腹壁横切口剖宫产108例临床分析

<正> 腹壁横切口较腹壁竖切口剖宫产有许多优点。我院半年来行腹壁横切口剖宫产108例,并与同期68例竖切口剖宫产比较,现报告如下。临床资料 1.一般情况:108例腹壁横切口剖宫产及68例竖切口剖宫产均为足月妊娠产妇,年龄最大42岁,最小19岁,均具备剖宫产手术指征。主刀均由技术操作(?)练的医师担任。剖宫产术式全部是子宫下段式或     

首次剖宫产腹壁切口不同对再次剖宫产术的影响

目的探讨首次刮宫产两种腹壁切口对再次剖宫产术的影响。方法对首次剖宫产采用腹壁横切口50例和纵切口58例的病例行再次剖宫产术后分析,在开腹时间、从开腹至胎儿娩出时间及新生儿Apgar评分、腹壁及盆腹腔粘连、术后排气时间及切口愈合进行比较。结果纵切口组在开腹时间、从开腹至胎儿娩出时间上明显低于横切口组,新生儿Apgar评分高于横切口组,横切口组腹壁粘连明显多于纵切口组,差异有显著性。盆腹腔粘连及切口愈合情况比较无显著差异。结论对有再次剖官产可能的妇女,首次剖宫产腹壁切口尽量选择纵切口。     

不同腹壁切口对再次剖宫产手术影响的临床观察

目的 探讨腹壁纵横切口对再次剖宫产的影响。方法 2000例行再次剖宫产术患者,根据前次手术腹壁切口将其分为两组,每组1000例,其中前次手术行腹壁纵切口子宫下段剖宫产术为A组,前次手术行腹壁横切口新式剖宫产术为B组,比较腹壁纵横切口再次手术的开腹时间、总时间、术中出血量、盆腹腔粘连、胎儿娩出困难及新生儿窒息发生情况。结果 和B组比较,A组的开腹时间及总时间均较短,术中出血量较少,盆腹腔粘连、胎儿娩出困难及新生儿窒息例数较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹壁横切口新式剖宫产术具有切口瘢痕纤细美观的优点,但盆腹腔粘连严重,胎儿娩出困难,新生儿窒息率增加,对可能需要再次剖宫产的孕妇,首次剖宫产术选择腹壁纵切口子宫下段剖宫产术不失为一种明智的选择。     

首次剖宫产腹壁切口对再次手术的影响

目的:探讨首次剖宫产两种腹壁切口对再次手术的影响。方法:对83例首次剖宫产采用腹壁横切口和102例纵切口的病例再次手术开腹情况进行分析,在开腹时间、腹壁粘连、切口愈合、新生儿Apgar评分进行比较。结果:两组病例再次手术时纵切口组在开腹时间上明显低于横切口组,新生儿Apgar评分高于横切口组,差异有显著性。术中出血、切口愈合相比差异无显著性。结论:对有再次剖宫产可能的妇女,首次剖宫产腹壁切口尽量选择纵切口。     

首次剖宫产腹壁横切口和纵切口对再次剖宫手术的影响

目的探讨首次剖宫产腹壁横、纵切口对再次剖宫手术的影响。方法选取本院收治的再次剖宫产孕产妇75例,根据首次手术切开方式的不同,分为腹壁纵切口组（45例）和横切口组（30例）,比较两组产妇行再次剖宫产时腹壁粘连情况。结果纵切口组总粘连率为15．56％,显著低于横切口组（63．33％）,其中重度粘连占2．22％,与横切口组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;纵切口组的胎儿娩出时间和手术总时间分别为（9．24±1．22）min和（39．15±6．28）min,与横切口组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组术中出血量分别为（246．33±65．17）ml和（251．32±59．87）ml,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹壁纵切口可减少腹壁粘连的发生,对有再次剖宫产需要的孕妇,首次剖宫产术首选腹壁纵切口,可降低再次手术的风险,提高孕妇和胎儿娩出安全性。     

腹壁横切口剖宫产术的临床应用

腹壁横切口剖宫产术的临床应用山西医学院第一附属医院（０３０００１）成要平，张延丽李翘竹指导剖宫产术是处理难产最常用的手术方法之一，传统方法采用下腹纵切口，近年来，国内外学者强调腹壁横切口剖宫产术的优越性。我院从１９９０年１１月以来开始采用腹壁横切口剖...     

