Pentacam眼前节分析仪测量中央角膜厚度的研究

目的应用Pentacam三维眼前节分析仪测量中央角膜厚度（CCT）,了解正常人年龄、性别、眼别与CCT之间的关系。设计横断面研究。研究对象120例正常人。方法在同仁医院近视眼中心随机选取11例近视患者,分别应用DGH4000型超声角膜测厚仪及Pentacam三维眼前节分析仪测量CCT,验证两者测量结果的一致性。连续选择不同年龄的社区体检人群120例（240眼）,应用Pentacam三维眼前节分析仪测量CCT。主要指标中央角膜厚度。结果Pentacam三维眼前节分析仪与DGH4000型超声角膜测厚仪测量的CCT分别为（538．05±33．07）μm、（536．91±29．19）μm（P=0．904）;两者的相关系数r=0．983（P〈0．001）。正常人平均CCT为（539．20±29．67）μm,95％可信区间为481．05～597．37μm。其中,左、右眼CCT分别为（538．54±29．05）μm、（539．86±30．38）μm（P=0．732）。男、女性的CCT分别为（542．41±27．56）μm、（536．29±31．28）μm（P=0．111）。从10岁～70岁以上各年龄段之间CCT无显著性差异（P=0．482）。结论Pentacam三维眼前节分析仪测量的CCT与超声角膜测厚仪所测结果基本一致,可作为临床上测量CCT的检测工具之一。年龄、性别、眼别对CCT无显著性影响。     

Pentacam三维眼前节分析仪测量近视眼角膜厚度的可靠性分析

目的:比较Pentacam三维眼前节分析系统、OrbscanⅡ角膜地形图系统、A型超声测厚仪在近视眼患者角膜厚度中的测量,为临床应用提供理论依据。方法:分别利用上述3种测量方法对在我院行LASIK手术的患者进行角膜最薄点厚度的测量并进行统计学分析。结果:分别采用Pentacam,OrbscanⅡ,A超角膜测厚仪对56例56只近视右眼进行角膜厚度测量,测得角膜厚度的平均值分别为(547.04±3.65)μm、(535.41±32.93)μm和(539.46±29.15)μm。将3种不同仪器测得的角膜厚度平均值进行方差分析,F=1.992,P=0.140,差异无统计学意义;三种仪器测量角膜厚度有很好的线性相关;Penta-cam仪测量角膜厚度具有较好的重复性。结论:用Pentacam三维眼前节分析系统进行LASIK术前角膜厚度的测量,其结果准确、全面、方便,具有较好的临床应用价值。     

学龄期儿童角膜形态Pentacam眼前节分析仪测量分析

目的：分析学龄期儿童角膜形态特征,为学龄儿童屈光不正检查、角膜病变及治疗提供参考。

方法：纳入2020-03/2023-06于我院眼科门诊就诊的6-12周岁儿童为研究对象,根据SE值不同分为正视组(-0.25 D≤SE≤+0.25 D)、近视组(-6.00 D≤SE<-0.25 D)。采用Pentacam眼前节分析仪测量角膜前后表面平坦曲率(K1)、陡峭屈率(K2)、平均曲率(Km)、曲率半径(Rm)、角膜直径(WTW)、中央角膜厚度(CCT),分析比较正视组与近视组、男生与女生以及不同年龄段儿童的角膜形态差异。

结果：正视组儿童角膜前表面Km为42.84±0.61 D、Rm为7.85±0.15 mm,后表面Km为-6.23±0.04 D、Rm为6.77±0.15 mm,WTW为11.89±0.28 mm,CCT为557.77±22.44 μm。近视组儿童Km为43.68±0.62 D、Rm为7.72±0.16 mm,后表面Km为-6.49±0.03 D、Rm为6.64±0.17 mm,WTW为12.17±0.27 mm,CCT为553.24±22.23 μm。正视组与近视组间角膜形态有差异(均P<0.01)。相关性分析显示,角膜形态与年龄、性别显著相关。

结论：学龄期儿童角膜形态并不固定,近视的发生除了与眼轴增长有关外,与角膜形态变化显著相关。     

Pentacam分析仪测量近视眼患者角膜厚度及影响因素分析

目的使用Pentacam眼前节分析系统测量近视患者角膜中央最薄点厚度,并探讨与A型超声角膜测厚仪测量结果的差异及可能影响因素。方法对预行准分子激光角膜手术的近视患者150例(300眼),分别采用Pentacam系统及A型超声角膜测厚仪测量角膜中央最薄点厚度,对测量结果进行统计学分析。结果 Pentacam、A型超声角膜测厚仪测得的中央角膜最薄点厚度平均值分别为(543.7±26.3)μm、(539.2±27.4)μm,二者高度相关(r=0.97,P=0.0001)。Pentacam测得角膜厚度值偏厚,二者差值平均(4.4±7.0)μm,差异有统计学意义(t=10.94,P=0.0001),该差值与A型超声测量角膜厚度值、年龄有关(P=0.0001),而与屈光度、性别、角膜直径、角膜曲率等无关。结论 Pentacam测量近视患者角膜厚度值略高于A型超声角膜测厚仪,尽管二者有很好的协同性,但相互间还不能完全替代。     

