皮肤不完全撕脱伤的创面修复

目的讨论皮肤不完全撕脱伤创面的早期修复方法。方法通过对皮肤的颜色、温度、指压回血反应及皮肤边缘的出血情况等主观指标的观察,判断撕脱皮肤的血运情况。对挫伤轻,血运好的皮肤,修薄成真皮下血管网皮瓣回植;对挫伤重,血运差的皮肤,修薄成全厚或中厚皮片回植。并加压包扎,充分引流。结果本组43例中,26例创面一期愈合。12例皮肤有散在点状坏死及边缘少许坏死,经局部换药等处理后愈合;5例皮肤小面积坏死,二期植皮修复。结论根据撕脱皮肤的血运情况,将皮肤修薄成真皮下血管网皮瓣或全（中）厚皮片回植是治疗皮肤不完全撕脱伤的较好方法。     

四肢皮肤撕脱伤的手术治疗

自1985年1月～1999年12月我院共收治四肢皮肤撕脱伤417例,经积极手术治疗,采得了较好疗效,现报告如下:     

胸腺因子对皮肤撕脱伤创面的影响

皮肤撕脱伤后药物的选择直接影响肉芽创面形成时间、植皮后创面愈合时间、植皮愈后效果等。我们对2001-03～2003-03住院的皮肤撕脱伤患者予以注射用胸腺因子治疗,并与同期未用胸腺因子治疗患者对照。1资料与方法1.1病例选择选择住我科治疗的皮肤撕脱伤患者61例。男49例,女12例。年龄18～47岁,平均34.5±1.3岁。皮肤撕脱伤部位:上肢27例,其中右上肢21例,左上肢6例;下肢34例,其中右下肢25例,左下肢9例。撕脱创面面积占全身面积2%～5%(1%=150cm2),平均(3.1±1.0)%。入选标准:①伤后24h入院,无2个以上创面、带蒂撕脱及骨折;②因各种原因无法进行…     

儿童大面积不完全性皮肤撕脱伤修复术后护理

随着交通的发展 ,机械的广泛应用 ,车祸和机械绞伤所致的皮肤撕脱伤日渐增多 ,治疗和护理较为困难 ,愈后较差。要提高这些受伤儿童的治疗效果 ,护理十分重要。我们从 1991年 7月至 1998年 10月收治 2 1例大面积不完全性皮肤撕脱伤 ,在保留轻中度挫伤皮肤修复后 ,采用下列相应的护理措施 ,取得较好效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　 　一般资料　本组 2 1例 ,男 17例 ,女 4例。年龄 2～ 13岁 ,平均年龄 8岁。车祸伤 19例 ,电动机风扇绞伤 1例 ,玻璃划伤 1例。上肢 1例 ,下肢 2 0例。合并会阴部、肛门及腹股沟皮肤撕脱 2例 ,并发骨折 9例 ,…     

利用撕脱皮肤原位再植治疗下肢大面积皮肤撕脱伤：附7例报告

伴有大面积广泛皮肤撕脱的肢体开放性损伤是一种严重的复杂性损伤。治疗的关键问题之一就是如何能尽早、尽快使创面顺利达到一期愈合,从而避免发生感染、肢体功能障碍等并发症,并为深部组织损伤的早期修复创造条件。对此,我们在总结50～70年代初期治疗经验教训的基础上,从1975年起,采用并推广利用撕脱皮肤制成中厚皮片原位再植的方法,共治疗7例,收到较好的效果。现予以报道。     

儿童不完全皮肤撕脱伤的修复(附21例报告)

车祸伤和机械伤的发生率逐日增高,由此导致的皮肤撕脱亦渐渐增多.我院1991年7月～1998年10月收治21例儿童大面积不完全皮肤撕脱伤,采用保留轻中度挫伤的撕脱皮肤修复取得较好疗效,现报告如下.     

