通心络胶囊对脑梗死患者的血脂、血液流变学影响

通心络胶囊是以五种虫药为主组方治疗心脑血管病的中成药 ,为评价其对脑梗死患者的疗效及对血液流变学、血脂、纤溶系统的影响 ,2 0 0 1年 8月至2 0 0 2年 2月 ,我们对该药进行了临床观察。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本文 6 0例脑梗死患者 ,均符合1 996年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,无活动性溃疡、出血疾病、肝肾功能异常等。随机分为两组 ,治疗组 3 0例 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 40～ 79岁 ,平均 (6 3 .5 8± 1 0 .2 4 )岁。对照组 3 0例 ,男 1 5例 ,女 1 5例 ;年龄 42～ 77岁 ,平均 (6 4 .1 2± 9.96 )…     

通心络胶囊对脑梗死病人的临床表现及血液流变学的影响

目的观察通心络胶囊对脑梗死病人的临床疗效及血液流变学的影响.方法经临床及头部CT扫描确诊的脑梗死病人70例,随机分为两组,治疗组40例,对照组30例.对照组采用西药治疗,治疗组在西药的基础上加用通心络胶囊,观察两组临床疗效及血液流变学指标的变化.结果治疗组显效率和总有效率均高于对照组(P＜0.05);全血黏度、胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇与对照组比较,亦有统计学意义(P＜0.05).结论通心络胶囊能明显改善脑梗死病人临床症状和血液流变学指标,对促进脑梗死康复和提高病人生活质量有积极的意义.     

通心络胶囊治疗脑梗死恢复期有效性及安全性的Meta分析

目的:系统评价通心络胶囊在脑梗死恢复期应用的临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普中文期刊(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase和the Cochrane Library数据库,检索时限为数据库建库至2022年3月1日,收集通心络胶囊治疗脑梗死恢复期的临床随机对照试验。应用Cochrane偏倚风险评价工具进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入25项临床随机对照试验,总样本量2 440例,其中,试验组1 251例,对照组1 189例。Meta分析结果显示,与常规西医治疗相比,联合通心络胶囊治疗脑梗死恢复期,能够提高临床总有效率[RR=1.19,95%CI(1.15,1.23),P<0.000 01],改善脑卒中病人临床神经功能缺损程度量表(NDS)评分[MD=-6.20,95%CI(-8.46,-3.95),P<0.000 01],改善日常生活能力Barthel指数(BI)评分[MD=14.29,95%CI(6.93,21.65),P=0....     

通心络胶囊治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨通心络胶囊在急性脑梗死中的临床应用价值。方法将59例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组28例,予常规治疗,即丹参20ml静脉滴注,每天一次,疗程2w。治疗组31例,在常规治疗基础上予通心络胶囊口服治疗,每次3粒,每天3次,疗程2w。结果通心络胶囊能明显改善急性脑梗死患者临床神经功能缺损。治疗组有效率74·19%,对照组有效率42·86%,两组有显著性差异(P<0·05)。同时SPECT脑血流灌注显像提示通心络胶囊能较好改善局部脑血流灌注缺损。治疗组患侧与健侧感兴趣区(region of interest,ROI)放射性计数比,治疗前ROI比值=0·7668±0·1809,治疗后ROI比值=0·8409±0·1716(P<0·05)。而对照组治疗前ROI比值=0·7700±0·1911,治疗后ROI比值=0·7983±0·1636(P>0·05)。结论通心络胶囊能有效改善急性脑梗死患者临床神经功能缺损,且能较好改善局部脑血流。     

通心络胶囊治疗急性脑梗死90例疗效观察

目的 :探讨通心络胶囊对治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 :将诊断明确的脑梗死病人 14 0例随机分为通心络胶囊治疗组 ( 90例 ,通心络 4粒 ,每日 3次 )和血塞通片对照组 ( 5 0例 ,血塞通 4片 ,每日 3次 ) ,疗程均为 2 1d。治疗前后采用神经功能缺损和生活能力状态量表评分 ,进行临床疗效判定。结果 :通心络组治疗后神经功能缺损评分显著减少 (P <0 .0 1) ,病残度显著改善(P <0 .0 1) ,治疗显效率为 67% ,高于血塞通片组 (P <0 .0 1)。结论 :通心络对急性脑梗死有较好疗效 ,副反应少而轻。     

通心络治疗无症状心肌缺血的临床观察

目的观察通心络胶囊治疗无症状心肌缺血(SMI)的临床疗效.方法 80例SMI病人随机分为对照组(40例)和通心络组(40例),停用活血化瘀中成药1周后,对照组给予β受体阻滞剂、长效硝酸酯类药及肠溶阿司匹林;通心络组在对照组治疗方案上停用硝酸酯类药,加服通心络胶囊3粒或4粒,每日3次,疗程15 d.治疗前后查动态心电图,观察24 h心肌缺血发作次数、心肌缺血总时间及心肌缺血总负荷的变化,并测定治疗前后血液流变学.结果两组病人血液流变学状态明显改善(P＜0.05);心肌缺血时间、缺血发作次数及心肌缺血总负荷明显减轻(P＜0.05);两组之间比较,通心络病人24 h心肌缺血总时间及缺血总负荷改善更为明显(P＜0.05).结论通心络胶囊治疗SMI有良好的临床疗效.     

