交锁钉在胫腓骨开放骨折中的应用

2006年5月～2010年12月,我们采用交锁钉治疗59例胫腓骨开放骨折患者,取得满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组59例,男38例女21例,年龄20～67岁。左侧35例,右侧24例。胫腓骨中下段骨折36例,     

带锁髓内钉治疗股骨干下段骨折

自1997年1月～2003年12月采用顺行或逆行带锁髓内钉固定股骨干下段骨折36例,早期行CPM功能锻炼,取得良好的疗效。1临床资料1.1一般资料36例中年龄20～71岁,平均35.7岁,左侧15例,右侧21例,致伤原因:交通事故伤23例,高处坠落伤8例,重物砸伤3例,摔伤2例。骨折类型:新鲜骨折32例,包     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折110例

自 1996年 4月～ 1999年 12月 ,我们对胫腓骨骨折行交锁髓内钉固定术 110例 ,其中开放骨折 36例。经过彻底清创 ,开放骨折交锁髓内钉固定术治疗感染率、骨折愈合率两组无明显差异 ,现总结如下。1　临床资料本组 110例中闭合骨折 74例 ,男 4 8例 ,女 2 6例 ;开放骨折 36例 ,男 2 6例 ,女 10例。年龄 2 2～ 65岁 ,平均 36 5岁。根据骨折断端粉碎程度和稳定性(Ｗｉｎｑｕｉｓｔ)分类 ,闭合骨折 ,Ⅰ型 4 4例 ,Ⅱ型 2 2例 ,Ⅲ型 8例。开放骨折根据Ｇｕｓｔｉｌｏ分类 ,Ⅰ型 2 8例 ,Ⅱ型 6例 ,ⅢＡ型 2例。2　手术方法术前准确测量胫骨长度及髓腔…     

钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折

2008年11月～2010年11月,笔者应用钛制弹性髓内钉(titanium elastic nails,TEN)固定治疗36例股骨干骨折患儿,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组36例,男27例,女9例,年龄4～13岁。骨折部位:中上段10例,中段22例,下段4例。骨折AO分型:32-D/7型31例,32-D/6型5例。均为新鲜骨折,闭合骨折29例、开放骨折7例。合并伤:多发骨折2例,颅     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

2004年12月-2006年7月，我院采用带锁髓内钉治疗胫骨骨折36例，疗效满意。 1 材料与方法 1．1 病例资料 本组36例，男28例，女8例，年龄18～64岁。闭合性骨折20例，开放性骨折16例（按Gustilo分类：Ⅰ度10例，Ⅱ度6例）。均为新鲜骨折。     

两种髓内固定治疗不稳定性胫腓骨骨折的比较

胫腓骨不稳定性骨折临床较常见 ,治疗较困难 ,合并症多 ,预后差 ,因此争论颇多。 1987年～ 1999年间我院采用了双扁形髓内钉和直梅花钉两种髓内固定手术治疗不稳定性胫腓骨骨折 ,增强了骨折段的稳定性 ,病人可早期下床活动 ,达到满意的效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　胫腓骨不稳定性骨折 5 8例 ,男 48例 ,女10例 ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均 36 .7岁 ,致伤原因 :撞伤 35例 ,摔伤 2 3例 ,骨折发生在左侧 36例 ,右侧 2 2例 ;闭合性骨折5 1例 ,开放性骨折 7例 ,骨折部位 :胫腓中段 39例 ,中下 1/3段 16例 ,多段骨折 (3段 ) 3例 ,骨折类型…     

肱骨干骨折三种手术方法比较

我院骨科自 1995年 1月～ 2 0 0 2年 1月手术治疗肱骨干骨折 138例 ,其中应用钢板螺钉 6 0例 ,应用单侧多功能外固定支架 4 8例 ;应用交锁髓内钉 30例。疗效分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者男 95例 ,女 4 3例。年龄 17～ 73岁 ,平均 36 .5岁。左侧 4 5例 ,右侧 93例。肱骨上段骨折 18例 ,中段骨折 82例 ,下段骨折 38例。骨折分型 :横形骨折 37例 ,斜形骨折 13例 ,螺旋形骨折 18例 ,粉碎性骨折 4 7例 ,多段骨折 6例 ,病理性骨折 5例 ,骨不连结 12例。闭合性骨折10 2例 ,开放性骨折 36例。致伤原因 :直接暴力如打击伤、挤压伤 :…     

带锁髓内针治疗尺桡骨骨折

目的评价采用交锁髓内钉固定技术治疗前臂双骨折的临床疗效。方法我院自2005年1月～2006年12月,采用施乐辉Foresight带锁髓内针固定术治疗尺桡骨双骨折16例,随访12～36个月,应用Berton评定标准评价临床疗效。结果根据Berton评定标准：优10例,良4例,中1例,差1例,优良率达93％。结论正确应用交锁髓内钉治疗前臂双骨折是一种微创、操作简单的手术方法。     

弹力矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折48例

<正> 自1993年1月～1998年1月,作者用矩形髓内钉治疗胫腓骨不稳定性骨折48例,取得了较好的疗效,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组48例中,男36例,女12例,年龄17～58岁,平均32岁。车祸伤39例,坠落伤2例,撞击伤7例,左侧16例,右侧32例。横形骨折13例,短斜形及螺旋形骨折27例,粉碎性骨折8例。开放性骨折28例,闭合性骨折20例。其中开放性骨折按Gustilo分类,Ⅰ度17例,Ⅱ度9例,Ⅲ度2     

徒手牵引复位股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨徒手牵引复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定股骨转子间骨折的手术技巧及可行性。方法采用徒手牵引复位PFNA固定治疗37例股骨转子间骨折患者。术后3 d采用Baumgaertner改良法评价骨折复位质量,术后1年采用Harris评分评估髋关节功能。结果手术时间40～100 min,术中失血量100～300 ml。术后3 d骨折复位质量评价:优21例,良14例,差2例。29例患者获得随访,时间15～36个月。术后1年髋关节功能评价:优9例,良13例,可4例,差3例,优良率22/29。结论徒手牵引复位PFNA固定股骨转子间骨折在掌握手术技巧的前提下具有可行性。     

Use of an intramedullary nail for correction of femoral deformities combined with total knee arthroplasty: a technical tip

Simultaneous femoral deformity correction combined with total knee arthroplasty can be a complex procedure, which can be simplified with this described technique. A femoral component that allows access to the intramedullary canal is necessary to be able to use this technique.     

