糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床急救措施及治疗效果分析

目的研究糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的临床急救措施及治疗效果分析。方法选择该院2015年1月—2019年3月收治的糖尿病非酮症高渗性昏迷患者26例作为研究对象,进行临床诊断和生化检查,根据实际情况静脉输液补充钾和钠、胰岛素,研究治疗效果。结果根据昏迷患者的渗透压、失水量及血糖水平,尽快给予静脉输液(钾和钠),治疗包括小剂量缓慢持续静脉滴注胰岛素和静脉输液逐渐补液,治疗有效19例,治疗显效6例,治疗无效1例。结论糖尿病非酮症高渗性昏迷患者应及早进行静脉输液调整体内渗透压、补充水分、小剂量静脉滴注胰岛素,获得良好治疗效果。     

糖尿病患者体外循环心脏术后早期补钾经验及治疗措施

目的:讨论糖尿病患者体外循环心脏术后早期补钾经验及出现高钾血症的治疗对策。方法:选取2015-01-2017-07期间100例糖尿病行心脏术后患者,随机分为低钾目标组和高钾目标组,同时选取非糖尿病心脏术后患者50例作为对照组。低钾目标组术后按钾离子目标值4.0mmol/L进行补钾,高钾目标组和对照组按照常规钾离子目标值4.5mmol/L进行补钾。比较3组术后相关指标的差异。结果:3组患者住院期间无死亡。相比高钾目标组,低钾目标组和对照组术后高钾血症、高血糖、心室颤动、心脏骤停、透析、高糖胰岛素应用发生率明显减少(均P<0.05),低钾血症、心房颤动发生率增高(均P<0.05)。3组术后心功能不全、围术期心肌梗死、肺水肿、肺部感染、肾功能不全、伤口愈合不良、神经系统并发症、住院时间等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病患者术后胰岛素泵控制血糖期间可适度降低补钾目标值,防止血糖稳定后停用胰岛素后高钾血症的发生,值得临床借鉴。     

胰岛移植治疗1型糖尿病的过去、现在和未来

1型糖尿病（T1DM）是一种自身免疫性疾病,在胰岛素问世之前,T1 DM患者从发病到死亡的时间在儿童不足1年、成人不足4年,胰岛素的发现使得T1 DM从致死性疾病转变为慢性疾病.美国糖尿病学会糖尿病控制与并发症研究（DCCT）显示,通过胰岛素强化治疗可显著降低糖尿病视网膜病变、神经病变和肾脏病变进展,但不能避免胰岛功能的持续下降并最终出现血糖剧烈波动的＂脆性糖尿病＂的出现.     

妊娠糖尿病胰岛素治疗过程中低血糖症原因分析

回顾分析2004年-2009年1月我科46例胰岛素治疗妊娠糖尿病过程中低血糖症临床资料,分析发生低血糖的原因及对策。结果胰岛素治疗妊娠糖尿病出现低血糖与患者了解糖尿病相关知识有关,合理饮食,合理运动,及时调整胰岛素是关键结论加强妊娠糖尿病患者的宣教,使其掌握糖尿病的相关知识,自我心理调节,严密监测血糖,使血糖控制在理想水平。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒25例观察

目的观察小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法25例糖尿病酮症酸中毒的患者,采用小剂量速效胰岛素治疗(胰岛素5～8IU/h输入)并补液、补钾、纠正酸中毒等综合急救措施。结果经24h治疗后,显效21例,有效4例,总有效率100%。结论小剂量持续胰岛素静滴治疗糖尿病酮症酸中毒疗效显著。     

糖尿病酮症酸中毒20例救治体会

总结糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗经验。方法20例糖尿病酮症酸中毒患者给予补液,胰岛素,补钾,纠正酸中毒,抗感染对症治疗。结果19例救治成功,死亡1例。结论救治中要避免漏诊、误诊,消除诱因,使用小剂量胰岛素、足量补液和纠正酸中毒及电解质紊乱是治疗糖尿病酮症酸中毒成功的关键。     

