下肢腺泡状软组织肉瘤误诊一例报告

目的探讨腺泡状软组织肉瘤的临床特点、鉴别诊断要点并分析误诊原因,以提高对本病的认识。方法对我院收治的1例误诊的腺泡状软组织肉瘤的临床资料进行回顾性分析,明确其临床特征、治疗效果及预后情况。结果本例因发现左下肢后侧肿物约14个月入院。14个月前患者发现左下肢后侧肿物来我院就诊,查彩色多普勒超声（彩超）考虑左下肢血管瘤,因患者处于妊娠期,未予处理。此次因左下肢肿物偶有疼痛,活动可见局部隆起,以左下肢血管瘤收入院,经手术病理证实为腺泡状软组织肉瘤,后转上级医院化疗,失访。结论腺泡状软组织肉瘤是一种较少见的,发生在软组织,具有独特腺泡状结构的恶性肿瘤,结合临床表现及病理检查可明确诊断,临床需与血管肉瘤、骨肉瘤、副神经节瘤、恶性纤维组织细胞瘤等相鉴别。     

眶内腺泡状软组织肉瘤

眶内腺泡状软组织肉瘤董晓辉，王莉，严庆汉（绥化铁路医院病理科黑龙江１５２０００２北京铁路总医院病理科）患者，男，２５岁。右眼裂增大，眼球突出，视物不清，头胀一个月，并进行性加重。查右眼视力０．９，眼球固定于正中位，不能向四周运动，Ｘ线检查：两肺野散在...     

腺泡状软组织肉瘤的影像学表现

目的探讨腺泡状软组织肉瘤的影像表现。方法回顾性分析3例腺泡状软组织肉瘤患者X线平片及MRI影像资料。结果3例x线平片均表现为软组织肿块影;MRI在T1WI呈等信号2例,稍高信号1例,在T2WI呈高信号,肿瘤内外可见血管流空信号。结论腺泡状软组织肉瘤MRI影像表现具有特征性,表现为T1WI呈等或稍高信号,T2WI呈高信号,肿瘤内外常可见血管流空现象,增强扫描呈不均匀明显强化。     

腺泡状软组织肉瘤肺转移误诊为肺结核报告并文献复习

目的探讨腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾分析我院近期收治的1例误诊为肺结核的ASPS肺转移的临床资料并复习相关文献。结果本例因咳嗽、咳痰6个月,进行性气短3个月入院。CT检查示双肺弥散实性结节影,红细胞沉降率35 mm/h,诊断为双肺继发性肺结核并给予抗结核治疗。后行CT引导下经皮肺穿刺活检,证实为ASPS肺转移。予吡柔比星加异环磷酰胺化学治疗,目前病情稳定。结论 ASPS临床罕见,以肺转移为首发表现时易误诊。临床上对于青少年,特别是女性,肺部表现为富血供转移瘤改变,在除外其他肿瘤性病变时,应考虑到ASPS,积极寻找原发病灶并行穿刺活检以尽早明确诊断。     

儿童腺泡状软组织肉瘤的超声表现

目的 探讨儿童腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的超声表现,提高对本病的认识及诊断能力。方法 回顾性分析7例病理证实为ASPS患儿的超声及临床特征。结果 7例患儿年龄为2～11岁。部位：头颈部3例,下肢、躯干各2例。最大径>5 cm者1例。转移：肺3例,淋巴结2例,脑1例。复发1例。年龄最大者与肿瘤最大者均发生转移。超声示病灶位于肌内或肌间隙,为类圆形低回声,边界清,呈实性片状回声,内见强回声分隔。彩色多普勒血流成像(CDFI):内部及周围见极丰富血流信号,以上下极明显。脉冲多普勒(PW):收缩期峰值流速(PSV)偏高和阻力指数(RI)偏低。结论 患儿起病年龄、肿瘤大小可能为影响ASPS预后的不良因素。ASPS有一定特征性的超声表现,能对ASPS诊断及随访提供帮助。     

