介入化疗对Ⅲ期胃癌患者延长生存期的作用

Ⅲ期胃癌根治术后599例随机分成两组。介入化疗组采用MFA方案；对照组（非介入化疗组）采用静脉化疗（采用MF方案）或口服化疗（用FT-207），观察二组1、3、5、7年生存率，结果发现，介入化疗组的生存率显著高于非介入化疗组（P＜0．05）。说明介入化疗可提高Ⅲ期胃癌的生存率。     

口服重酒石酸长春瑞滨联合FT-207治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的探讨口服重酒石酸长春瑞滨联合FT-207治疗胃癌的临床疗效。方法通过比较毒副作用和近期有效率,回顾性分析口服重酒石酸长春瑞滨联合FT-207治疗晚期胃癌的效果。结果单一药物治疗组（单一组）与联合药物治疗组（联合组）的毒副作用（恶心、呕吐、口腔炎和WBC减少等）发生率无显著性差异;联合组近期有效率高于单一组（P〈0．05）;两组间1、2年生存率无显著性差异。结论口服重酒石酸长春瑞滨联合FT-207治疗晚期胃癌,适用于失去手术机会或不愿接受手术治疗的患者。     

进展期胃癌术后化疗同步适形放疗的近期疗效观察

目的比较胃癌术后单纯化疗和同步放化疗的急性毒副作用及近期疗效。方法61例Ib～IUC期胃癌根治术后患者,对照组33例术后接受单纯FOLFOX4方案化疗4～6周程;观察组28例先接受1次静脉化疗,同步化疗采用每天口服卡培他滨,放疗采用等中心分野适形技术,同步放化疗结束后再给静脉化疗1～3周程,静脉化疗药物参照FOLFOX4方案。结果同步放化疗组的胃肠道及血液学Ⅲ～Ⅳ级毒副作用显著增高,但患者均能耐受;同步放化疗组的总生存率（OS）明显高于术后单纯化疗组（P=0．04）,1年和3年无复发生存率（DFS）也有高于单纯化疗组的趋势（P=0．05）。结论Ib～ⅢC期胃癌根治术后口服卡培他滨同步放疗加FOLFOX4方案辅助化疗,较术后单纯FOLFOX4方案化疗有更高的近期生存率,毒副作用较高但临床可耐受。     

沙利度胺联合化疗治疗晚期胃癌的随机对照研究

目的评价奥沙利铂（L-OHP）＋替加氟（FT-207）＋亚叶酸钙（LV）联合沙利度胺治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法 43例符合入组条件的晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用L-OHP＋FT-207＋LV方案联合沙利度胺治疗,对照组采用L-OHP＋FT-207＋LV方案化疗。结果治疗组和对照组的有效率分别为47.6%和36.4%,临床获益率分别为76.2%和68.2%,两组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。治疗组的中位生存期优于对照组,但两组生存期的比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗后生活质量（QOL）评分均有所提高,以治疗组提高最明显（P〈0.05）。治疗组恶心呕吐发生率较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）,但治疗组嗜睡的发生率较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）,其余副作用均相似。结论化疗联合沙利度胺能改善晚期胃癌患者的生活质量,耐受性好,疗效值得进一步研究。     

羟基喜树碱与喃呋啶治疗老年人大肠癌临床观察

目的：观察羟基喜树碱（HCPT）,喃呋啶（FT－207）联合化疗治疗老年人大肠癌的疗效和毒副作用,方法：36例老年人大肠癌患者接受HCPT 10mg静点第1－10天,FT－207 1．0g静点第1－5天,联合化疗,每2周为1疗程,结果：可评价治疗得总缓解率50％（13／25）,完全缓解率（CR）19．2（5／26）,部分缓解率（PR）30．8％（8／26）,可评价毒性患者36例,白细胞减少发生率30．6％（11／36）,血红蛋白减少发生率22．2％（8／36）食欲下降,恶心,呕吐均在42．8％（18／36）,未发现其他副作用,结论：HCPT,FT－207化疗方案治疗老年人大肠癌疗效较明显,能耐受,毒性小。     

