光动力疗法联合氢氧化钙对根管粪肠球菌消毒效果的体外研究

目的 探究光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)与氢氧化钙联合应用对根管内粪肠球菌的抗菌效果.方法 建立离体牙粪肠球菌根管感染模型,将50个感染根管标本随机分别5组(n=10):阳性对照组(NaClO),阴性对照组,PDT处理组,氢氧化钙处理组和PDT+氢氧化钙处理组.经冲洗或消毒后分别取样于37℃厌氧培养72h后计算菌落数(CFU/mL)和进行回复实验.结果 冲洗或消毒后与阴性对照组相比,阳性对照组和PDT+氢氧化钙处理组的菌落数明显减少(P＜0.05);PDT+氢氧化钙处理组检出含菌根管数明显少于阴性对照组(P=o.025);另外,PDT+氢氧化钙处理组的杀菌率达98.01％,其杀菌效果均优于其他各处理组.结论 PDT与氢氧化钙联合应用后对粪肠球菌的杀灭效果更佳.     

中药桂皮醛对粪肠球菌的抑制作用

根管治疗是当前治疗牙髓病和根尖周病的最好方法。粪肠球菌是根管治疗失败的病例中最常检测到的细菌。本实验运用中药肉桂的成品提取液作为试验药物,以FC、氢氧化钙丙二醇糊剂作对照,在新鲜的人离体牙上研究其对粪肠球菌的抑制作用,以期对该药的抗粪肠球菌性能作初步评价,为临床应用提供一定参考。     

两种根管冲洗方法联合不同冲洗液对粪肠球菌作用的体外研究

目的比较两种根管冲洗方法联合不同的冲洗液对抑制粪肠球菌的效果。方法将58颗单根管离体正畸牙根管预备后消毒,随机选取2颗检查灭菌效果,剩余56颗根管预备后接种粪肠球菌21d,按照冲洗方法不同随机分为超声根管冲洗组以及人工注射器冲洗组,每种冲洗方法中按照冲洗液的不同分为17%EDTA＋1%NaClO（A组）、17%EDTA＋2.5%NaClO（B组）、5.25%NaClO（C组）、0.9%NaCl（D组阳性对照组）,每组7个标本,分别于根管冲洗前、后进行细菌取样培养计数,并做统计学分析。结果无论在超声根管冲洗组或是人工注射器冲洗组,冲洗后各组根管内粪肠球菌量均显著下降（P〈0.05）,其中A、B、C三组冲洗液与D组相比较,差异均有显著性（P〈0.05）,A、B、C三组间两两对比,B组与A、C组差异具有显著性（P〈0.05）,A组与C组间差异无显著性（P〉0.05）;将超声根管冲洗法与人工注射器冲洗法相比较,发现在A组与C组中,两种方法有显著差异（P〈0.05）,B组中差异无显著性（P〉0.05）。结论 17%＋2.5%NaClO可有效清除根管内的粪肠球菌,其效果优于17%EDTA＋1%NaClO与5.25%NaClO,后两者间无显著差异;超声根管冲洗去除粪肠球菌的能力优于人工注射器冲洗。     

体外评估洗必泰根管冲洗即时和7d后对粪肠球菌作用

目的体外实验对比2%洗必泰和其他2种冲洗液对粪肠球菌即时和7d的抗菌能力。方法45个单根管牙根预备,灭菌使用粪肠球菌进行感染。随机分为三组,使用不同冲洗液,取即时和术后七天的微生物样本,计数细菌菌落。结果SPSS统计学分析,2%洗必泰和2.5%次氯酸钠对粪肠球菌有效,7d后洗必泰组呈现更低的CFU计数。结论2%洗必泰是有效的根管冲洗药物,有持续的抗菌能力。     

