耐多药肺结核患者给予利福布汀胶囊联合莫西沙星治疗的临床疗效

目的 探析对耐多药肺结核患者应用利福布汀胶囊联合莫西沙星方案治疗的临床效果.方法 于2019年2月-2021年5月选择结防所收治的经系统治疗后病情无明显改善的耐多药肺结核患者40例,遵循随机单盲原则将患者分为对照组、观察组,每组20例.所有患者均应用利福布汀胶囊治疗,对照组联合左氧氟沙星,观察组联合莫西沙星.比较两种治...     

利福布汀治疗耐多药肺结核临床观察

目的评价利福布汀治疗耐多药肺结核的临床有效性和安全性。方法采用为期18个月的随机、开放、对照临床试验。试验组：3BPaVEThAk／6BPaVETh／9BPaVE；对照组：3LPaVEThAk／6L2PaVETh／9LPaVE。结果试验组在各阶段的病灶显吸率与空洞闭合率均高于平行对照组，且临床症状与体征的改善也优于对照组。其中试验组在3个月时病灶有效率达100．0％（9／9），在6个月时痰结核菌阴转率达100．0％，与对照组同期经χ^2检验比较，差异有显著性（P〈0．05）。利福布汀不良反应为抗结核药物中常见的副反应。结论利福布汀治疗耐多药肺结核的疗效优于利福喷丁，且具有较好的安全性，对治疗耐多药肺结核具有很大的潜力。     

含莫西沙星、利福布汀方案治疗耐多药肺结核的临床疗效分析

目前全球肺结核发病率居高不下,尤其耐多药肺结核病例的发生和大量增多,使临床治愈结核病造成前所未有的难度。耐多药肺结核（MDR-PTB）是指肺结核患者至少同时对异烟肼（INH）和利福平（RFP）发生耐药[1]。     

含左氧氟沙星及卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核的临床研究

目的探讨耐多药肺结核患者采用含左氧氟沙星和卷曲霉素化疗方案的临床疗效。方法选择我院于2012年1月至2013年6月期间收治的耐多药肺结核患者88例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例。两组均给予利福喷汀、对氨基水杨酸钠异烟肼片、吡嗪酰胺治疗,在此基础上,对照组患者增加链霉素、乙胺丁醇联合治疗,观察组患者增加左氧氟沙星和卷曲霉素联合治疗,比较两组患者的治疗效果。结果在6个月、12个月、18个月时,观察组痰液转阴率均显著优于对照组,差异显著P<0.05;观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异P<0.05。结论耐多药肺结核患者化疗方案中,采用左氧氟沙星和卷曲霉素联合治疗为主,可有效提高临床疗效,可推广应用。     

含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的临床研究

目的:探讨含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法:选取我院2013年7月～2014年1月耐多药肺结核患者60例,采用随机数字表法将患者分为两组,各30例:对照组采用抗结核治疗,试验组在对照组的基础上采用含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗,比较两组临床疗效.结果:试验组在治疗12个月末的痰菌阴转率为76.7％(23/30),明显高于对照组(30例)的43.3％(13/30),差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组在治疗12个月末的胸部X线病灶吸收有效率和空洞缩小率分别为76.7％(23/30)和70.0％(21/30),均高于对照组的46.7％(14/30)和36.7％(11/30),差异具有统计学意义(P＜0.05),试验组药物不良反应发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核有助于痰菌阴转及病灶吸收好转,药物不良反应少,安全性和耐受性良好.     

左氧氟沙星联合利福布汀治疗耐多药肺结核的临床效果研究

目的：探究左氧氟沙星联合利福布汀治疗耐多药肺结核的临床效果。方法：选取我院2013年3月～2014年10月收治的134例耐多药肺结核患者进行本次实验研究,以随机数字表法将患者分为实验组（67例）和对照组（67例）,对照组采取左氧氟沙星治疗,实验组在对照组治疗基础上联合利福布汀治疗,观察对比两组治疗3个月、6个月、12个月痰菌转阴率,空洞闭合情况,X线胸片病灶吸收情况及不良反应情况。结果：治疗3个月、6个月后两组患者痰菌转阴率对比无显著差异（P＞0.05）,治疗12个月后实验组痰菌转阴率显著高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义;实验组空洞闭合总有效率为73.13%,对照组为59.70%,实验组病灶吸收率为79.10%,对照组为64.18%,实验组均明显高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义。两组患者治疗后不良反应均较少,对比无显著差异（P＞0.05）。结论：左氧氟沙星联合利福布汀治疗耐多药肺结核临床效果显著,患者痰菌转阴率高,空洞闭合总有效率高,病灶吸收率高,不良反应少,安全性高,具有较高临床推广价值。     

含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核46例疗效分析

目的探讨含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法 92例MDR-TB患者随机分为治疗组和对照组,分别应用3HZThT/12HZThT和3HZThTV/12HZThTV治疗,疗程15个月。结果治疗组痰菌转阴率与疗效均优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论含左氧氟沙星方案治疗MDR-TB疗效确切,可提高痰菌转阴率,不良反应低,值得临床推广。     