分叶状腹壁任意超薄皮瓣修复多指指背皮肤撕脱伤

超薄皮瓣是近年来修复重建外科出现的一种新型皮瓣,它不受传统任意皮瓣长宽比不超过1:1.5的限制,扩大了任意皮瓣的使用范围。因此,越来越受临床医生重视。1991年6月至1992年3月,我科使用分叶状腹壁任意超薄皮瓣修复3例多指指背皮肤撕脱伤创面,效果满意,报道如下。     

肢体撕脱伤皮肤的再利用

肢体皮肤撕脱伤是交通事故中常见的损伤之一，常规处理是创面清洗、健侧肢体取皮植皮，增加了患者的痛苦。我院近5年来，利用撕脱皮肤回植，进行一期修复创面治疗20例，取得良好疗效，现报告如下。     

阴茎阴囊皮肤撕脱伤的治疗

近5年来我科收治阴茎阴囊撕脱伤病人8例,采用撕脱阴茎皮肤回植术、游离皮肤移植术及睾丸、精索埋藏术、阴囊成形术等方法治疗,取得满意效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 自1992年5月至1997年4月,我科共收治阴茎阴囊撕脱伤患者8例,年龄17～29岁,平均21.2岁。阴茎、阴囊皮肤一同完全撕脱2例,阴茎皮肤全部撕脱2例,阴囊皮肤50％至完全撕脱者4例,均在工作中被转动的机器绞住衣裤后,将裤子及阴茎、阴囊皮肤一同撕脱造成。从受伤到接诊时间为40分钟到6小时。 1.2 治疗方法 用佛雷氏管导尿并保留尿管2周,阴茎阴囊创面清创。(1)将完全撕脱的阴茎皮肤清洗干净,检查无严重损伤后,用漱必泰消毒液浸泡5分钟,用剪刀去除残留     

显微修复四肢大面积皮肤逆行撕脱伤

目的探讨运用显微外科技术修复四肢大面积皮肤逆行撕脱伤的临床疗效及优越性.方法对我院1998.6-2003.11收治的21例有适应症的四肢大面积皮肤逆行撕脱伤吻合多根皮下浅静脉及可能找到的皮动脉,观察皮瓣成活并随访患肢术后功能恢复情况.结果本组无一例大面积坏死,平均坏死面积4%,平均住院日18天,术后患肢功能满意率95%.结论采用显微外科技术治疗四肢大面积皮肤逆行撕脱伤,能有效改善逆行撕脱皮肤的血运,避免大面积皮肤坏死,减少感染,缩短住院时间,使患肢外形、功能达到满意恢复.     

大面积皮肤撕脱伤的临床护理

<正>皮肤撕脱伤是由于巨大外力致使皮肤和皮下组织从筋膜层强行剥脱,常伴有不同程度的骨、关节、神经、肌肉、血管、脏器等损伤。一般分为片状撕脱、套状撕脱、潜行撕脱三类。平时和战时都不少见。现将我院近期收治的13例大面积皮肤撕脱伤患者护理体会总结如下。     

78例皮肤撕脱伤的治疗体会

在工业外伤和交通事故中,皮肤撕脱伤是比较常见的损伤之一,是一种严重创伤,做好大面积皮肤撕脱伤的处理,最大限度地保留、恢复受伤部位的外形、功能是创伤外科中的一个重要课题。我院2001年1月～2006年7月对78例皮肤撕脱伤采用不同方法修复创面,效果较为满意,现报道如下。     

大面积皮肤撕脱伤的治疗

躯体大面积皮肤撕脱伤在农村较常见,这类损伤在基层医院由于对皮肤潜在剥脱伤不认识,在处理中大多将撕脱的伤皮直接缝合而遭失败,使伤皮坏死,大面积创面感染,长时间不愈合,可导致败血症危及病人生命。这类创伤在现代创伤外科中大多倾向早期切除伤皮后再另行植皮。我院共收治9例大面积撕脱伤。采用早期将伤皮修剪成全层皮再植回创面的方法,均获全部成活。伤皮植回创面的方     