五倍子水煎剂对粪肠球菌的抑制作用

目的 对中药五倍子水煎剂的抗粪肠球菌性能进行评价.方法 选取70颗新鲜拔除的单根管前磨牙,随机分为实验组和对照组.建立粪肠球菌根管感染模型后,实验组根管内放置五倍子水煎剂,对照组分别放置甲醛甲酚(FC)、氢氧化钙丙二醇糊剂和0.9％氯化钠溶液.培养第3天和第7天时,磨取根管内层牙本质粉末,培养72 h后取试管内上层液体,比浊仪测量细菌的浊度.结果 第3天时,五倍子水煎剂组牙本质小管中残留菌量较阳性对照组少(P＜0.05),较阴性对照组多(P＜0.05);第7天时,五倍子水煎剂组、FC组、氢氧化钙丙二醇糊剂组牙本质小管中残留菌量较阴性对照组差别均无统计学意义(P＞0.05).结论 五倍子水煎剂在第3天时可以抑制粪肠球菌,但不能完全杀灭.在第7天时,可以杀灭粪肠球菌;其效果不及FC、氢氧化钙丙二醇糊剂迅速.     

粪肠球菌和屎肠球菌的耐药性回顾性分析

目的了解粪肠球菌和屎肠球菌对抗菌药物的耐药动态.方法对2004年国内公开发表的14种医学期刊所刊登的同时有关肠球菌和屎肠球菌耐药性分析文章16篇,进行了回顾性分析.结果粪肠球菌5093株,占77.5%;屎肠球菌1456株,占22.5%.粪肠球菌和屎肠球菌对15种抗菌药物具有不同的耐药性,并显现出多重耐药现象.对万古霉素、替考拉宁的耐药率最小,均小于3%;对青霉素G、氨苄青霉素、左氧氟沙星、氟哌酸的耐药率两者有极显著差异;对克林霉素的耐药率最高,达97%以上.结论随着抗菌药物的广泛运用,耐药现象日益严重,粪肠球菌和屎肠球菌的耐药率显著提高,为避免耐药菌的产生最根本的途径是合理使用抗菌药物.     

不同赋形剂所调氢氧化钙制剂对粪肠球菌的抑制作用

目的研究三种不同赋形剂氢氧化钙糊剂对离体牙根管内粪肠球菌的抗菌性能。方法选取50颗单根管前磨牙,随机分为阴性对照组、阳性对照组及3个实验组(0.9%氯化钠溶液组、二醇组、甘油/樟脑苯酚组),每组10颗。标本牙截除牙冠及根尖部,留取6mm高牙根,3个实验组及阳性对照组建立粪肠球菌根管感染模型后,3个实验组根管内分别加入三种不同氢氧化钙制剂,2个对照组仅放置0.9%氯化钠溶液。置于37℃、50ml/LCO2恒温培养箱内培养,分别于第3天和第7天时,取各组根管内层牙本质粉,置BHI肉汤中培养72h,用比浊仪检测各样本浊度,细菌培养并采用生物显微镜鉴定细菌种类。结果 (1)药物作用第3天时,实验组牙本质小管中残留菌量较阳性对照组均有所减少(P<0.05),其中丙二醇组残留细菌量最少(P<0.05)。(2)药物作用第7天时,丙二醇组牙本质小管中无残留细菌,其他组残留细菌量较3d时进一步减少,但仍有细菌残留。结论 7d内,氢氧化钙-0.9%氯化钠溶液糊剂和氢氧化钙-甘油/樟脑苯酚糊剂不能杀灭粪肠球菌,但可以有效地抑制粪肠球菌;氢氧化钙丙二醇糊剂可以杀灭感染根管内的粪肠球菌。     

