卵巢破裂误诊为急性阑尾炎10例分析

我院1996～2005年收治因卵巢破裂误诊为急性阑尾炎10例而行阑尾切除术，术中见腹盆腔内积血而后诊断为卵巢破裂请妇产科会诊，现分析如下。     

卵巢破裂误诊为急性阑尾炎10例分析

我院1973年6月至1987年6月经手术证实为卵巢破裂出血而误诊为急性阑尾炎者10例。现将误诊原因分析如下。临床资料一、一般资料:年龄19～40岁,平均29.5岁。10例中7例已婚,3例未婚。二、临床表现:腹痛起于脐周或上腹后转移到右下腹疼痛5例,开始疼痛就位于右下腹者4例,全下腹疼痛1例。恶心8例,呕吐6例,肛门坠胀及便意感4例,腹泻1例。腹痛距末次月经最短8天,最长28天,平均16.5天。入院时体温在37.5～38.5℃之间6例,37.5℃以下4例,血压在90/60mmHg 以下3例。本组均有不同程度的右下腹压痛与反跳痛,全下     

卵巢破裂误诊为急性阑尾炎2例分析

卵巢破裂误诊为急性阑尾炎２例分析刘晓蓉，白占勇例１，１８岁，未婚。入院前３小时突感下腹部及脐周疼痛，１小时后疼痛加剧，移至右下腹部，伴有恶心，无呕吐及畏寒发热。大小便均正常。末次月经１９９０年６月１３日，周期２８～３０天，规则。查体：Ｔ３７Ｃ，Ｐ１０...     

急性盆腔炎误诊、漏诊分析

急性盆腔炎是一个常见急腹症，妇科和外科经常误诊、漏诊。因此，笔者对我们两院自1996年1月～2004年12月间误诊、漏诊的急性盆腔炎患者进行回顾性研究，探讨急性盆腔炎误诊和漏诊的原因，以提高该病的术前诊断准确率。     

盆腔炎性疾病误诊为子宫内膜异位症29例临床分析

目的探讨不同临床指标在鉴别盆腔炎性疾病（PID）后遗症与盆腔子宫内膜异位症（EM）中的作用。方法回顾性分析29例临床误诊为子宫内膜异位症的盆腔炎性疾病后遗症患者的临床资料,并以同期72例子宫内膜异位症患者为对照,单变量和多变量分析不同临床指标在鉴别诊断中的作用。结果无继发痛经、无性交痛、无骶韧带痛性结节、慢性腹痛和初潮年龄≥14岁诊断PID的敏感性分别为72．4％、96．6％、86．2％、65．5％和69．O％,特异性分别为58．3％、20．8％、59．7％、62．5％和54．2％。组合指标中,敏感性较高的为无继发痛经或无性交痛、无骶韧带痛性结节或无性交痛、慢性腹痛或无性交痛、初潮年龄≥14岁或无性交痛、慢性腹痛或无骶韧带痛性结节,其敏感性分别为100％、100Voo、96．6％、96．6％和96．3％;特异性较高的组合指标有慢性腹痛和无骶韧带痛性结节、慢性腹痛和无继发性痛经、慢性腹痛和初潮年龄≥14岁,其特异性为88．9％、86．1％和83．3％。多变量分析慢性盆腔痛、初潮年龄和骶韧带痛性结节3项指标选人了最终方程,回归方程式为：子宫内膜异位症的可能性=1／[-1＋e-（591-1.75×慢性盆腔痛 有/无-0.355×初潮年龄＋2.482×骶韧带痛性结节 有/无],以0．5为判别分界点,公式的准确率为82．3％。结论规范的临床检查有助于减少子宫内膜异位症的误诊。     

误诊为急性阑尾炎的右侧输卵管积脓2例分析

目的：分析右侧输卵管积脓误诊为急性阑尾炎的临床诊断。方法：回顾分析2例右侧输卵管积脓误诊为急性阑尾炎的临床资料,总结具体的诊断方法。结果：2例患者均经具体诊断治疗后痊愈出院。结论：作为临床医生,一定要详细询问患者妇科相关病史及做妇科检查,做出正确判断,尽量避免误诊。     

结核性盆腔炎误诊为卵巢肿瘤10例分析

结核性盆腔炎形成的粘连性包块生长快,包块大,易误诊为卵巢肿瘤。现将我院１９８７～１９９２年１０例结核性盆腔炎误诊为卵巢肿瘤病例分析如下。一、临床资料（一）一般情况：１０例中年龄最大４２岁,最小１９岁,平均２５．８岁,已婚９例。有继发不孕与原发不孕史各...     

