小儿急性坏死性筋膜炎护理体会

小儿急性坏死性筋膜炎是一种严重的小儿外科感染性疾病,是一种由于感染沿筋膜迅速蔓延而造成软组织大范围、快速坏死的严重病症,一旦延误诊治,往往造成死亡。我院自2004年7月以来共收治24例,采用手术和药物治疗,并配合积极有效的护理,疗效满意,报告如下。     

坏死性筋膜炎

<正> 坏死性筋膜炎是以筋膜和皮下组织广泛坏死为特征的严重化脓性感染,病情凶险,死亡率高。我院骨科从1989年1月至1989年10月收治4例。现报道如下。病例报告例1:男,21岁。被树干砸伤右大腿,无伤口和骨折,仅有软组织挫伤。第二天大腿肿胀加重,疼痛剧烈,下午肿胀迅速向下腹部、会阴部、阴囊蔓延,皮肤灰紫色并有散在血泡。第三天受累区皮肤发黑、坏死,流出大量恶臭血性脓液及气泡。坏死脱落区肌肉外露,双侧睾丸外露,诊断为气性坏     

肛周坏死性筋膜炎伴系统性红斑狼疮出现失血性休克1例的护理

<正>肛周坏死性筋膜炎(PNF)是一种临床罕见的感染性疾病,主要侵袭皮肤、皮下组织及深浅筋膜,可迅速造成大面积坏死,病死率极高^[1]。其进展迅速,是由多种需氧菌和厌氧菌混合性感染、协同作用的结果^[2],可经血液循环引起全身脓毒血症,常并发休克、多器官功能衰竭甚至死亡。系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多器官、多系统的自身免疫性疾病,多发生在育龄女性。     

急性重症肛周坏死性筋膜炎1例诊治体会

<正>坏死性筋膜炎是一种快速进展的导致皮下脂肪和筋膜坏死的细菌感染;通常深筋膜和肌肉不会受累,但可以因为继发的肌腔隙综合征而发生坏死。坏死性筋膜炎临床少见、发病急、进展迅速,常并发脓毒血症、休克及多器官损伤,如不及时正确治疗病死率极高,文献报道可到达8%~67%~([1-3])。坏死性筋膜炎按感染细菌的种类分为两型,Ⅰ型为非单一菌种的感染,包括非A组溶血性链球菌、厌氧菌和(或)兼性厌氧菌的混合感染。70%的Ⅰ型坏死性筋膜炎是3或4种细菌混合感染引起的。该型     

急性坏死性筋膜炎1例

患者男,69岁,于入院前3天出现肛周疼痛,肛周皮肤红肿,在9点方向伴有外痔,逐渐加重,出现高热,在我院就诊为“肛周脓肿”．行左肛旁脓肿切开引流后收入院。患者Ⅱ型糖尿病史8年和脑血栓病史3年,术后抗炎治疗,但患者持续高热不退,于入院后第3天右肛旁出现脓肿．当天行右肛旁脓肿切开引流,术中发现脓肿直达坐骨直肠窝。两次手术吸出     

坏死性筋膜炎合并糖尿病、肝硬化1例

患者男，33岁，因肛周突发包块十余天，破溃渗液3d入院。人院前十余天无明显诱因肛门后侧突发一包块，约鹌鹑蛋大小，质软，边缘清晰，固定，无恶寒、发热、红肿、疼痛等不适，未予特殊处理，包块进行性增大，3d前至鹅蛋大小，且自行破溃并有少量淡黄色液体流出，患者为求进一步诊治人我科。既往有糖尿病病史八年，血糖控制欠佳；肝硬化病史4月；2007年3月在四川大学华西医院行“颈部囊肿摘除术”，     

肛周合并下腹壁广泛性坏死性筋膜炎1例

坏死性筋膜炎临床发病率低,但病死率高,该文报道了肛周合并下腹壁广泛性坏死性筋膜炎1例,并对诊治过程进行总结,分析经验和教训,认为坏死性筋膜炎的早期诊断及早期治疗至关重要,急诊清创手术为治疗的关键,合理使用敏感抗菌药物、术后伤口换药及全身对症支持治疗对疾病的愈后及转归影响重大,可为临床对坏死性筋膜炎的治疗提供参考.     

婴幼儿急性坏死性筋膜炎8例诊治分析

目的 探讨小儿急性坏死性筋膜炎的临床诊治经验.方法 对我科收治婴幼儿急性坏死性筋膜炎的患者的临床特点、诊断和治疗进行分析.结果 8例患者中,治愈7例,死亡1例;中毒性休克4例,弥散性血管内凝血(DIC)1例,血细菌培养阳性6例,重度代谢性酸中毒2例;并发急性坏死性肠炎行肠切除肠造瘘1例;死亡1例原因为DIC、多器官功能衰竭.结论 婴幼儿急性坏死性筋膜炎发病凶险,进展快,其抢救成功率与确诊时间有关,关键要早诊断、及时切开引流、清除坏死组织、抗休克以及全身用药综合治疗.     

