肉芽组织增生性甲沟炎的治疗与护理

1998年9月~2005年9月,我们采用指(趾)神经阻滞麻醉行指(趾)甲拔除术,剥离坏死肉牙组织,视伤口血液循环情况不同,有选择地使用双氧水清洗,根椐局部血液循环情况进行有针对地换药,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组50例,学生47例,教师3例,18~36岁,其中3例有遗传史,1例伴高血压。1.2手术方法①在指(趾)神经阻滞麻醉下行拔甲术。询问有无过敏史、糖尿病、心血管疾病,常规消毒患处指(趾)甲根部,用20m l注射器抽吸利多卡因10m l加1~2滴肾上腺素,做指(趾)神经阻滞麻醉,针尖刺激皮肤感到无痛时,术者左手固定患指(趾),用止血钳在指(…     

150例肢端发育畸形患者的分类及对目前分类现状的探讨

目的对各种肢端发育畸形进行分类,以及对目前的分类现状进行探讨。方法对收集到的150例肢端发育畸形患者的临床病例资料进行回顾性分析。结果144例非综合征型肢端发育畸形患者中,多指(趾)畸形(PD)118例,其中轴前性多指(趾)畸形患者76例,轴后性多指(趾)畸形患者39例,中央型多趾4例;28例患者并指(趾)畸形(SD),其中Ⅰ型并指(趾)畸形患者11例,Ⅱ型并指(趾)畸形患者6例,Ⅲ型并指(趾)畸形患者4例,SD-Ⅵ型并指(趾)畸形患者2例,尚有5例并指(趾)畸形患者不能归入并指(趾)的五种分型中;短指畸形(BD)的患者4例,其中1例为BDA3型,3例患者同时存在并指(趾)畸形,尚不能归入短指畸形的分型;1例患者表现为左足复足畸形不能归入前述的分类中。其余6例患者除肢端畸形的表现外,同时存在其他系统或器官的症状。结论现有的肢端发育畸形的分类并不能囊括所有表型,对这些具有特殊表型的患者,可以从遗传学角度进一步去探求其可能的致病基因,扩充和完善现有的肢端发育畸形的分类和分型。     

断指再植的中草药治疗

我院新医科采用中草药治疗断指(趾)再植,共17例,成功13例,初步获得良好效果。完全离断指3例,接活2例;不完全离断14例,接活9例。现介绍如下。一、“植指(趾)方”配方青皮青蛙(去内脏)煅灰存性20只,水蛭炒黄1两,土鳖虫炒黄1两,象皮(炮黄色)1两,鸡内金煅灰存性1两,红铜钱(火烧红蘸酒九次)2两,自然铜(烧红蘸醋九次)1     

新生儿多指(趾)畸形8例分析

多指(趾)畸形是一种常见的先天畸形,是出生缺陷的一种。我院2006-01-2010-06共分娩新生儿3 263例,监测到8例多指(趾)畸形,占分娩总数的24.51/。报道如下。1临床资料本组男6例,女2例。多拇指6例,多小指1例,多趾1例。1例合并有并指畸形,1例合并唇腭裂,1例合并先天性心脏病。     

嵌甲症改良治疗及健康教育60例效果观察

嵌甲症是趾(指)甲嵌入趾(指)甲周围的肌肉组织或甲床内,导致疼痛、感染等,影响患者行走.以拇趾为多见,可一侧或内外两侧同时发病,也有一趾、双趾或多趾同时发病[1].2005年10月～2008年10月,我们对60例嵌甲症患者除及时、恰当地为患者做好局部处理和用药外,对常规治疗措施做了进一步的改良,并对患者实施健康教育,指导其日常生活中学会自我预防嵌甲,效果满意.现报告如下.     