高频电对根管内粪肠球菌灭菌效果的实验研究

目的 研究不同功率下高频电流对根管内粪肠球菌的灭菌作用,以期探讨高频电流是否适用于根管内杀灭粪肠球菌及适宜的高频电流功率数值,为下一步临床应用提供实验依据和打下一定的研究基础.方法 选取离体单根管前磨牙共60颗,分成对照组和5个实验组,实验组分别为氢氧化钙组、高频电流5 W组、10 W组、15 W组、20 W组,每组10颗牙齿.所有牙齿去除牙冠保留牙根长度15 mm,去除牙髓,扩通根管至40号.对照组根管内接种菌液4微升后不做任何处理,用无菌纸尖将其吸出.实验组根管内接种菌液4微升后,氢氧化钙组封药尖消毒1周,取出药尖,再向根管内加生理盐水,用无菌纸尖将其吸出.高频电刀组分别用高频电流5 W、10 W、15 W、20 W功率进行灭菌处理,再向根管内加生理盐水,用无菌纸尖将其吸出,所有纸尖分别溶于1 ml生理盐水后,振荡均匀,取溶有粪肠球菌的生理盐水进行平板计数,24 h后,计数菌落形成单位.结果 对照组与所有实验组比较,P<0.01,所有实验组菌落计数结果与对照组均有差异.氢氧化钙组与5 W组比较,P>0.05,菌落计数结果无差异.氢氧化钙组与10 W、15 W组、20 W组比较,P<0.01,菌落计数结果均有差异.结论 氢氧化钙和不同功率的高频电流对根管内粪肠球菌均有较好的杀灭作用.在功率10 W、15 W、20 W时,高频电流对根管内粪肠球菌的灭菌效果优于氢氧化钙.高频电流的功率与灭菌效果成正比,随着功率的增加,灭菌效果明显增加.在20 W时几乎可完全杀灭粪肠球菌.     

我院2006～2008年粪肠球菌和屎肠球菌耐药性分析

目的:监测我院2006～2008年肠球菌中粪肠球菌株和屎肠球菌株的耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:采用K-B纸片法对分离鉴定后的肠球菌进行药敏试验,应用WHONET5软件统计粪肠球菌和屎肠球菌的耐药率。结果:万古霉素是敏感性最高的抗菌药物。粪肠球菌对青霉素、高浓度庆大霉素、环丙沙星、利福平的耐药率较低,而屎肠球菌对高浓度链霉素、四环素、氯霉素和奎奴普丁/达福普汀的耐药率较低。结论:粪肠球菌和屎肠球菌均呈多重耐药,临床用药应结合药敏试验结果,合理选择抗菌药物。     

208株肠球菌菌种的分布及耐药性分析

目的 了解肠球菌感染的菌种分布特征及其对常用抗生素的耐药性.方法 所有菌株用常规方法分离,在VITEK-32系统仪器上用GPI卡鉴定;在VITEK-32系统仪器上用GPS-110药敏卡或纸片扩散法(K-B法)测定肠球菌对药物的敏感性.结果 肠球菌的分离率以呼吸道、尿液及伤口分泌物为主,占总分离率的86.5%;208株肠球菌中以粪肠球菌、屎肠球菌为主,占总分离率的92.3%.屎肠球菌对氨苄西林、青霉素、呋喃妥因、环丙沙星的耐药率明显高于粪肠球菌;氨基糖苷类高水平耐药(HLAR)的粪肠球菌及屎肠球菌检出率达50%左右;检出1株耐万古霉素肠球菌(VRE).结论 肠球菌感染在我院以呼吸道感染为主;屎肠球菌对多种抗生素耐药率明显高于粪肠球菌,应将肠球菌鉴定到种的水平;肠球菌对万古霉素的耐药率最低,但必须合理用药,防止新耐药菌株的产生.     

70株临床分离肠球菌的毒力基因检测与耐药性分析

目的 研究临床分离肠球菌的毒力基因分布与药物敏感性,分析粪肠球菌和屎肠球菌毒力基因分布与药物敏感性差异及相互关系,为临床选择抗菌药物提供参考和指导,为进一步研究肠球菌感染的致病机制奠定基础。方法 选取苏州大学第一附属医院2014年3月～2018年7月分离得到的70株肠球菌,采用纸片扩散法(K-B法)或vitek 2 compact 60仪器法进行药敏试验,聚合酶链式反应检测毒力基因。结果临床分离得到的70株肠球菌有39株粪肠球菌和31株屎肠球菌,所占比例分别为55.71%、44.29%。屎肠球菌对环丙沙星、青霉素G、氨苄西林、万古霉素、替考拉宁的耐药率明显高于粪肠球菌(P 0.05)。70株肠球菌对cylL-L、cylL-S、cylL-A、ace、asa-I、acm、cpd、esp、gel-E 9个毒力基因的携带率最高的是esp(61.43%),其次是acm(47.14%);cylL-L、cylL-S、cylL-A、ace、cpd、gel-E的携带率均为粪肠球菌高于屎肠球菌(P 0.05)。毒力基因及耐药性相关分析显示二者无相关性(P 0.05)。结论 粪肠球菌所含毒力基因更多,而屎肠球菌有更强的耐药性。粪肠球菌和屎肠球菌的耐药性与毒力基因之间无相关性,临床治疗应注意合理应用抗菌药物,以防耐药性的产生与传播。     

