卒中后失语的康复

目的 探讨以上海方言语为语言背景的脑卒中后失语症患者的康复特点.方法 对31例讲沪语的脑卒中后失语患者检查评估和康复指导.所有患者经头部CT或MRI证实,第1次评估时间在发病后2～4周,以后每月随访一次共4次,然后3个月随访一次共4次.结果 共有29例患者完成了评估和康复指导训练;其中运动性失语12例、感觉性失语2例、完全性失语6例、经皮运动性失语5例、经皮质感觉性失语1例、传导性失语1、命名性失语2例;除完全性失语外,其他类型的失语都有较好的恢复.结论 失语的康复最佳时期在发病的半年内,康复的程度和失语的类型、患者的年龄、受教育程度、家中的护理质量有关.     

护理程序在运动性失语患者语言康复中的应用

目的 探讨语言康复护理程序对脑卒中后运动性失语患者的意义.方法 选择脑卒中所致运动性失语患者60例,随机分为对照组和训练组,对照组仅给予常规治疗,训练组除接受常规治疗外,还系统进行了正规语言康复训练护理程序.结果 经过正规语言康复训练护理程序的患者语言功能恢复明显.结论 在常规治疗的前提下,脑卒中后运动性失语患者实施语...     

早期启动言语记忆痕迹对脑卒中表达性和接受性失语患者疗效的影响

目的探讨早期启动言语记忆痕迹对脑卒中表达性和接受性失语患者语言康复效果的影响。方法100例脑卒中失语患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者进行传统的语言康复训练。观察组在传统语言康复训练基础上,医护人员对每个患者的不同语言痕迹进行加强语言启动训练。结果60d内,观察组显效30例,有效13例,无效7例,总有效率86%;对照组显效22例,有效7例,无效21例,总有效率58%。2组比较有显著差异(P<0.01)。结论早期启动言语记忆痕迹在脑卒中失语患者康复训练中作用肯定,值得推广。     

红花黄色素联合康复训练对缺血性脑卒中后轻偏瘫日常生活活动能力的疗效观察

目的 比较红花黄色素联合康复训练与单独康复训练对提高脑卒中后轻偏瘫患者日常生活活动能力的疗效差异.方法 将40例脑卒中患者随机分成2组,治疗组和对照组.治疗组患者每天静滴红花黄色素,并联合现代康复训练治疗患者的偏瘫肢体,训练6 d/周,连续训练2周.对照组仅单独采用现代康复训练治疗.评定患者日常生活活动能力采用改良Barthel指数（BMI）与功能独立性评定（FIM）作为疗效评测工具,分别于治疗前和治疗后2周时进行疗效评估.结果 红花黄色素联合康复训练在提高脑卒中后轻偏瘫患者日常生活活动能力方面,2组间差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 红花黄色素联合康复训练在提高脑卒中后轻偏瘫患者日常生活活动能力方面,其疗效明显优于单独康复治疗.     

脑卒中后失语症的早期康复临床研究

目的 探讨脑卒中后失语症的早期康复训练效果。方法 采用不同方法对36例脑卒中(脑出血、脑梗死)进行康复训练。结果 命名性失语效果最好,运动性失语次之,完全性失语效果差。并对脑出血、脑梗死组对照分析,经X2检验,P<0.05,说明脑出血比脑梗死治疗效果好。与不同治疗组的疗效比较,P<0.01。同时治疗组进行了年龄与文化程度比较,提示年龄、文化程度高者恢复快。结论 失语患者在接受语言康复训练应个体化,早期进行,坚持不懈,重视出院后的家庭康复训练,应列为脑卒中后失语症治疗的基本内容。     

维吾尔语失语症与脑卒中病变部位关系的临床研究

目的 分析脑卒中后维吾尔语失语症类型与病变部位的关系.方法 选择符合入选标准的脑卒中后维吾尔语失语症患者52例,应用改良的失语检查法进行失语症的评定,并在入院后1w内完成头部CT或MRI检查.结果 52例患者中,运动性失语24例,完全性失语12例,命名性失语4例,基底节性失语4例,经皮质运动性失语4例,感觉性失语2例,混合性失语1例,经皮质感觉性失语1例.病变部位位于经典语言中枢的30例,占57.69％.结论 脑卒中后维吾尔语失语症类型与病变部位有一定关系,部分与经典的语言中枢一致.     

