复方新诺明与654-2治疗褥疮的护理体会

1987年以来我们用复方新诺明粉末与654-2治疗31例褥疮,效果良好,现报告如下。1　资料与方法11　临床资料本组31例均系院外带入的褥疮,24～78岁,褥疮面积最大为12ｃｍ×7ｃｍ,最小4ｃｍ×3ｃｍ,其中Ⅱ度11例,Ⅲ度以上20例,除1例因术后病情危重,极度营养不良于入院后72ｈ死亡外,Ⅱ度褥疮经本方法治疗5～8ｄ愈合,Ⅲ度以上褥疮治疗15～18ｄ愈合,治愈率为97%。2　方　法121　Ⅱ度褥疮按常规换药处理后,将口服的复方新诺明研成粉末,取适量敷于创面,每日3次,采取暴露疗法,避免局部被大小便污染。122　Ⅲ度褥疮清创处理后,用周林频谱仪照射30ｍｉｎ,…     

老年人慢性心力衰竭营养治疗的临床观察

我们对38例老年人慢性心力衰竭采用自身对比的方法,在常规治疗的基础上侧重营养治疗,取得了较好的疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 38例中男32例.女6例。年龄60～65岁24例,66～70岁7例,>70岁7例。病因有慢性肺心病21例,冠心病13例,心肌病2例,风心病2例。心功能Ⅱ级8例,Ⅲ级25例,Ⅳ级5例。右心衰竭18例,左心衰竭14例,全心衰竭6例。 1.2 营养状态评价 根据体重占标准体重的百分率、臀肌围、三角肌皮皱、白蛋白、血红蛋白、尿素氮等检测的指标,对38例老年心衰患者的营养状态进行了粗略的评价,结果蛋白质—能量营养不良27例,蛋白质营养不良5例,混合性营养不良6例。按营养不良轻重分Ⅰ度营养不良18例,Ⅱ度11例,Ⅲ度9例。     

非手术治疗踝部骨折的疗效观察

1资料与方法 1．1一般资料 收集我院1989年8月-2004年5月135例踝部骨折患者。男82例，女53例；年龄19—45岁；高处跌落伤26例，交通肇事伤24例，扭伤85例；右踝骨折87例，左踝骨折48例：按Ashurst和Bromer分类骨折类型：①内翻性骨折40例．其中Ⅰ-Ⅱ度骨折24例，Ⅲ度骨折16例；②外翻骨折59例。其中Ⅰ-Ⅱ度骨折50例，Ⅲ度骨折9例；③外旋骨折36例．Ⅰ-Ⅱ度骨折29例，     

压疮治疗新方法

压疮是临床中常见并发症之一,由于局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良而致软组织溃烂和坏死.是护理中一个普通而重要的问题[1-3],也是骨科临床护理中比较棘手的问题.近年来虽然在治疗护理压疮时采取综合性的措施取得一些进展,但这个过程缓慢而复杂.鉴此,我科自2007年5月以来对Ⅰ度7例、Ⅱ度4例、Ⅲ度2例,采用高流量面罩给氧的新方法治疗压疮,收到了良好的效果.现介绍如下.     

外用重组碱性成纤维细胞生长因子在深度烧伤中的应用

我们应用外用重组碱性成纤维细胞生长因子（rb－bFGF）治疗４５例患者５２个创面,其中深Ⅱ度３５个创面,Ⅲ度１７个创面,取得较好疗效。１对象与方法１９９９年１０月～２０００年１０月收入我科的４５例Ⅱ度～Ⅲ度烧伤患者,全部为深Ⅱ度创面溶痂后及Ⅲ度创面焦痂脱落后的新鲜创面,其中深Ⅱ度创面７０个,Ⅲ度３４个。方法：治疗组：随机选择深Ⅱ度创面溶痂后及Ⅲ度创面焦痂脱落后的新鲜创面（分别为３５个和１７个）;用０．１％洗必泰及生理盐水冲洗后,创面敷单层无菌网眼纱布,取rb－bFGF均匀喷涂以浸透纱布但不流失为宜（１５…     

直肠黏膜多次切闭术加直肠周围注射治疗Ⅱ-Ⅲ度直肠脱垂的临床观察

目的探讨直肠黏膜多次切闭术加直肠周围注射治疗Ⅱ-Ⅲ度直肠脱垂的疗效。方法回顾性分析从2004年9月至2009年7月采用直肠黏膜多次切闭术加直肠周围注射治疗Ⅱ-Ⅲ度直肠脱垂16例临床资料。结果16例全部治愈。平均手术时间50min，术后住院时间平均5d，术后均无大出血及肛周感染。术后随访3—36月，无1例复发、大便失禁、直肠肛门狭窄、结肠功能紊乱、排便障碍、性功能减退等后遗症。结论直肠黏膜多次切闭术加直肠周围注射治疗Ⅱ-Ⅲ度直肠脱垂具有操作简单、手术时间短、创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少等优点，适合临床推广。     

