二维及三维超声观察移植肾排斥反应时体积及血管指数的变化

目的：应用二维及三维超声研究移植肾排异反应时形态学特点、血流情况，定量分析体积及血管指数（VI）。方法：发生排异反应的移植肾30例，对照组30例，行移植肾二维及三维超声检查，脱机后行肾脏结构及血流的三维图像重建及显示，二维图像测量肾脏的长、宽、厚径，三维重建后用VOCAL法精测移植肾的体积，结合三维能量多普勒计算VI。结果：三维重建图像测得的移植肾体积改变有统计学意义（P〈0．05），与二维测得的长、宽、厚径相比更敏感。VI改变有统计学意义（P〈0．05）。结论：在发生排异反应时三维超声体积精测较二维超声显示移植肾大小改变更敏感，VI可以定量反应移植肾灌注减少。     

正常移植肾血流的三维彩色多普勒成像特征

目的探讨正常移植肾血流的三维彩色多普勒成像特征。方法功能正常的同种异体移植肾患者22例；仪器为Acuson X／P 128彩色多普勒超声诊断仪(探头频率3.5MHz)和Tom Tec Echoscan 4．2三维彩色多普勒图像处理工作站，采用磁场空间定位自由扫查系统进行三维图像获取，脱机后进行移植肾血流的三维图像重建与显示。结果移植肾血流的三维彩色多普勒图像特征为，可以立体地显示整个肾脏的血管树结构及血管变异特征。结论三维彩色多普勒超声成像技术能够对肾脏血管进行完整、直观、立体地显示，是对二维超声切面成像的一个有意义的改进和提高。     

三维彩色多普勒超声成像在移植肾术后监测中的应用研究

目的 探讨三维彩色多普勒超声成像有移植术后监测中的图像特征及临床价值。方法 同种异体移植肾患者10例。仪器为彩色多普勒超声诊断仪和三维彩色多普勒图像处理工作站，采用磁场空间定位自由扫查系统进行三维图像获取，脱机后进行肾脏结构及血流的三维图像重建与显示。结果 9例患者显示正常的移植肾三维图像，1例患者的移植肾三维重建图像显示异常。正常移植肾的血流呈“珊瑚”状，立体分布于整个肾实质，彩色血流信号均匀、对称、完整；血管栓塞时，栓塞血管的供血区域血流信号完全消失。结论 三维彩色多普勒超声成像新技术较传统二维彩色多普勒超声成像具有信息量更丰富，动、静脉血流显示更完整、直观、立体感强且灵活多样等优点，值得更深入地研究。     

三维彩色多普勒超声诊断移植肾急性排异反应

目的观察移植肾急性排异反应发生后肾脏体积及血流灌注的变化规律,探讨三维彩色多普勒超声(3D-CDU)在诊断移植肾急性排异反应(AR)中的应用价值。方法应用三维超声表面成像原理及彩色血流重建技术,对正常组和急排组移植肾进行三维重建,并比较两组肾脏体积及血流灌注变化情况。结果急排组移植肾体积(179245.53±13143.65)mm3与正常组(140214.35±12854.13)mm3比较有明显增大(t=2.789,P<0.01);急排组肾脏体积与血肌酐浓度(Scr)呈正相关,且相关系数较高(r=0.73,P<0.05);在同一量程、中等滤波条件下对移植肾血流进行三维重建,急排组移植肾血流明显稀疏,末梢血管不能显示,血流分级集中于0～2级;正常组移植肾血流灌注丰富,"血管树"完整,各级肾动脉均清晰可见,血流分级集中于3～5级。结论移植肾急性排异发生后肾脏体积明显增大,肾血流灌注量减少,流速减低。三维彩色多普勒超声能够较为客观、准确的反映移植肾体积变化和肾内血流的灌注状况,对于移植肾急性排异反应的诊断具有一定的参考价值。     

彩色多普勒超声在移植肾术后急性肾功能失常的临床应用

目的 比较移植肾术后急性切除的超声表现，探讨彩色多普勒超声在移植肾术后切除的临床应用价值。方法 应用彩色多普勒观察7例移植肾术后急性切除。二维图像及彩色血流的特点，与手术及病理对照。结果 因急性排异切除者5例。肾静脉栓塞2例。二维超声在急性排异者表现为肾体积增大，皮质回声增强，多普勒体现在RI值的明显增高；肾内的各级血管显示为灌注不足呈持续低速血流为排异的另一表现；肾静脉栓塞表现为特征性的多普勒舒张期反血流液及彩色显像中静脉血流信号的消失。结论 急性排异是引起移植肾术后急性功能失常的主要因素；肾静脉栓塞虽少见，但临床后果严重。彩超中二维结合彩色多普勒血流显像诊断准确性高，可为临床及时判断提供重要依据。     

