胫骨Pilon骨折的治疗演变及研究进展

Pilon骨折是指累及上关节面的干骺端骨折,常伴有不同程度的嵌压。其特征是涉及胫骨远端踝关节面上的干骺端骨折,有不同程度的嵌插;呈粉碎、不稳定性,关节软骨损伤、关节面不平;可涉及内、外、后踝骨折;75%~85%可伴有腓骨骨折。Pilon骨折的发生率较低,约占胫骨和踝关节骨折的4%~     

两种术式治疗AO-C3型Pilon骨折的疗效分析

Pilon骨折是一种累及胫骨下关节面的胫骨下端骨折,常伴有腓骨骨折和下胫腓联合分离。此骨折约占下肢骨折的1%,占胫骨骨折的3%～10%。C型Pilon骨折腓骨骨折发生率超过90%[1],还多伴有关节面、干骺端的粉碎和压     

胫骨Pilon骨折的研究进展

<正>胫骨Pilon骨折是指波及负重关节面的胫骨远端干骺端爆裂骨折,法国放射学家Destot于1911年对此类型骨折首次描述,Pilon在法语中是锤子的意思,他把距骨比作锤子一样高速撞击胫骨远端负重关节面,故称为Pilon骨折。胫骨远端关节面形似屋顶,1950年,Bonin又称之为Tibial Plafond骨折。其特征是踝关节上干后端具有典型的不同程度的压缩粉碎性表现,高度不稳定,关节软骨原发性损伤,关     

胫骨Pilon骨折的疗效分析

<正>Pilon骨折是指胫骨远端累及干骺端及关节面的骨折,多为高能量损伤,常伴有胫骨远端关节软骨损伤、干骺端压缩、粉碎性骨折,骨折部位软组织损伤严重,甚至开放性损伤。Pilon骨折还常伴有腓骨骨折,骨折极不稳定,临床治疗难度较大,并发症较多,大多数病例需手术内固定治疗,近年来许多学者就Pilon骨折提出了许多治疗方案,尽管大大提高了其治愈率,但目前对Pilon骨折的治疗策略和方法仍存在争     

胫骨远端锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折

目的探讨应用胫骨远端锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法应用胫骨远端锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折33例,35侧。采用切开复位内固定术式。结果 33例均获得随访,随访时间8~26个月,采用Mazur踝关节症状和功能评分系统进行评估,优22侧(>92分),良9侧(87~92分),可4侧(65~86分)。优良率88.6%,骨折愈合时间4~10个月。结论胫骨远端锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折,固定牢固,愈合率高,术后可早期功能锻炼,是目前治疗胫骨Pilon骨折的较好方法。     

锁定钢板治疗Pilon骨折

Pilon骨折(又称Platfond骨折)是波及负重关节面的发生于干骺端的胫骨远端1/3处的骨折[1].Pilon骨折的治疗比较棘手.锁定钢板是一种国内近年来开始运用于Pilon骨折治疗的全新内固定物已获得临床广泛的推广.自2010年8月以来锁定钢板内固定开始运用于我科治疗Ⅱ～Ⅲ型Pilon骨折,至此共21例,辽效满意,总结如下.     

锁定加压接骨板治疗Pilon骨折的体会

胫骨Pilon骨折目前尚没有明确的定义,一般是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩.常合并有腓骨下段骨折(约75％～85％)和严重软组织挫伤.Pilon骨折应包括:(1)踝关节和胫骨远端的干骺端骨折,通常伴有踝关节的关节面粉碎性骨折;(2)内踝骨折;(3)胫骨前缘骨折;(4)胫骨后面横形骨折.其高度的不稳定,关节软骨的原发性损伤及永久性关节面不平整导致不良的预后[1].我院收治胫骨Pilon骨折34例,其中手术的28例均采用胫骨远端锁定加压接骨板,疗效满意,现报道如下.     

内外固定结合治疗胫骨Pilon骨折

Pilon骨折临床较常见,系指胫骨远端干骺端累及踝关节的骨折.特别是在高能量损伤情况下,不仅骨折粉碎程度严重,而且往往伴有严重的软组织损伤,处理较为棘手.自1999年12月至2005年9月,作者采用内外固定结合治疗胫骨Pilon骨折,疗效较满意,现报告如下.     

Pilon骨折56例治疗分析

Pilon骨折指涉及负重关节面的胫骨远端1／3骨折,又称为胫骨穹隆部骨折,常合并腓骨骨折^[1],因其本身为干骺端的严重粉碎性骨折,使踝关节特别是胫骨关节面产生不同程度的破坏,且胫骨远端血供差,软组织覆盖少,缺乏良好的保护,因此一直被认为是临床上较难治疗的关节内骨折。我院自2001年4月至2007年12月间共收治Pilon骨折56例,报道如下：     

微创手术治疗胫骨远侧干骺端骨折的疗效

目的 比较开放手术和微创手术治疗胫骨远侧干骺端骨折的疗效.方法 采用切开复位钢板螺钉内固定(A组)和微创钢板固定技术(MIPO)解剖型锁定加压钢板(LCP)固定(B组)治疗胫骨远侧干骺端骨折53例,比较两组病例的年龄、性别、AO骨折类型、住院时间、骨折愈合时间和伤口并发症情况,对所有病例进行放射学评价和踝关节功能评价(Lowa评分).结果 所有患者随访9～24个月.A组病例的住院时间、骨折愈合时间长于B组(P<0.05),A组患肢术后即刻前后成角度数小于B组(P<0.05),两组伤口并发症发生率和Lowa评分优良率相似,骨折愈合时两组放射学评价无统计学差异.结论 微创手术治疗胫骨远侧干骺端骨折可以缩短住院时间和骨折愈合时间,但开放手术骨折复位的即刻效果优于微创手术.