复方褥疮散治疗褥疮的效果观察

褥疮是局部组织持续受压、血液循环受到障碍，导致组织及细胞缺血、缺氧、营养不良，从而导致软组织溃烂和坏死。易发生于高位截瘫、重型颅脑创伤及一些病情危重长期卧床且营养不良的病人。积极治疗褥疮对病人的康复起着十分重要的作用。自1999年以来，运用复方褥疮散治疗Ⅱ期-Ⅲ期褥疮病人48例，取得较好的效果。现报告如下：     

尿道下裂术后局部氧疗40例效果观察

2004年5月-2007年12月，我院对40例尿道下裂术后患儿实施常规护理加局部氧疗，效果满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组尿道下裂患儿80例，随机分为氧疗组和对照组。氧疗组40例，6个月-1岁4例，1～3岁14例，4～7岁16例，7岁以上6例；Ⅰ度6例，Ⅱ度20例，Ⅲ度14例。对照组40例，1—3岁16例，4～7岁18例，7岁以上6例；I度5例，Ⅱ度18例，Ⅲ度17例。     

分娩期羊水粪染与新生儿结局的分析

目的 探讨分娩期羊水粪染与新生儿结局的关系.方法 足月妊娠分娩期羊水Ⅱ-Ⅲ度粪染的孕妇54例作为研究组,羊水Ⅰ度污染的孕妇50例作为对照组,进行对比分析.结果 分娩期羊水Ⅱ-Ⅲ度粪染,胎儿监护异常;新生儿窒息及胎粪吸入综合征发生的比例高(P＜0.05).结论 羊水粪染的程度与新生儿窒息、胎粪吸入综合征的发生密切相关.     

气管内吸引对新生儿胎粪吸入综合征的影响

目的:探讨气管内吸引对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的影响。方法:将最近3年我院产科分娩的羊水粪染(Ⅱ度或Ⅲ度)合并窒息的102例新生儿分为两组,其中,2003年10月至2005年10月出生的52例设为对照组,仅行常规上呼吸道清理。2005年10月至2007年10月分娩的50例设为治疗组,在常规上呼吸道清理后,行气管插管和气管内吸引。结果:对照组52例,发生MAS22例,其中羊水Ⅱ度合并窒息者12例,羊水Ⅲ度胎粪污染者10例。治疗组50例,发生MAS12例,其中羊水Ⅱ度合并窒息者7例,羊水Ⅲ度者5例。两组MAS发生率比较,治疗组MAS发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对羊水Ⅱ度污染合并窒息及羊水Ⅲ度胎粪污染的新生儿在出生时立即进行气管内冲洗能有效减少MAS的发生。     

POME-B型光治疗仪治疗宫颈糜烂1 506例

1998年10月～2003年9月,我院收治宫颈糜烂1 506例,年龄22～49岁,均已婚.糜烂分度:Ⅰ度578例,Ⅱ度684例,Ⅲ度225例,Ⅲ度伴有宫颈肥大、息肉及腺体囊肿者19例.     

妊娠合并房室传导阻滞的妊娠结局分析

目的:探讨妊娠合并不同级别房室传导阻滞(AVB)的妊娠结局及临床处理方法.方法:回顾分析1998年1月至2008年1月我院收治的57例妊娠合并AVB患者的资料.结果:(1)Ⅰ-Ⅱ度AVB多发生于正常心脏而Ⅲ度AVB则多发于各种基础病变上;(2)心功能分级与AVB的级别有显著相关性;(3)Ⅲ度AVB可以通过安装起搏器改善心功能状况;(4)随房室传导级别的增加,胎儿及新生儿的并发症随之增加,胎儿缺失率增加.结论:(1)AVB与妊娠相互影响.但Ⅰ～Ⅱ度AVB对母婴的影响不大,Ⅲ度AVB则是妊娠期的严重合并症,应尽可能在孕前或孕早期安装起搏器:(2)妊娠合并AvB的临床处理主要以治疗各种相关联的基础病变为主,Ⅲ度AVB则可以在治疗原发病的基础上通过安装起搏器改善心功能状态;(3)妊娠合并Ⅰ～Ⅱ度AVB的分娩方式主要视原发病对心功能的影响来决定,妊娠合并Ⅲ度房AVB的分娩方式则以剖宫产为宜.     

