静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿肺炎的效果及对免疫功能的影响

目的研究静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿肺炎的效果及对免疫功能的影响。方法将我院2014年6月~2016年6月收治的62例新生儿肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组31例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予IVIG治疗3d。比较两组患儿临床症状及体征缓解时间、治疗效果,观察两组患儿治疗前后IgG、IgA、IgM、IL-6、TNF-α及T细胞亚群分布变化。结果观察组患儿体温稳定、咳嗽消失、啰音消失、口唇发绀缓解及住院时间均较对照组显著缩短(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率100.00%显著高于对照组80.65%(P<0.05);对照组患儿治疗后IgG、IgA、IgM、IL-6及TNF-α水平较治疗前无明显变化(P>0.05);观察组患儿治疗后IgG、IgA、IgM水平较治疗前显著升高(P<0.05),IL-6及TNF-α水平较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后观察组患儿IgG、IgA、IgM水平显著高于对照组,IL-6及TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后CD4~+、CD8~+T淋巴细胞比例和CD4~+/CD8~+比值均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后观察组患儿CD4~+、CD8~+T淋巴细胞比例和CD4~+/CD8~+C比值显著高于对照组(P<0.05)。结论 IVIG治疗新生儿肺炎可显著提高治疗效果,改善免疫功能。     

静脉注射丙种球蛋白对新生儿肺炎的临床疗效以及对免疫功能的影响

目的:观察静脉注射丙种球蛋白对新生儿肺炎的临床疗效以及对免疫功能的影响.方法:选取我院2013年9月~2016年3月收治的98例新生儿肺炎患者,采用随机数字表法分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予丙种球蛋白治疗,对比两组总有效率及免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+].结果:治疗7d后,观察组总有效率为100.00%,高于对照组的79.59%,差异具有统计学意义(X2=11.14,P<0.05);与治疗前相比,两组治疗7d后IgA、IgG、IgM、CD3、CD4水平均提高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗7d后IgA、IgG、IgM、CD3、CD4水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿肺炎静脉注射丙种球蛋白,可提高治疗效果,增强免疫功能,值得推广.     

小儿支原体肺炎免疫状况的研究

目的探讨支原体肺炎(MPP)患儿免疫功能的变化及其在MPP发病机制中的作用,为早期诊断及有效治疗提供依据。方法对90例MPP患儿进行体液免疫活性及T细胞亚群检测,采用美国Array-360型特种蛋白分析仪测定血清IgA、IgG、IgM,补体C3、C4;采用美国流氏细胞仪测定T淋巴细胞亚群。结果MPP患儿急性期血清IgG、IgA、IgM、CD3 、CD4 及CD4 /CD8 比值均低于对照组, CD8 升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),恢复期IgG、IgA、IgM及T细胞亚群升高,与对照组近似,迁延期、慢性期IgG、IgA、IgM、CD3 、CD4 及CD4 /CD8 比值均高于对照组(P<0.05),CD8 较对照组无明显差异(P>0.05);急性期、恢复期、迁延期和慢性期补体C4、C3 含量均明显高于对照组(P<0.01);重症组IgG、IgA低于轻症组(P<0.01、0.05),重症组C4、C3 均明显高于轻症组(P<0.01)。结论肺炎支原体肺炎(MPP)发病机理与机体免疫反应有关,测定外周血T淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白的主要指标对于判断支原体肺炎患儿的病情程度、预后和指导临床治疗具有一定的价值,由于本病发生与自身免疫损伤有关,故治疗方面除应用大环内酯抗生素控制感染外,适当加用调节机体免疫功能的药物,将有利于促进MPP的恢复。     

