甲基强的松龙冲击疗法治疗急性视神经炎

我们对1998～2001年急性视神经炎患者28例,采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法,并与常规剂量地塞米松疗法24例进行对照,报道如下。1资料与方法1.1 一般资料 治疗组28例(46眼),男性19例,女性9例;年龄16～35岁,平均23.4岁。双眼球后视神经炎10例(20眼),单眼6例,双眼视神经乳头炎8例(16眼),单眼4例。其中4例发病时间为1个月以上,其余均为3～15天,视力为无光感至O.15。对照组24例(44眼),男15例,女9例;年龄17～38岁。2例发病时间为1个月以上,其余为2～13天,视力为无光感至0.1,双眼球后视神经炎1 5例(30眼),单眼2例,双眼视神经乳头炎5例(10眼),单眼2例。     

大剂量甲基强的松龙治疗无光感球后视神经炎

急性球后视神经炎很久以来采用糖皮质类固醇的治疗仍有争论。近年来 ,我们对 9眼急性无光感球后视神经炎患者采用甲基强地松冲击 (MPPT)治疗 ,获得较好效果 ,现报告如下。本文病例女 6例 7眼 ,男 2例 2眼 ,年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 43岁。单眼发病 7例 ,双眼 1例。单眼 7例中有 2例来院时对侧眼已失明数月或数年 ,视神经乳头色淡 ,未再进行治疗。 8例中有 2例确诊为急性视神经脊髓炎 ,1例确诊为多发性硬化症。采用冲击疗法 :5 %葡萄糖 5 0 0 ml加入甲基强的松龙10 0 0 mg静脉滴注 ,每天 1次 ,连续 3～ 5天 ,停药后改口服强的松龙 30 mg早上…     

儿童视神经炎35例临床分析

一、资料和方法1.一般情况 :1993年～ 1999年 VEP异常 ,相对瞳孔传入障碍阳性确切的 ,确诊为神经视炎而住院的病例 2 0 1例 ,14～ 40岁 135例 ,占 6 7.16 % ,40岁以上者 31例 ,占15 .41%。 14周岁以下者 35例 ,占 14.71% ,为本文讨论对象。 35例儿童患者共 6 1眼 ,单眼发病 9例 ,双眼发病 2 6例 ,男 42例 34眼 ,女 11例 18眼。2 .临床诊断 :视力下降半月内就诊 ,眼底检查视乳头炎 ,有水肿出血为急性视神经乳头炎 ,共 10例 17眼 ,占2 7.87% ;半月后就诊 ,眼底视乳头有水肿出血或轻中度苍白者为慢性视神经乳头炎共 4例 8眼 ,占 13.11% ;半月…     

Leber 遗传性视神经病变30例临床分析

L eber遗传性视神经病变 (L HON)是一种严重危害患者视功能的线粒体 DNA(m t DNA )遗传性疾病 ,对 1999年 1月～2 0 0 2年 5月中山大学中山眼科中心收治的 30例 L HON患者进行回顾分析 ,现报告如下。1　对象和方法30例 L HON患者中 ,男 2 6例 ,女 4例 ,男女比例为6 .5∶ 1。年龄 7～ 4 2岁 ,平均年龄 17.6岁。其中 10岁以下者 2例 ,10～ 2 0岁者 2 2例 ,2 0岁以上者 6例。发病时间 1个月以内者 10例 ,1～ 3个月者 12例 ,3个月以上者 8例。双眼视力同时下降者 2 1例 ,先后下降者 9例 ,两眼之间发病间隔时间最短 7d,最长 9个月。 14例…     