Pentacam眼前节分析仪光密度测定法定量评估白内障术后轻度角膜水肿的临床研究

目的探讨Pentacam眼前节分析仪光密度测定法定量评估白内障手术后轻度角膜水肿的临床应用价值。方法 134例155眼白内障患者接受白内障手术,在术前及术后1 d、3 d和7 d使用Pentacam进行角膜光密度测量,观察手术前后不同部分角膜光密度值的连续变化,同时记录角膜厚度的变化,分析二者之间的相关性。结果上皮层及前弹力层中心2 mm区域角膜光密度值从手术前的18.12±1.76增加到术后1 d的21.03±3.84(P<0.001)和术后3 d的19.90±2.46(P=0.018),但在术后7 d恢复到19.44±1.58(P=0.131)。手术前角膜厚度为(540.1±32.4)μm,在术后1 d增加到(588.3±53.9)μm(P=0.001),但在术后3 d恢复到(567.8±29.9)μm(P=0.097)。上皮层中心2 mm区域角膜光密度值与角膜厚度呈正相关(r=0.13,P=0.003),基质层、内皮层光密度值及角膜全层平均光密度值与角膜厚度均未见相关性。结论 Pentacam光密度测定法可定量评估裂隙灯检查不易发现的轻度角膜水肿。     

Pentacam眼前节分析仪定量测定晶状体密度及厚度

目的定量分析不同年龄及屈光度人群的晶状体密度及厚度。探讨晶状体与年龄及屈光度的关系。方法收集2006年5月至12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光部就诊者，其中无白内障者262例（262眼），白内障患者38例（38眼）。美多丽点眼30min后进行裂隙灯生物显微镜、综合验光和0CULUS Pentacam眼前节分析仪的检查。Pentacam检查采用Enhanced dynamic的扫描模式，记录经角膜顶点轴线上晶状体各层，包括前囊、前囊下皮质、前皮质、核（最低点）、核（最高点）、后皮质及后囊的密度值，并手动测量该轴线上的晶状体厚度值。分析晶状体密度和厚度与年龄及等效屈光度的关系，并比较白内障晶状体与透明晶状体形态的差异。结果除前囊下皮质以及后囊外，晶状体各层的密度值均与年龄呈正相关关系，其中又以晶状体前皮质以及晶状体核密度与年龄的关系最为密切。可获得晶状体密度（Y）与年龄（X）的回归方程分别为：Y前皮质=5.96＋0.18X；Y柱最低=6.09＋0.07X；Y柱最高=6.81＋0.08X。晶状体厚度（Y）与年龄（X1）和屈光度（X2）均相关，可获得回归方程：Y厚度=3244.79＋17.38X1＋20.07X2。结论晶状体密度与厚度均随年龄呈递增趋势。可根据每个患者的年龄及屈光度进行估算，结果可用于白内障的筛查及辅助近视眼手术方式的选择。     

Pentacam与AS-OCT测量眼前节生物参数的比较

目的：在两组人群中比较Pentacam眼前节分析仪与眼前节光相干断层扫描(AS-OCT)测量的角膜曲率及角膜散光、中央角膜厚度和前房深度的差异性、相关性及一致性,为临床使用提供参考。

方法：前瞻性临床研究。纳入青年近视术前检查者64例124眼、年龄相关性白内障患者61例85眼,先后使用Pentacam和AS-OCT进行测量,获得眼前节生物参数。在两组人群中采用配对样本t检验分别对两种仪器测量结果的差异性进行比较,所得数据的相关性采用 Pearson相关性分析,测量结果的一致性采用 Bland-Altman 分析。

结果：近视组两种仪器测得的陡峭角膜曲率(Ks)、平坦角膜曲率(Kf)、平均角膜曲率(Km)有显著差异(P<0.001),而白内障组测得的Ks、Kf、Km无差异(P>0.05),两组人群两种仪器测量的J₀(散光参数)、平均角膜厚度(CCT)、前房深度(ACD)均有差异(P<0.05),测得J₄₅(散光参数)无差异(P>0.05)。两组人群中两种仪器测量的Ks、Kf、Km、J₀、J₄₅、CCT及ACD均具有线性相关(P<0.001)。近视组测量的Ks、Kf、Km的一致性良好,而白内障组测量的Ks、Kf、Km的一致性较差。

结论：Pentacam和AS-OCT测量散光参数、CCT及ACD时具有较好一致性,可互换使用,而测量Ks、Kf、Km时的一致性受年龄相关因素影响,优先考虑选择Pentacam。     

几种眼前节分析仪在角膜测量中的应用

近几年临床上出现了许多可用于眼前节测量的新技术,如Orbscan角膜地形图技术、Scheimpflug技术、相干光断层扫描技术、超声生物显微镜技术以及共焦显微镜技术等,它们各有特点,可以使医生更加方便、准确、客观地对角膜进行临床观察.角膜前后表面地形图的测量可由经典的Placido盘角膜地形图仪完成,亦可借助能够生成三...     