通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症136例

目的探讨通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法将267例冠心病合并高脂血症病人随机分为两组。治疗组136例口服通心络胶囊,每次3粒,每日3次。对照组131例口服复方丹参片及脂必妥片。4周为1个疗程,观察两组治疗前后临床症状、血脂、血液流变学变化及不良反应。结果治疗组与对照组在临床症状缓解、降低血总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG),升高密度脂蛋白(HDL-C)等指标方面均有统计学意义,在改善血液流变学指标方面治疗组明显优于对照组,且不良反应少。结论通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症具有较好的疗效。     

氯吡格雷联合通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛的疗效

目的探讨氯吡格雷联合通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法 76例老年UAP患者随机分为观察组和对照组各38例。对照组给予UAP常规治疗。观察组在常规治疗基础上,加用氯吡格雷联合通心络胶囊治疗。比较两组患者临床治疗效果、治疗前后血液流变学、心绞痛发作时间和次数、硝酸甘油使用量及血脂变化差异。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者血细胞比容、纤维蛋白原、血浆比黏度、全血比黏度等血液流变学各指标都低于对照组(P0.01)。治疗后,观察组患者心绞痛发作时间、发作次数、硝酸甘油用量都少于对照组(P0.01)。治疗后,观察组患者高密度脂蛋白(HDL)高于对照组(P0.01),低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)都低于对照组(P0.01)。治疗后,观察组患者的斑块厚度、斑块大小、颈动脉内膜中层厚度(IMT)都低于对照组(P0.01)。结论氯吡格雷联合通心络胶囊治疗老年UAP疗效显著,能够改善血液流变学和血脂水平,减少患者心绞痛发作次数和时间。     

通心络胶囊对慢性肺源性心脏病患者血液流变学的影响

目的观察通心络胶囊对慢性肺源性心脏病(肺心病)患者血液流变学的影响。方法将80例慢性肺心病患者随机分为通心络组和对照组,每组各40例,两组均采用常规治疗,通心络组加服通心络胶囊,4粒/次,3次/d,均治疗4周,观察两组治疗前后血液流变学各指标的变化及临床疗效。结果治疗后通心络组的血液流变学各指标与治疗前以及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);通心络组和对照组的总有效率分别为95.0%和80.0%(P<0.05)。结论通心络胶囊可有效改善慢性肺心病患者的血液流变学异常,对该病的治疗有一定的辅助价值。     

通心络治疗不稳定型心绞痛30例

不稳定型心绞痛(UAP)由于易演变为急性心肌梗死(AMI),受到医界的广泛重视[1].中医认为,心绞痛属于胸痹心痛,其病机特点是气滞、血瘀、气虚、阳虚.依据中医络病理论[2]研制的通心络胶囊,具有益气活血、通络止痛的功效,可明显改善心肌血供、缓解心绞痛、降低心肌梗死发生率.本研究观察通心络胶囊治疗UAP的疗效及对血液流变学的影响.     

松龄血脉康胶囊治疗动脉硬化性血栓性脑梗死的临床研究

目的观察松龄血脉康胶囊治疗动脉硬化性血栓性脑梗死（恢复期）的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组。治疗组60例,给予松龄血脉康胶囊配合肠溶阿司匹林口服;对照组60例,给予曲克芦丁片配合肠溶阿司匹林口服。两组均4周为1个疗程,1个疗程统计临床疗效、神经功能缺损及血液流变学指标改善情况;治疗前后血、尿常规及肝肾功能变化。结果松龄血脉康胶囊配合肠溶阿司匹林治疗组总有效率83.33%,曲克芦丁片配合肠溶阿司匹林对照组总有效率60%,治疗组总有效率与对照组比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组;治疗组治疗后临床神经功能缺损程度评分与对照组比较差异均有统计学意义,治疗组优于对照组。结论松龄血脉康胶囊治疗动脉硬化性血栓性脑梗死（恢复期）疗效确切。     

通心络胶囊对冠心病治疗效果的临床对照观察

目的观察通心络胶囊对冠心病（CHD）常见临床症状的改善效果。方法对照组维持原有药物治疗不变,治疗组在此基础上加服通心络胶囊4粒/次,3次/日,疗程4周。病人接受观察前进行常规化验检查,检测心率、血压、心功能等指标。疗程结束时对上述指标再进行检查,并观察病人的临床症状改善情况。结果两组病人的胸痛、胸闷、气憋、心悸、乏力等常见临床症状均有改善,且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗组每搏量和心排血量的较对照组提高较为明显（P〈0.01）。结论加服通心络胶囊治疗CHD能增强西药的治疗效果,进一步改善CHD病人的常见临床症状。     