重型颅脑外伤及脑内出血后失语患者语言训练

目的 总结重型颅脑外伤及脑内出血后失语患者语言训练的措施和方法 .方法 临床通过对172例重型颅脑外伤及脑内出血后失语患者进行失语类型诊断、评估、心理护理、语言基础训练、刺激训练等一系列的措施.结果 总有效率达91%,其中混合性失语有效率为100%,效果显著.结论 采用有针对性的护理康复措施,能增加患者治疗的信心,促进失语症的康复,语言康复训练失语症的积极作用是肯定的.     

计算机辅助认知训练对脑卒中后失语病人语言功能恢复的疗效观察

目的探讨计算机辅助认知训练对脑卒中后失语病人语言功能和认知能力恢复的临床效果。方法回顾性分析40例脑卒中后失语病人的临床资料,随机分为对照组（n=20）和观察组（n=20）,两组分别于治疗前、治疗2个月后,采用汉语标准失语症检查法（CRRCAE）和简易精神状态检查（MMSE）进行语言功能和认知能力评测。结果观察组在治疗2个月后在听理解、复述、朗读、阅读理解和MMSE方面均好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论计算机辅助认知训练可提高脑卒中后失语病人的语言功能和认知能力。     

脑卒中失语症的早期个体化语言康复训练

目的 探讨早期个体化语言康复训练的效果.方法 将60例脑卒中失语症患者随机分为早期康复组、延迟康复组和对照组,针对患者失语症类型合理组合语言训练手段进行1个月的治疗,用西方失语症成套测查量表(WAB)在治疗前后进行失语商(AQ)测查,并在3组之间进行比较.结果 治疗前3组间AQ评分差异无显著性(P＞0.05),治疗后早期康复组、延迟康复组与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05),早期康复组与延迟康复组之间亦有显著性差异(P＜0.05).结论 早期语言康复训练较延迟语言康复训练有更好的疗效.针对患者失语症类型合理组合语言训练手段的语言康复有更好的疗效.     

100例脑卒中患者利手与语言优势半球关系的研究

选择１９８８年５月～１９９６年８月经头颅ＣＴ证实为单侧脑卒中且病灶波及语言相关区的病人１００例，在发病２周内进行失语检查，要求患者接受检查时神志清楚，定向力及记忆力好，无智能障碍，既往无脑病疾病史，其检测结果，左脑病变８０例中，有６６例失语；右脑病变２０例中，仅４例失语。经统计学处理差别有高度显著性，说明中国人左脑和右脑均可能控制语言，语言优势侧多在左侧，同时发现，右利手中，６８例左脑病变者有５８     

脑卒中偏瘫恢复期病人康复指导与护理

目的 评价对脑卒中偏瘫病人实施康复指导的效果,探讨康复训练对脑卒中病人生活质量的影响.方法 对60例脑卒中恢复期病人,随机分为观察组和对照组各30例,对照组病人予以常规护理,观察组病人由医师、护士、理疗师组成的健康教育小组,开展讲课、咨询和功能康复训练示范.每天督促进行康复训练,包括常规患肢各关节的按摩和被动运动,床边坐位平衡训练,步行和上下阶梯训练等.结果 经康复训练病人功能恢复明显优于对照组.差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中患者实施康复指导可降低偏瘫病人肢体残疾程度,提高病人的生活质量.     

多奈哌齐对脑卒中后失语的治疗效果评价

目的探讨多奈哌齐治疗脑卒中后失语的疗效和安全性。方法脑卒中后失语患者随机分为对照组(38例)及治疗组(38例)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予多奈哌齐5 mg,1次/d,共4周。采用西方成套测验(WAB)并计算失语商(AQ)评定患者语言功能。结果治疗后,两组的WAB、AQ评分均有所提高,但治疗组WAB中的口语表达、听理解、复述等方面评分与对照组相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。多奈哌齐对运动性失语、感觉性及传导性失语中的复述言语障碍改善作用明显,但对命名性失语无明显疗效。未见明显药物不良反应。结论多奈哌齐治疗脑卒中后失语有效且较安全。     

脑卒中失语症的早期康复治疗

目的观察康复训练对脑卒中失语症的疗效。方法对38例脑卒中失语症患者给予Schuell刺激法进行语言训练。结果脑卒中失语症患者语言训练效果良好。结论语言训练对脑卒中失语症的康复有积极作用。     

侧脑室三角区脑膜瘤的手术治疗

目的 总结三角区脑膜瘤的手术治疗经验.方法 回顾性分析7例侧脑室三角区脑膜瘤病人的临床资料,其中右侧3例,左侧4例,肿瘤最大径＜3cm3例,采用顶间沟入路;≥3 cm 4例,采用顶上小叶皮质入路.结果 全部病例均达到Simpson Ⅰ级切除.术后并发脑室内少量出血2例,经脑室引流后好转.术前视野缺损1例,术后无明显好转;术后出现视野缺损2例,半年后好转.对侧肢体轻度偏瘫1例,术前感觉性失语1例,手术后好转.7例病人随访半年,均恢复正常工作.结论 侧脑室三角区脑膜瘤的切除效果有赖于详细的术前评估、手术入路的选择、微创技术的应用.     