2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗的原因分析与护理

目的探讨分析2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗的原因与护理方法。方法对该院2013年1月—2013年12月期间收治的65例2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗的原因进行分析,实施有针对性的健康教育、心理护理。结果 65例2型糖尿病患者均存在心理性胰岛素抵抗原因,对患者实施有针对性的健康教育、心理护理后,患者治疗的依从性得到提高。结论2型糖尿病患者有心理性胰岛素抵抗情况出现时,应对出现心理性胰岛素抵抗的原因进行分析,实施有针对性的健康教育、心理护理,以提高患者胰岛素治疗的依从性。     

糖尿病使人减寿8年

最常见的糖尿病是2型糖尿病,它以胰岛素抵抗为特征。患者能分泌足够或者部分的胰岛素,但这些胰岛素不能正常的发挥作用,因此出现血糖升高的现象。另外一种糖尿病是1型糖尿病,它以胰岛素分泌不足为特征,也表现为血糖的升高。有没有想过,患上糖尿病,就意味着减寿8年?     

富钾食物有助预防2型糖尿病

一项大型研究结果表明摄入富含钾的食物有助于预防2型糖尿病。我们平常吃的香蕉就是富钾食物．钾是机体必需的一种矿物质元素,能够促进胰岛素的分泌,从而帮助改善糖尿病患者的血糖水平。     

比比看,哪种胰岛素装置适合您？

1921年加拿大医生班廷仅抱着最后一丝希望,将狗的胰岛素用在等待死亡的1型糖尿病患儿身上.没想到奇迹出现了,本来生命垂危的孩子打了胰岛素没过多长时间病情就有了明显好转.自从胰岛素被发现开始,给这些身患“绝症”的糖尿病患者带来了重生的希望.1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者都需要使用胰岛素,他们每天都在注射胰岛素,但是胰岛素注射装置不断更新,形式多样,下面我们比比看,看究竟哪种胰岛素注射装置最适合您？     

23例糖尿病酮症酸中毒救治与分析

对我院2003年6月～2006年6月期间收治23例糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床资料进行回顾性总结.结果23例DKA患者采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及积极补液、补钾、适当纠正酸中毒、抗感染等综合治疗,22例治愈出院,1例死亡.结论小剂量胰岛素持续静脉滴注及积极补液是抢救DKA成功的关键.     

健康教育对初次使用胰岛素患者84例的影响

为了更好地控制血糖,预防糖尿病并发症的发生,临床上胰岛素的应用越来越受到医生及患者的重视,初次使用胰岛素治疗的糖尿病患者因为对糖尿病知识的缺乏及胰岛素的认识不足,常常会出现不能配合使用胰岛素,出院后不能坚持使用胰岛素,有的患者出院后甚至自行中断胰岛素治疗,改服江湖游医的中草药,使血糖长期控制不好而过早出现了并发症,     

23例糖尿病酮症酸中毒救治与分析

对我院2003年6月-2006年6月期间收治23例糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床资料进行回顾性总结。结果：23例DKA患者采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及积极补液、补钾、适当纠正酸中毒、抗感染等综合治疗，22例治愈出院，1例死亡。结论：小剂量胰岛素持续静脉滴注及积极补液是抢救DKA成功的关键。     

胰岛素性屈光不正的研究

目的探讨糖尿病治疗中应用胰岛素治疗时,一过性屈光不正的发生率及其临床特点。方法纳入糖尿病患者160例,男76例,女84例,年龄18~65岁,平均(56.26±8.13)岁。研究对象均为初次应用胰岛素的糖尿病患者,其中59例在治疗中出现一过性视物不清,后证实为屈光不正。对屈光不正的度数、出现时间、持续时间、恢复时间、血糖下降幅度、胰岛素用量进行分析。结果初次应用胰岛素的糖尿病患者,出现一过性屈光不正发生率为36.9%(59/160),出现屈光不正患者屈光度均为远视,表现为波动性屈光不正,屈光变化的程度和性质与血糖变化程度、TG及年龄有关,与胰岛素用量与HbA1c无关。结论糖尿病患者应用胰岛素治疗时,随着血糖的下降会出现远视性屈光不正。     