腺泡状软组织肉瘤影像学表现

目的 观察腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的影像学表现。方法 回顾性分析21例经手术病理证实的ASPS患者CT、MRI及PET/CT资料,观察其影像学表现。结果 21例ASPS原发灶均单发,多位于下肢(9/21,42.86%)及盆腔(5/21,23.81%),平均最大径(72.10±42.23)mm;CT平扫均呈等-低不均匀密度肿物(9/9,100%),增强扫描后明显不均匀强化(6/6,100%),3例见增粗血管影(3/6,50.00%)、以瘤体上/下极为著;MR平扫均呈T1WI等-稍高信号、T2WI及弥散加权成像(DWI)混杂高信号、表观弥散系数(ADC)图低信号(18/18,100%),15例可见病灶内囊变坏死区及T2WI流空血管(15/18,83.33%),增强后肿块不均匀强化,囊变坏死区无强化而流空血管处明显强化(9/9,100%);PET/CT示4例(4/4,100%)FDG摄取增高,最大标准摄取值为4.2~7.9。21例中,19例(19/21,90.48%)出现远处转移,以肺(17/21,80.95%)、骨(11/21,52.38%)及淋巴结(6/21,28.57%)转移最常见。结论 ASPS好发于下肢及盆腔,易发生远处转移;原发灶影像学多表现为密度不均匀的较大肿物,瘤体上、下极增粗血管为其相对特征性表现。     

腺泡状软组织肉瘤3例报道

腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)是一种罕见的恶性软组织肿瘤,在软组织恶性肿瘤中约占0.5％～0.9％,在成人和儿童恶性肿瘤中约占1％～15％[1].ASPS好发于15～35岁的年轻人,成年人最常见于大腿或臀部的深部软组织,儿童和婴儿最常见于头颈部,尤其是舌和眼眶[2],...     

腺泡状软组织肉瘤的MR特点

目的 探讨腺泡状软组织肉瘤（ASPS）的MRI表现。方法 回顾性分析经病理证实的10例腺泡状软组织肉瘤的MRI表现,重点观察肿瘤血管的部位、形态、信号及肿瘤强化特点。结果 10例T2WI上肿瘤中央区见流空血管,其中7例呈放射状向中心聚集、3例呈散在细枝状。10例流空血管周围伴行高信号,其中5例呈管状、5例呈片状;10例肿瘤周围区呈稍高信号。10例肿瘤周围可见流空血管,其中7例在肿瘤四周包绕。8例肿瘤周围可见高信号血管,其中7例位于上下极。5例接受MR增强扫描,其中4例呈中等强化伴血管样强化,1例呈均匀血管样强化。结论 T2WI上中央区放射状血管流空低信号伴管状、片状（缓慢血流或血窦）高信号的表现,是诊断ASPS的特征性表现。     

面颊部腺泡状软组织肉瘤1例报道

1 临床资料 患者女性,41岁。半年前发现右面颊部皮下软组织局部隆起,伴疼痛。查体:右颊部鼻外侧、颧弓内眶骨下软组织内可及一质软肿物,大小2.5 cm×2.5 cm,压痛明显,活动。CT示右颊部鼻窦区皮下脂肪内一软组织密度结节,均匀,边界清晰(图1)。行肿物切除术。术中见眶下神经周围一暗紫色肿物与周围组织有粘连。     

腺泡状软组织肉瘤34例临床病理分析

腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma ASPS)是一种罕见的恶性软组织肿瘤,占软组织肿瘤的0.5%～1.0%。本文收集孝感市一医院和湖北省肿瘤医院34例ASPS,从其临床、病理形态特征、诊断及鉴别诊断进行分析总结如下。1资料与方法收集孝感市第一人民医院和湖北省肿瘤医院2000     

宫颈原发性腺泡状软组织肉瘤2例临床病理观察

目的探讨宫颈腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的临床病理学特点、免疫表型、分子遗传学特征和鉴别诊断。方法对2例宫颈腺泡状软组织肉瘤进行常规HE染色和光镜观察,并用免疫组化MaxVision法对包括TFE3在内的10余个免疫标记物的表达进行研究,运用FISH方法检测肿瘤细胞TFE3-ASPL基因的融合,并对患者进行了随访。结果 ASPS多表现为局部缓慢生长的肿块。镜下具有纤维血管分隔的假腺泡结构特征,细胞较大,胞质丰富,内含嗜酸性细颗粒状物。免疫组化示肿瘤细胞TFE3均(+);FISH检测证实肿瘤细胞有TFE3-ASPL基因融合。结论发生在宫颈的腺泡状软组织肉瘤极少见,组织形态与其他部位的同类肿瘤相似,TFE3是该肿瘤较特异的免疫标记物,遗传学上表现为TFE3-ASPL基因融合。     