小儿急性阑尾炎12例误诊情况回顾性分析

目的分析小儿急性阑尾炎的病例特点,提高诊断率,减少误诊发生。方法对12例小儿急性阑尾炎病例进行回顾性分析。结果本组患儿12例均于入院后24~48 h内转入本院外科,11例经手术治疗证实为急性阑尾炎,其中阑尾穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎4例,另外1例确诊为阑尾周围脓肿,经保守治疗后手术切除。结论对于无明确病因的急性发热、腹痛、呕吐、腹泻、腹胀患儿应高度警惕阑尾炎发生的可能,详细进行腹部体检和动态观察腹部体征变化,结合必要的辅助检查,降低误诊率。     

急性淋菌性盆腔炎36例临床分析

近年来 ,随着淋病发生例数的增加 ,急性淋菌性盆腔炎也明显增多。现将我院诊治的 36例患者分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 1月至 1999年 11月我院共收治急性淋菌性盆腔炎 36例 ,18～ 33岁 ,已婚 31例 ,未婚 5例 (有性生活史 ) ,已产 2 8例 ,有人工流产史 2 1例 ,配偶曾有尿道刺激症 2 6例。1.2　症状与体征　 36例均有一侧或双侧急性下腹痛 ,均有不同程度的发热 ,其中 38.5℃以上 19例 ,占 5 2 .8% ,主要症状及体征见表 1。表 1　 36例的主要症状与体征症状与体征ｎ %下腹痛 36 10 0阴道出血 411.1寒战、发热 36 10 0恶心、呕…     

妊娠并急性阑尾炎误诊1例

患者,女,19岁,住院号167566.。因停经38周+6天,间断发热20余天,下腹阵发性胀痛5小时入院。末次月经2010年8月24日,预产期2011年6月1日。自述孕期复感冒。     

急性阑尾炎的误诊二例报告

本文通过回顾性分析我院两例误诊的急性阑尾炎患者的临床资料,探讨了急性阑尾炎的临床特点及造成误诊的原因。并结合病例分析和文献研究,系统地总结了预防急性阑尾炎误诊的方法和措施,从而为临床的处理提供一定的参考。     

结核性盆腔炎15例误诊分析

结核性盆腔炎１５例误诊分析高芹袁大川（山东省立医院）因结核性盆腔炎缺乏特异性症状和体征，易致误诊。我院１９９１年１月至１９９５年１２月共收治结核性盆腔炎３８例，误诊１５例。现分析如下。１资料与方法１．１一般资料本组患者２０～４５ｙ，其中２０～２３ｙ７...     

妊娠合并急性阑尾炎22例临床分析

妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期最常见的急腹症之一 ,但因孕妇特殊的生理和解剖改变 ,妊娠合并急性阑尾炎的临床表现常不典型 ,病情发展快 ,并发症多 ,甚至对母婴的生命造成严重威胁 ,本文总结分析我院 5年间 2 2例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床表现及处理 ,现报道如下。一、临床资料与分析1 一般资料 :我院 1995年 1月～ 1999年 12月共收治妊娠合并急性阑尾炎 2 2例 ,年龄 :2 0～ 38岁 ,孕周 :6～ 41周。其中初产妇 18例 ,经产妇 4例。均无其他内外科合并症及并发症。2 治疗方法 :本组 2 2例中 16例行阑尾切除术 ,6例行保守、安胎治疗。手术…     