我院227株肠球菌细菌耐药性分析

目的:了解肠球菌在临床标本中的分布及对常用抗菌药物的耐药现状。方法:对临床标本中分离出的细菌进行系统检验,采用K-B纸片法对分离鉴定后的肠球菌进行药物敏感性试验。结果:肠球菌可在临床常见的多种标本中检出,粪肠球菌(44·1%)与屎肠球菌(37·9%)常见。对常用抗菌药物的耐药性,粪肠球菌和屎肠球菌之间的差异无统计学意义。万古霉素是敏感性最高的抗菌药物。青霉素、氨苄青霉素和呋喃妥因对粪肠球菌具有较好的抗菌活性。屎肠球菌对除糖肽类以外的所有临床常用抗菌药物显示高水平耐药。结论:临床医师应关注临床常见病原菌的耐药性,动态监测肠球菌的耐药状况对指导临床治疗具有重要意义。     

肠球菌感染分布及耐药性分析

目的 分析肠球菌感染分布特点及相应的耐药性.方法 抽取2010年3月-2013年3月该院分离得到的肠球菌96株,分析菌种构成、分布情况和耐药情况.结果 96株肠球菌中包括粪肠球菌69株（71.88%）,屎肠球菌21株（21.88%）,铅黄肠球菌3株（3.12%）,解糖肠球菌2株（2.08%）,盲肠肠球菌1株（1.04%）;肠球菌属对四环素、利福平、红霉素、左氧氟沙星等抗菌药物具有较强的耐药性,且粪肠球菌与屎肠球菌的耐药性存在较大差异（P〈0.05）.结论 在肠球菌属中以粪肠球菌所占比例最高,且其会对诸多抗菌药物产生耐药性,临床应在治疗中积极展开药敏试验,合理选择抗菌药物,以获得最佳治疗效果,避免抗生素滥用,降低医院感染的发生率.     

屎肠球菌和粪肠球菌的临床分布及耐药分析

目的 探究屎肠球菌、粪肠球菌的临床分布及耐药特点.方法 采用Microscan Autoscan-4微生物分析仪对广西医科大学第四附属医院2012年1-10月临床送检的尿液、胆汁及其他标本分离的屎肠球菌、粪肠球菌进行鉴定和药敏分析.结果 分离出屎肠球菌44株,粪肠球菌65株.尿液中检测出的菌株数最多.ICU病区送检标本中分离出的屎肠球菌最多,普外科送检标本中分离出的粪肠球菌最多.屎肠球菌耐药率从高到低依次为红霉素、氨苄西林、环丙沙星等,粪肠球菌耐药率从高到低依次为奎奴普汀-达福普汀、四环素、红霉素等.结论 在治疗肠球菌感染时,临床医师应根据抗菌药物的临床应用指征和菌株耐药特点,结合本地区流行病学情况制定合理的治疗方案.     

120株肠球菌耐药分析及药物选择

目的观察肠球菌属的临床分布特点及耐药状况。方法收集医院2011年1月～6月培养检出的120株肠球菌属,分析其在各种临床标本中的分布特征和耐药状况。结果检出粪肠球菌63株(52.5%)、屎肠球菌48株(40.8%)、其他肠球菌8株(6.7%)。其中尿液中检出58株肠球菌(48.3%)。屎肠球菌的耐药率普遍较粪肠球菌高。未检出耐万古霉素的尿肠球菌和粪肠球菌,检出耐利奈唑胺粪肠球菌2株。结论肠球菌属感染以粪肠球菌和屎肠球菌为主,肠球菌属中各种菌对抗菌药物的耐药性有差异,应在抗菌药物敏感试验指导下并结合感染部位合理地选用抗菌药物。     

