经蝶入路垂体瘤切除术后并发症的临床分析

目的探析经蝶入路垂体瘤切除术后并发症的特点和临床处理方法。方法选择2012年12月-2013年12月期间我院收治的垂体瘤患者70例为研究对象,根据肿瘤大小分为两组,其中微小腺瘤作为观察组,大和巨大腺瘤作为对照组,两组患者均给予经蝶入路垂体瘤切除术,对比分析两组的并发症发生情况。结果两组患者均顺利完成手术,观察组的并发症发生率明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上对垂体瘤患者进行经蝶入路垂体瘤切除术后,出现并发症的发生率较高,其中垂体功能低下、尿崩症、继发性出血及水电解质紊乱是比较常见的并发症,所以临床上一定要充分认识到选择手术入路的重要性,根据患者的实际情况,制定针对性术式,降低出现并发症发生率,改善患者预后。     

巨大侵袭性垂体瘤切除术后患者文化休克及心理调节治疗

垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤,手术切除是治疗垂体瘤的有效措施。由于垂体具有复杂的内分泌功能且其位置特殊,术后并发症较多,治疗时间长,术后出现文化休克的比例高,本文总结巨大侵袭性垂体瘤扩大蝶窦人路显微手术切除术后患者文化休克的临床表现及正性心理调节方法,现报告如下。     

经单鼻孔-蝶窦入路垂体瘤切除围手术期护理体会

目的 总结40 例经单鼻孔--蝶窦入路垂体瘤切除术的围手术期护理,探讨如何实施相应的护理,从而提高手术成功率.方法 做好术前患者的心理护理及充分的术前准备,术后给予正确体位,加强意识、瞳孔、生命体征、术后并发症的观察及护理,以及做好相应的出院指导显得尤为重要.结果 40例经单鼻孔--蝶窦入路垂体瘤切除术的患者中,无一例出现严重并发症,全部康复治愈出院.结论 做好患者术前手术入路皮肤准备、心理护理及术后严密观察病情及细心护理,采取有效措施防止并发症是保证垂体瘤手术成功的关键.     

经鼻蝶入路显微镜切除垂体瘤术后的观察与护理

<正>垂体瘤是蝶鞍区最常见的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,经鼻蝶入路显微镜手术治疗垂体瘤,明显提高了肿瘤切除率,降低手术创伤及并发症,通过2004年～2009年22例患者进行总结,做好术后严密观察病情,争取有效措施,促进垂体瘤患者早日康复。     

巨大垂体瘤经单鼻孔鼻蝶入路切除病人的护理

垂体瘤是鞍区最常见的良性肿瘤，其发病率为1／10万，占颅内肿瘤的10％，肿瘤按大小分类，直径大于3cm的垂体瘤称为巨大垂体瘤，具有手术操作复杂，全切困难，术后并发症多的特点。因此，术后护理的好坏直接影响病人的康复，我院从2003年开展经单鼻孔鼻蝶入路切除巨大垂体瘤23例取得成功。本文将其护理要点介绍如下。     

垂体瘤术后并发症的观察及护理

垂体瘤是蝶鞍区最常见的良性肿瘤,其发生率一般为1／10万。在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤,约占颅内肿瘤的10％。手术切除是垂体瘤治疗的一项行之有效的治疗手段,但因垂体本身具有非常复杂而重要的内分泌功能以及和周围结构较复杂,使得该手术的复杂程度高,术后的并发症也多。常见的并发症有尿崩症、意识障碍、消化道出血、盐耗综合征、感染等。而严密观察病情,积极防治并发症,是提高手术成功率,降低死亡率的关键。     

显微外科治疗垂体瘤术后并发症的观察及护理体会

垂体瘤是颅内常见肿瘤之一，约占颅内肿瘤的10％，其临床症状以内分泌失调(闭经、泌乳、性功能减退、肢端肥大)为早期症状，视力视野改变以及头痛等。在显微镜下经颅或经蝶手术切除垂体瘤，是治疗垂体瘤的一个有效治疗手段。因为显微手术复杂，手术时间长，切除肿瘤时极易损伤正常组织，有时牵拉也会损伤丘脑下部，易引起术后并发症，所以术后密切观察病情变化，积极防治并发症，是降低死亡率，确保手术效果和手术成功的关键。     

