外踝上逆行岛状皮瓣的临床应用

足背部的深度组织缺损,以往多用游离皮瓣或同侧小腿以一条主要血管为蒂的逆行岛状皮瓣修复。其或需复杂手术,或需付出牺牲小腿一条主要血管的代价。因此,我们自1992年9月以来,应用外踝上逆行岛状皮瓣修复7例,均获成功。临床资料本组男5例,女2例。年龄24～36岁。     

外踝上逆行岛状皮瓣修复足背软组织缺损

目的 :外踝上逆行岛状皮瓣修复足背软组织缺损。方法 :对 5例足背软组织缺损的病例 ,采用外踝上逆行岛状皮瓣进行修复 ,最大面积 10cm× 7cm ,最小 5cm× 4cm ,平均 6cm× 5cm。结果 :5例皮瓣完全成活 ,随访 2个月～ 2年 ,皮瓣质地优良 ,外观及功能满意。结论 :外踝上逆行岛状皮瓣为一良好的岛状筋膜皮瓣 ,该皮瓣切取方便 ,血供丰富 ,不需牺牲主要动脉     

外踝上逆行岛状皮瓣修复足背骨关节外露

外踝上逆行岛状皮瓣修复足背骨关节外露廉洪文，杨韩芳，潘换丽我们自１９９２年９月以来，应用外踝上逆行岛状皮瓣修复足背骨关节外露７例。男５例，女２例。年龄２４～３６岁。３例为高压电烧伤足背部皮肤坏死，跗骨关节外露。４例烧伤后足背部瘢痕挛缩畸形。全部病例经...     

外踝上逆行岛状皮瓣修复足远端皮肤缺损

我科自1995年12月开始采用外踝上逆行岛状皮瓣修复足远端皮肤缺损5例,取得满意效果。1　应用解剖腓动脉下行至外踝上5ｃｍ处,经胫腓骨骨间膜向前发出皮穿支,供应小腿外侧下部的皮肤,皮支穿过骨间膜后分为升支和降支,升支在趾长伸肌和腓骨短肌的肌间隔中下行,穿深筋膜至皮下,折返向上,供应小腿外侧下1/2的皮肤。降支位于深筋膜深面外踝前外侧的疏松组织中,分支分布于外踝前、足外侧皮肤,并与跗骨窦动脉,跗外侧动脉,足背动脉及足底外侧动脉形成网状吻合,通过血管网血流可逆行进入腓动脉皮支。2　手术方法根据皮肤缺损部位的形状及大小设计皮瓣…     

外踝上动脉逆行岛状皮瓣在足部皮肤缺损中的应用

我院自 2 0 0 0年以来 ,采用外踝上动脉逆行岛状皮瓣修复足部皮肤缺损 6例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6例 ,男 5例 ,女 1例 ;年龄 15～ 4 6岁 ,平均 2 8岁。病因 :外伤致皮肤软组织缺损 4例 ,感染致皮肤软组织缺损 2例。缺损部位 :足背 3例 ,内踝 1例 ,外踝 2例。均伴有骨、肌腱外露。缺损面积 1 5cm× 2 0cm～ 6 0cm×12cm。1 2　方法　在外踝上 5cm处用超声多普勒测定外踝上动脉的穿出点 ,以此为轴点在胫骨嵴与腓骨后缘及小腿中份以下的范围内 ,根据创面大小、形状设计皮瓣。先做皮瓣前缘切口 ,在深筋膜下向后掀…     

尺动脉逆行岛状皮瓣临床应用

我科自1986年1月始,应用尺动脉逆行岛状皮瓣治疗手部裸露深部结构的软组织损伤7例,手部海绵状血管瘤1例,骨髓炎1例。9例中,男7例,女2例。年龄16～45岁,除血管瘤切除后即行皮瓣转移,其余8例均为复合伤晚期病例。皮瓣转移修复拇指3例,手掌4例,鱼际肌2例。皮瓣     

小腿逆行岛状皮瓣的临床应用

小腿逆行岛状皮瓣的临床应用黄黎，林天辅，余佩琦，张跃我院自１９８７年７月起，应用小腿逆行岛状皮瓣修复小腿和足踝部皮肤软组织缺损１８例。男１２例，女６例。年龄１０～５６岁。外伤性皮肤软组织缺损１６例，蛇咬伤致皮肤坏死１例，足底黑色素瘤广泛切除术后缺损１...     

足背逆行岛状皮瓣的临床应用

自 1997年以来 ,我们应用足背逆行岛状皮瓣移位修复足部远端皮肤缺损 11例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 11例 ,男 9例 ,女 2例。年龄 2 1～ 4 8岁 ,平均 32岁。重物砸伤致 口止母指毁损 ,第 1跖骨头裸露 6例 ;机器轧伤致腓侧1～ 3足趾粉碎性骨折伴软组织缺损 4例 ;2～ 4趾烫伤后形成局部溃疡 ,近节趾骨外露 1例。皮瓣切取范围为 4 .0 cm×3.5 cm～ 10 .0 cm× 8.0 cm。1.2　手术方法皮瓣设计 :足背皮瓣轴心线为足背动脉投影线 ,其近侧关键点在前踝间线中点上、下 2 cm的范围内 ,远侧关键点在以足底深支为圆心、半径…     