匹多莫德佐治新生儿出生后感染性肺炎的疗效观察及免疫功能变化

目的探讨匹多莫德佐治新生儿出生后感染性肺炎的临床疗效及免疫功能变化。方法设正常新生儿组(n=30),匹多莫德治疗组(n=30),常规治疗组(n=30)。比较匹多莫德治疗组,常规治疗组两组患儿治疗后的临床疗效,检测两组治疗前后的免疫抗体及T淋巴细胞亚群的变化。结果匹多莫德治疗疗效优于常规治疗组(P<0.05),两组新生儿出生后感染肺炎患儿CD3、CD4T淋巴细胞较正常新生儿组下降(P<0.05)CD4/CD8比值亦降低(P<0.05),经治疗匹多莫德治疗组CD3、CD4T淋巴细胞恢复正常,与正常新生儿组无显著差异性(P>0.05)。常规治疗组经治疗CD3、CD4T淋巴细胞,CD4/CD8比值有改善,但仍低于对照组(P<0.05).匹多莫德治疗组及常规治疗组IgA低,治疗后有升高(P<0.05),治疗前IgM升高,治疗后IgM继续升高。结论匹多莫德可通过增强免疫功能来提高治疗新生儿出生后感染性肺炎的疗效。     

肠内营养、肠外营养对改善高血压脑出血患者免疫功能的比较研究

目的:探讨不同营养方式对高血压脑出血患者免疫功能的影响。方法:将120例高血压脑出血患者随机分成3组,A组为肠内营养EN组(42例)、B组为胃肠外营养TPN组(45例)、C组为传统鼻饲对照组(33例),比较3种营养方式对免疫功能的影响以及营养指标变化。结果:入组前3组研究对象的T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),免疫球蛋白IgA、IgM、IgG,以及血常规总淋巴细胞计数(Lym)、红细胞计数(RBC)、血清白蛋白(ALB)、血糖和甘油三酯,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组间CD4+/CD8+、免疫球蛋白IgA、IgG,血清白蛋白(ALB)、血糖比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:肠内营养能更好促进高血压脑出血患者细胞免疫功能的恢复,增强患者抗感染能力并改善营养状态。     

过敏性紫癜患儿急性期免疫功能状态的研究

目的研究过敏性紫癜(HSP)患儿急性期外周血细胞免疫和体液免疫的变化。方法采用流式细胞术检测25例HSP患儿、20例对照组儿童外周血T淋巴细胞亚群的表达水平,免疫比浊法检测上述研究对象血清免疫球蛋白及补体的表达水平。结果与对照组比较,HSP组CD3+、CD4+T淋巴细胞的百分率及CD4+/CD8+的比值显著减低(P均<0.01),CD8+T淋巴细胞的百分率显著升高(P<0.01);血清IgG、C4显著减低(P均<0.05),IgA、C3显著升高(P均<0.01),IgM差异无统计学意义(P=0.157>0.05)。结论HSP患儿急性期存在细胞免疫和体液免疫的异常。     

复发尖锐湿疣血清T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白及补体的水平研究

目的：探讨血清T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白及补体与尖锐湿疣复发的相关性。方法：选取2013年4月～2015年6月于我院确诊并治愈的尖锐湿疣患者200例,随访3个月,未复发者71例归为对照组,复发者129例归为实验组,另外选取无尖锐湿疣病史的健康就诊者30例归为健康组,测定三组血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和免疫球蛋白IgA、IgM、IgG以及补体C3、C4水平并进行组间比较。结果：T淋巴细胞亚群：各组外周血中CD3+水平无显著差异（P>0.05）,CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+T细胞比值比较,实验组与对照组低于健康组（P<0.05）,实验组低于对照组（P<0.05）;免疫球蛋白：各组IgA、IgM、IgG水平比较,实验组与对照组低于健康组（P<0.05）,实验组低于对照组（P<0.05）;补体：各组C3、C4水平比较,实验组与对照组以及健康组之间无显著差异（P>0.05）。结论：尖锐湿疣治愈患者血清T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白及补体的水平低于健康者,尖锐湿疣复发患者血清T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白及补体的水平低于未复发患者,说明尖锐湿疣的复发可能与人体免疫系统能力降低有关。     