四肢皮肤撕脱伤病人的护理

临床资料患者29例,女,11例,男18例;年龄6～58岁,平均32岁。受伤到就诊时间为30min～1d。车祸碾轧伤21例,机器压伤6例,刀砍伤2例。撕脱面积为3cm×5cm～20cm×25cm。上肢6例,下肢23例。合并脑外伤1例。现将护理体会报告如下。护理1.术前常规皮肤准备,皮肤是覆盖组织的最重要结构,它对于保护组织、防止感染、     

上肢皮肤撕脱伤的治疗

我们根据上肢皮肤撕脱损伤部位和程度采用游离植皮及局部旋转、皮蒂、岛状和游离移植等多种皮瓣修复 ,术后重视康复治疗 ,皮片成活率 90 % ,皮瓣修复效果满意 ,皮瓣厚的经修薄外型及功能恢复较理想。1　临床资料1.1　一般资料　本组 63例 ,男 43例 ,女 18例 ;年龄 3～ 5 9岁。全上肢皮肤脱套伤 1例 ,前臂皮肤脱套伤 9例 ,全手脱套伤 11例 ,手背皮肤撕脱伤 14例。致伤原因 :轧面机伤 2 9例 ,车床挤压伤 8例 ,皮带轮致伤 16例 ,制砖机伤 4例 ,机器绞伤 5例 ,轧钢机伤 1例。1.2　治疗方法　皮肤去除脂肪后回植 17例 ,游离植皮 4例 ,拇趾甲皮瓣…     

修复浅静脉治疗手背及前臂部逆行皮肤撕脱伤

前臂及手部皮肤逆行撕脱伤在临床中时有发生。因其伤区软组织挫伤和逆行撕脱皮瓣的解剖特点,撕脱皮瓣容易出现坏死现象。肢体肿胀和手内在肌萎缩的发生,亦使临床治     

四肢大面积皮肤撕脱伤的护理体会

四肢的皮肤撕脱伤多由于暴力作用于组织引起皮肤和皮下组织,从筋膜层强行剥脱,常伴有不同程度的骨、关节、神经、肌肉、血管的损伤,病情一般较重,治疗护理上需要一定的关注。现将我院近期收治的43例四肢大面积皮肤撕脱伤患者护理体会如下。     

皮肤撕脱伤的高压氧治疗

皮肤撕脱伤以往采用清创及药物治疗 ,但对严重大面积皮肤撕脱而言其创伤皮片存活率低 ,往往必须多次植皮 ,给患者带来痛苦。我院从 1992年至 2 0 0 2年间采用在清创、常规药物治疗的基础上加用高压氧治疗 (ＨＢＯ)皮肤撕脱伤患者 ,效果明显优于单纯外科治疗 ,现报道如下。对象与方法　对象为同期收治的四肢大面积皮肤撕脱伤患者 74例 ;其中车祸所致碾压伤 60例 ,各种机械卷压伤 6例 ,压砸伤 8例。类型有套状皮肤剥脱伤 2 8例 ,片状皮肤剥脱伤 4 6例。部位为 :上肢4 0例 ,下肢 34例 ;其中上肢皮肤剥脱伤面积最小8ｃｍ× 7ｃｍ ,最大 15ｃｍ×…     

负压封闭引流技术在陈旧性皮肤撕脱伤的应用

目的:观察负压封闭引流技术在陈旧性皮肤撕脱伤治疗中的应用,以寻求一种简单、方便、效果优良的治疗方法。方法:对2014年—2015年采用负压封闭引流技术治疗的13例陈旧性皮肤撕脱伤进行回顾性分析,其中男8例,女5例,年龄16~53岁,均为早期处理不当或合并有严重休克及复合伤引起的四肢皮肤坏死,采用清创负压封闭引流技术进行治疗。结果:13例患者中,一次植皮全部封闭创面者9例,因创面较大进行分次手术清创负压吸引2例,合并有肌腱外露进行游离植皮联合局部皮瓣一次修复全部创面2例,治疗时间19~42 d。结论:负压封闭引流技术应用于陈旧性皮肤撕脱伤的治疗,能够彻底去除腔隙和创面的分泌物及坏死组织,有效控制感染,促进创面愈合,为创面修复提供良好的组织基础,使创面达到一次封闭,该技术操作简便,易于掌握。