腹壁横切口腹膜外剖宫产125例分析

现将本科实施的腹膜外剖宫产125例报道如下：     

腹壁横切口剖宫产手术120例探讨

目的探讨腹壁横切口子宫下段剖宫产术的方法技巧及临床应用。方法回顾分析2008年10月至2009年10月,河南省上蔡县人民医院妇产科实施120例腹壁横切口剖宫产手术的临床效果。结果120例实施剖宫产手术的产妇,腹壁切口甲级愈合119例,住院时间4~7d,平均4.5d。结论腹壁横切口剖宫产术时间短,恢复快,伤口愈合好,术后并发症少,适应临床需要。     

不同腹壁切口对再次剖宫产手术影响的临床分析

目的探讨腹壁横竖切口对再次剖宫产术的影响。方法选择我院2009年1月至2011年12月行二次剖宫产术患者80例,将其分成两组：其中前次手术腹壁是竖切口为A组（n=40）,前次手术腹壁是横切口为B组（n=40）,比较两种腹壁切口再次手术腹壁及盆腔粘连程度,出血量,开腹时间及总手术时间。结果腹壁竖切口组在开腹时间,手术总时间上与横切口比较P〈0.01,手术出血量,P〈0.05,差异有统计学意义;横切口组再次手术粘连发生率较腹壁竖切口组高,P〈0.05,差异有统计学意义。结论腹壁横切口对于初次手术的患者来说有手术时间短,缝合简单,术后恢复快,切口美观的优点,但对于再次手术的患者来说,腹壁粘连较竖切口重,进腹困难,导致手术时间长,损伤大。对有再次妊娠需要的患者,尽可能行腹壁竖切口术式。     

剖宫产腹壁横切口及皮肤缝合的改进

我院对剖宫产腹壁横切口,子宫切口及缝合方法进行改进,与传统腹壁横切口剖官产手术对照,取得满意效果,现报道如下:1 临床资料于2001年1月-2001年6月,在我院行剖宫产的产妇200例,孕37-42周,年龄20-36岁的初产妇需剖宫产者,随机分为两组,实验组与对照组各100例。两组术前准备,麻醉方式(持硬麻),术后用药,切口换药及护理均相同。比较两组开腹     

腹壁横切口二次剖宫产的临床分析

目的探讨腹壁横切口二次剖宫产的手术效果。方法将2010年1月至2011年8月我院收治的二次剖宫产产妇60例随机分为观察组30例(腹壁横切口)和对照组30例(腹壁纵切口),对两组的手术情况进行对比。结果观察组盆、腹腔的总粘连率为56.67%(17/30),对照组的为20.00%(6/30),两组的总粘连率相比差异有显著性(P<0.05)。两组的胎儿娩出时间及手术操作时间相比差异有显著性(P<0.05),两组的术中出血量相比差异无显著性(P>0.05)。结论腹壁纵切口剖宫产二次手术较腹壁横切口剖宫产二次手术结局好,可以减少手术时间,同时减少手术的创伤。     

腹壁横切口保留腹壁浅静脉在剖宫产术中的应用

近年来我院施行剖宫产术中采用腹部横切口钝性分离 ,保留腹壁浅静脉 ,取得了良好的临床效果 ,现报道如下。1临床资料与方法1 1一般资料 :随机选择2000年3月～2002年3月采用腹部横切口保留腹壁浅静脉施行剖宫产术50例作为观察组 ,选择同期纵切口剖宫产50例作为对照组。两组病人均随机选择手术方式 ,手术指征无明显差异。母婴预后良好 ,无死亡病例。1 2麻醉 :两组病人均采用持续性硬膜外麻醉。1 3观察组手术操作要点 :(1)在耻骨联合上约2～3横指处略呈弧形横行切开皮肤约12～13cm ,于切口中点切开脂肪组织2cm深达腹直肌前鞘 ,用双食指钝性撕开…     