肠道微生态失衡对反复呼吸道感染儿童免疫状态的影响

目的 了解反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract infection,RRTI)患儿肠道微生态失衡与T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的关系.方法 选取2019年1月至2020年12月郑州大学第三附属医院反复呼吸道感染(RTTI)患儿184例和健康对照组51例,采集外周静脉血,采用流式细胞仪和免疫投射比浊法测定T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM),分别采用LSD法分析、单因素方差分析、2检验进行数据分析.结果 ＜3岁的RTTI组,其菌群失调发生率为46.1％,高于健康组发生率9.1％,差异有统计学意义(P =0.001).＜3岁年龄段,肠道微生态失衡组的RTTI,较非失衡组、健康对照组的CD3+、CD4+比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).年龄不足6岁肠道菌群失衡的RTTI(包括＜3岁、3～6岁年龄段),IgA水平较同年龄的非失调组、健康对照组降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).6岁以上年龄段,各组间T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白对比,差别均无统计学意义(P＞0.05).结论 肠道微生态失衡与反复呼吸道感染有相关性,主要影响的是6岁以下儿童的细胞免疫和体液免疫,而对大于6岁年龄段组免疫状态影响甚微.     

小儿肺炎支原体肺炎免疫功能检测及观察(附42例报告)

目的 探讨肺炎支原体感染对小儿机体免疫功能的影响.方法 选择我院收治的42例肺炎支原体肺炎患病儿童在急性期和恢复期分别对其体液、细胞免疫功能进行检测.并与40例正常儿童的检测结果进行对照.结果 两组儿童免疫功能检测结果中,观察组的IgG、IgA、C3、CH50、CD+3、CD+4、CD+4/CD+8与对照组具有显著的差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 肺炎支原体肺炎患病儿童免疫功能明显低下,因此,提高其机体免疫力对防治肺炎支原体肺炎意义重大.     

干扰素用于宫颈HPV感染的临床观察

目的探讨干扰素用于宫颈HPV感染的临床疗效。方法选择我院2016年1月至2017年1月收治的61例经TCT、HPV检查确定宫颈HPV感染患者,根据随机数字表法,将所有患者分为观察组(31例)及对照组(30例)。对照组采用微波治疗,观察组在对照组基础上采用干扰素治疗,对比两组患者的疗效,对比两组患者治疗前及治疗1年后的HPV载量水平、外周血淋巴细胞计数、免疫球蛋白IgA水平及CD4+/CD8+。结果观察组的总有效率为100.0%(31/31),高于对照组的86.7%(26/330),组间比较差异显著,P<0.05。治疗前,两组患者的HPV病毒载量、外周血淋巴细胞计数、IgA水平、CD4+/CD8+对比无统计学意义,P>0.05,治疗后,观察组的IgA水平、CD4+/CD8+、外周血淋巴细胞计数均明显升高,且观察组明显高于对照组,P<0.05,治疗后,两组的HPV病毒载量均明显下降,P<0.05,治疗后组间对比无统计学意义,P>0.05。结论干扰素可提高微波治疗宫颈HPV感染的效果,可能与其可增强患者免疫功能有关,值得临床推广应用。     

鼻病毒引起儿童支气管肺炎41例免疫功能变化分析

目的 探讨鼻病毒引起儿童支气管肺炎的细胞免疫和体液免疫功能的变化及临床价值。方法 选取我院被诊断为鼻病毒感染引起的支气管肺炎41例作为观察对象(患儿组),同时选取在本院进行健康体检的健康儿童30例作为对照组。各组在感染早期检测细胞免疫功能，即外周血淋巴细胞亚群(白细胞分化抗原CD3⁺百分比、CD8⁺百分比、CD4⁺百分比、CD4⁺/CD8⁺比值及CD19⁺百分比)和体液免疫功能(外周血免疫球蛋白IgA、IgG和IgM)。结果 患儿组CD3⁺、CD8⁺百分比明显低于对照组(P<0.01),CD19⁺百分比明显高于对照组(P<0.01),CD4⁺/CD8⁺比值高于对照组(P<0.05),CD4⁺百分比差异无统计学意义(P>0.05);患儿组外周血IgA、IgG、IgM浓度均明显低于对照组(P<0.01...     