视网膜脱离合并脉络膜脱离的超声诊断

裂孔性视网膜脱离 (rhegmatogenous retinal detachment,RRD)伴脉络膜脱离 (choroidal detachment,CD)临床诊断及治疗方面均有一定的困难 ,易于漏诊。我们观察了 12例 RRD合并 CD患眼的超声检查特征 ,以期为该病的诊断和鉴别诊断提供依据。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料12例系我院自 1996年 11月至 1998年 11月因 RRD住院治疗的患者 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 2 8～ 5 0岁 ,平均 40岁。均为单眼发病 ,发病时间最短 3d,最长 1个月。屈光状态 :- 8D～- 12 D者 6例 ,- 4.5 D～ - 6 D者 4例 ,正视眼者 2例 (均为病史所得 ) ;其中 …     

儿童眼穿孔伤46例临床分析

眼穿孔伤是眼科临床常见急症之一[1] ,也是儿童致盲的主要原因之一。现将我院 1998年 1月至 1999年 12月收治的 46例儿童眼穿孔伤分析如下。临床资料 :本组 46例均为单眼 ,男 34例 ,占 73 91% ,女 12例 ,占 2 6 0 9% ,男女比为 2 8∶1。右眼 2 6例 ,左眼 2 0例。年龄 1～ 12岁 ,1～ 6岁 2 0例 ,占 43 47% ,7～ 12岁 2 6例 ,占 5 6 5 7%。发病至就诊时间最短 1小时 ,最长 2月。穿孔部位 :角膜穿孔 38例占 82 6 1% ,巩膜穿孔 5例 ,占 10 87% ,角膜缘穿孔 3例 ,占6 5 2 %。致伤物 :木棍扎伤 10例 ,占 2 1 74% ,剪刀扎伤 7例 ,占15 2 2 %…     

Van-lint面神经阻滞法治疗眼睑痉挛

我院 1996～ 2 0 0 0年中采用 Van- lint面神经阻滞法治疗2 2例眼睑痉挛常规药物治疗无效患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2例中单眼 7例 ,双眼 15例 ,均为门诊患者。 2 2例中男 10例 ,女 12例 ;5～ 18岁 10例 ,30～ 71岁 12例 ;发病后初诊时间 1周～ 3个月。致病原因 :反射性眼睑痉挛 4例 ,不随意痉挛 11例 ,老年性痉挛 4例 ,不明原因 3例。表现为间歇性 12例 ,持续性 10例。1.2　治疗方法　 Van- lint面神经阻滞法 :2 0 g· L- 1利多卡因、5 g· L- 1布比卡因按 1∶ 1混合。用球后针在眶外侧距外眦 10 mm处刺入皮肤 ,皮…     

部分遮盖法治疗大龄儿童弱视的疗效分析

目的 比较每天全遮盖健眼不同时间治疗7～12岁单眼弱视儿童的疗效.方法 对84例诊断为屈光参差性、斜视性或混合性单眼弱视的7～12岁儿童采用部分时间全遮盖健眼,随机分为每天遮盖2 h组、4 h组和6 h组.4周复查1次,记录视力及对应的logMAR值.连续随访6个月.结果每天遮盖2、4和6 h组,治疗6个月后视力提高分别为:0.17±0.09、0.25±0.12及0.30±0.13(LogMAR值),三组间差异有统计学意义(P<0.01).遮盖4 h和6 h组间视力提高,差异无统计学意义(P>0.05),但与2 h组间差异均有统计学意义(P<0.01).各类型弱视视力提高差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于7～12岁单眼弱视儿童,每天全遮盖健眼2～6 h均能改善视力,但遮盖4 h及6 h较2 h能更有效地提高视力.     

先天性上斜肌麻痹与弱视

先天性上斜肌麻痹对视力发育是否有影响 ,在先天性上斜肌麻痹中发生弱视的比例有多大 ?以往的文献报道不多 ,故对我院 1 994～ 1 996年的 2 2 4例先天性上斜肌麻痹病例进行了回顾性分析。现将结果报道如下。资料与方法　　 1 994～ 1 996年本院手术治疗先天性上斜肌麻痹 2 2 4例 ,男 1 3 9例 ,女 85例。发现患病年龄 3个月～ 1 0岁 ,平均 1岁。手术年龄 1～ 3 8岁 ,平均 8岁。其中单眼发病 2 0 9例( 93 3 % ) ,双眼发病 1 5例 ( 6 7% )。单眼发病中右眼 1 0 7例 ,左眼 1 0 2例。配合视力检查及验光者 1 80例 ,其中术前散瞳验光者 1 4 6例 …     

