积极心理学视角下维持性血液透析患者生活质量现状及影响因素分析

目的 探讨维持性血液透析患者的生活质量现状及影响因素。方法 采用便利抽样方法抽取258例维持性血液透析患者,运用中文版慢性病自我效能量表、中文版简易心理弹性量表和中文版生活质量量表对其进行测量,采用多元线性回归分析生活质量影响因素。结果 维持性血液透析患者生活质量的8个维度得分均低于国内常模;多元线性回归分析结果显示,年龄、心理弹性和自我效能的症状管理维度可预测维持性血液透析患者的生理健康总评（调整R2=0.253,P<0.001）;每日尿量、医疗费用支付方式、心理弹性和自我效能的症状管理维度可预测维持性血液透析患者的心理健康总评（调整R2=0.375,P<0.001）。结论维持性血液透析患者的生活质量水平较低,且除一般资料中的年龄、每日尿量和医疗费用支付方式外,自我效能和心理弹性是其生活质量的重要预测因子。提示医护人员在临床工作中可提高对患者积极心理因素的关注,针对性采取措施改善其生活质量。     

综合心理疏导减轻血液透析老年患者情绪抑郁的效果

目的 通过对老年维持性血液透析患者存在的情绪抑郁问题进行调查及分析,开展综合心理疏导,以改善老年维持性血液透析患者的抑郁情况,提高其生活质量.方法 选择2011年6月-2012年6月在上海市浦东新区人民医院血液透析中心治疗的老年尿毒症患者210例,采用Brink老年抑郁量表(GDS)进行心理状况调查,筛选出存在情绪抑郁症状的患者112例,进行心理疏导,12周后进行GDS复测评分.结果 维持性血液透析老年患者经过12周综合心理疏导后,GDS评分与疏导前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合心理疏导能减轻维持性血液透析老年患者情绪抑郁症状,有助于提高患者的生存质量.     

维持性血液透析患者合并肾性贫血的护理

目的:探讨维持性血液透析患者合并肾性贫血的护理方法。方法:对30例维持性血液透析合并肾性贫血的患者从生活、饮食、用药、心理等方面进行综合性、个体化护理。结果:25例患者经过综合治疗和护理贫血症状得到明显改善,血红蛋白达到靶目标;5例患者血红蛋白接近靶目标。结论:加强维持性血液透析患者合并肾性贫血的护理,可以改善患者的症状,提高患者透析质量和生活质量。     

维持性血液透析患者心理分析与护理

目的:分析维持性血液透析患者存在的心理问题,并提出护理对策。方法:对56例维持性血液透析患者进行病情和心理分析后,针对患者不同情况施以心理护理,观察心理干预前后患者的整体效果。结果:加强心理护理可减轻患者心理负担和依赖心理,强化透析治疗效果,提高长期生存率和生活质量。结论:应重视维持性血液透析患者的心理护理。     

老年维持性血液透析患者失眠的原因分析与干预策略

[目的]通过分析老年维持性血液透析患者失眠的影响因素,以探讨相应的医疗、护理干预措施.[方法]采用自制影响睡眠因素调查表,对60例老年维持性血液透析患者的睡眠状况进行现场问卷调查并对数据进行整理分析.[结果]88.33%的老年维持性血液透析患者有失眠行为发生,影响睡眠的主要因素依次为生理、心理、环境、其他等方面.[结论]老年维持性血液透析患者睡眠质量差,应从减轻患者临床症状、改善睡眠环境、加强心理护理、正确服用催眠药等方面进行干预,以提高患者的生活质量.     

161例维持性血液透析患者的心理分析及护理

目的：对161例维持性血液透析患者的心理状态进行分析,并实施护理对策,以提高对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的透析疗效,提高患者的生活质量。方法：回顾性分析我院2008年5月～2009年5月收治161例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的心理状态及护理经验。结果：对161例患者进行心理状态分析后,予以对应的心理护理,获得了较好的透析效果。结论：对维持性血液透析患者透析各阶段不同心理状态进行分析,并采取针对性的护理措施,可以提高透析疗效,提高患者的生活质量。     

维持性血液透析患者的心理状态调查及护理对策

目的分析维持性血液透析患者的心理状态,采取有针对性的护理措施,从而提高患者生活质量。方法对在北京友谊医院进行血液透析的65例患者采取访谈试调查,总结出患者常见的心理状态,进行分析制定护理措施。结果通过采取有针对性的护理措施,帮助患者建立信心,提高患者的生活质量。结论对维持性血液透析患者透析的心理状态进行分析,采取不同护理措施,可以改善患者心理状态,提高患者的生活质量。     

维持性血液透析患者心理弹性及应对方式的研究

目的探讨维持性血液透析患者心理弹性及应对方式,为维持性血液透析患者的康复提供依据。方法采用心理弹性量表和医学应对问卷对212名维持性血液透析患者进行问卷调查。结果维持性血液透析患者心理弹性得分63.80±11.35,低于中国社区人群平均水平(t=-2.049,P=0.042);血液透析患者的应对方式以屈服为主,其文化程度、家庭收入、家庭关系、合并疾病情况、工作状况不同,心理弹性得分不同,差异有统计学意义(P0.05);血液透析患者的医学应对方式中面对应对(r=0.391,P0.001)和屈服应对(r=-0.443,P0.001)与其心理弹性得分具有相关性。结论对维持性血液透析患者的心理弹性和应对方式进行研究,可以更全面的了解长期维持性透析患者的心理状况,为有针对性的提高患者的心理弹性以及更好的应对长期透析所带来的负性情绪,提高患者的身心健康提供依据。     