Pentacam三维眼前节分析诊断系统对近视眼眼前节的测量

目的分析Pentacam三维眼前节分析诊断系统对近视眼眼前节各部位的测量结果,为临床使用提供依据。方法对50只正常眼连续进行3次Pentacam检查,评价该系统测量结果的可重复性。523例(1024眼)按等效球镜分为正视眼组、低度近视组、中度近视组和高度近视组,分别测量眼前节各部位并对结果进行分析比较。结果50只正常眼各部位测量结果的变异系数由小到大依次为角膜前表面屈光力、后表面屈光力、角膜顶点厚度、前房轴深、角膜容积、前房容积、前房角度和瞳孔直径。1024眼测量数据显示:随着屈光度增加,角膜前表面屈光力增加,而瞳孔直径逐渐减小,其余指标均与屈光度的变化无关。结论用Pentacam系统进行眼前节各部位测量,结果准确全面,使用方便,具有较好的临床应用价值。     

干眼症对角膜地形图角膜厚度检测结果的影响

目的:探讨干眼症对Pentacam三维眼前节分析仪角膜厚度检测结果的影响。方法:利用Pentacam三维眼前节分析仪及A超对有干眼症的30例患者进行检测,记录治疗前后的角膜厚度,采用SPSS11.5统计分析软件处理检测数据,用配对t检验分析治疗差异,以P<0.05为有统计学意义。结果:干眼症患者治疗前Pentacam三维眼前节分析仪测得的角膜厚度范围428～557μm,均值为504.5±37.3μm,A超角膜测厚仪测得的角膜厚度范围477～596μm,均值为532.7±32.4μm。两种测量方法所得数值差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后Pentacam三维眼前节分析仪测得的角膜厚度范围469～607μm,均值为541.2±41.1μm,A超角膜测厚仪测得的角膜厚度范围472～593μm,均值为538.4±30.7μm。两种测量方法所得数值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:干眼症会对Pentacam眼前节分析仪的角膜厚度测量结果产生影响,对有干眼症的患者,应在给予适当治疗后进行厚度评估,以便取得更精确的厚度信息。     

Comparison of central corneal thickness measurements by Orbscan II and Pentacam after corneal refractive surgery

PURPOSE: To compare the accuracy of postoperative pachymetry between Orbscan II (Bausch & Lomb) scanning-slit corneal topography/pachymetry and the Pentacam (Oculus) rotating Scheimpflug camera. METHODS: Central corneal thickness (CCT) was determined in 24 patients (48 eyes) before and after laser in situ keratomileusis (LASIK) or Epipolis LASIK (Epi-LASIK) procedures. All eyes were examined by Orbscan II and Pentacam prior to refractive surgery and at the first, fourth, and twelfth week postoperatively. The residual CCT (RCCT) measured by each instrument was compared to the theoretical RCCT. RESULTS: On the first, fourth, and twelfth week after the refractive surgery, the mean RCCT measurements by Orbscan II were 413 +/- 72, 435 +/- 65, and 440 +/- 69 microm, respectively. Those of Pentacam were 434 +/- 51, 436 +/- 53, and 438 +/- 50 microm, respectively. Orbscan II measurements at the postoperative first and fourth week were significantly smaller than the theoretical RCCT (P < 0.01, P < 0.01, paired t test). There was no statistical difference between the theoretical RCCT and the Pentacam measurements at any stage. CONCLUSION: The Orbscan II measurement values of postoperative corneas tended to be thinner than the theoretical values, but not those of the Pentacam.     