外踝上逆行岛状皮瓣修复足踝部皮肤软组织损伤32例

临床资料:本组 32例,其中男 24例、女 8例。年龄 18~53岁。损伤原因:铁水烫伤 13例,电击伤 7例,静脉注射药物渗漏致局部皮肤坏死 2例,瘢痕畸形 3例,软组织碾挫伤 7例。患者均有皮肤软组织全层坏死或重度缺损, 27例损伤至肌腱,腱膜坏死; 5例跗骨关节外露。缺损面积为(5cm×3cm)~(8cm×10cm).手术方法:术前确定腓动脉、足背动脉完好。根据受区创面大小和形状在腓骨中点至外踝、胫骨嵴到腓骨后缘之间标记切取皮瓣的范围。手术时先彻底清创或充分松解瘢痕,然后从皮瓣的前方切开,沿深筋膜深面向外锐性分离至趾长伸肌和腓骨短肌之间的肌间隔内…     

外踝上方逆行岛状皮瓣修复足前部软组织缺损

外踝上方逆行岛状皮瓣修复足前部软组织缺损陈保光＊杨爱德＊丘奕军＊许兴柏＊刘华＊１９９０年３月以来，我院应用带蒂的外踝上方逆行岛状皮瓣修复各种损伤所致的足前部软组织缺损、肌腱及骨质外露共９例。男６例，女３例。年龄１８～５２岁。足趾冻伤截趾创面５例，绞轧...     

外踝上方逆行岛状皮瓣修复足背远端软组织缺损

外踝上方逆行岛状皮瓣修复足背远端软组织缺损李辉，李子忠，周雷，余嘉洪，林军例１男，２０岁。车祸致右足背皮肤撕脱，１～４跖骨开放性骨折。行急诊清创缝合，骨折克氏针固定。术后２周足背皮肤坏死，创面１０．５ｃｍ×５．５ｃｍ第１跖骨、楔状骨外露。切取外踝上方...     

指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

指端皮肤软组织缺损是手外科的常见疾患，多见于手外伤、手指感染、瘢痕和肿瘤切除术后。其治疗原则是尽可能地恢复指端的外形和感觉。1999年以来，我们采用多种皮瓣修复指端缺损，现作回顾性分析，并探讨最佳的手术方法。     

指背逆行筋膜岛状皮瓣的临床应用

目的探讨I期修复同指中、末节掌、背侧及指端缺损的方法。方法自1997年6月～2006年10月,对59例(63指)手指皮肤缺损的患者,采用指背逆行筋膜岛状皮瓣旋转30°～180°移转修复。结果除2例皮瓣远端部分坏死外,余均成活,经3～6个月随访,功能及外观良好。按TAM法评定,优41指,良18指,可4指,优良率达94%。结论该术式操作简单、疗程短、成功率高,皮瓣血运可靠,柔软耐磨。多指远端同时缺损的修复其优越性尤为明显。     

逆行隐神经岛状皮瓣的临床应用

目的 报告逆行隐神经岛状皮瓣的临床应用结果。方法 应用这种技术修复6例足跟部软组织缺损,切取的皮瓣面积为4cm×6 cm至7cm×10 cm。结果 所有的皮瓣完全成活,取得了满意的效果。1例术后4d发生表浅感染,经换药愈合。结论 大隐静脉、隐神经和伴行的动脉网是该皮瓣的轴,该皮瓣具有血管解剖恒定、血管蒂长和操作简单等优点,而且较薄,适宜修复足部软组织缺损。     

指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

手指背末端皮肤缺损多应用指动脉逆行岛状皮瓣修复，疗效较满意。2003年我科应用此法共修复指端缺损48例，获得了满意的效果，现报告如下。     

逆行小鱼际岛状皮瓣的临床应用

小鱼际皮瓣是以尺动脉掌浅弓皮支及尺神经小鱼际皮支为蒂的皮瓣,常可通过顺行或逆行转移修复手部皮肤软组织缺损.我们在解剖观测的基础上设计以小指尺侧固有动脉为蒂的小鱼际逆行岛状皮瓣修复手掌及手指掌侧皮肤缺损,自2001年以来临床一般应用8例,效果满意,报道如下.     

指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

手指末端皮肤缺损后 ,目前广泛应用指动脉逆行岛状皮瓣修复疗效较为满意。 1 998年 ,我们应用此法共修复指端缺损 60例 ,获得了满意的结果。一、治疗与方法　　 1 .一般资料 :本组共 60例 65指 ,男 49例 ,女 1 1例 ;年龄1 7～ 51岁。指别 :示指 2 5例 ,中指 2 0例 ,环指 1 8例 ,小指 2例。损伤部位 :均在远侧指间关节以远的指尖、甲床、指腹等。2 5例 30指伴有指骨外露。皮瓣面积最大为 3 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,最小 1 .6ｃｍ× 0 .8ｃｍ。2 .手术方法 :(1 )受区 :采用指神经阻滞麻醉 ,彻底清创后修整创缘 ,骨外露者如有关节软骨、骨尖及骨刺…