肛瘘治疗的临床体会

1诊察疾病 1．1详细询问病史首先耐心地倾听患者的讲述，再开始详细询问病史及症状。掌握第一手资料，为准确地诊断提供依据。如便血是肛肠科第一大症状，应详细地询问便血的色、质、量与大便的关系，便血色泽鲜艳不与大便相混则多为直肠病变，血色紫暗甚至夹有血块或粘液，与大便相混则多为结肠肿瘤或结肠溃疡等；     

肛瘘外科治疗40例临床观察

目的探讨肛瘘的外科治疗。方法观察40例肛瘘患者,均予以外科手术治疗,临床观察研究患者术后恢复情况,并随访1年,根据伤口愈合情况分成临床痊愈、好转及复发。结果临床痊愈的病人有32例,占80%,好转的病人有8例,占20%,1年随访未见复发。结论瘘管切开术联合挂线法治疗肛瘘临床疗效肯定,根据患者肛瘘情况选择合适的外科手术方法 ,能大大提高疗效。     

林之夏手术治疗肛瘘的经验

林之夏治疗肛瘘以手术为主。笔者就林老的经验,阐述了手术治疗的时机以及如何根据症情决定手术方式,并对治瘘的手法如切开、挂线、缝合、过桥及截断等操作,作了具体的介绍。     

肛瘘切开术治疗肛瘘合并肛裂243例

我们自1988年以来,对243例肛瘘合并肛裂者,采取肛瘘切开术,对于治疗肛裂,不再另行松解,取得满意疗效。现介绍如下:1 临床资料 本组患者中,低位单纯性肛瘘合并肛裂者185例,低位复杂性肛瘘合并肛裂者58例,伴有哨痔者156例,伴肥大头者35例,伴直肠息肉者4例。其中,男性189例,女性54例,年龄最大者57岁,最小者18岁,平均为33岁。病史最短3个月,最长18年。2 治疗方法 术前嘱病人排净大便。亦可在术前一天夜晚服液石蜡20ml,或番泻叶3～5g泡水代茶饮。也可用开     

肛瘘捷径术治疗复杂性肛瘘300例

自 198 3年以来 ,笔者以中医传统术式治疗的方法为基础 ,改良为“肛瘘捷径术” ,治疗复杂性肛瘘 30 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组男 2 15例 ,女 85例 ;年龄 10个月～76岁 ,2 0岁～ 4 0岁者 2 4 7例 (占 82 3% ) ,病程 3个月至 2 5年 ,平均 5年 ,其中低位复杂性     

中西医结合治疗低位复杂性肛瘘89例

1994年 3月～ 1 999年 1 2月 ,我们采用中西医结合治疗低位复杂性肛瘘 89例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　本组 89例 ,男 5 9例 ,女 30例年龄 2 3～ 6 8岁 ;病程 1～ 3年 1 5例 ,4～ 5年 38例 ,6～ 1 0年 2 1例 ,1 0年以上 2例 ;2～ 3个外口 5 7例 ,4～ 5个外口 2 5例 ,5个以上外口 7例 ;1个支管者 32例 ,2个支管 2 7例 ,3个支管1 8例 ,3个以上支管 1 2例 ;其中支管与主管直接相通者 5 9例 ,支管与支管之间相通者 30例。1 2　治疗方法1 2 1　主管切开支管旷置术　病人取左侧卧位 ,双下肢屈膝屈髋 ,常规消毒手术…     

挂线疗法在高位肛瘘治疗中的临床探讨

肛瘘是肛肠外科中的一个古老而常见的疾病.结合实挂、虚挂两种方法,探讨虚挂实紧线-远端减压紧线方法,使括约肌的切割和修复方向一致,做到“肠肌随长,僻处既补”,减少括约肌的缺损,在达到治愈疾病的同时,又能最大限度地保护了肛门功能和形态.     

手术治疗复杂性肛瘘的临床观察及探讨

目的:探讨不同手术方法治疗肛瘘复杂性的临床疗效和优缺点,减少术后并发症和复发率。方法:本组是2003年12月到2014年3月间我科收治的部分复杂性肛瘘患者1549例,其中低位肛瘘958例,高位肛瘘591例,对不同类型的肛瘘采取不同的外科手术方法治疗。结果:本组病例均随访至少6个月,术后平均住院时间14.8,敞开伤口的愈合时间17-58天。结论:低位复杂性肛瘘多采用切缝内口引流术、开窗留桥术;高位复杂性肛瘘多采用切开挂线术,切开挂线对口引流术用于高位复杂性肛瘘的治疗可获得较好的效果。     

手术加中药内服、外用治疗肛周脓肿合并肛瘘62例

为探讨肛周脓肿合并肛瘘的治疗方法,对62例患者行一期切开根治术,配合中药内服和外用.术后一次性治愈58例,占93.5%,随访55例,0.5～3年均无复发.结果表明,该术式有疗效高、疗程短、痛苦小等优点.配合中药内服和外用有抗炎、消肿、止痛的作用,从而加速创口愈合.     