改良式腹壁横切口剖宫产术

我院自1999年以来采用改良式腹壁横切口行剖宫产724例。现报道如下。     

腹壁横切口腹壁纵切口子宫下段剖宫产术的术式观察

近年来我们对需要剖宫产的孕妇进行了腹壁横切口与腹壁纵切口术式的对比观察 ,以探讨更易被患者接受的术式。1　资料与方法1.1　一般资料 :选择 1999年 7月至 2 0 0 2年 12月住院产妇共 3372例 ,其中实施剖宫产术者共 5 5 6例 ,剖宫产率16 % ,随机选取横切口 196例为观察组 ,年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均 2 5岁 ;纵切口 16 6例为对照组 ,年龄 2 1～ 39岁 ,平均 2 5岁 ,两组均为单胎初产。1.2　方法 :1主要手术指征 :两组均为胎儿宫内窘迫、头盆不称、初产臀位等。经χ2检验 ,P >0 .0 5 ,其构成比差异无统计学意义 ,具可比性。 2麻醉 :两组均采用…     

腹壁横切口二次剖宫产临床观察

近年来,随着剖宫产率的升高,以瘢痕子宫为手术指征的再次剖宫产也呈上升趋势.在二次开腹行剖宫产时由于粘连、前次伤口愈合不良、子宫瘢痕致使子宫下段形成欠佳,子宫瘢痕弹性差等均增加了手术难度.为减少其手术并发症的发生,我院对二次剖宫产的手术方法进行了探究.我院自2007至2011年收住二次剖宫产孕妇1 526例,将其中第一次剖宫产采用Joeh-cohen切口再次行剖宫产的312例孕妇随机分为2组.2组采用不同的手术方法,比较在胎儿娩出时间、总手术时间、术中出血、脏器损伤等方面的差异.     

剖宫产术腹壁横切口缝合方法的比较

我院1998年8月至1999年6月行腹壁横切口剖宫产术128例,采用皮内缝合及外缝合两种方法。根据缝线的不同,皮内缝合分为无创伤缝线组、无创伤可吸收缝线组和4号丝线组,并和外缝合组共四组进行临床观察比较,其结果如下。1 资料与方法1.1 临床资料 128例产妇中,年龄25～32岁,平均28.5岁,均为首次剖宫产。随机分为四组:无创伤缝线组28例;无创伤可吸收缝线组32例;4号丝线组42例;外缝合组26例。前三组均为皮内缝合。各组产妇的文化程度、孕周、腹壁情况等无显著性差异(P>0.05) 。     

下腹横切口剖宫产术腹壁两种缝合方式对比分析

下腹横切口剖宫产术已广泛应用于临床,并以其手术及住院时间短、损伤小、术后病率低、切口愈合好且瘢痕小,深受广大产科工作者和孕产妇的喜爱。切口缝线异物反应是影响切口愈合的主要原因。因此,我们将腹壁丝线3针间断褥式缝合和可吸收缝合线连续皮内缝合作对比分析如下。1资料     

腹壁横切口二次剖宫产的临床分析

目的探讨研究腹壁横切口二次剖宫产术的临床效果。方法选取2010年8月～2013年8月本院妇产科收治的二次剖宫产产妇印例,分为对照组（腹壁纵切口）和观察组（腹壁横切口）,观察比较两组产妇的开腹时间、手术时间、术中出血量及盆腹腔粘连情况。结果观察组产妇的手术总时间较对照组明显延长,观察组产妇的术中出血量也明显多于对照组,同时观察组产妇盆腹腔粘连率也高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论与腹壁横切口相比,腹壁纵切口更利于二次剖宫产手术。