EB病毒感染患儿的免疫功能研究

目的：了解EB病毒（EBV）感染疾病类型与患儿免疫功能的关系。方法：选取2010年12月至2015年12月我院儿科收治的EBV感染儿童80例（EBV感染组）以及同期在我院体检的正常儿童38例（对照组）,采用散射比浊法检测血清免疫球蛋白和补体,采用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞分化抗原T淋巴细胞（CD3+）、辅助性T细胞（CD4+）、细胞毒性T细胞（CD8+）、B淋巴细胞（CD19+）及NK细胞（CD56+）阳性率以及CD4+/CD8+。结果：两组IgA水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。EBV感染组IgM、IgG、IgE、C3和C4表达均升高,与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。EBV感染组CD3+、CD8+、CD19+、CD56+计数高于对照组,CD4+、CD4+/CD8+低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：EBV感染疾病与患儿的免疫功能相关,与CD4+ T细胞和B细胞计数减少有明显的关系,可以采用外周血淋巴细胞分化抗原测定方法检测EBV感染后的淋巴细胞亚群变化。     

孟鲁司特与阿奇霉素联合治疗小儿下呼吸道肺炎支原体感染的临床疗效分析及对免疫功能的影响研究

目的探讨孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿下呼吸道支原体感染的临床疗效及对免疫功能指标的影响。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的94例下呼吸道肺炎支原体感染患儿,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=47)接受阿奇霉素治疗,观察组(n=47)在对照组基础上接受孟鲁司特治疗,对比两组患者住院时间和临床症状消失时间、免疫球蛋白水平、T细胞亚群指标。结果观察组住院时间明显短于对照组,音、喘憋、发热、咳嗽消失时间明显快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组IgA、IgM、IgG水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CD4+/CD8+、CD4+明显高于对照组,CD8+明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿下呼吸道肺炎支原体感染的临床疗效满意,两种药物联合使用可有效减轻气道炎性反应,因此值得临床推广。     

吡格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病免疫状态的影响分析

目的探讨二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病免疫状态的影响。方法选取2008年1月至2011年2月于本院进行治疗的94例2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组47例和观察组47例,后将两组患者治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平进行统计及比较。结果观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及IgM均高于对照组,CD8+、IgA、IgG、C3、C4低于对照组,经比较,P<0.05或P<0.01,差异有统计学意义。结论二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病免疫状态影响更为明显,肯定了其在免疫状态调节中的综合效果。     

呼吸系统感染患者免疫功能的分析

目的检测呼吸系统患者的免疫功能,为临床治疗和研究提供科学依据。方法对临床54例肺部感染患者和35例正常供血者作为对照组进行免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T淋巴细胞亚群、NK细胞活性和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的监测。结果肺部感染患者的IgG和IgM稍低于对照组,差异不大(P>0.05),但IgA、CD3+、CD4+和NK细胞则明显低于对照组(P<0.01)。Sil-2R和CD8+高于对照组(P<0.01)。结论呼吸系统感染患者的免疫功能与正常对照组相比,有较大的差异,可作为临床预防和治疗的依据之一。     