神经导航下经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除的围手术期护理

垂体瘤是常见的颅内肿瘤，随着医学发现临床上对垂体瘤不断认识，采用新技术神经导航系统对18例经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的病例，认为术前做好充分准备，加强护患沟通，做好心理护理和基础护理；术后严密观察意识，瞳孔及生命体征，及时发现并发症，及早采取有效的治疗措施和护理干预，提高了手术的成功率，减轻了手术的痛苦，取得较满意的效果。     

经鼻蝶入路垂体瘤切除术的手术配合

垂体瘤是颅内常见肿瘤,占颅内肿瘤的10%～12%[1].传统的手术治疗方法有2种:一种是经颅垂体瘤切除,另一种是经蝶窦垂体瘤切除.其中经蝶窭垂体瘤切除既能切除肿瘤,又能完好保存垂体功能,具有手术时间短、面部无切口、损伤小、并发症少、不良反应小、痛苦小、恢复快、死亡率低等优点,还能避免因开颅引起对额叶、嗅神经、视神经的损伤.因此,经鼻蝶窦入路切除垂体瘤手术已被临床广泛应用.     

Prevention and treatment of complications of transnaso-sphenoidal microsurgery for pituitary adenoma in the post-anesthesia care unit

目的 探讨经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术患者麻醉恢复期常见并发症的发生情况及防治措施.方法 对1064例行经鼻蝶窦垂体瘤切除术患者的资料进行回顾性分析,总结麻醉恢复期常见并发症的发生情况,分析原因并探讨防治方法.结果 经鼻蝶窦垂体瘤切除术患者麻醉恢复期并发症发生率为38.9％(414/1064).其中循环系统并发症284例(26.7％)、术后恶心呕吐88例(8.3％)、呼吸系统并发症57例(5.4％)、疼痛55例(5.2％)、躁动49例(4.6％)、寒战29例(2.7％)、苏醒延迟2例(0.2％).结论经鼻蝶窦垂体瘤切除术患者麻醉恢复期并发症有手术操作和疾病特殊性的原因,需严密监测并及时处理.     

神经导航引导下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的疗效及围手术期护理

目的观察神经导航引导下经单鼻孔蝶窦人路（经鼻蝶人路）垂体瘤切除术的应用效果,并总结围手术期的护理措施及要点。方法将2011年1月～2012年5月我院择期经鼻蝶人路行垂体瘤切除术患者110例分为对照组60例和观察组50例,对照组行常规经鼻蝶人路垂体瘤手术,观察组采用神经导航系统定位下垂体瘤切除术,观察两组手术时间、出血量、手术人路与瘤体偏差的距离和肿瘤全切率等。并实施相应的围手术期护理,包括术前鼻腔及导航使用前的各项准备,术后严密的病情观察、鼻腔护理、并发症的预防等有效措施。结果110例患者均顺利完成手术,无死亡病例。观察组手术时间、出血量及手术入路与瘤体的偏差距离明显低于对照组,肿瘤全切率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。经积极治疗和精心护理后患者均痊愈出院。结论神经导航引导下经鼻蝶人路治疗垂体瘤定位准确、全切率高、出血量及并发症少,做好围手术期护理是保证垂体瘤切除术成功的关键。     

经鼻-蝶入路治疗垂体瘤的术后常见并发症及处理策略

目的:探讨显微镜辅助下经鼻-蝶入路治疗垂体瘤的术后常见并发症及处理策略。方法:选取74例经鼻-蝶入路垂体瘤显微切除术患者,对术后出现的并发症和处理措施进行总结与分析。结果:术后出现脑脊液漏1例(1.35%),尿崩症10例(13.51%),垂体功能低下22例(29.72%)及电解质紊乱8例(10.81%);所有并发症采取积极有效的治疗后均好转,无死亡病例。微小腺瘤、大腺瘤和巨大腺瘤组患者脑脊液漏、尿崩症、激素水平低下、电解质紊乱及其他并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经鼻-蝶垂体瘤显微切除术具有创伤小、手术时间短、恢复快等优点,对术后常见的并发症应采取积极有效的治疗策略,提高患者预后。     