人胰岛素类似物门冬胰岛素治疗对人胰岛素过敏的糖尿病患者一例报告

患者,女,50岁,诊断“糖尿病”10 天、出现皮疹伴瘙痒 1周于2004年6月14日由外院转入。患者诉 10 天前在当地医院诊断为“糖尿病”,使用“动物胰岛素(猪)”治疗。第三天注射部位皮肤出现红色丘疹伴有瘙痒,继而躯干出现广泛性皮疹、皮肤瘙痒,且每于注射胰岛素后约 30~60 分钟     

胰源性糖尿病

胰源性糖尿病是由于胰腺外分泌疾病导致的糖尿病,主要病因为慢性胰腺炎和胰腺癌。目前尚无肯定的诊断标准,容易被忽视和漏诊。胰源性糖尿病患者血糖波动大,胰岛素需要量小,不容易出现糖尿病酮症酸中毒,主要的治疗药物为胰岛素,部分早期患者可使用二甲双胍。     

胰岛素治疗小儿糖尿病患者的护理

目的探讨胰岛素治疗小儿糖尿病患者的护理疗效。方法选取该院2012年3月—2013年3月收治的小儿糖尿病患者58例,随机分为治疗组和对照组,每组29例。两组患者均采用门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗,对照组患者采用常规的护理措施,治疗组患者在此基础上同时配合饮食护理,心理护理等护理干预。分析两组患者的检查指标及低血糖情况。结果治疗组患者的空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇改善情况均优于对照组(P<0.05),治疗组患者出现低血糖人数明显少于对照组(P<0.05)。结论在胰岛素治疗小儿糖尿病患者的护理中实施饮食护理、心理护理等综合护理干预,可以明显提高小儿糖尿病患者的治疗效果,有效的控制了低血糖的发生率。     

新发表的胰岛素治疗临床试验的解读和启示

2型糖尿病的特征是胰岛素抵抗和进行性胰岛β细胞功能衰竭,当出现β细胞功能衰退时,大多数2型糖尿病患者需要胰岛素治疗.临床研究表明严格的血糖控制可预防糖尿病微血管和大血管并发症.     

把握胰岛素治疗的金钥匙（中）——从ADA和IDF指南看胰岛素的合理应用

胰岛素是一类古老而又现代的降糖药，自1921年Banting和Best发明胰岛素以来，拯救了大量糖尿病患者尤其是1型患者的生命。迄今为止，胰岛素是最有效的降糖药物，人们在临床工作中也积累了大量使用胰岛素的经验。国际糖尿病联盟（IDF，2005版）和美国糖尿病学会（ADA，2007版）糖尿病治疗指南，均把胰岛素列为2型糖尿病治疗的主要手段。     

妊娠期糖尿病28例的临床诊治分析

目的结合临床就诊经验,对妊娠期糖尿病的临床诊治进行分析与总结。方法研究对象取自于2010年1月—2013年12月,该院接诊的28例妊娠期糖尿病患者。全体患者均采取胰岛素结合饮食疗法的方式控制病情。结果 28例患者均顺利度过围术期,无死亡病例,无1例出现严重并发症。28例患者中,18例患者正常分娩,4例患者阴道助产,6例患者剖宫产。其中6例巨大儿,2例患者出现产后出血,后经对症干预均已恢复正常。结论使用胰岛素结合饮食疗法治疗妊娠期糖尿病疗效显著,能有效改善患者预后质量,为母婴安全提供良好保障,适合于临床推广应用。