原发于骨的腺泡状肉瘤2例

原发于骨的腺泡状肉瘤是一种不常见的恶性肿瘤。英文文献仅有少量报告〔１〕,自１９８３年以来,国内已有２７例报告（包括本组）〔２〕。就我们所知,原发于髂骨的病例尚未见报告。本文的目的是报告２例分别累及尺骨和髂骨的腺泡状肉瘤,并复习总结国内已报告的病例,讨论该肿瘤的临床,Ｘ光,病理特征及诊断,鉴别诊断和生物学行为,试图对国内的发病情况作一概括,以共同提高对本病的认识。病例报告　例１男性,５１岁,右前臂肿胀,疼痛２个月。Ｘ光示右尺骨中下１／３段偏心溶骨性病变。诊断：骨肉瘤。行尺骨远端１／３切除。大体所见…     

原发性肾腺泡状软组织肉瘤1例

患者男,33岁,体检发现左肾占位1周;既往体健.入院查体及实验室检查均未见明显异常.腹部 CT:左肾下极见5.5 cm×6.0 cm×5.5 cm类圆形软组织密度肿块,边界清,密度不均,内见多发钙质影(图1A ) ,增强后呈明显不均匀强化,"快进快出"强化方式(图1B、1C );诊断:左肾占位性病变,考虑肾癌可能性大....     

腺泡状软组织肉瘤超声表现一例

患者女,12岁,因偶然触及右大腿内侧包块来院就诊.查体:右大腿内下方触及一椭圆形包块,大小约1 cm×2 cm,质地中等,表面光滑,边界尚清,活动度较差,无触痛.     

彩超助诊腺泡状软组织肉瘤二例

腺泡状软组织肉瘤,曾被称为恶性器官样颗粒细胞肌母细胞瘤或恶性非嗜铬性副节瘤,该病由肌源细胞衍生,是横纹肌肉瘤的特殊类型。临床主要表现为膨胀性生长的无痛性肿块。此病发病率较低,恶性程度及病死率均较高。我院近年彩色多普勒超声(CDFI)诊断2例,现报告如下。1　病例资料【     

TFE3在腺泡状软组织肉瘤诊断中的初步应用

目的 探讨抗TFE3抗体在腺泡状软组织肉瘤(ASPS)病理诊断中的应用价值.方法 用免疫组化方法研究抗TFE3抗体在9例ASPS和23例其他软组织肉瘤中的表达情况,同时研究一组其他抗体的表达情况.结果 抗TFF3抗体在9例ASPS中均为肿瘤细胞核中～强(+),而6例横纹肌肉瘤、4例透明细胞肉瘤、8例滑膜肉瘤和5例上皮样肉瘤的肿瘤细胞胞核均(-).9例ASPS中,MyoDl均为胞质(+),其他抗体未见一致的阳性表达.结论 抗TFE3抗体对ASPS的病理诊断具有重要的参考价值.     

臀部腺泡状软组织肉瘤骨及肺转移1例

患者女,40岁。因“左臀部局限性疼痛5个月,发现包块3个月”入院。X线:双肺纹理增多,双肺门及右下肺可见多发结节影,边缘规则。左股骨上段骨皮质毛糙,边缘欠光整,有骨膜反应,左股骨内份软组织内见圆弧形钙化影,股骨上段软组织明显肿胀,左髋关节间隙未见明显异常。CT:左侧臀大肌内侧可见一软组织肿块影(图1),大小约4.5cm×5.5cm,密度不均,其内可见坏死,相邻坐骨后下缘可见骨质破坏(图2)。全身骨显像:血池相见左侧股骨处显像剂分布呈“环状”,显像剂摄取明显增高,而右侧股骨基本正常。延迟相见左侧股骨呈“炸面包圈”样改变,周围软组织肿胀,…