三维彩色超声对局灶性肾梗塞的诊断价值(附2例报告)

目的探讨三维彩色超声在局灶性肾梗塞中的应用。方法回顾性分析2例肾梗塞病例的超声图像,二维超声对肾脏探查均无异常,后用三维容积探头对肾脏进行三维灰阶成像,发现肾梗塞的部位和面积,使用三维彩色血流成像和多普勒能量三维成像对肾血管进行观察,初步确定病变部位的血管。结合文献进行报道。结果三维灰阶成像能清晰显示梗塞的部位和面积,三维血流成像能初步判定病变的血管和病变的部位。结论三维彩色超声对局灶性肾梗塞有较好的诊断价值。     

复合三维超声成像技术在肝脏肿瘤的诊断价值

目的研究复合三维超声成像技术在肝肿瘤诊断中的临床价值。方法应用GE Voluson730三维超声成像系统对50个肝占位性病灶进行三维组织成像、三维血管成像及三维肿瘤体积精测。结果①彩色多普勒显示血管的断面图像，表现为点状、短棒状血管形态。彩色多普勒与三维超声成像技术的结合更易于显示肿瘤血管“抱球征”、“提篮征”、“周围血管绕行征”的立体构型。②三维超声对肿瘤体积的测量较二维超声精确。结论复合三维超声成像技术与传统的二维超声成像相比，有许多独特的优点，能提供更加丰富的诊断信息。     

实质性脏器内血管结构的三维超声重建

本研究对１０例正常人的肝肾和５例肾移植患者的移植肾内血管结构进行了三维超声重建。所用方法包括彩色多普勒血流图和能量图，磁场空间定位自由扫查及透明成像技术。结果显示，彩色多普勒血流图或能量图可很好地显示脏器内各级血管分支内血流。磁场空间定位自由扫查使二维图像采集过程方便灵活，可对肝肾等体积较大且位置特殊的脏器实施一次性大范围扫查采样。透明成像方法可淡化实质性组织结构的灰阶信息，显示脏器内部的血管结构。动态显示更有利于观察脏器内血管结构与周围组织结构之间的空间位置关系。因此，将上述几种新技术有机结合，可对实质性脏器内血管结构进行三维重建，为疾病的诊断或治疗提供更加丰富的信息。     

彩色多普勒超声在肾移植后监测中的应用

背景：超声检查已经成为了肾移植后的常规检查及监测方法。目的：探讨彩色多普勒超声在肾移植后监测的应用价值。方法：对61例同种异体肾移植后患者采用彩色多普勒超声进行检测,其中移植肾正常组35例,急性排斥反应组22例,慢性排斥反应组4例。对所有患者进行常规超声探查,结合彩色多普勒及能量多普勒观察移植肾的观察移植肾结构、血流灌注情况,测量各级血管的血流参数。结果与结论：急性排斥反应组移植肾较功能正常组明显肿大,彩色多普勒显像、多普勒能量图显示肾实质血流信号减少,舒张期明显,各级动脉阻力指数和搏动指数明显增高;慢性排斥反应组移植肾体积较功能正常组明显减小,彩色多普勒显像、多普勒能量图显示肾动脉内径明显缩小,动脉阻力指数和搏动指数明显升高。提示,应用超声能早期无创的观察移植肾的血流灌注情况,测量移植肾各级血管的血流参数能敏感的反应移植肾的功能状况。     

经阴道三维彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的价值

目的 探讨经阴道三维彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的应用价值.方法 经阴道三维彩色多普勒超声检查子宫动脉栓塞术前患者47例,观察肌瘤位置、内部回声及血流.术后6个月观察肌瘤的体积变化,分析其与术前肌瘤位置、内部回声及血流的关系.结果 术后肌瘤体积的缩小程度与术前肌瘤位置、内部回声及血流有关.术前应用三维血管透明成像技术重建子宫肌瘤供血血管对子宫动脉栓塞术有一定指导作用.结论 经阴道三维彩色多普勒超声的图像清晰直观、空间关系明确、立体感强及测量瘤体体积准确,同时可以清晰显示肌瘤内外的立体血流分布情况,弥补二维超声的不足,能为子宫动脉栓塞术前提供有价值的信息.