维持性血液透析患者心理弹性的研究进展

维持性血液透析患者心理弹性水平与其生存质量密切相关.本文根据维持性血液透析患者心理弹性的研究现状及未来发展方向,从心理弹性的概念、特征、测量工具、影响因素及干预方法等方面进行综述,为提高维持性血液透析患者的心理弹性、降低负性情绪、制定有效的干预措施提供参考.     

维持性血液透析患者症状困扰与睡眠质量和生活质量的相关性研究

目的 :调查维持性血液透析患者的症状困扰水平,分析症状困扰与睡眠质量和生活质量之间的相关性。方法 :采用患者一般资料问卷、透析患者症状困扰量表(DSI)、中文版匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和健康状况问卷(SF-36)对2013年5月至2014年5月于中南大学湘雅医院和湘雅三医院血液透析中心进行维持性血液透析治疗的143例患者进行调查。结果:维持性血液透析患者症状困扰总分为(76.69±37.95)分,经历症状数量为(13.12±5.27)项。PSQI总分为(10.96±4.46)分,116例(81.11%)患者存在睡眠障碍。且维持性血液透析患者症状困扰与睡眠质量存在正相关(r=0.527),与生活质量各维度存在负相关(r=-0.599~-0.200)。结论 :维持性血液透析患者存在较严重且繁多的症状困扰,睡眠质量和生活质量普遍较低,且症状困扰与睡眠质量、生活质量均存在相关性。应制定有效的症状管理措施,减轻症状困扰,提高患者的睡眠质量和生活质量。     

康复期精神分裂症患者的心理状况分析研究

目的研究康复期精神分裂症患者的心理状况,分析影响因素,建立有效的心理干预措施。方法采用症状自评量表（SCL-90）和自制问卷对328例康复期精神分裂症患者的心理状况进行测试,并与国内常模进行对照。结果康复期精神分裂症患者在躯体化、强迫、恐怖、抑郁、焦虑、和人际关系6个因子的得分与国内常模比较差异有显著性意义（P〈0．01或P〈0．05）,均不同程度地存在着许多社会心理问题,如求学、求职、婚姻及社会偏见等。结论康复期精神分裂症患者存在心理问题较多,应积极采取有效的干预措施,加强心理治疗,改善其心理状况,以利尽早回归社会。     

心理干预对维持性血液透析患者心理状态变化的研究

目的:探讨维持性血液透析患者心理障碍的原因及护理对策。方法:通过对76例维持性血液透析患者进行Zung自评焦虑、自评抑郁量表测定,进行焦虑和抑郁的评估。采用随机对照原则将76例维持性血液透析患者分为干预组和对照组,对照组38例进行常规护理,干预组38例患者进行针对性心理干预,分别在干预前、干预4周、干预8周进行焦虑、抑郁自评量表测定,判断患者心理障碍的改善情况。结果:维持性血液透析患者存在不同程度的焦虑(53.95%)、抑郁(46.05%);对干预组进行针对性心理干预后,患者在干预4周和干预8周时相对于干预前和对照组标准分均具有显著性差异(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者存在着严重的心理障碍,心理障碍的产生与社会因素、心理因素和病情有密切关系。采用针对性心理干预后患者心理状况显著改善,对患者治疗效果、生活质量的提高有较大帮助。     

Social desirability response bias and self-report of psychological distress in pediatric chronic pain patients

The objective of this study was to investigate associations between social desirability response bias and self-report of pain, disability, and psychological distress (depression, anxiety, and somatic symptoms) in a sample of children presenting to a multidisciplinary pediatric chronic pain clinic. A retrospective review was conducted on 414 consecutive clinic patients, ages 12-17 years, with chronic pain complaints of at least 3 months' duration. As part of a clinical battery, children completed self-report psychological questionnaires including the Children's Depression Inventory, Children's Somatization Inventory, and Revised Children's Manifest Anxiety Scale including the Lie Scale, an indicator of social desirability influence. Children also provided self report of pain intensity, pain duration and functional disability. Clinician ratings of anxiety and depressive symptoms also were collected. Results show that children scoring high on the measure of social desirability reported fewer symptoms of depression and anxiety compared to children scoring low on the social desirability index. No differences arose between these groups on reports of somatic symptoms, pain duration, or pain-related disability. These findings suggest that social desirability response bias may have implications for the self-report of psychological distress among pediatric chronic pain patients. The limits of self-report of symptoms should be considered in the clinical and research contexts.     