早期腹腔化疗联合静脉化疗在进展期胃癌患者术后的临床应用

目的：观察早期腹腔化疗联合静脉化疗对进展期胃癌术后的治疗作用。方法：对65例胃癌患者行胃癌D2根治术治疗,术后分为两组进行化疗,即早期腹腔化疗联合全身静脉化疗组（腹腔组）33例和全身静脉化疗组（静脉组）32例,比较两组化疗后患者的肿瘤复发、转移以及生存率。结果：65例胃癌患者中,存活48例,死亡17例。腹腔组患者1、2、3年生存率分别为96.9%（32/33）、90.9%（30/33）、84.8%（28/33）,静脉组患者1、2、3年的生存率为81.2%（26/32）、71.8%（23/32）、62.5%（20/32）,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。腹腔组患者1、2、3年复发率、转移率分别为9.1%（3/33）、18%（6/33）、30%（10/33）,静脉组患者的复发率、转移率为28.1%（9/32）、41%（13/32）、56%（18/32）,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期腹腔化疗联合静脉化疗可有效减少胃癌术后的复发和转移,提高胃癌患者的生存率,是治疗进展期胃癌的重要治疗方法之一。     

进展期胃癌术后辅助化疗加参芪扶正液的疗效观察

目的: 探讨参芪扶正液 丝裂霉素(MMC) 喃氟啶(FT-207)方案对进展期胃癌术后辅助化疗效果. 方法: 将63例治愈根治性切除的进展期胃癌病例,术后随机分为两组:对照组(33例)术后辅助MMC FT-207方案化疗, 实验组(30例)术后辅助参芪扶正液 MMC FT-207方案免疫化疗.分别观察患者一般状态,生存情况.结果:实验组全身乏力,面色苍白,食少纳差,恶心呕吐,腹胀,腹泻等症状明显好与对照组.实验组与对照组3年生存率分别为53.0%和54.5%,两组差异无统计学意义;但前者5年生存率为46.7%,显著高于后者的30.3%.结论: 参芪扶正液 MMC FT-207辅助免疫化疗可提高胃癌患者对化疗的耐受性及改善生活质量.     

克拉霉素对晚期胃癌的治疗作用

目的探讨克拉霉素对晚期胃癌的治疗作用。方法将66例晚期胃癌患者随机分为两组,对照组（n=34）给予奥沙利铂＋5-氟尿嘧啶＋亚叶酸钙方案进行化疗,观察组（n=32）在对照组化疗方案的基础上给予克拉霉素500mg早、晚餐前1h口服,连用7d。治疗1个疗程后对两组患者的疗效、毒副反应以及3年生存率进行比较。结果两组患者疗效及3年生存率间差别有统计学意义（P〈0·05）,而毒副反应间差别无统计学意义（P〉0·05）。结论克拉霉素对晚期胃癌的化疗具有协同作用,能明显提高联合化疗的疗效,而不增加毒副反应。     

中药胃肠安对比格犬胃癌术后转移的抑制作用

目的：观察中药胃肠安对比格犬胃癌术后转移的防治作用。方法：以乙基硝基亚硝基胍（ENNG）致比格犬胃癌后手术切除建立胃癌术后模型,术后3周随机分为中药组、化疗组和模型组。中药组连续喂服胃肠安煎剂,化疗组每4周予1疗程FAM方案化疗,模型组不予任何药物干预。观察各组生存期、生存质量及复发转移率等。结果：中药组术后生存期、生存质量明显优于模型组和化疗组（P〈0.05）;对于各组生存2个月以上的复发转移率统计显示,中药组生存2个月以上者与模型组存在显著性差异（P〈0.05）,而化疗组与模型组之间无显著性差异。结论：中药胃肠安对胃癌术后比格犬的复发转移有一定的防治作用。     

晚期胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗效果分析

目的：探讨晚期胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗的临床疗效。方法：回顾性分析37例胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗（观察组）和26例单纯静脉化疗（对照组）的临床病理资料,比较两组之间的临床疗效。结果：观察组化疗有效率为81.1%（30/37）,对照组化疗有效率为53.8%（14/26）,两组之间疗效比较具有统计学意义（P〈0.05）。两组之间化疗反应比较没有显著性差异（P〉0.05）。观察组1年及3年生存率分别为86.5%和35.1%;对照组1年及3年生存率分别为57.7%和19.2%,两组之间比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：晚期胃癌姑息性术后血管介入性灌注化疗联合静脉化疗的临床疗效显著优于单纯静脉化疗,值得在临床上推广应用。     