小梁切除术中玻璃体流失的相关因素

现将我科 1985年 12月～ 2 0 0 0年 12月的 2 2 30例小梁切除术中发生玻璃体流失的 36例进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部为住院患者 ,均单眼发病 ,其中男 2 2例 ,女 14例 ;年龄 2 .5～ 71岁 ,平均 36 .75岁。随访 6～ 12个月。1.2　青光眼类型　原发性开角型青光眼 13例 ,原发性闭角型青光眼 8例 ,先天性青光眼 5例 ,继发性青光眼 10例。1.3　术前眼部情况　有外伤史者 6例 ,高度近视者 5例 ,玻璃体变性者 6例 ,视网膜变性 5例 ,大眼球 4例 ,晶状体脱位4例 ,术前经治疗眼压高于 35 m m Hg(1k Pa=7.5 mm Hg)者 4…     

泪道硅胶管置入在小儿泪道疾病中的应用

一、资料与方法 1．对象：2008年6月至2009年8月，我科收治的泪道疾病患儿38例（46只眼）。男26例（33只眼），女12例（13只眼），年龄10个月至6岁2个月，平均1岁7个月。单眼30例，双眼8例。     

婴幼儿型青光眼47例

婴幼儿型青光眼是先天性青光眼中最常见且比较危重的病例。自 1989年 1月～ 1999年 1月我们共收治 47例婴幼儿型青光眼 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1989年 1月～ 1999年 1月 ,我们收治的婴幼儿型青光眼 47例 80眼 ,其中≤ 12个月 39例 46眼 ,13～2 4个月 5例 10眼 ,2 5～ 36个月 3例 6眼 ,男 30例 ,女 17例 ,双眼 33例 ,单眼 14例 ,年龄 2～ 36个月。所有病例均有程度不等的畏光、流泪症状 ,角膜直径 13.5～ 18.0 mm ,眼压4～ 8k Pa。1.2　手术方法　所有病例均在全麻下进行手术 ,房角切开术 10例 14眼 ,小梁切开 13例 2 0眼…     

体外反搏治疗视神经萎缩疗效观察与分析

众所周知视神经萎缩的药物治疗效果不佳。作者自1988年7月至1993年7月，在安徽医科大学附院及安徽省立医院眼科门诊，对视神经萎缩患者进行体外反搏治疗（以下简称反搏），取得明显效果。现报告如下：临床资料本组共20例22眼，女5例，男15例；双眼2例，单眼18例。年龄20～62岁，平均41岁。病程1个月8例，3～6个月10例，6个月～三年2例。缺血性机乳头病变所致的视神经萎缩8例；挫伤性视神经萎缩10例，12眼；视网膜中央动脉不全阻塞所致的视神经萎缩2例。本组20例22眼，在反搏前均在其它医院用过激素、抗生素、能量合剂、肌音、多种维生素、烟…     

板兰根注射液治疗单疱病毒性角膜炎

自1983～1991年3月我们用板兰根注射液治疗单疱病毒性角膜炎(简称单疱角膜炎)83例(105)眼,疗效好,无副作用,现报道如下。临床资料本组中60例(79眼)为门诊患者,23例(26眼)为住院患者,男50人,女33人;年龄13～68岁,平均42岁;单眼61人,双眼22人。初发者70例,复发者13例。发病时间10～35天,其中6例(8眼)反复发作达4个月～1年1个月。     

小儿鼻腔泪囊吻合术

笔者10年来曾进行11例18眼5岁以下小儿鼻腔泪囊吻合术,由于小儿正值发育阶段,手术有其特点,兹报告如下。资料与方法患儿11例,其中双眼患病7例,单眼4例共18眼。男7例12眼,女4例6眼。年龄最大4岁6个月,最小3岁2个月。     