交锁髓内钉应用中的几个技术问题

髓内钉固定治疗长骨骨折的历史 ,一般是以Ｋｕｎｔｓｃｈｅｒ 1940年设计与应用髓内钉作为起始。髓内钉内固定能历时 6 0年而“长盛不衰” ,除由于其初始的基本理念合理以外 ,还在于其设计和安放技术不断得到改良、临床效果不断提高 ,从而能不断给予使用者新的吸引力和信心。本期刊登了4篇有关交锁髓内钉临床应用技术的文章 ,其中 2篇来自基层医院。这说明交锁髓内钉技术已开始进入我国的中型医院 ,也说明应使更多的医师参与一些有关髓内钉技术的深入讨论 ,以进一步提高这一技术的成功率和安全性。近年来在髓内钉发展过程中 ,引起较多关心和…     

股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎骨折

目的：评价股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎骨折的效果。方法：应用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折37例,闭合及小切口开放复位,做膝关节小切口,从股骨髁间窝处插入交锁髓内钉治疗股骨髁上皮髁间粉碎骨折,结果：37例切口顺利愈合,无关节感染发生,骨折复位好,35例骨愈合平均12．4周,膝关节屈曲平均105度,结论：股骨髁上交锁髓内钉手术操作简单,固定可靠,对软组织破坏少,骨愈合率明显,骼于治疗股骨远端复杂骨折手术效果好。     

可膨胀髓内钉与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效分析

目的 观察可膨胀髓内钉与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果,探讨可膨胀髓内钉治疗胫骨骨折的方法及临床适应证.方法 72例胫骨骨折患者随机分为2组, A组:34例,行可膨胀髓内钉内固定术;B组:38例,行带锁髓内钉内固定术.从手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和并发症等方面进行比较分析.结果 随访5～13个月,平均7个月.两组疗效比较:手术时间、术中出血量、X线透视时间、骨折愈合时间差异有显著性(P＜0.05),术后并发症差异无显著性(P＞0.05).结论 可膨胀髓内钉内固定治疗胫骨骨折能显著减少手术时间和术中出血量,缩短骨折愈合时间,减少并发症,掌握好手术指征,是治疗胫骨骨折的一种较好方法.     

闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折

目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法对32例股骨干骨折应用闭合复位交锁髓内钉治疗，均闭合复位顺行置钉。结果所有患者随访6～26个月，术后复位满意，骨折平均愈合时间12周，术后均愈合良好，无主钉或锁钉断裂，无肢体短缩、功能障碍、感染。结论闭合复位交锁髓内钉是治疗股骨干骨折的一种创伤小、并发症少、骨愈合时间短、术后患者恢复好的内固定方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床体会

目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨肌折的临床应用。方法 ４２例胫骨骨折均采用小切口切开复位、交锁髓内钉内固定治疗。新鲜骨折不扩髓,陈旧性骨折采用扩髓方法。结果 全部病例均获随访,平均随访１年１个月,骨折均愈合。术中损伤大隐静脉１例,术后关节疼痛７例。结论 应用交锁髓内钉治疗肥骨骨折需掌握好适应证,并进行良好的复位。     

切开复位髓内针固定治疗小儿股骨干骨折

目的 观察切开复位髓内针固定治疗小儿股骨干骨折的疗效。方法 对２６例儿童股骨干骨折采用切开复位髓内针内固定,术后下肢皮肤牵引或穿“Ｔ”形鞋３～４周。结果 随访６～４８个月,无一例出现骨折不愈合、延迟愈合或拔针困难等。有２例患侧肢体较健侧短１．０～１．５ｃｍ,５例长０．６～１．８ｃｍ,无明显跛行,下肢功能完全正常。结论 儿童股骨干骨折不应－概列为髓内针内固定治疗的禁忌证。只要病例选择恰当,髓内针内固     

髓内钉治疗胫腓骨骨折45例

目的 介绍折弯髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法与疗效。方法 将Ｖ形钉或梅花钉两端折弯治疗胫腓骨骨折４５例。结果 随访６个月～５年,平均２年,除２例延迟愈合外,４３例术后半年内获骨性愈合,膝踝关节功能良好。结论 该方法可为骨折愈合创造有利的力学环境,维护骨折部的血运,减少术后感染,是治疗胫腓骨骨折理想方法之一。     

顺行交锁髓内钉在股骨远端骨折的应用

目的探讨髓腔延长顺行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法在X线片上测量髁间窝高度,估算髓内钉可达到股骨远端的最远距离,采用髓腔延长顺行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折18例。结果18例获8个月~2年的随访,3~4个月后X线片显示骨折愈合。无畸型愈合、无感染、未发现断钉及松动现象。按Merchan功能标准评定:优9例,良6例,可3例。结论髓腔延长顺行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有创伤小、术中出血少、稳定性好、关节功能恢复快、骨折愈合率高等优点。     

带锁髓内钉治疗肱骨骨折

2002年9月～2005年12月，我科应用带锁髓内钉治疗肱骨干骨折16例。效果满意。