术中腹腔灌注雷替曲塞联合术后化疗治疗老年进展期胃癌疗效及安全性研究

目的 探讨术中腹腔灌注雷替曲塞治疗老年进展期胃癌的疗效及安全性。方法 选择老年进展期胃癌90例,随机分为对照组和观察组各45例,观察组患者术中腹腔灌注化疗药物雷替曲塞,术后予以奥沙利铂联合口服替吉奥化疗治疗,对照组患者仅术后予以奥沙利铂联合口服替吉奥化疗治疗。比较两组术后化疗相关不良反应、手术并发症及术后远期复发情况、生存率等。结果 观察组与对照组患者术后肠功能恢复时间分别为（5.33±0.95）d与（5.15±0.97）d,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组术后并发症、化疗不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者化疗后白细胞（WBC）、中性粒细胞数（NE）、血小板（PLT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、血红蛋白（Hb）、肌酐（Cr）等指标差异均无统计学意义（P均>0.05）;观察组与对照组患者术后12、36、60个月复发比例分别为4.44%、13.33%、40.0%与15.56%、31.11%、71.11%,观察组术后36、60个月复发率低于对照组（P<0.05）;观察组患者5年总生存率高于对照组（P<0...     

局部晚期胃癌术后辅助腹腔化疗的临床观察

目的探讨局部晚期胃癌术后辅助腹腔化疗的疗效和不良反应。方法采用对比研究方法,对我院2006年1月至2009年12月200例局部晚期胃癌术后患者随机分为腹腔灌注化疗联合静脉化疗组（治疗组n=87）和单纯静脉化疗组（对照组n=113）,观察两组的生存时间和化疗的毒副反应。结果两组随访,腹腔化疗联合静脉化疗组中位生存时间分别为28.00个月,单纯静脉化疗组中位生存时间为11.24个月,局部晚期胃癌术后加用腹腔化疗组较单纯静脉化疗组延长了生存时间,不良反应无显著差异。结论局部晚期胃癌术后静脉联合腹腔化疗,较单纯静脉化疗,延长生存时间,疗效较好,且耐受性较好。     

循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗预防进展期胃癌术后复发的临床研究

目的 探讨循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗预防进展期胃癌术后复发的价值.方法 2010年2月至2013年8月72例进展期胃癌患者随机分为联合组（循环式腹腔热灌注联合静脉化疗）和对照组（单纯静脉化疗）,观察两组的毒副作用及疗效.结果 联合组中白细胞下降（61.1％）较对照组（83.3％）发生率低,但腹痛发生率明显升高（47.2％vs13.9％）;1年、2年无病生存率无区别,但腹腔复发率联合组较对照组明显降低（8.3％ vs 27.8％）.结论 循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗能降低进展期胃癌术后腹腔复发率,且毒副反应低,值得进一步研究.     

复方天仙胶囊对胃癌98例的疗效及毒副反应的观察

目的：应用复方天仙胶囊治疗胃癌98例，并对其疗效及毒副反应进行观察。方法：将1995－2000年间98例胃癌病人不随机分成3组。A组单口服复方天仙胶囊，B组口服复方天仙胶囊＋化疗，C组单纯化疗（5－FU、DPP或阿霉素、博来霉素等联合化疗方案）。比较3组病人疗效及1年、3年的生存率。结果：服用复方天仙胶囊增强了临床疗效，提高了1年、3年的生存率。结论：口服复方天仙胶囊对胃癌病人是有效的治疗手段，能改善临床症状，延长生存期。     

甲地孕酮结合化疗在晚期胃癌的治疗

目的研究甲地孕酮结合化疗治疗晚期胃癌的临床意义。方法该院2009年2月—2012年2月普外科收治50例胃癌晚期患者随机分成两组,对照组25例接受单纯化疗治疗,观察组25例在对照组治疗基础上口服甲地孕酮（160mg/次,1次/d,连续服用10 d）,比较两组患者临床总有效率和生活质量。结果对照组体重下降（2.2±0.5）Kg,而观察组体重增加（2.7±0.4）kg,对照组每日能量摄入量（1678±123.9）kcal,而观察组每日能量摄入量（2562±213.8）kcal,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）;观察组临床总有效率为52%,对照组临床总有效率为40%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者在不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论甲地孕酮能够理想改善晚期胃癌患者生活质量,不良反应小,可作为一线治疗用药,临床上值得推广。     

