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曾宪华 《实用医药杂志(山东)》2008,25(2)
<正>例1男,55岁。因不慎摔倒致左胸部疼痛2d、胸闷憋气1d入院。受伤后在当地医院拍胸片诊断为左侧第9肋骨骨折。入院专科查体:左胸呼吸动度正常,右胸呼吸动度明显减弱,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音正常,右肺呼吸音消失。胸片示左肺膨胀良好,右侧膈肌抬高,左侧第9肋骨折,无血气胸征 相似文献
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《实用医药杂志(山东)》2015,(10)
<正>患者,女,61岁。因咳嗽、咳痰伴左侧胸痛10+d入院。缘于10 d前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,少量白色黏痰,不易咳出,胸痛,为持续性钝痛,当地卫生室抗感染、祛痰、对症治疗效果差(具体不详)。查体:左肺呼吸音略低,右肺呼吸音粗,双肺未闻及干湿性啰音。辅助检查胸部CT示左肺舌叶占位(图1)。入院完善血常规、肝肾功及肺肿瘤标志物均无异常,行支气管镜检查左舌叶支气管黏膜轻度充血,结合胸 相似文献
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患者,女,42岁,因左上肢疼痛20d伴肿胀4d于2007年12月18日入院.患者入院前20d无明显诱因出现左上肢疼痛,运动时加重.4d前突然出现左上肢肿胀疼痛、皮色紫绀.患者从事洗衣业,为左利手,长年左上肢重体力劳动.外院诊断"左上肢深静脉血栓形成".我院彩色多普勒超声显示"左锁骨下静脉、左腋静脉、左肱静脉血栓形成".入院查体:体温36.7℃,脉搏78次/分,呼吸17次/分,血压125/90mmHg.左上肢及左手高度肿胀,皮温高,皮色青紫,浅静脉扩张,桡动脉及尺动脉搏动减弱,无明显呼吸困难,两肺听诊呼吸音清晰、未闻及罗音.胸部X线正侧位显示"两肺纹理增多,心影形态正常,两肋膈角及膈肌正常";血常规正常,纤维蛋白原(FIB)3.22g/L,D-二聚体0.44ng/ml,凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)1.03.入院诊断:急性左锁骨下静脉、左腋静脉、左肱静脉血栓形成(Molina Ⅰa型).为预防上肢深静脉血栓形成(UEDVT)继发肺血栓栓塞症(PTE),决定为病人植入上腔静脉永久性腔静脉滤器(p-VCF). 相似文献
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患者女性,31岁,于84年开始出现咳嗽,为刺激性干咳,近一年来,因咳嗽加剧,反复发热,并伴有胸痛、胸闷、气促、活动后呼吸困难,于1987年7月就诊入院。查体:体温37.4℃心率104次/分,呼吸20次/分,血压13/10kpa,口唇肢端不发绀,颈静脉怒张,气管向左侧移位,右胸部高度隆起,胸壁静脉怒张,右肺叩诊实音,左肺呼吸音消失,心尖搏动于左锁骨中线第五肋间,心介向左下扩大,各瓣区未闻病理性杂音。化验:三大常规,肝功,生化均在正常范围。X线胸片示:右侧胸腔内巨大包块,边缘清,与前中纵隔相连续,基底部有索条状钙化影。胸部X线透视见:包块在深吸气 相似文献
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<正>1病例资料患者男,64岁,因"持续性上腹部疼痛18小时"入院。入院时查体:T:36.4℃,P:104次/分,R:20次/分,BP:114/80mmHg,精神差,急性痛苦面容,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心尖搏动点位于第5肋左锁骨中线内侧0.5CM处,心率:104次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心界无明显扩 相似文献
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<正>1病例资料患者男性,57岁,三轮车工人,三天来上腹饱胀不适,呃逆频繁,不能进食,两日来阵发性右胸疼痛,气急,气短,不能平卧,无排便矢气,上腹微胀,他院按心绞痛治疗无效。门诊胸透,疑胸内肠梗阻收住入院。查体:体温正常,呼吸急迫,脉搏弦数。口唇绛紫,气管左移,右胸膨隆,无呼吸音。可闻及高调肠鸣音,左肺呼吸音正常,无干湿啰音,心尖搏动左偏,腹部平软,右上腹压痛,肝脾未及,肝浊音界 相似文献