婴儿指趾纤维瘤超声表现(附2例报道)

婴儿指趾纤维瘤(infantile digital fibromatosis,IDF)是一种罕见的良性纤维组织增生性病变,多位于指或趾背侧。本文回顾性分析2例IDF的超声表现,并复习相关文献,探讨其鉴别诊断。1资料与方法1.1一般资料收集2011年1月—2013年12月就诊于我院并经术后病理证实为IDF的患儿2     

1例阿洪病合并鳞状细胞癌患者行皮瓣移植的护理

阿洪病又称箍趾病、指(趾)断症或自发性指(趾)脱离症,是热带的一种地方病,由于慢性炎症纤维化,环绕趾(指)呈线状狭窄形成指(趾)断离,临床表现为皮肤损害,开始于第1足趾关节近端屈侧或内侧出现皲裂横沟,皲裂处发炎或呈慢性溃疡,渐扩展成环状缩窄,趾远端呈球形,与近端仅一线相连,经过5～10年的发展自然断离脱落,好发于足趾,手指亦可受侵^[1]。鳞状细胞癌简称鳞癌,为第2个最常见的皮肤恶性肿瘤,起源于皮肤表皮及其附属器(毛囊漏斗、皮脂腺导管、末端汗管) 角质形成细胞, 好发于头皮、面部、颈和手背等暴露部位,可呈菜花状,边缘隆起不规则,底部不平,易出血,伴感染可致恶臭。现将2014年我院收治的1例阿洪病合并鳞状细胞癌患者行皮瓣移植的护理体会介绍如下。     

人工跖趾关节置换术的围手术期护理

人工跖趾关节置换术(TMPA)是指手术切除晚期跖趾关节疾患,通过人工跖趾关节置入,达到切除病灶,消除疼痛和恢复关节功能目的的一种外科治疗方法。目前,新一代TMPA在国内才刚刚起步,2002年3月-2005年3月,我科采用TMPA治疗跖趾关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、僵硬、外翻畸形伴严重骨性关节炎以及跖骨头坏死30例(47趾),近期疗效满意[1]。对此类患者的围手术期护理问题,目前国内尚无报道,现报道如下。     

多并指(趾)畸形术后中西医结合康复治疗恢复手功能疗效观察

多并指（趾）畸形（syndactylydeformi－ty）在手（足）先天性疾患中很常见，尤其是多并指畸形，如处置不当，将直接影响手的功能，给日常生活及工作带来困难。从１９８４年至今，采用中西医结合综合康复（comprehensiverehabilitation）手段，治疗３７例，取得满意疗效。１对象与方法１．１对象本组３７例，男２０例，女１７例，年龄１１个月～１７岁，平均５．６岁。单纯多指（趾）２０例，占５４．１％。多并指（趾）６例，占１６．２％。单纯并指（趾）１１例，占２９．７％。其中手多指、并指２８例，占７５．７％，足多趾、并趾９例，…     

一个独特临床表型的SPD家系HOXD13基因突变分析

先天性并指(趾)多指(趾)畸形(synpolydacty-ly,SPD)为Ⅱ型并指,典型的表现为手部3、4指并指和(或)足部4、5趾并趾,并伴有多指(趾)[1]。目前认为非综合征的SPD为常染色体显性遗传疾病,位于2q31的H0XD13基因是其致病基因。我们收集到一个3代的SPD家系,其中3例患者表现为三种变异的并指多指畸形。对该家系HOXD13基因突变的研究发现,此家系中患者均携带发生9个丙氨酸延展突变的HOXD13基因。     

先天性巨指(趾)(附4例报告及文献复习)

巨指(趾)是种罕见的先天性畸形,以患指(趾)全部组织结构的增生肥大为特征。确切发病原因尚不清楚,多认为与神经纤维瘤病或脂肪瘤退变有关。发病男多于女,手比足常见,多是单侧、不对称性多指/趾受累。常伴随有并指,患指/趾弯斜,腕管综合征及牛奶咖啡斑、脂瘤和斑痣等神经纤维瘤病的体征等。手术方法有整形、截指/趾、骺阻滞或骺毁损术及尺蠖样短缩术,但术后美容和功能改善并不令人满意。本文报告4例诊治经验,结合文献复习讨论了本病的定义、病因、临床特征、治疗和结果。     

特发性肥大性骨关节病的X线诊断

特发性肥大性骨关节病,又称厚皮性骨膜增生病(Pachydermoperiostosis;PDP),是一罕见的骨关节病。作者所见一例为男性23岁,未婚,因指(趾)端肥大20年就诊。患者自3岁始指(趾)端     