改良FOLFOX6新辅助化疗与术后化疗治疗进展期胃癌的临床效果比较

目的：比较改良FOLFOX6新辅助化疗与术后化疗治疗进展期胃癌的临床效果及不良反应。方法选择2009年3月-2010年6月瑞安市人民医院60例经组织学证实的局部进展期或转移性胃癌患者,分为改良FOL-FOX6新辅助化疗组（术前组）、改良FOLFOX6术后辅助化疗组（术后组）,化疗4周后进行疗效评价,观察两组临床效果、疾病进展时间、生存时间和不良反应。结果术前组总有效率及肿瘤控制率（50.0%、76.7%）均高于术后组（43.3%、70.0%）,差异有统计学意义（χ2=5.90,5.88,均P〈0.05）。术前组Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生为8例,术后组Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生为13例,差异有统计学意义（χ2=10.76,P〈0.05）。术前组肿瘤进展时间少于术后组[（10.4±2.4）个月比（16.9±1.7）个月],2年生存率高于术后组（86.67%比66.67%）,差异有统计学意义（t =7.71,χ2=8.02,均P〈0.05）。结论改良FOLFOX6新辅助化疗相对于改良FOLFOX6术后辅助化疗而言,其疗效和肿瘤进展时间、生存时间比较更佳,预期将为临床进展期胃癌的治疗提供新的高效安全的化疗方案,能有效提高进展期胃癌患者生存时间和生活质量,减少患者经济负担。     

进展期胃癌术后早期腹腔化疗的探讨

８０例进展期胃癌术后采用腹腔化疗加静脉化疗与４０例单用静脉化疗结果相比，腹腔化疗加静脉化疗组的３年复发率（５８．０％）明显低于静脉化疗组（７２．２５％）。３年生存率（５９．２６％）明显高于静脉化疗组（２６．８７％）．提示术后早期腹腔化疗加静脉化疗优于单纯静脉化疗的疗效。     

进展期胃癌围术期三联序贯区域化疗的效果

目的：探讨进展期胃癌围术期三联序贯区域化疗的临床效果。方法回顾性分析2005-2007年85例进展期（Ⅱ、Ⅲ期）胃癌患者的临床资料,根据患者意愿非随机分成治疗组和对照组。治疗组44例术前经数字减影血管造影（DSA）选择性动脉插管化疗1～2次,1周后行胃癌根治术（D2）,术中施行腹腔温热灌注化疗并安置化疗泵,术后1～2周经化疗泵行灌注化疗。对照组41例行胃癌根治术（D2）＋术后全身静脉化疗。比较两组的根治性切除率,术后并发症,局部复发率,远处转移率,1、3及5年生存率。结果两组间术后并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组根治性切除率、局部复发、肝转移和腹腔转移率（88.6%、18.2%、15.9%和22.7%）与对照组（58.5%、39.0%、36.6%和43.9%）分别比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组3、5年生存率为81.8%、56.8%,高于对照组的51.2%、34.1%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论胃癌围术期三联序贯化疗安全可行,可显著减少局部复发率和远处转移率,提高生存率。     

改良消化道重建术联合替吉奥口服化疗治疗胃癌患者的疗效

目的 探讨改良消化道重建术联合替吉奥口服化疗治疗胃癌患者的应用效果及对纤维蛋白原、前白蛋白和肿瘤标志物水平的影响。方法 回顾性分析2018年1月～2021年3月我院收治的121例胃癌患者的临床资料，按治疗方式的不同分为观察组（改良消化道重建术联合替吉奥化疗，n=61)和对照组（传统消化道重建术联合替吉奥化疗，n=60)。比较两组患者的临床疗效，治疗前和治疗2月后两组患者的血液指标［纤维蛋白原（Fib）、前白蛋白（PA）］、肿瘤标志物［癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原72-4（CA72-4）、胃蛋白酶I（PGI）］变化；比较两组患者术后并发症（腹泻、吻合口漏、反流性食管炎、倾倒综合征及潴留综合征）的发生情况及两组营养评定指数（NAI）和胃肠道症状评分（GSRS）结果。结果 观察组临床有效率（95.09%）高于对照组（81.46%），疗效等级优于对照组（均P＜0.05）；治疗后，观察组Fib低于对照组，PA高于对照组（均P＜0.05）；治疗后，两组肿瘤标志物指标无明显差异（P＞0.05），但两组患者肿瘤标志物指标均较治疗前改善（P＜0.05）；观察组并发症发生率（6.56%）低于对照组（21.67%）（P＜0.05）；治疗后，观察组NAI和GSRS评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 改良消化道重建术联合替吉奥口服化疗治疗胃癌患者疗效更显著，能够促进疾病恢复，改善预后，提高患者生活质量。     

进展期胃癌术后早期腹腔化疗的探讨

８０例进展期胃癌术后采用腹腔化疗加静脉化疗与４０例单用静脉化疗结果相比，腹腔化疗加静脉化疗组的３年复发率（５８．０％）明显低于静脉化疗组（７２．２５％）。３年生存率（５９．２６％）明显高于静脉化疗组（２６．８７％）。提示术后早期腹腔化疗加静脉化疗优于单纯静脉化疗的疗效。