过敏性紫癜急性期的免疫状态

目的探讨Henoch-Schonlein purpura,HSP的免疫学发病机制.方法采用直接免疫荧光流式细胞分析技术,多克隆抗体单向免疫扩散法检测SHP患儿急性期外周血单个核细胞CD 4、CD-30/CD 4、CD 30、Th细胞亚群,血浆免疫球蛋白IgA、IgG、IgM浓度,采用SAS8.0统计软件进行分析.结果 (1)外周血单个核细胞Th1和Th2的含量:HSP组分别为(80.44±1.42)%和(19.56±1.42)%,对照组健康儿童为(89.73±0.52)%和(10.26±0.05)%,t检验P＜0.05,显示与健康儿童相比HSP组外周血单个核细胞Th2含量明显较高而Th1含量明显降低.(2)血浆免疫球蛋白的浓度:HSP组IgA、IgG、IgM分别为(1.616±0.060)g/L、(1.551±1.157)g/L、(1.307±0.144)g/L,对照组健康儿童为(1.077±0.101)g/L、(10.597±1.283)g/L、(1.272±0.145)g/L,两组间IgA浓度t检验P＜0.05,两组间IgG、IgM浓度T检验P＞0.05,显示HSP患儿血浆IgA浓度显著高于正常对照组,血浆IgG、IgM与正常对照组差异无显著性.结论 HSP患儿急性期体内存在T细胞功能紊乱,Th1和Th2的失衡,Th2细胞优势活化.血浆免疫球蛋白IGA合成异常是产生免疫复合物血管炎的重要原因.     

维生素D联合厄贝沙坦治疗IgA肾病的效果及对机体免疫状态的影响

目的:探讨在IgA肾病中联合维生素D和厄贝沙坦治疗的价值和效果.方法:选择2019年7月—2020年10月我院收治的92例IgA肾病患者,按其自愿原则分组.对照组46例采用厄贝沙坦单药治疗,观察组46例联合维生素D治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗前比较,两组肾功能、免疫功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后比较,观察组24h-pro、Scr和CD4+水平均低于对照组而CD8+和CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论:联合维生素D和厄贝沙坦治疗IgA肾病可以改善患者肾功能,提高免疫功能和治疗效率,值得应用.     

葛根素治疗16例儿童过敏性紫癜的疗效及其对免疫功能影响研究

目的:探讨葛根素治疗儿童过敏性紫癜的疗效及其对免疫功能的影响.方法:选取33例过敏性紫癜患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组(n=16)和对照组(n=17).对照组患者予以对症抗过敏治疗,观察组在对照组的基础上予以葛根素治疗,观察两组患儿临床效果、治疗前后IgA、IgG、IgM变化和CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+、CD19+、CD23+变化.结果:观察组患者的痊愈率及总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IgA、IgG、IgM水平比较差异不明显(P>0.05),治疗后两组患者IgA水平均显著下降,且观察组下降程度显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高,且观察组患者升高程度显著优于对照组,CD8+、CD19+、CD23+水平均有显著下降,观察组下降较对照组明显(P<0.05).结论:葛根素可提高儿童过敏性紫癜的治疗疗效,还可促进机体免疫功能的恢复.     

支气管哮喘患儿T淋巴细胞亚群变化及意义

目的 探讨支气管哮喘患儿T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义.方法 选择支气管哮喘患儿55例作为观察组,60例体检健康的儿童作为健康对照组,对两组儿童T淋巴细胞亚群的CD3+、CD4+、CD8+细胞百分率及CD4+/CD8+细胞比值,以及免疫球蛋白IgG和IgA的含量进行检测比较分析.结果 与健康对照组儿童比较,观察组患儿CD4+水平与CD4+/CD8+比值明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05);CD3+、CD8+水平,免疫球蛋白IgG和IgA的含量无明显变化,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 对患儿T淋巴细胞亚群的检测对支气管哮喘的诊断和指导临床治疗具有十分重要的意义.     

免疫调节剂对支原体肺炎患者炎性因子水平及免疫功能的影响

目的探讨免疫调节剂对支原体肺炎患者的炎性因子水平及免疫功能的影响。方法将87例支原体肺炎患者按照随机分层分组法分为观察组组和对照组,对照组给予常规抗菌药物治疗,观察组给予抗菌药+免疫调节剂,观察两组血清炎性因子水平、免疫功能及。结果对照组与观察组治疗前血清IL-4、IL-6及TNF-α含量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清IL-4、IL-6及TNF-α含量均降低,组内及组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后淋巴细胞CD3+T和CD4+T的绝对值及比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫调节剂能显著改善支原体肺炎患者的免疫功能,降低血清炎性因子水平,对预防支原体肺炎的反复、持续发作有积极意义。