改进挂线疗法治疗肛瘘54例

肛瘘为肛肠外科常见病、多发病,由于其经久不愈,且肛周外口流出脓性、粪性分泌物致肛周湿疹,给患者生活带来诸多不便。2005-08-2007-08,笔者药线挂线、中药局部换药治疗肛瘘54例,取得满意疗效,总结报道如下。1一般资料将108例各种类型肛瘘患者,随机分为两组。治疗组54例,男34例,女20例;年龄18~70岁;病史6个月~10年;高位肛瘘8例,低位肛瘘47例。对照组54例,男32例,女22例;年龄18~68岁;病史6个月~8年;高位肛瘘7例,低位肛瘘48例。两组一般资料对比,差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2药线制作将穿山甲、僵蚕、罂粟壳、三七、雄黄及麻油适…     

切开挂线引流治疗复杂性肛瘘97例临床体会

肛瘘是肛门直肠部常见疾病之一,尤其是复杂性肛瘘,治疗难度大,不仅疗程长,而且患者痛苦大。若处理不当,容易复发,甚至造成大便失禁等后遗症,给患者带来极大痛苦。我院在逐步改进操作方法的基础上,采用切开挂线、旷置、引流方法治疗复杂性肛瘘,收到了满意的效果。现将我院1987年至1992年12月期间收治的97例复杂性肛瘘治疗情况简介于后,敬希指正。 1 临床资料性别与年龄男82例,女15例。年龄最小8岁,最大70岁。3～16岁2例,17～25岁11例,25～35岁30例,36～47岁46例,47岁以上3例。病变分类本组马蹄形瘘3例,半马蹄形瘘53例。其余41例均有1～2条主管(及多发性)和相应内口,2个以上外口及支管。病程 1年以内27例,1～5年51例,6～10年     

手术治疗复杂性肛瘘90例临床资料研究

目的：观察外科手术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法临床观察复杂性肛瘘患者90例，采用切开保留括约肌挂线术、切缝内口引流术、切开缝合法等方法手术治疗。结果本组痊愈80例，好转5例，结果总有效率为94．4％。术后随访3～18个月，未发现肛门失禁、畸形、移位。结果针对复杂性肛瘘特点，应依据不同的临床特别选择相应的手术方法，可提高治愈率，减少并发症。     

318例肛瘘治疗体会

笔者从事肛肠科工作20a，先后治疗318例肛瘘患者，疗效满意，颇有心得。     

中西医结合治疗肛瘘107例

近6年来我们采用瘘管切开引流,内口切除,瘘管搔扒术及术后中西医结合治疗肛瘘107例,疗效满意,现报道如下: 1临床资料 本组107例均按国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》(1)确诊;并按该诊断标准进行分类,其中低位单纯性肛瘘52例,低位复杂性肛瘘32例,高位单纯性肛瘘17例,高位复杂性肛瘘6例;男78例,女29例;年龄18～71岁,其中20～45岁者85例.     

中西医结合治疗肛瘘100列

我们在中西医结合的基础上，设计治疗肛瘘的４种术式，对１００例肛瘘患者进行了临床综合治疗，９０例治愈，治愈率９９％，无后遗症发生，经１－３年随访，远期疗效满意。     

复杂性肛瘘临床治疗研究

目的:研究复杂性肛瘘治疗的各种方法及疗效,提升诊疗水平。方法:阅读有关复杂性肛瘘临床治疗的国内外文献。结果:复杂性肛瘘临床治疗的方法很多,有挂线法、切开法、切开挂线法、切开缝合法,但应用最多的还是瘘管切开挂线疗法。挂不挂线,挂实线还是挂虚线各有不同。结论:各种治疗方法都是为了彻底消除症状,去除病灶,尽量减少患者痛苦及并发症。现结合近年来相关文献对挂线疗法在肛瘘疾病中的临床近况综述如下。     

改进挂线治疗肛瘘633例

肛瘘单纯采用西医手术治疗 ,少数病例出现复发、并发症或后遗症 ,并且手术后换药很痛苦 ,单纯采用中医挂线 ,需要紧线 ,疗程长 ,痛苦大 ,也有复发 ,使用中西医结合的切开挂线 ,兼取了中西医两家的长处 ,弥补了一些不足 ,但仍有肛门变形大 ,括约肌松弛等缺点。许多学者、专家、临床医师为此开展了广泛的研究、探讨 ,现介绍我们进行改进治疗肛瘘的初步体会。1　临床资料本组 63 3例 ,男 5 2 2例 ,女 111例 ;年龄最大 80岁 ,最小 3岁 ;病程长的 40浕 ,短的 3个月。按照 1975年全国肛肠外科会议制定的统一诊断标准 ,高位复杂性肛瘘 10 1例 ,高位…     

改良式手术治疗肛瘘150例临床体会

目的：观察改良式手术治疗肛瘘的临床疗效。方法：采用改良式手术治疗肛瘘150例,疗程15—28天。结果：治愈率100％。结论：改良式手术方法较传统分期式手术方法具有疗程短、痛苦小、效果好、并发症少的特点,值得临床推广应用。     

不切断括约肌一次性根治术治疗高位肛瘘

采取不 切断括约肌一次性根治术治疗高位肛瘘２４例,均一次性治愈。随访２０例无复发及后遗症。     

外用利福平治疗结核性肛瘘

自 198 5年以来 ,本科应用“利福平”外敷治疗结核性肛瘘取得了满意疗效 ,现将 86例临床病例观察结果报道如下。1　临床资料本组病例 86例中 ,男 5 8例 ,女 2 8例 ;年龄最大 6 3岁 ,最小 6岁 ;病程最长 2 3浕 ,最短 3个月。2　治疗方法2 1　药物配制　取利福平 10 0粒 ,去胶囊得利福平粉 ,加入生理盐水 10 0ｍｌ,充分搅拌 ,贮于大口瓶中 ,加入消毒纱布条浸透备用。2 2　治疗方法　首先作结核性肛瘘清疮术 (高位复杂性肛瘘行挂线术 ,低位单纯性肛瘘行切开术 ) ,然后将利福平纱布条填塞创口 ,以紫草膏覆盖纱布条 ,纱布包扎 ,胶布固定即可 ,…