患儿治疗前血清IL-16和IL-18水平。结果  A组患儿血清IL-16为(140.04±28.26)ng/L,高于B组患儿为（75.41±17.56）ng/L（t =10.928,P =0.000）;A组患儿血清IL-18为（274.18±36.29）ng/L,高于B组患儿（145.54±33.56）ng/L（t =13.764,P =0.000）。激素联合免疫抑制剂治疗后患儿血清IL-16和IL-18水平低于治疗前（P <0.05）。结论  IL-16和IL-18可能参与紫癜性肾炎的发展,激素联合免疫抑制剂可能通过抑制IL-16和IL-18发挥治疗作用。

     

苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压患者的临床疗效分析

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压的临床疗效。方法选择2007年1月。2009年12月我院收治的高血压患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平,观察组联用阿托伐他汀。观察两组血压、血脂、临床疗效和心脑血管事件发生率。结果观察组治疗后SBP、DBP降低更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗后TC、TG、HDL—C、LDL—C均明显改善,对照组无明显变化,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组总有效率为92．0％（46／50）,明显高于对照组的76．0％（38／50）,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组心脑血管事件发生率为4．0％（2／50）,明显低于对照组的16．0％（8／50）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀不仅有协同降压作用,而且能够有效改善血脂代谢紊乱,减少心脑血管事件发生,是一种安全有效的高血压治疗方案,值得临床进一步推广应用。     

阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗动脉粥样硬化疗效观察

目的探讨阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠在动脉粥样硬化中的综合疗效。方法将2011年6月—2012年5月于该院进行治疗的78例绝经后合并骨质疏松症的老年高血压、高血脂患者随机分为对照组（阿托伐他汀组）39例和观察组（阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠组）39例,然后将两组患者治疗前后的正常骨量率、颈动脉内中膜厚度、斑块面积、血脂及血清CRP水平进行比较。结果观察组的正常骨量率及颈动脉内中膜厚度正常率均高于对照组,斑块面积小于对照组,血脂及血清CRP水平均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠在动脉粥样硬化中的疗效较佳,可更为有效地改善患者的各项疾病评估指标。     

强心药早期干预婴幼儿肺炎合并心功能不全表现的疗效研究

目的研究强心药早期干预婴幼儿肺炎并发心功能不全表现的疗效。方法32例心功能不全代偿期给强心药为观察组，24例心功能不全失代偿期给强心药为对照组，观察其血气分析结果及强心药使用次数、心功能不全纠正时间。结果心功能不全失代偿期患儿血液PH值、PaO2及SaO2均低于心功能不全代偿期患儿，强心药使用次数多，心功能不全纠正慢。结论重症肺炎在心功能不全代偿期，予以强心药干预，发挥其正性肌力作用，其效果优于发生明显心功能不全失代偿期患儿。     

腹针联合艾灸治疗心脾两虚型失眠症患者的疗效观察

目的观察腹针联合艾灸治疗对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量的改善效果。方法回顾性分析2019年6月至2020年6月本院83例心脾两虚型失眠症患者临床资料,其中行艾灸治疗39例(对照组)、行腹针联合艾灸治疗44例(联合组)。两组均治疗4周,记录两组临床疗效,比较两组治疗前及治疗4周后主观睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index, PSQI)、主观睡眠效率]、客观睡眠质量[多导睡眠图(polysomnography, PSG)]、中医症状积分、脑血流[基底动脉(basilar artery, BA)、椎动脉(vertebral artery, VA)的收缩期血流速度峰值(peak systolic blood flow velocity, Vp)、舒张期血流速度(diastolic blood flow velocity, Vd)]差异。结果治疗后,联合组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医症状积分及PSQI评分、入睡潜伏期、觉醒次数均较治疗前降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);两组主观睡眠效率、总睡眠时间及BA-Vp、BA-Vd、VA-Vp、VA-Vd则较治疗前升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后组间及组内非快速动眼睡眠期持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹针联合艾灸治疗心脾两虚型失眠症患者疗效显著,能调节脑血流、纠正脑供血不足状态、改善睡眠质量、缓解中医症状,适于临床推广。     

更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效研究

目的研究更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2007年7月至2009年3月收治的50例婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床资料。结果治疗组的疗效优于对照组,症状改善所需时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组。结论更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎获得较佳疗效,且起效快、不良反应少,值得临床推广应用。     

左旋卡尼汀联合生精胶囊治疗少弱精子症临床观察

目的观察左旋卡尼汀联合生精胶囊治疗少弱精子症的临床效果．方法将85例少弱精子症患者随机分为对照组（42例）口服生精胶囊8粒,每日3次,连服3个月;治疗组（43例）在上述治疗基础上,加口服左旋卡尼汀10mL,每日2次,连服3个月．结果两组治疗前后每次射精中精子密度、前向运动精子百分率、有效精子浓度均有增加,但治疗组增加更明显,与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）．结论左旋卡尼汀联合生精胶囊联合用药,可显著提高少精症患者每次射精中精子总数、前向运动精子总数及有效精子浓度。     

针灸配合敷脐疗法治疗小儿脑瘫流涎症临床观察

目的：观察针灸配合敷脐疗法治疗小儿脑瘫流涎症的临床疗效。方法：40例小儿脑瘫流涎症患儿随机分为两组,针药结合治疗组和单纯针灸对照组,前者在针灸基础上配合敷脐疗法,后者单用针灸治疗,治疗后用TDS进行疗效评定。结果：针药结合治疗组与单纯针灸治疗组比较有明显改善,治疗组总有效率为65%,对照组35%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：针灸配合敷脐疗法在治疗小儿脑瘫流涎症方面明显优于单纯针灸治疗。     

西可韦、多虑平联合治疗慢性荨麻疹的疗效观察

20 0 1年 4月至 2 0 0 1年 11月 ,我们用西可韦、多虑平联合治疗 34例慢性荨麻疹取得满意的疗效 ,现将结果报告如下 :1　一般资料6 2例均系本院门诊确诊的慢性荨麻疹患者 ,随机分成 2组。Ａ组 34例 ,男 18例 ,女 16例 ,年龄 16～ 5 9岁 ,平均 36 .5岁。病程最短的 3个月 ,最长的 30年 ,平均病程 4年。Ｂ组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 15～ 5 6岁 ,平均年龄 4 0岁。病程最短 3个月 ,最长 2 0年 ,平均病程 5 .2年。2　治疗方法Ａ组采用西可韦 ,每日 1次 ,每次 10ｍｇ、多虑平每日 3次 ,每次 2 5ｍｇ。Ｂ组西可韦每日 1次 ,每次 10ｍｇ。治…     

胸腔镜手术治疗COPD合并自发性气胸的临床疗效观察

目的：探讨胸腔镜手术治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析胸腔镜手术治疗的患者46例（观察组）和传统开胸手术治疗的患者30例（对照组）,比较二者的手术一般情况、肺功能指标和并发症。结果：观察组患者在手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、引流置管时间和住院天数等方面,均优于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前FVC、MVV和FEVl等肺功能指标比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;术后2周,两组患者FVC、MVV和FEVl较治疗前均好转（P〈0．05）,但是观察组变化幅度更显著,差异存在统计学意义（P〈0．05）。观察组患者并发症发生率为6．52％,明显低于对照组的23．33％,二者差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：胸腔镜手术治疗COPD合并自发性气胸效果显著,手术创伤小,患者恢复快,是一种治疗COPD合并自发性气胸安全、有效的方法,值得临床推广应用。