巨大型垂体腺瘤手术入路的探讨--扩大前颅底经纵裂经平台入路的临床应用

目的 通过手术入路和手术技术的改进以提高巨大垂体瘤的治疗效果。方法 采用扩大前颅底经纵裂经平台入路，对10例侵入蝶窦且突入鞍上的巨大垂体瘤进行显微手术。结果 肿瘤全切除8例，次全切除2例，术后过程平稳。结论 采用此入路可提高巨大垂体瘤的手术效果，具有视野广阔、暴露良好、可保留嗅觉和无严重并发症等优点。     

经鼻垂体瘤切除术的围手术期护理

垂体瘤是常见的良性肿瘤,人群发生率一般为1/10万,约占颅内肿瘤的10%,近年来有增多的趋势[1].手术切除是治疗垂体瘤的主要手段,随着科学技术的发展,显微镜下经鼻蝶窦行垂体瘤切除术治疗垂体瘤是一项新技术,具有视野清晰,操作精细,创伤小,并发症低,无需开颅等优点.自2008年以来,我科已行内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术19例,现将围手术期的护理总结如下.     

单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术后并发症的观察及护理

垂体瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，瘤体的切除为治疗主要手段。近年来单鼻孔经蝶窦入路行垂体瘤切除已成为一种现代的治疗手段，它具有创伤小、并发症少、成功率高、住院时间短、住院费用低等优势．已被广大病人所接受。而术后并发症的观察及护理是提高治愈率的关键环节之一，所以做好手术后并发症的观察及护理有重要的意义。     

显微镜与神经内镜下经单鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床疗效对比

目的探讨显微镜与神经内镜下经单鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床疗效差异。方法将75例在我院择期行经单鼻蝶入路垂体瘤切除术的垂体瘤患者分为两组,观察组采用神经内镜辅助手术,对照组采用显微镜辅助手术,对比两组手术情况及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中失血量、住院时间均显著低于对照组,全切率显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.777、9.925、11.323,χ2=4.026,P<0.05);观察组并发症发生率(7.89%)显著低于对照组(40.54%),差异有统计学意义(χ2=10.954,P<0.05)。结论神经内镜下经单鼻蝶入路垂体瘤切除术具有手术时间短、恢复快、并发症少等优点。     

经鼻蝶窦垂体瘤显微切除术围手术期护理

目的:探讨经鼻蝶窦垂体瘤显微切除术围手术期常规护理及并发症的护理要点.方法:总结我科自1987年至今的131例手术病例的围手术护理,尤其术后常见并发症的护理措施.结果:本组131例,因术后并发症死亡2例,永久性尿崩2例,其余均获得良好预后.结论:熟悉该病种围手术期特点,尤其是术后并发症,采取针对性的护理措施,提高护理质量,对于提高手术成功率及预后十分重要.     

经单鼻孔-蝶窦入路显微手术治疗巨大型垂体瘤13例

垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤，随着显微神经外科技术的发展，对垂体瘤的治疗水平不断提高，手术方法也越来越多。现将本院2004—2007年经单鼻孔．蝶窦入路显微手术切除巨大型垂体瘤经验总结如下。     

鼻内镜下垂体瘤切除术的手术配合

目的 探讨经鼻内镜行垂体瘤切除术的手术配合经验.方法 对25例经鼻内镜行垂体瘤切除术的手术配合进行总结.结果 手术时间短,出血量少,脑垂体瘤一次性切除成功,无一例并发症.结论 经鼻内镜下垂体瘤切除手术具有安全、简便、手术效果好、患者痛苦小等优点.做好术前准备工作,术中严格无菌操作和密切配合是保证手术成功,减少并发症的关键.     

经鼻腔蝶窦入路显微切除垂体瘤围手术期护理

垂体瘤是鞍区常见肿瘤，随着早期诊断水平的提高及显微外科技术的日趋成熟，经蝶入路术式已被广泛应用并成为主要手术方式。此法具有并发症少、创伤少、失血量少、手术时间短、恢复快等优点。我科2002～2005年经鼻腔蝶入路行垂体瘤切除52例，效果满意。