急性坏死性筋膜炎12例

急性坏死性筋膜炎是一种临床少见的严重外科感染.本病起病急骤,发展迅速,如果不能早期诊断和处理,常因导致败血症和浓毒血症而死亡.现将我院1995年至2005年共收治的12例急性坏死性筋膜炎分析如下.     

急性坏死性筋膜炎8例诊治体会

我院自1989～1998年共收治急性坏死性筋膜炎8例，现结合临床资料讨论如下．1一般资料本组男6例，女2例，年龄16～62岁，平均28岁，诱因：继发局部疖肿1例，蚊虫叮咬伤1例，并发糖尿病2例，其它4例无明显诱因．感染部位：右前臂1例，左上臂1例，下肢2例，臀部及会防部4例，其中5例出现毒血症，所有病例均有高热、寒战，肢体等处肿痛．区迅速蔓延扩散，皮肤溃烂，脓液味臭。病变范围：最大1例为38岁，男性，双侧臀部肛周、全防部，阴囊，右侧腹股沟，下腹壁，右侧腹背部的皮下组织，深浅筋膜广泛坏死，阴囊皮肤出现坏死，睾丸正常。病程30d－3…     

13例急性坏死性筋膜炎临床分析

1988年10月～2005年10月两家医院共收治急性坏死性筋膜炎13例,现报道如下: 1临床资料1．1性别与年龄:本组男5例,女8例,年龄3～72岁,平均41．9岁。1．2诱因:阑尾切除术后2例,混合痔术后3例,臀部肌肉注射1例,右足癣感染1例,虫叮咬1例,外伤2例,其余3例原因不明。本组中有1例合并糖尿病,1例经常使用强的松。     

肝硬化致坏死性筋膜炎1例报告

坏死性筋膜炎是一种严重的软组织感染。临床发病少、病情凶险、病情进展快。如不及时处理,病人致死率高。其发病多与全身免疫功能低下有关。肝功能不全致坏死性筋膜炎临床报道较少,我院成功抢救1例,现报道如下：     

18例急性坏死性筋膜炎诊治体会

急性坏死性筋膜炎是外科领域中较为凶险的特异性软组织感染，起病急，发展迅速，临床表现较为复杂，病变很快向周围扩散，引起全身中毒症状和脓毒性休克，在临床工作中具有特殊的价值。1993年5月至2003年5月，我院收治了18例坏死性筋膜炎患者，就其诊断、治疗及预防作一简要分析。     

急性坏死性筋膜炎11例报告

急性坏死性筋膜炎是临床外科一种凶险感染性疾病 ,病情发展极为迅速 ,病死率可达 30 %～ 5 0 % [1] 。我院自 1994年 7月至 2 0 0 2年 7月共收治急性坏死性筋膜炎病人 11例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　收治的 11例病人中 ,男 7例 ,女 4例 ;年龄最小 16岁 ,最大 6 4岁 ,平均 4 3 1岁。起病后在 2 4h内就诊者 2例 (18 2 % ) ,起病后 4 8h内就诊者 8例 (72 3% ) ,起病后 72h后就诊者 1例 (9 1% )。患病部位上肢 6例(5 4 5 % ) ,下肢 3例 (2 7 3% ) ,臀部 1例 (9 1% ) ,背部 1例(9 1% )。住院天数最短 13d ,最长 4 3d ,平均 2 1d…     

急性坏死性筋膜炎临床治疗体会

坏死性筋膜炎是一种少见的以侵犯筋膜为主并可累计皮肤、皮下组织为特征的急性坏死性软组织感染。若不及时诊治常可死于败血症，死亡率高达33％-72％。其特征为起病急骤、迅速发展为坏疽。     

急性坏死性筋膜炎8例诊治体会

急性坏死性筋膜炎,是临床上较少见的急性严重感染,国内尚无大宗报道,其病死率较高,本文共收治8例,报告如下.     

急性坏死性筋膜炎发热患者继发药物热1例

近年来,药物热的发生率呈逐步上升趋势,抗菌药物导致的药物热是常见的药源性疾病,伴随着给药停止药物热将消失,临床上往往容易忽视抗感染药物引发的药物热。本文对1例急性坏死性筋膜炎发热与抗菌药物导致的药物热进行鉴别及相关文献回顾分析,以期为临床合理诊治及帮助临床医生更好地理解药物热提供参考依据,促进合理用药、保障用药安全、降低医疗成本。     

坏死性筋膜炎13例诊治体会

我院自1990年6月～1996年6月共收治坏死性筋膜炎13例。现将诊治体会报告如下。