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陈耿卫 《临床合理用药杂志》2014,(24):172-172
1病例简介患者金某,女,68岁,因"左膝关节疼痛2周"入院。1997年因心瓣膜病行"心脏瓣膜置换术",当时输血治疗,目前服用"螺内酯、氢氯噻嗪、地高辛、华法林"等治疗;对"青霉素"过敏;体格检查:胸前正中可见一长约20cm陈旧性纵行手术瘢痕,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音;心前区无隆起,心尖搏动点位于第Ⅴ肋间锁骨中线内0.5cm,心浊音界无扩大,心率(HR):84次/min,心律不齐,呈心房纤颤律,主动脉瓣区及左房室区可闻及全程金属样杂音;左膝关节稍肿胀,可见多个针刺点,皮温不高,轻压痛,浮髌试验(一),余无特殊。 相似文献
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阎桂溪 《实用口腔医学杂志》1985,(5)
<正> 陈××,女,18岁,住院号50399。1984年2月7日,在搬运耐火砖时突感胸痛,后疼痛自行缓解。4天后又感胸闷、气短、上腹疼痛。以左侧气胸收住院。查体:心率96次/分,血压120/70mmHg,左胸部呼吸音明显减弱,肠鸣音亢进。胸透报告为左侧气胸伴左下肺叶不张。入院后,肌注阿托品1mg,上腹疼痛减轻。行左胸腔穿刺,抽出气体约500ml,呼吸困难暂时好 相似文献
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男,74岁。患者有慢性哮喘性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,脑动脉硬化症病史约5年,近1年病情稳定。入院当日中午坐在椅上休息,转身时突然意识不清,呼吸困难,右侧上下肢体活动完全失灵。1h后送到本院。查体:神志恍惚,言语不清,呼吸急促,节律规则。口唇及四肢末端紫绀明显。口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌向右偏,颈软,气管稍向右侧偏移。桶状胸。左肺叩诊鼓音,呼吸音听不到。剑突下心尖搏动抬 相似文献
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患者,女性,25岁。因胸痛、气短、咳嗽、咳痰、痰中带血7个月,于1997年10月6日入院。查体:胸廓对称,左肺呼吸动度、语颤减弱,叩呈实音,双肺呼吸音粗,左肺呼吸音低弱,尤以前外侧为重,未闻及口罗音。浅表淋巴结不大。胸部正侧位片示:左肺舌段处一椭圆形... 相似文献
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患者 女,21岁,于2009年11月2日因“无明显诱因左侧下胸部疼痛1周,深呼吸时疼痛加重”收入院。既往体健,3个月前行药物流产术,术后口服去氧孕烯炔雌醇片2个月。入院时查体:体温38.9℃,呼吸急促,右肺呼吸音粗,左肺呼吸音较低,可闻及少量湿啰音,无明显哮鸣音,心律齐,肺动脉第二音亢进。胸部X线片示:两下肺炎,两侧胸腔积液。 相似文献
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患者,男,77岁,因咳嗽、左侧胸痛2d入院。入院前2d,患者受凉后出现阵发性咳嗽,咯灰色黏痰10ml/d,气促,左侧钝性胸痛,呼吸时明显,无潮热、盗汗,无咯血及体质量减轻。门诊胸部X线片示:(1)左肺上叶边缘不规则团块影;(2)Ⅲ期矽肺。患者有煤矿粉尘作业史20年,否认有肺结核史。查体:生命体征平稳,步入病房,神志清楚,全身浅表淋巴结未触及,气管居中,桶状胸,左侧胸部无压痛,叩诊呈过清音,双肺呼吸音 相似文献
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患者女,58岁。因咳嗽,左胸疼痛两年,加重伴反复低烧、咯脓痰,痰中带血2个月,于1986年11月24日入院。无胸腹部外伤史。每日咯痰量约100ml,呈咖啡色有恶臭。入院检查:营养差,慢性病容。体温38.3℃,脉搏100,呼吸26。胸无畸形、呼吸动度对称、左胸壁明显叩击痛。左肺呼吸音粗,闻较多痰鸣音,左下肺呼吸音明显减弱。左腹部轻度触痛,肝脾不大,肠鸣音活跃。胸部 X 线:左肺纹理增重,下叶体 相似文献