转移因子治疗病毒性心肌炎2例报告

我院于1978年应用转移因子(以下简称TF)治疗病毒性心肌炎2例,现报告如下。病例报告例1:方××,男,2岁。78年8月16日因发热四天伴咳嗽腹泻二天而住院。检查:烦燥,气促,呼吸48次/分。二肺散在水泡音。心率150次/分,律齐,心音低钝。肝于右肋下2厘米,质软。四肢冷,指、趾端轻度紫绀,皮肤弹     

1例P-J综合征患者的病情追踪及护理

Peutz-Jegher(P-J)氏综合征是一种特殊类型的胃肠道息肉病,伴粘膜、皮肤色素沉着,表现在下唇及指、趾端,息肉主要分布在小肠,胃、结肠次之,属于基因遗传病,为单个显性多效基因遗传,     

一例危重症系统性红斑狼疮患儿的抢救及整体护理

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,往往因合并其它脏器的衰竭而导致死亡,所以对合并多脏器衰竭患儿能够渡过急性期,病情得到缓解是我们护理工作中的关键,下面将成功救治患儿的护理体会报告如下。 1 病例介绍 患儿女,11岁,小学5年级。半年来因发热,感冒经多次诊治,近2月余间断发热伴皮疹,口腔溃烂2周,抽搐1次后昏迷2h入院。入院诊断为系统性红斑狼疮并发多脏器损害。护理查体:消瘦体质、深昏迷状,呼吸深促,面部及手掌部可见暗红色斑疹,指(趾)甲床基部色素沉着,指(趾)端线性紫瘢,鼻腔及口腔粘膜溃烂,并有渗血,瞳孔对光反射迟钝,颈     

大剂量山莨菪碱治疗糖尿病严重溃疡及坏疽

本组男女各4例,年龄37～76岁,糖尿病病程2～18年。其中双手(足)指趾端坏疽伴酮症酸中毒尿潴留1例,左(右)足跟部坏疽4例,背痈术后坏疽伴高渗性昏迷尿潴留1例;右足拇趾坏疽并浸润性肺结核1例,右足拇趾坏疽1例。坏疽时间:均在院外治疗2月以上,无效并恶化,1例长达7个月拟截肢。血糖水平6.3～52.0毫摩/升。治疗方法:作糖尿病及共并发症相应治疗外,每     

指（趾）骨化脓性骨髓炎172例的治疗体会

自1990年治愈第一例指骨骨髓炎以来，我们不断探索，总结经验，共治疗指(趾)骨髓炎172例。在保全指(趾)的情况下，大多数患者20天左右即获痊愈，现总结如下。     

Hadju—Cheney综合征一例

Hadju—Cheney 综合征又名颅骨发育不良伴肢端溶骨症,遗传性骨发育不全和骨关节齿发育不良等,我院收洽一例报告如下:患者女,28岁,河南驻马店人,住院号1710。因指,趾渐进性粗短,腰背酸痛,咳喘23年住院。5岁发现指、趾端开始粗大,以后指、趾变短,爪甲增厚变小,不能作精细及稍重劳动,活动稍重则局部痛疼。腰背经常酸痛,11岁、22岁两次因提物腰部扭伤。23岁牙齿松动,相继于25岁全部脱     

12例指(趾)端氢氟酸烧伤的护理

通过对 12例指 (趾 )端氢氟酸烧伤患者的护理 ,提出指 (趾 )端被氢氟酸烧伤后 ,正确迅速的现场处理非常重要 ,同时入院后须做好心理护理及氢氟酸烧伤治疗护理方面的知识宣教。 12例患者无 1例截指 (趾 ) ,治疗效果令人满意     

包涵体纤维瘤病2例报道

正包涵体纤维瘤病(inclusion body fibromatosis,IBF)又称婴幼儿指(趾)纤维瘤病,是一种罕见的良性肿瘤,为指(趾)真皮层内的肌成纤维细胞的良性增生,具有明显复发倾向~([1])。该病由Reye~([2])于1965年首次报道,命名为婴儿指(趾)纤维瘤病。WHO(2002)软组织肿瘤分类将其命名为包涵体性纤维瘤病~([3])。本文对2例IBF患儿临床及病理资料进行