37例重度烧伤病人的营养护理

严重烧伤病人由于禁食、食欲减退,机体吸收及利用不足,摄入量往往不足,机体只能消耗体内糖元,组织蛋白和脂肪等内源能。大部份病人可出现严重营养不良。免疫功能低下、易感染、创面愈合不佳、甚至危及生命。因此对烧伤病人的护理,特别是对重度烧伤病人的营养护理极为重要。1临床资料我院从1996年～1998年共收治轻、中、重度烧伤病人37例,男22例,女15例,年龄13～51岁,平均烧伤面积45％,其中Ⅲ度烧伤平均面积10％,深Ⅱ度烧平均面积22％,浅Ⅱ度烧伤平均面积15％,重度烧伤占11％。2营养护理2.1为严重烧伤病人提供足够而又合理的营…     

超声对新生儿脑室周围-脑室内出血诊断价值

目的:探讨超声诊断脑室周围-脑室内出血的价值.方法:回顾性分析60例高危新生儿的颅脑超声声像图资料.结果:超声检出脑室周围-脑室内出血52例(86.7%),其中足月儿10例(19.2%),早产儿42例(80.8%);Ⅰ度脑室周围-脑室内出血超声表现为单侧或双侧室管膜下尾状核头区呈团块状强回声或无回声,病灶较小;Ⅱ度除Ⅰ度表现外还可见脑室内的病变团块;Ⅲ度除Ⅱ度表现外还可见脑室扩张;Ⅳ度除Ⅲ度表现外还可见脑实质内出血团块.结论:新生儿颅脑超声对脑室周围-脑室内出血具较高诊断价值.     

阿-斯综合征20例抢救体会

2002年1月~2006年3月,我院成功抢救阿-斯综合征患者20例,给予精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组男12例,女8例,25~80岁,均系在住院期间发作阿-斯综合征,并均获抢救成功。2结果发作前Ⅱ~Ⅲ度A-VB14例,发作时ECG表现为室颤,给予电除颤29次;1例Ⅲ度A-VB发作时ECG为心室     

微波并药物治疗宫颈糜烂近期疗效观察

宫颈糜烂患者４１６例,均为本院专科门诊及妇科普查中发现并确诊。糜烂面积大于宫颈面积１／３～２／３为Ⅱ度,糜烂面积大于宫颈面积２／３以上为Ⅲ度。微波并药物组（Ａ组）２２６例,年龄１８～５８岁,平均３８岁;病程半年～１０年,平均５．３年;Ⅱ度糜烂１２８例,Ⅲ度糜烂９８例;并发盆腔炎３２例,淋球菌感染２１例,衣原体及支原体感染５３例,尖锐湿疣１２例,霉菌性阴道炎３５例,滴虫性阴道炎２７例。单纯微波组（Ｂ组）１９０例,年龄２１～５２岁;病程１～６年,平均３．５年;Ⅱ度糜烂１１３例,Ⅲ度糜烂７７例;并发盆…     

昆脂愈肤灵在烧伤创面治疗中的应用

我院采用昆脂愈肤灵治疗烧伤患者 ,取得了较好效果 ,现报告如下。1　对象1996年 1月～ 2 0 0 2年 5月 ,选择在我院收治的部分烧伤患者作为研究对象 ,包括浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤患者共 84例 ,年龄 10岁～ 4 6岁 ,平均年龄30岁。昆脂愈肤灵组 4 3例 (浅Ⅱ度 2 0例 ,深Ⅱ度19例 ,Ⅲ度 4例 ) ,油纱组 4 1例 (浅Ⅱ度 19例 ,深Ⅱ度 18例 ,Ⅲ度 4例 )。两组患者在性别、年龄、伤后至就诊时间以及伤情的比较上差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,具有可比性。2　方法对浅Ⅱ°创面采用 0 2 5 %碘伏清创后 ,创面贴敷昆脂愈肤灵 (规格为 10cm× 2 0cm) ,2…     

深度低热烫伤20例误诊临床分析

随着社会经济发展，生活水平提高，保暖用具的日渐普及，因保暖用具所致的低热烫伤逐年增多，这类烫伤多为Ⅲ度度烫伤，因伤后常有水泡，容易被误诊为深Ⅱ度烫伤。我院2000年～2004年共收治62例Ⅲ度～Ⅳ度低热烫伤，其中20例曾误诊为深Ⅱ度烫伤。现就误诊原因分析如下：     

Ⅱ度混合烧伤创面和Ⅱ深、m度烧伤创面在涂SD-Ag的鉴别体会

我院地处矿山，经常遇到烧伤患者，烧伤创面的深度直接影响以后的处理方法，Ⅱ度混合创面由于有皮岛的存在，可以达到创面的愈合。Ⅱ度深和Ⅲ度则需要手术植皮，才能达到治愈目的。据经典烧伤书籍介绍，Ⅱ度混合创面为红白相间，拔毛试验痛。但Ⅱ度深和Ⅲ度烧伤创面苍白，Ⅲ度有静脉血栓形成，拔毛试验不痛。     

在农村开展子宫脱垂手术治疗及其远期疗效(附134例术后15～20年的随访分析)

资料来源1958年我们在新会县手术治疗子宫脱垂59例(下简称58年组),1963年再治疗151例(下简称63年组),无1例因手术死亡。1978年7月进行了随访。子宫脱垂分度按1963年武汉妇产科学术会议上公认的标准,分为Ⅰ度、Ⅱ度轻(ⅡA)、Ⅱ度重(ⅡB)和Ⅲ度。