防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

2007年4月-2008年10月,我们应用防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折18例,取得较好疗效,报道如下。     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

2007年4月～2011年5月,我们应用防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗42例老年股骨转子间骨折患者,取得较好疗效。1材料与方法1.1病例资料本组42例,男29例,女13例,年龄62～90岁。骨折AO分型:A1型22例,A2型20例。均为闭合     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 采用PFNA治疗23例股骨转子间骨折患者.观察术中出血量、手术时间、骨折愈合情况、术后并发症发生情况.末次随访时采用Harris评分评价髋关节功能.结果 患者均获得随访,时间3～24(11.4±8.3)个月.术中出血量20～300(90.4±6.2...     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 采用闭合复位PFNA治疗46例股骨转子间骨折患者.记录手术时间、术中出血量及术后并发症发生情况,末次随访时采用髋关节功能Harris评分评价疗效.结果 手术时间40～120 min,术中出血量30～100 ml.患者均获得随访,时间6～36个月...     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 采用PFNA治疗100例老年股骨转子间骨折患者.观察手术情况、并发症、预后情况.结果 患者均获得6个月随访.切口长度3.0～4.0(3.45±0.40)cm,术中出血量80～120(90.50±15.60)ml,手术时间40～50(40.50±...     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对45例老年股骨转子间骨折患者应用PFNA治疗。结果 45例均获得随防,时间12~24(15.1±4)个月。骨折均骨性愈合,无股骨头切割及髋内翻等并发症发生。根据Harris髋关节功能评分:优21例,良20例,中3例,差1例,优良率为91.1%。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折具有创伤小、下床早、并发症少、内固定可靠、骨折愈合率高等优点,尤其适合老年骨质疏松患者。     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的效果。方法应用PFNA内固定治疗30例股骨转子间骨折患者。记录术中失血量、X线透视时间和手术时间,观察骨折愈合情况。采用Harris评分评估髋关节功能情况。结果手术时间35～75(60±15)min,术中X线透视时间0.1～0.3(0.2±0.1)min,术中出血量120～180(150±30)ml。患者均获得随访,时间6～18个月,骨折全部愈合。无髋关节疼痛和功能障碍,无深静脉血栓和伤口感染等并发症,无骨折畸形愈合,未遗留髋内翻畸形。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折手术耗时少,术中X线透视时间短,创伤小,骨量丢失少;术后内固定稳定性强,并发症少,骨折愈合快,功能恢复快,疗效满意。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

2010年8月～2011年9月,我院对20例股骨转子间骨折患者采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定,取得了良好的效果。1材料与方法1.1病例资料本组20例,男8例,女12例,年龄65～92岁。均为股骨转子间骨折。骨折按Evans分型:Ⅰ型17例,Ⅱ型2例,Ⅲb型1例。受伤至手术的时间6 h～3 d。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法对38例老年股骨转子间骨折患者,在透视下复位,置入PFNA固定;对复位不满意或者EvansⅤ型患者行皮肤有限切开,置入PFNA固定。结果手术时间30~70 min,术中出血80~200 ml。患者术中未输血,未放置引流,伤口均一期愈合。38例均获得随访,时间6~14个月。骨折全部骨性愈合。1例螺旋刀片向外滑动约0.5 cm,但未切割出头,发生轻度髋内翻畸形;2例发生深静脉血栓,1例发生脑梗死。结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折创伤小,手术时间短,出血少,固定牢固,是一种理想的治疗方法。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法闭合复位PFNA内固定治疗27例股骨转子间骨折患者。记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症及外侧壁骨折发生情况,末次随访采用髋关节Harris评分评价疗效。结果手术时间40～102(73.8±2.9) min,术中出血量30～200(80.0±10.1) ml,骨折愈合时间12～17(14.3±2.1)周。患者均获得随访,时间3～24(15.45±7.36)个月。术中发生外侧壁骨折1例,术后发生防旋钉部分退出1例。末次随访髋关节Harris评分91～95(92.7±3.6)分。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折创伤小,手术时间短,恢复快,术后髋关节功能恢复良好。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

正2011年5月~2014年10月,我们采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗43例股骨转子间骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组43例,男16例,女27例,年龄56~83岁。均为闭合骨折。骨折按AO分型:A1型9例,A2型19例,A3型15例。受伤至手术时间2~6 d。1.2治疗方法椎管内麻醉。患者侧     

闭合复位防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨闭合复位旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗股骨转子间骨折的疗效。方法采用闭合复位PFNA治疗股骨转子间骨折58例,记录手术时间,术中出血量,观察骨折愈合情况。采用Harris评分评估髋关节功能情况。结果手术时间为45~88（55.2±8.9）min,术中出血量80~180（95.5±14.3）ml。54例获随访,时间6~24个月,骨折均骨性愈合;4例失访。Harris功能评分：优13例,良32例,中9例,优良率83.3%。结论闭合复位PFNA治疗股骨转子间骨折,创伤小,操作简便,出血少,固定牢固,并发症少,疗效满意。     