肠球菌的感染特性及耐药性特点分析

目的 探讨临床分离的肠球菌对常用抗菌药物的耐药性及肠球菌与感染性疾病的关系,指导临床合理用药.方法 回顾性分析衢州市第三医院2008～2010年临床分离的105株肠球菌的分布及药敏结果,并对结果进行分析.结果 肠球菌对临床常用抗菌药物耐药严重,耐药率较低的替考拉宁、万古霉素也出现了耐药率逐年上升的趋势,应引起临床的高度重视.屎肠球菌对常用抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,但对氯霉素、四环素的耐药率低于粪肠球菌.结论 肠球菌引起的不同系统感染,以泌尿系统最为常见.肠球菌多重耐药严重,治疗肠球菌感染应针对菌种及耐药特性合理选择抗生素.     

抗菌药物对肠球菌属细菌体外抗菌活性

目的:探究抗菌药物对我院临床肠球菌属细菌体外抗菌活性的分离作用.方法:对2015年4月~2016年5月我院各个科室分离的62株肠球菌属细菌临床送检标本给予药物敏感试验和细菌鉴定.结果:经过试验并鉴定的62株细菌中,19株为粪肠球菌、40株为屎肠球菌、3株为鸟肠球菌,集中分布于尿与血标本,尿标本占92.6%,血标本占36.1%.对于万古霉素而言,屎肠球菌的耐药率为2.5%,对于氨苄西林、红霉素、青霉素、左氧氟沙星、庆大霉素(高浓度)而言,屎肠球菌的耐药率均大于70%.未检出对利奈唑胺以及托霉素耐药的肠球菌属细菌.除四环素之外,对于其他抗菌药而言,粪肠球菌的耐药率明显低于屎肠球菌;对于氨苄西林而言,粪肠球菌耐药率为10.5%;对于青霉素而言,粪肠球菌耐药率为15.8%.结论:对于肠球菌属细菌而言,达托霉素的抗菌效果良好.     

金银花醇提液对根管粪肠球菌生物膜作用体外研究

目的：验证金银花醇提液对粪肠球菌生物膜的抑制作用。方法：建立粪肠球菌生物膜体外模型,M TT法计算金银花醇提液对粪肠球菌生物膜的抑菌率。并利用激光共聚焦显微镜（CLSM）观察药物对生物膜中粪肠球菌的影响。结果：金银花醇提液对粪肠球菌生物膜的抑制作用随药物浓度增加而增加。CLSM观察见金银花醇提液可使粪肠球菌生物膜内活菌比例明显下降。结论：金银花醇提液对粪肠球菌生物膜具有一定抑制作用。     

292株肠球菌中粪肠球菌和屎肠球菌的感染分布及耐药比较

目的调查粪肠球菌和屎肠球菌感染的分布与耐药情况,指导临床合理用药。方法将临床的292株肠球菌进行分类,比较粪肠球菌和屎肠球菌的在本院感染的分布,对它们分别做14种药物的药敏试验,根据药敏试验结果进行统计学分析。结果粪肠球菌和屎肠球菌药物敏感谱有明显差异,临床标本分离到肠球菌属时,应准确鉴定到种的水平,根据药敏结果选用敏感药物。     

2003-2007年血培养中肠球菌的分离情况及耐药分析

目的了解近5年我院血培养中肠球菌的分离率及药敏情况,为临床经验治疗和研究提供参考。方法收集我院2003~2007年住院患者血培养中肠球菌属的数量及药敏试验结果,并就细菌的分布及耐药性作分析。结果2775份临床血培养阳性标本中肠球菌97株,5年平均分离率为3.49%。菌种以屎肠球菌为主(58.76%),其次是粪肠球菌(31.96%)。检出率较高的科室是ICU科(20.62%)、外科(19.59%)和血液科(15.46%)。屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素高度耐药;粪肠球菌对青霉素、阿莫西林/克拉维酸敏感。尚未发现耐万古霉素的肠球菌。结论我院血培养中常见的肠球菌是屎肠球菌,其耐药率明显高于粪肠球菌。青霉素、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林仍然是治疗本地粪肠球菌感染的首选。对屎肠球菌或粪肠球菌引起的感染,万古霉素仍是最敏感的药物。