脑梗死患者失语症早期康复的疗效观察

目的 探讨早期康复对语言功能恢复的作用.方法 将50例急性脑血管病汉语失语症患者随机分组,其中的25例患者分别于发病7d内和8～14d进行28d的语言康复训练.另外25例患者不做语言康复训练为对照组.在康复训练前及28d后和3个月后追踪分别用汉语失语检查法测查此50例患者的失语商,并进行自身和3组间比较.结果 应用语言康复训练效果更好(P＜0.01),康复训练越早越好(P＜0.05).结论 语言康复训练对急性脑血管病汉语失语症患者语言功能的恢复起着重要作用,早期康复效果明显且稳定.     

交叉性失语(附5例病例分析)

目的通过临床病例分析,回顾性探讨交叉性失语类型、可能的发生机制及预后。方法5例右利手右侧病变引起失语的患者均进行汉语失语成套测验中的口语流利性评定、西部失语评定及波士顿诊断性失语严重程度分级标准进行失语症严重程度分级,采用Frenchy构音障碍评定标准进行构音障碍评定;语言康复训练30d后,采用上述方法进行语言能力复查。结果5例病例均符合交叉性失语的诊断标准,经康复训练后,语言功能恢复较好。结论交叉性失语有两种类型:镜像失语及非典型失语,其可能的发生机制为:(1)右半球新的病灶使左半球处于静止或没有被发现的病灶,在某种程度上出现症状;(2)利手的同侧半球控制;(3)双侧半球均具有语言功能;(4)语言功能侧化停止于某一发展阶段。交叉性失语症预后好。     

语言功能康复治疗对脑卒中失语症的疗效观察

目的 探讨脑卒中失语症患者早期康复治疗的疗效及机制.方法 60例脑卒中失语症早期患者随机分为治疗组和对照组.对照组28例,单用药物治疗.治疗组32例,在药物治疗的同时予头皮针、体针和语言训练等方法进行康复治疗.治疗前后采用中国康复研究中心失语检查法对语言功能进行评价和比较.结果 2组患者在治疗前和治疗30d时,分别采用我国汉语失语症成套测验标准进行评定语言功能, 治疗前后有显著性差异(P＜0.05) .治疗组和对照组比较, 治疗组语言康复疗效较好(P＜0.05).结论 脑卒中失语症患者早期康复治疗对语言功能康复有积极意义.     

卒中急性期叶酸水平对卒中后失语症的影响

目的 研究卒中急性期叶酸水平对卒中后失语症自然恢复情况的影响.方法 74例急性脑卒中后失语患者分别于急性期及卒中后3月采用西部失语成套测验(WAB)及波士顿诊断性失语症检查进行评估.于急性期运用放射免疫分析法检测血清叶酸水平.结果 所有患者卒中后3月语言功能均有不同程度的恢复,叶酸正常组恢复程度更明显.结论 血清叶酸水平对卒中后失语的恢复可能具有一定的影响作用.     

急性脑卒中患者早期康复对肢体功能的作用

近年来急性脑卒中的康复训练在全国二、三级医院陆续开展。为观察早期徒手康复训练对脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复的作用,本院神经内科开展了如下的临床研究。1材料和方法1.1材料病例为2001-05～2004-05本院收治的急性脑卒中210例,均经头CT或头MRI证实,符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准。有意识障碍或智力低下,感觉性失语及不合作者不列为本次研究范围。对210例病人随机分成康复组140例,男90例,女50例,年龄40～85岁;脑梗死118例,脑出血22例;首发132例,复发8例。对照组70例,男52例,女18例,年龄50～81岁;脑梗死63例,脑出…     

脑卒中失语患者早期康复训练的效果观察

目的 探讨脑卒中失语患者早期康复训练的效果.方法 对130例脑卒中失语患者按床位的单、双号随机分为观察组和对照组,采用汉语失语检查表[1]进行评定记分. 结果 2组患者出院和随访时语言表达能力均有改善(P＜0.05),但观察组改善的幅度较大. 结论 观察组的疗效优于康复组,但康复组也有一定疗效.