DF-Nd:YAG激光治疗开角型青光眼

1．1 一般资料 2000年4月～2003年12月我科共收治32例47眼开角型青光眼，其中双眼16例，单眼15例；右眼24眼，左眼23眼。男19例，女13例。年龄25～47岁，平均35岁。病程3d～6a，平均18个月。包括抗青光眼术后残余性青光眼15例15眼，2眼为EOCE IOL术后。激光治疗术后1、24h，1周，1、2、3、6个月复查眼压、房角、眼底，分别于3、6个月检查视野。随访3个月～1a，平均7个月。     

玩具枪弹致儿童眼外伤58例

随着仿真玩具枪的出现 ,玩具枪弹致儿童眼外伤病例逐年增加 ,给社会和家庭造成极大危害 ,有的致患儿终身残疾。我们于 1997年 6月～ 2 0 0 1年 5月共收治此类患者 5 8例 ,报告如下。临床资料同期眼外伤 5 2 0例中 ,玩具枪弹致伤 5 8例。其中男 48例 ,女 10例。年龄 2～ 13岁 ,平均 7 5岁 ,学龄前儿童 2 1例 ,学龄儿童 37例。均单眼发病 ,右眼 31例 ,左眼 2 7例。他伤 45例 ,自伤13例。伤后就诊时间 0 5～ 48小时。每年各月份受伤例数不同(表 1)。表 1　玩具枪弹致儿童眼外伤时间分布情况月　份1 2 3 4 5 6 7891 0 1 1 1 2 合计1 997 6～1 9…     

前部缺血性视神经病变21例分析

前部缺血性视神经病变 (anterior isohem ic opticneuropathy,AION)是一种并不罕见的视神经病变。从 70年代以来随着荧光眼底血管造影的发展被逐渐认识。本文回顾性总结了 2 1例 AION的发病原因、视野、荧光眼底血管造影等 ,并对其治疗方法作了讨论。一、临床资料1.对象 :本组 2 1例 AION为我科 1995年 6月至 1998年 9月间的住院病人。单眼 18例 ,双眼 3例。单眼中右眼 12例 ,左眼 6例。男 14例 ,女 7例。年龄最小 46岁 ,最大 73岁 ,平均 5 5 .3岁。发病至就诊时间最短 1天 ,最长 2个月。2 .病因、前驱症状 :动脉粥样硬化 11例伴高眼压…     

人工晶体植入术后继发青光眼的临床分析

报告14例后房型人工晶体植入术后继发青光眼患者，男性8例，女性6例。均为单眼发病，其中10例发生在术后1个月以内，另4例发生在1～3年以后。其中开角型8例，闭用型6例。7例经抗青光眼药物治疗可控制眼压，4例用激光治疗，另3例需行抗青光眼手术。治疗前矫正视力达0．5以上者为28％，治疗后矫止视力达0．5以上增加至50％。所有病例均眼压控制良好、视力不良原因为青光眼世视神经萎缩，提示早期发现的重要性。     

中西医结合治疗巨大乳头性结膜炎

巨大乳头性结膜炎属变态反应性结膜炎 ,治疗较为棘手。我们自 1998年以来采用海螵蛸棒磨擦加结膜下注射曲安缩松和配合中药治疗本病 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组患者 6例 11眼 ,其中男 5例 ,女 1例 ,2例为住院患者 ,4例为门诊患者 ,年龄 13～ 17岁 ,平均 2 3岁 ,发病至就诊时间为 8个月～ 4a ,平均 2 1个月 ,病情根据乳头增生范围分 :轻度 :乳头布满整个上睑结膜 2 / 3者 3例 6眼 ;中度 :乳头布满整个睑结膜 ;重度 :乳头布满上睑结膜及部分下睑结膜 ,角膜点片状混浊 1眼 ;本组患者均使用过激素类及…