加替沙星治疗耐多药肺结核疗效观察

目的观察加替沙星治疗耐多药肺结核（MDR-PTB）的疗效。方法将临床确诊为耐多药肺结核患者64例随机分为2组：治疗组（32例）采用3Th（丙硫异烟胺）、AK（丁胺卡那霉素）、Z（吡嗪酰胺）＋力克肺疾＋加替沙星／9ThZ＋力克肺疾＋加替沙星；对照组（32例）采用3ThAKZ＋力克肺疾／9ThZ＋力克肺疾方案。疗程12个月。结果治疗组痰茵阴转率明显高于对照组（P〈0．01）；病灶吸收率与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05），空洞闭合率与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论加替沙星治疗耐多药肺结核效果显著。     

含加替沙星和卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的观察和评价含加替沙星和卷曲霉素联合化疗方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法将115例患者随机分为治疗组58例,对照组57例,治疗组以加替沙星和卷曲霉素为主,联合对氨基水杨酸异烟肼、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺;对照组以氧氟沙星和链霉素为主,联合药物同治疗组,疗程均为21个月。结果治疗组痰菌阴转率84％,对照组痰菌阴转率60％,痰菌阴转率治疗组明显高于对照组（P〈0．01）治疗组病灶显著吸收率50％,空洞闭合率68％,对照组病灶显著吸收率27％,空洞闭合率45％。治疗组明显优于对照组（P〈0．01）结论含加替沙星和卷曲霉素化疗方案治疗MDR—PTB有助于痰菌阴转和病灶吸收,可作为耐多药肺结核化疗的主要选择方案之一。     

耐多药肺结核治疗体会

结核病是严重危害人类健康的传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题.耐多药结核病(MDR-TB)是指社会上散在的没经过规律抗结核治疗或是经过规律治疗后复发的患者,该患者痰菌涂片阳性,药敏实验抗2种以上药物.MDR-TB的发生对结核病控制规划的实施构成严重威胁,也是造成某些地区结核病发病率上升的主要原因之一.现就1999年3月～2001年5月住院及门诊的30例耐多药肺结核患者情况报告如下.     

应用含胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的Meta-分析

目的 系统的评价应用含胸腺肽方案治疗耐多药肺结核（MDR-TB）的有效性及安全性,为优化治疗方案提供参考依据。方法 通过检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文期刊全文数据库（VIP）和万方数据库自建库至2019年5月公开发表的含胸腺肽方案治疗MDR-TB的临床随机对照试验（RCTs）,并根据Cochrane 5.1.0评价手册纳入文献进行质量评价,并使用Review Manager 5.3软件进行Meta-分析。结果 共纳入15个RCTs,计1 457名患者。Meta-分析结果显示：与对照组相比实验组痰菌阴转率[OR=3.24,95%CI（2.49~4.22）,P<0.000 01]、病灶吸收率[OR=3.79,95%CI（2.03~7.05）,P<0.000 1]和空洞闭合率[OR=2.73,95%CI（2.01~3.71）,P<0.0000 1]均明显升高;而在肝功能受损率[OR=0.85,95%CI（0.55~1.34）,P=0.49]、胃肠道反应率[OR=1.03,95%CI（0.62~1.72）,P=0.90]和皮疹发生率[OR=0.77,95%CI（0.26~2.26）,P=0.64]方面差异无统计学意义。结论 应用含胸腺肽联合抗结核药物方案可提高的MDR-TB治愈率,且总体安全性较好。     

利福布汀胶囊联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的疗效分析

目的:探讨利福布汀联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的价值.方法:选择2019年6月至2020年9月沈阳市第十人民医院收治的耐多药肺结核患者96例,按随机数字表法分成两组各48例,M组服用利福布汀+莫西沙星,Z组服用利福布汀+左氧氟沙星.服药前及服药后6个月测定两组的C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子...     

微卡联用抗结核药治疗耐多药肺结核36例临床分析

目的探讨微卡治疗耐多药肺结核的疗效。方法耐多药肺结核患者72例,随机分入微卡治疗组及对照组,化疗方案均为3HPCThV/18DThV,治疗组强化期加用微卡治疗。结果疗程结束后,治疗组疗效显著高于对照组。结论微卡可提高难治性肺结核痰菌阴转率,有助于病灶吸收及空洞闭合。     

耐多药方案治疗对肺结核患者肝功能的影响

目的 探讨耐多药方案治疗对肺结核患者肝功能的影响. 方法 耐多药结核患者40例,以耐多药方案治疗,对其肝功能情况进行回顾性分析. 结果 40例中发生药源性肝损害3例（发生率7.5%）,以轻、中度肝损害多见,治疗2个月内易出现肝损害,在肝损害恢复后,使用肝毒性较小药物,绝大多数患者可顺利完成疗程. 结论 耐多药方案治疗对耐多药结核患者肝损害较小,值得推荐.     