妊娠合并急性阑尾炎81例临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎临床特征、诊断及治疗。 方法对2008年1月至2015年12月就诊于广州医科大学附属第三医院妇产科的81例妊娠合并急性阑尾炎住院患者的临床资料进行回顾性分析。 结果(1)临床症状和体征：81例妊娠合并急性阑尾炎,93.83%的患者以腹痛来就诊,具有典型的转移性右下腹痛占28.39%;患者入院平均体温为(37.17±0.70)℃。(2)辅助检查：白细胞(13.82±4.84)×10⁹个/L,中性粒细胞数为(11.72±4.88)×10⁹个/L,中性粒细胞百分比为82.89%,C-反应蛋白为(92.49±61.31)mg/L,降钙素原为(0.20±0.28)ng/ml。(3)治疗：手术治疗者35例,使用抗生素非手术治疗者46例。孕中期行腹式阑尾切除术17例,孕晚期行剖宫产加阑尾切除术18例,术后病理报告类型以急性化脓性阑尾炎(15例)为主。 结论掌握妊娠合并急性阑尾炎的临床特点,做到早期诊断和正确处理对妊娠结局有重要影响。     

急性盆腔炎80例临床观察

目的：探讨女性泌尿生殖道淋菌，衣原体，解脲脲原体以及各种细菌感染与盆腔炎的关系。方法对１９９３年３月至１９９７年７月收治的急性盆腔炎８０例病人进行宫颈分泌物及腹腔液需氧菌，厌氧菌培养及淋菌，衣原体，解脲脲原体的化验检查。结果：８０例中送宫颈分泌物标本５２例，需氧菌阳性率７１％，衣原体３４份标本阳性率４０％，衣原体，解脲脲原体感染有上升趋势，结论：引起急性盆腔炎感染不仅与感染有关，而且还与衣原体，解     

妊娠期急性脂肪肝20例临床分析

目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点、诊治及母儿预后.方法:回顾性分析我院近十年中出院诊断为AFLP的20例患者的临床经过、实验室检查和治疗.结果:母亲平均年龄24 4-3.7岁(20～35岁),平均发病孕周34.80±2.88周(28～40+2周),平均分娩孕周36.45±2.58周(30～40+2周).全部患者的诊断根据临床症状和实验室检查,其中4例经肝穿刺活检证实.母亲并发症:肝性脑病9例、肝肾综合征11例、腹水18例、低血糖7例、产后出血9例.20例患者均接受大量血浆及白蛋白交替治疗,其中10例另接受血浆置换,并发急性呼吸窘迫综合征5例、腹腔置管7例.母亲死亡率25%(5/20),围生儿死亡率为23%(5/22).结论:重视孕晚期孕妇出现恶心、呕吐、乏力等症状,及早进行肝肾功能和DIC检查;尽量早期确诊,及时终止妊娠,多科室合作的综合支持治疗,避免过度液体复苏,母亲预后可望改善.     

小儿卵巢肿瘤扭转误诊为阑尾炎1例

患儿,女,７岁。因跌倒后下腹疼痛５ｄ,１９９５年２月１０日发现右下腹部包块收入院。拟诊为“阑尾炎”,于２月１２日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,见阑尾略充血,右侧盆底有一包块,鸭蛋大,呈紫黑色。娩出包块见包块蒂来自左侧盆腔,为左侧卵巢肿瘤,其上有输卵管爬行,自根部钳夹一并切除。探查右侧卵巢正常,输卵管正常长约６ｃｍ,但无子宫痕迹代之以一膜状结构,无结节感,病理证实为卵巢畸胎瘤。术后检查患儿外阴呈女性幼稚型,探针探阴道长约３ｃｍ。 讨论人类女性子宫及输卵管由一对副中肾管发育而来,其头端发育为输卵管之伞…     

阑尾炎性包块误诊为卵巢肿瘤一例

阑尾炎性包块误诊为卵巢肿瘤一例山东省莱西市人民医院卢霞，王凤英，赵东文患者３２岁，因下腹痛半月，不规则阴道流血１０余天，以卵巢肿瘤、子宫外孕于１９９４年１２月７日收住院。患者半月前无诱因出现下腹持续性隐痛，阵发性加重，以右侧明显并向右侧腰部放射，无发...