中药熏蒸加关节松动术治疗冻结肩30例

冻结肩俗称肩周炎,又称五十肩,多因肩部肌腱,关节囊,韧带等软组织慢性炎症反应致组织粘连,引起肩部疼及肩关节功能障碍的病症,病程迁延难愈,严重影响患者的生活和工作,我们自2003年10月-2004年12月采用中药熏蒸加关节松动术治冻结肩30例,取得满意效果,并进行了对照研究：     

盂肱关节腔容量的测量对冻结肩临床分期及治疗影响的研究

目的测量冻结肩（Frozen Shoulder冻结肩）盂肱关节腔容量大小，协助临床分期及治疗。 方法前瞻性收集山西白求恩医院康复科31例冻结肩患者按照临床分期分成两组，一组为渐冻期（Ⅰ期）16例，另一组为冻结期（Ⅱ期）15例，然后在超声引导下进行盂肱关节腔穿刺及容量测量，观察监护仪上压力值间接评估盂肱关节容量。 结果冻结肩Ⅰ期的关节腔起始容量为（10.6±1.7）ml；冻结肩Ⅱ期关节腔起始容量为（6.7±1.5）ml；冻结肩Ⅱ期关节腔扩张时的安全容量为（25.8±1.3）ml。冻结肩Ⅰ期和Ⅱ期的关节腔起始容量差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论测量冻结肩盂肱关节腔起始容量可协助量化冻结肩的临床分期；安全容量可为临床行液压扩张治疗提供参考。     

关节镜下关节囊松解清理术治疗原发性冻结肩的早期临床疗效

目的：探讨关节镜下关节囊松解清理术治疗冻结肩的临床疗效。方法2010年3月至2012年3月收治38例冻结肩患者,男16例,女22例,年龄49～65岁（平均56.8岁）。按照视觉模拟评分（ Visual analogue scale, VAS）、肩关节的Constant评分及肩关节活动度评估临床疗效。结果38例手术均安全完成,术后无关节不稳、继发出血、感染等并发症,术后平均随访12.2个月（6～18个月）。术前、术后3个月及末次随访时VAS评分、肩关节前屈角度、肩关节外展角度及Constant评分术后3个月及末次随访与术前比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）,四组数据术后3个与末次随访时比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论关节镜松解清理术治疗冻结肩是一种安全有效、微创的手术方法。     

手法松解加关节囊注射治疗冻结肩200例

目的探讨冻结肩治疗方法。方法对2000年～2002年三年中采用在臂丛神经麻醉下手法松解加关节囊注射治疗的200例冻结肩进行随访观察。结果优良率达98％。结论该方法是治疗冻结肩较为快捷有效的方法。     

液压扩张疗法结合手法松解治疗冻结肩

我院于 1996年 1月～ 1999年 1月 ,运用液压扩张疗法结合手法松解治疗冻结肩 15 8例 ,取得了满意的效果。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15 8例冻结肩病例均属冻结肩慢性病人 ,符合《肩关节外科学》冻结肩诊断要点。随机分为液压扩张疗法组 5 2例 ,手法松解组 5 1例 ,液压扩张疗法结合手法松解组 5 5例。其中男 68例 ,女 90例 ,年龄 3 8～ 72岁 ,平均 5 4.5岁。病程 2～ 3 0月 ,左肩 10 2例 ,右肩 5 6例。1.2　治疗方法1.2 .1　液压扩张疗法　本组全部采用肩关节前方穿刺 ,患者仰卧位 ,患肩稍外展 ,掌心向上 ,常规消毒铺巾 ,于喙突…     

麻醉下关节内注药手法松解治疗冻结肩38例

冻结肩的治疗方法较多．均有一定疗效，我们自1988年到1994年，采用肌间沟臂丛神经阻滞麻醉下关节内注药加手法一次性松解治疗冻结肩38例，效果满意．报告如下：临床资料本组38例，共41肩；其中男26例，女12例；右肩27例，左肩8例，双肩3例；年龄46—68岁，平均56岁；病程4月一18月，其中4～6月22例，7－12月12例，13～18月4例；临床表现均有不同程度肩部疼痛，不能坚持工作．影响生活；肩关节外展，外族，上举，后伸活动受限；噪突和肩峰下方有压痛，互线片示有轻度骨质密度减低改变．拍颈椎线光片排除颈源性肩关节疾患．手指端无神经症状…     

带钢丝克氏针固定治疗肩锁关节脱位

为了探讨外伤性肩锁关节脱位的治疗方法，作者１９８５年４月～１９９３年５月应用带钢丝克氏针行肩锁关节固定治疗肩锁关节脱位２７例，术后随访１年１０个月～９年。随访结果显示：无痛、无畸形，肩关节功能完全恢复者２５例（９２．６％）；无痛、无畸形，肩外展正常，上举受限＜２０°者２例（７．４％）；无１例出现合并症。作者认为，带钢丝克氏针固定治疗肩锁关节脱位，明显优于传统的二根交叉克氏针内固定术，与其他手术方法比较也有操作简单，关节面损伤小，固定牢固，副作用少等优点。     

金葡液局部注射治疗冻结肩28例

金葡液局部注射治疗冻结肩２８例上海市静安区中心医院（２００００４）包祖良，吴黎明，张晓珑，刘胜刚我们应用金葡液直接注射在冻结肩的主要病变区，辅以患肩在无痛范围内功能锻炼，疗效优于一般的传统疗法。现将我院于１９９４年１０月～１９９５年６月应用本疗法治疗...     

冻结肩的液压扩张疗法

冻结肩的液压扩张疗法刘继军综述郑国柱，沈慧勇审校１９３４年美国著名肩外科专家Ｃｏｄｍａｎ提出冻结肩（ｆｒｏｚｅｎｓｈｏｕｌｄｅｒ）的概念［１］。他认为冻结肩是由肩部软组织非特异性炎症、粘连、挛缩，并累及滑囊、关节囊引起的肩关节活动障碍和肩痛。冻结肩是...     

关节镜下治疗肱骨近端骨折内固定术后冻结肩

目的探讨肩关节镜下治疗肱骨近端骨折术后冻结肩的疗效。方法对61例肱骨近端骨折切开复位内固定术后冻结肩患者采用全身麻醉肩关节镜下治疗联合关节松解、内固定装置取除术。比较手术前后肩关节活动范围、UCLA评分及ASES评分。结果关节镜下肱骨近端骨折内固定术后冻结肩常见有关节内病变。52例完成术后12~18个月的随访,9例失访。52例肩关节活动度、UCLA评分和ASES评分末次随访均较术前改善(P<0.05)。结论肩关节镜下治疗联合关节松解、内固定装置取除术有助于改善肱骨近端骨折内固定术后冻结肩患者的肩关节功能。     

Lipomatous lesions around the shoulder: Recent experience in a Nigerian hospital

We present four cases of shoulder lipomas in two females and two males in their fourth to fifth decades of life. All four lipomas were big. Three were subcutaneous and one was intermuscular. None of them were associated with any functional limitation of the affected shoulder. Subcutaneous or intermuscular lipomas around the shoulder do not appear to affect shoulder functions. Complete surgical excision is rewarding and was achieved under local anesthesia in all our patients with no incidence of recurrence.     

肩关节融合术治疗连枷肩的远期疗效

本文报告采用肩关节融合术治疗连枷肩的远期疗效。１２例采用本法治疗，平均随访１０年１１月的远期疗效满意，人武部病例均于术扣３月获得骨性愈合，患肢功能满意，作者认为，本法是治疗连枷肩的一种安全、简单有效方法。