慢性前列腺炎患者心理状态调查

【目的】探讨心理因素在慢性前列腺炎（CP）中的作用。【方法】采用SCL-90症状自评量表时81例症状持续时间长且对常规治疗反应差的患者进行心理状态调查，与中国常模比较，分析心理状态与该病的关系。【结果】85％的患者存在不同程度的精神症状。突出的精神症状是躯体化、焦虑、抑郁、恐惧和精神病性等（P〈0．05）；病程与精神症状的严重程度相关（P〈O．01）。【结论】心理障碍在CP病人中常见，提示心理障碍可能是CP难治的部分原因。对CP患者进行相关治疗的同时辅以有针时性心理咨询，有助于提高疗效。     

自我效能干预对维持性血液透析患者心理状况的影响

目的:探讨自我效能干预对维持性血液透析(MHD)患者心理状况的影响。方法:将60例MHD患者随机分为干预组31例和对照组29例。对照组接受常规血液透析护理,干预组在此基础上进行为期3个月的自我效能干预。采用慢性病患者自我效能量表和医院焦虑抑郁量表在干预前、干预后及干预后3个月对两组患者进行测评。结果:干预组患者干预后及干预后3个月自我效能评分高于对照组(P<0.05,P<0.01);干预组患者干预后及干预后3个月的焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.01)。结论:自我效能干预可提高MHD患者的自我效能水平,改善其心理状态。     

心理护理干预对血液透析患者负性情绪和生活质量的影响

目的:探讨心理护理干预对血液透析患者负性情绪和生活质量的影响.方法:将82例血液透析患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采取心理护理干预.护理干预前后分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者的负性情绪进行评分比较,护理干预后采用简明健康调查量表(SF-36)对两组患者的生活质量水平进行比较.结果:护理干预后观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P＜0.05),患者生活质量显著优于对照组(P＜0.05).结论:对血液透析患者应用心理护理干预不仅可以有效地改善患者的负性情绪,还能够提高其生活质量.     

开展优质护理服务对慢性肾脏病患者心理障碍干预的影响

目的:探讨优质护理服务对慢性肾脏病(CKD)患者心理障碍干预的影响。方法:采用症状自评量表(SCL-90)对CKD患者入院时进行心理状态测定,对存在焦虑、抑郁情绪的96例患者按优质护理服务的标准开展心理疏导,出院时再次进行心理状态测定。结果:通过开展优质护理服务使患者焦虑抑郁情绪明显缓解,本组患者出院时SCL-90中抑郁与焦虑因子与入院时比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开展优质护理服务能明显的缓解CKD患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的生活质量。     

整合性心理护理干预对血液透析患者抑郁状态的影响

目的 评价整合性心理护理干预措施对血液透析患者抑郁状态的影响.方法 采用贝克抑郁问卷(Beck Depression Rating scales)对血液透析治疗患者心理状况进行评估,了解其抑郁状态,并通过肾脏病生活质量短表(Kidney Disease Quality of Life Short Form,SKDQOL-SFTM)(1.3版)的第24个问题的回答情况对患者进行分层,A层为自我感觉获得医学支持较好的患者,B层为自我感觉获得医学支持较差的患者,然后对所有患者进行整合性心理护理干预,3个月后再度进行Beck评分,通过自身前后对照进行配对t检验,了解整合性心理护理干预前后患者抑郁状态的改善情况,通过独立样本t检验了解A、B两层患者抑郁状态的差别.结果 干预前B层患者的抑郁发生率较A层患者高(P<0.05),心理护理干预后两组患者的抑郁状态均有改善,但A、B两层患者进行整合性心理护理干预后抑郁状态的程度仍有差别.结论 整合性心理护理干预可改善血液透析治疗患者抑郁状态,但单纯心理护理干预和医学团队支持并不能完全解决患者的抑郁状态.     

尿毒症脑病的心理因素分析

目的探讨心理因素在尿毒症脑病发病过程中的作用。方法以首都医科大学宣武医院肾脏内科慢性肾脏病（CKD5期）患者为观察对象进行病例对照研究。采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对患者的心理状况进行评估。选择其后发生尿毒症脑病者23名为病例组，未发生尿毒症脑病者23名为对照组。比较抑郁、焦虑等负性情绪表现在两组间的差异，探讨负性情绪在尿毒症脑病发病过程中的作用。结果病例组SCL-90总分及各症状因子分，SDS和SAS标准分均高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。病例组的SCL-90总分及躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖等6项症状因子阳性检出率，SDS评分阳性率和SAS评分阳性率均明显高于对照组（P〈0．01或P〈0．05），OR值3．56～7．39。结论抑郁、焦虑等负性情绪可能是尿毒症脑病发生的危险因素。     

心理护理对尿毒症血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响

目的:探讨心理护理对尿毒症血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响。方法:选取2010年10月~2011年10月我院收治的尿毒症血液透析患者160例,将其随机等分为试验组和对照组,试验组患者在常规护理的基础上实施针对性心理护理干预,对照组患者采取常规护理干预。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者的焦虑、抑郁水平。结果:试验组患者的HAMA,HAMD评分均低于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:对尿毒症血液透析患者进行个体化心理护理干预后,其焦虑、抑郁情绪显著减少,故恰当、有计划的心理干预可以改善尿毒症血液透析患者的心理情绪,提高其生存质量。