脉血康胶囊治疗脑梗死的临床研究

目的观察脉血康胶囊治疗脑梗死的临床疗效及不良反应。方法将180例脑梗死病人随机分为两组,试验组100例,口服脉血康胶囊3粒,每日3次;对照组80例,口服通塞脉胶囊3粒,每日3次,两组疗程均4周。结果试验组的总有效率为90.0%,对照组的总有效率为86.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4周治疗过程中,总计不良事件发生率在试验组和对照组分别为5.1%和5.8%。结论脉血康胶囊治疗脑梗死疗效较好且安全。     

益气通脑汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死35例疗效观察

目的研究益气通脑汤对急性脑梗死患者的临床疗效,探讨其对患者外周血液流变学及血脂指标的影响。方法选取临床确诊的急性脑梗死患者70例,将其随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予常规内科基本治疗,治疗组患者还同时给益气通脑汤,均治疗14d为1个疗程,共计2个疗程。分别观察组患者治疗后的中医症状积分疗效的变化,同时对两组患者治疗前后血液流变学及血脂指标进行比较。结果经28d治疗后,治疗组中医症状疗效总有效率为65．71％,高于对照组的31．43％（P〈0．05）,治疗组患者血液流变学及血脂指标水平较治疗前及对照组治疗后改善明显（P〈0．05）。结论益气通脑汤对急性脑梗死患者有较好的疗效,治疗作用机制可能与其增加脑血流量、保护血管内皮作用有关。     

通心络胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨通心络胶囊对糖尿病肾病的临床疗效。方法将2010年5月—2012年5月55例糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组30例,采用通心络胶囊合并基础治疗加减;对照组25例,给予替米沙坦。疗程均为3个月。3个月后检测尿微量白蛋白,空腹血糖及糖化血红蛋白,观察症状改变及药物不良反应。结果尿微量白蛋白改善方面试验组,总有效率80.0%。对照组总有效率64.0%。两组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,试验组疗效优于对照组。两组患者治疗后血糖及糖化血红蛋白均较治疗前有所改善,但无统计学意义（P〉0.05）。结论通心络胶囊可以有效降低糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,降低空腹血糖及糖化血红蛋白,表明通心络有改善患者肾功能的作用,同时具有调节患者血糖水平的作用,且无明显毒副作用。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法对120例急性脑梗死病人随机分为疏血通组（治疗组）：与复方丹参组（对照组），每组60例，两组治疗1个疗程后比较其疗效。结果疏血通组总有效率为93．3％，明显优于对照组的73．3％（P〈0．05）；治疗后两组临床神经功能缺损程度评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）；治疗组治疗后血液流变学改善也较对照组明显（P〈0．05）。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死有效、安全。     

扶正通脉胶囊治疗急性期脑梗死51例临床观察

目的观察扶正通脉胶囊治疗急性期脑梗死的临床疗效,并研究其作用机制.方法选择81例符合中医辨证属气虚血瘀、痰阻络痹并经头颅CT确诊为急性期脑梗死的病人,随机分为治疗组(51例)和对照组(30例).治疗组服用扶正通脉胶囊,对照组服用络欣通,连续治疗28 d观察疗效.结果治疗组总有效率94.12%,对照组总有效率93.33%,两组比较无统计学意义(P>0.05),但治疗组愈显率(74.51%)明显高于对照组(40.00%,P<0.05).病人神经功能缺损恢复程度及血液流变学指标改善等方面,治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01).服药过程中及服药后未见药物不良反应.结论扶正通脉胶囊对气虚血瘀型、痰阻络痹脑梗死急性期具有良好的治疗效果,并能改善血液流变学指标,降低血液黏稠度,改善脑部症状区血液循环,促进受损脑细胞功能恢复,降低病残率,提高生存质量.     

缺血再灌注损伤大鼠脑组织细胞因子VEGF mRNA的变化及通心络对其的影响

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)mRNA在大鼠缺血/再灌注损伤(MCAO)脑组织的表达情况及通心络对其的影响。方法采用MCAO模型并予通心络灌胃,应用反转录集合酶链式反应(RT-PCR)检测缺血再灌注损伤后5d、7d、14d、21d、30d神经干细胞增殖分化相关细胞因子VEGF mRNA的变化。结果缺血再灌注模型组VEGF mRNA在不同时间段均有表达,VEGF mRNA在造模后第3天开始表达增强,第5天表达最高;给予通心络处理后第3天缺血侧VEGF mRNA开始表达增强,5d、7d、14d、21d、30d时PCR表达灰度值均高于缺血对照组。结论缺血/再灌注损伤大鼠脑组织细胞因子VEGF mRNA表达增强,通心络胶囊可强化此反应,进而可能诱导神经干细胞增殖。     

平肝熄风胶囊治疗风火上扰型脑梗死急性期100例

目的观察平肝熄风胶囊治疗风火上扰型脑梗死急性期的疗效,并探讨其作用机制。方法将200例风火上扰型脑梗死病人随机分为平肝熄风胶囊治疗组(治疗组)和淀粉胶囊治疗组(对照组),观察两组治疗前后主要症状、体征及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体的变化。结果治疗组临床总有效率为90%,对照组总有效率为63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后hs-CRP、FIB及D-二聚体明显降低(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论平肝熄风胶囊治疗风火上扰型脑梗死急性期安全、有效。