股骨近端防旋髓内钉与Gamma钉治疗老年人转子间骨折的疗效比较分析

[目的]比较分析股骨近端防旋髓内钉与Gamma钉对老年人骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效。[方法]随访病例共123例,其中2002年5月～2005年9月入院的股骨转子间骨折病例中有55例患者使用Gamma钉固定,2005年11月～2008年6月的转子间骨折患者有68例患者使用PFNA治疗,从术中、术后并发症、骨折愈合以及术后髋关节功能对两种治疗方法的临床疗效进行比较分析。[结果]股骨近端防旋髓内钉与Gamma钉的术中失血量、输血量、感染、深静脉血栓形成、住院日方面统计学无显著性差异,末次随访骨折愈合率两组无显著性差异,Gamma钉组有1例患者发生股骨头坏死,髋部疼痛发生率较PFNA组稍高,但髋关节功能Harris评分两组无明显差异。[结论]PFNA与SGN治疗老年人股骨转子间骨折对骨折周围软组织医源性创伤小,骨折可稳定固定,并发症较少,均为治疗老年人股骨转子间骨折的可靠方法。     

防旋型股骨近端髓内钉与Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效观察

目的比较防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）与Gamm a钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法 99例老年股骨转子间骨折患者,53例使用PFNA固定,46例使用Gamm a钉固定,对两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症和髋关节功能等进行临床随访分析。结果平均手术时间和出血量PFNA组均少于Gamm a组,差异有统计学意义（P〈0.01）;骨折愈合时间两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;并发症发生率PFNA组低于Gamm a组,差异有统计学意义（P〈0.05）。PFNA组和Gamm a组优良率分别为90.57%和86.96%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PFNA设计合理,微创操作,出血少,固定可靠,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法之一,尤其适用于骨质疏松性股骨转子间骨折。     

股骨近端防旋髓内钉和动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折疗效比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法100例老年股骨转子间骨折患者按完全随机分组方法分为两组,每组50例,分别进行PFNA、DHS治疗,比较两组的手术指标和疗效。结果患者均获得随访,时间12~14个月。PFNA组手术时间、术中出血量以及术后并发症均低于DHS组,关节功能优良率高于DHS组,差异均有统计学意义(P0.01)。两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折出血少,手术时间短,更适合治疗手术耐受性差的老年患者。     

股骨近端防旋髓内钉和Gamma钉治疗老年不稳定型股骨转子间骨折疗效比较

目的比较股骨近端髓内钉和Gamma钉治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法将133例老年不稳定股骨转子间骨折患者按内固定方法分为股骨近端髓内钉(PFNA)组55例和Gamma钉组78例。比较两组的手术技巧、术后并发症、骨折愈合情况和髋关节功能。结果两组患者均获随访,时间6~18个月。两组在手术时间、术中出血量、骨折愈合情况及髋关节功能(末次随访Harris评分)比较差异均无统计学意义(P0.05)。Gamma钉组出现2例髋螺钉切割,1例远端锁钉断裂,1例股骨干骨折;PFNA组无相关并发症发生。结论 PFNA和Gamma钉均是治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的理想方法。与Gamma钉相比,PFNA显著降低了术后并发症,更适用于治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨转子间骨折。     

防旋股骨近端髓内针与股骨近端解剖锁定钢板治疗转子间骨折的疗效比较

目的探讨防旋股骨近端髓内针(PFNA)和股骨近端解剖锁定钢板(LPFP)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 老年股骨转子间骨折患者61例,分别采用PFNA(A组,31例)和LPFP进行手术治疗(B组,30例)。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下地活动时间及术后髋关节功能Harris评分。结果 61例患者均获随访,时间10~23个月。两种手术方法手术时间、术中出血量、术后下地活动时间及术后1个月的髋关节评分比较,差异有统计学意义(P0.05),术后3个月及术后1年髋关节评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论两种方法均适用于转子间骨折,PFNA相对于LPFP具有手术时间短、术中出血少、术后髋关节功能恢复快等优点。     

闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对88例老年股骨转子间骨折采用闭合复位PFNA内固定治疗。观察手术时间、出血量、住院及下床活动时间、并发症情况,并用Harris髋关节功能评分标准评定疗效。结果手术时间44~95 min,出血量50~300 ml,住院时间5~19 d,术后开始下床活动时间3~45 d,骨折愈合时间3~6个月。术后均未出现切口感染、下肢深静脉血栓、髋内翻及内固定失效。患者均获得随访,时间6个月。术后6个月髋关节功能采用Harris评分评定疗效:优65例,良18例,可5例,优良率94.32%。结论闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效突出,创伤小,固定可靠,并发症少,关节功能恢复良好。