Pentacam眼前节分析仪和Keratron Scout角膜地形图仪测量瞳孔偏移量的对比研究

目的：评价Pentacam眼前节分析仪和Keratron Scout角膜地形图仪测量瞳孔偏移量(pupillary offset)的差异和一致性。

方法：随机选取2017-11/2018-02在我院行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的患者311例604眼。术前应用Pentacam眼前节分析仪和Keratron Scout角膜地形图仪测量患者瞳孔偏移量,比较两种仪器测量结果的差异性和一致性。

结果：Pentacam眼前节分析仪和Keratron Scout角膜地形图仪测量的右眼、左眼、双眼总的offset值均有差异(P<0.05)。两种仪器测量的右眼、左眼、双眼offset轴向均无差异(P>0.05)。两种仪器测量的右眼offset值、offset轴向95%一致性界线(LoA)分别为-0.11～0.19mm、-157.01°～135.35°。左眼offset值、offset轴向95% LoA分别为-0.12～0.18mm、-150.16°～158.22°。双眼offset值、offset轴向95%LoA分别为-0.11～0.19mm、-154.30°～147.10°。

结论：Pentacam眼前节分析仪测量的瞳孔偏移量比Keratron Scout角膜地形图仪的测量值小,差异在临床可以接受的范围内。两种仪器均可以获得准确的瞳孔偏移量数据,可相互参考、校正和补充。     

Pentacam和Sirius地形图系统与超声测厚仪角膜厚度的对比研究

目的:探讨Sirius与Pentacam及超声测厚仪测量中央角膜厚度的一致性.方法:对51例102眼正常人采用Pentacam和Sirius及超声角膜测厚仪三种仪器测量角膜厚度,记录并比较三种方法测量所得中央角膜厚度结果,同时运用Bland-Altman法绘制图表分析两两间一致性.结果:A超中央角膜厚度平均值低于 Pentacam的平均值,Sirius中央角膜厚度的平均值最接近A超平均值.Sirius与Pentacam一致性的比较:其Bland-Altman图中3.92%的点在95%一致性界限以外.在一致性界限以内,Sirius与Pentacam中央角膜厚度差值的绝对值最大为19.5μm.Sirius与A超一致性的比较:其Bland-Altman图中2.94%的点在95%一致性界限以外.在一致性界限以内,Sirius与A超中央角膜厚度差值的绝对值最大为18.667μm.Pentacam与A超一致性的比较:其Bland-Altman图中5 82%点在95%一致性界限以外.在一致性界限以内,Pentacam与A超中央角膜厚度差值的绝对值最大为25 33μm.结论:Sirius系统与Pentacam系统具有良好的一致性,且Sirius系统比Pentacam系统更接近A超角膜测厚的结果.     

不同角膜厚度下Pentacam系统对压平眼压计测量值的校正

目的 比较Goldmann压平眼压计(Goldmann applanation tonometry,GAT)和Pentacam眼压校正系统在中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)不同的正常眼测量值的差异,评价其校正准确性.方法 对69例(69只眼)按CCT不同,分为正常组(520～<580μm)42只眼、较薄组(450～<520μm)16眼、增厚组(580～640μm)11只眼.应用Pentacam前房分析仪检查和Goldmann压平眼压计测量眼压,并用Pentacam系统所提供的4种校正方法对眼压测量值进行校正.结果 角膜正常组和角膜增厚组中,平均GAT、各组眼压校正值之间差异均无统计学意义(P>0.05),GAT、各组眼压校正值与CCT之间无线性相关(P>0.05);角膜较薄组中,平均GAT、各组眼压校正值之间差异均有统计学意义(P<0.05),GAT值与CCT之间线性相关(IOP=0.067×CCT-16.582,r2=0.730,P<0.05),Shah组校正值与CCT之间亦存在线性相关(IOP=0.076×CCT-25.349,r2=0.328,P<0.05);其余各组与CCT之间无明显相关(P>0.05).结论 Pentacam三维眼前段分析仪根据角膜厚度校正眼压测量值,尤其对角膜较薄组使用Dresden校正公式,有助于对其诊断和治疗提供更加准确的依据.     

三维前房分析仪对40岁以上人群前房形态测量的初步研究

目的分析三维前房分析仪测量的40岁以上社区人群的前房形态参数。设计横断面调查研究。研究对象对10例受试者作三维前房分析仪重复性检验。连续选取社区40岁以上受试者共92例，分为40～49岁、50～59岁、60～69岁、70岁以上四个年龄组，每组男、女至少10例。方法对10例受试者进行3次重复性前房形态检查，评价前房测量的可重复性。社区受检人群检查包括视力、裂隙灯显微镜、数码眼底照像及前房分析仪检查。凡前房轴深小于2mm者到北京同仁医院接受进一步检查。主要指标前房轴深、前房夹角、前房容积。结果前房轴深、前房夹角、前房容积的平均变异系数分别为0．4％、3．9％、2．6％。前房轴深、前房容积与性别、年龄因素有显著相关性，女性前房轴深较男性浅(P=0．044)、前房容积小(P=0．002)。随年龄增长前房轴深变浅、容积变小。前房夹角与性别、年龄因素无显著相关性。筛查中前房轴深小于2mm者共8例，4例确诊为青光眼。结论前房轴深与前房容积测量的可重复性好，前房夹角检测的可重复性略差。前房轴深、前房容积号性别、年龄因素相关。