含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核的临床效果观察

目的分析含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核的临床效果。方法筛选2015年5月至2018年1月在我院接受治疗的130例耐多药肺结核患者,随机将患者分为治疗组和对照组,对照组选择吡嗪酰胺+卡那霉素+环丝氨酸+丙硫异烟胺(ZKmCsPto)的治疗方案进行治疗,治疗组增加左氧氟沙星治疗,对比两组治疗效果和各项指标。结果治疗组患者疗程结束时痰菌检测转阴率高于对照组;治疗组在用药后获得了与对照组相比更高的临床总有效率;两组患者对比不良反应发生率无统计学差异,P> 0.05。结论耐多药肺结核选用含左氧氟沙星方案开展治疗,能够控制病情,改善症状,提高细菌杀灭效率,保障患者的预后。     

耐多药肺结核不同治疗方案疗效观察

目的 观察耐多药肺结核不同治疗方案疗效。方法 选取本院2018年1月至2021年11月收治的经结核菌药敏试验证实的耐多药肺结核病例40例为例。随机分为A组和B组,各20例。A组采取6AmZCsPtoLfx/18ZCsPtoLfx化学治疗方案,B组采取6AmZCfzPtoMfx/18ZCfzPtoMfx化学治疗方案。采取全程督导服药管理,统计临床症状、细菌学转阴率、影像学（CT）改善等指标,分析不同化疗方案的疗效。结果 A组咳嗽、咳痰、发热、乏力、盗汗、咯血症状优于B组;A组细菌学转阴率高于B组;A组病灶好转率高于B组;组间差异显著（P<0.05）。两组不良反应发生率差距不显著（P>0.05）。结论 不同治疗方案在耐多药肺结核治疗中可产生不同治疗效果,需要根据实际情况科学选择,提高临床疗效,促进患者转归。     

含利福布汀方案联合微卡治疗复治涂阳肺结核疗效观察

目的观察含利福布汀方案联合微卡(注射用母牛分枝杆菌)治疗复治涂阳肺结核的临床疗效及不良反应。方法连续纳入67例抗酸杆菌阳性复治肺结核病人,随机分为三组:Ⅰ组采用3L2PaVEThAK/6L2PaVETh/9L2PaVE方案,Ⅱ组采用3BPaVEThAK/6BPaVETh/9BPaVE方案;Ⅲ组在Ⅱ组方案的基础上加用微卡22.50μg,强化期每周一次深部肌肉注射,继续期每两周一次深部肌肉注射。结果治疗3、6、9个月后,Ⅰ组痰菌阴转率为40.9%、59.0%、63.6%,治疗3个月胸片或肺CT病灶吸收率为22.7%,空洞吸收率为13.6%;Ⅱ组痰菌转阴率为68.2%、77.3%、86.4%,病灶吸收率36.4%,Ⅲ组痰菌转阴率为86.9%、95.7%、100%,病灶吸收率分别为47.8%,空洞吸收率30.4%。利福布汀的不良反应与抗结核药物中常见的副作用一致。结论使用利福布汀联合微卡治疗可以进一步提高复治涂阳肺结核患者的痰菌阴转率、胸片或肺CT病灶吸收率、空洞吸收率,提高疗效。     

含环丝氨酸方案治疗耐多药肺结核18例

目的探讨环丝氨酸联合其他可配伍的抗结核药治疗耐多药肺结核的疗效。方法将36例患者随机分为治疗组和对照组,各18例。观察治疗前后痰结核菌抗酸染色转阴,痰结核菌培养转阴,胸部X线摄片病灶吸收、空洞闭合及药品不良反应。结果疗程结束后治疗组痰结核菌抗酸染色转阴率和痰结核菌培养阴转率均为88.89%,病灶吸收率88.89%,空洞闭合率77.78%;对照组抗酸染色转阴率、痰结核菌培养阴转率、病灶吸收率均为55.56%,空洞闭合率44.44%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论环丝氨酸及与其他可配伍的结核药配伍治疗耐多药肺结核,能提高痰结核菌抗酸染色转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率,且不良反应少。     

含莫西沙星的抗痨方案治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的观察和评估含莫西沙星的化疗方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法将97例耐多药肺结核患者分为治疗组（n=48）和对照组（n=49）。对照组采用的化疗方案为阿米卡星、利福喷丁、对氨基水杨酸钠异烟肼、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺;治疗组在此基础上加莫西沙星,疗程为21个月。结果共有93例患者完成化疗疗程,其中治疗组46例,对照组47例。疗程结束时痰菌阴转率治疗组为87％,对照组为59．6％,治疗组明显高于对照组（P〈0．01）。结论含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核有助于痰菌阴转和病变吸收好转,药物不良反应少。     

联合氯法齐明方案治疗耐多药肺结核的临床研究

目的：探讨氯法齐明联合其他抗结核药物治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法：72例耐多药肺结核患者,随机分为试验组32例和对照组40例,观察治疗6、18个月末痰结核菌阴转率、胸部X线病灶和空洞变化情况等。结果：治疗6个月末试验组的涂阳阴转率、培阳阴转率、病灶显吸率分别为81．3％、84．4％、37．5％,均高于对照组的57．5％、62．5％、15．00．4,差异有统计学意义（P〈0．05）,其他结果2组无明显差异（P〉0．05）。结论：联合氯法齐明方案治疗耐多药肺结核可以提高疗效、缩短疗程,特别是在强化期具有明显的优势。