通腑醒神胶囊对中风病痰热腑实证大鼠的治疗作用

目的：观察通腑醒神胶囊对中风病痰热腑实证大鼠的治疗作用。方法：用脑内注射胶原配合大鼠自体粪便灌胃的方法复制中风病痰热腑实证大鼠模型,通腑醒神胶囊灌胃给药,观察该药对模型大鼠神经缺损体征和痰热腑实证症状的改善作用。结果：通腑醒神胶囊治疗组大鼠神经体征和粪便干结、烦躁、鼻分泌物多、喉中痰鸣等痰热腑实证表现明显减轻,脑组织含水量明显低于痰热腑实证模型组和单纯脑出血模型组（P均＜0．01）。结论：通腑醒神胶囊对中风病痰热腑实证有较明显的治疗作用。     

张奇文教授治疗小儿癫癎的经验

张奇文教授为国内知名中医儿、妇科专家，尤精于儿科疑难病症，兹将其治疗小儿癫病的经验整理如下。1重视痰壅脾虚的病机小儿癫，病因多端。先天禀赋不足，胎中受惊，六淫外感，饮食所伤，跌仆损伤等皆可诱发。张老认为，其病机变化主要为脏腑气机逆乱，郁而生痰，阻塞经络，蒙蔽清宪，引动肝民所致。而痰浊之生成，又重在牌虚，中焦气机升降失常。治痰之法，虽有上者吐之，里者下之，半表半里者和之诸法，然临床具体运用常分别主以导痰、涤痰、化痰、清痰等。在治痰诸法中，重在健脾。健脾之用不全在补，而在和胃、消导、助运、醒脾等法中…     

吴光炯教授肺脾同治学术思想的理论依据与实践

吴光炯教授为全国第四、第五批名老中医继承工作指导老师，是贵州省著名脾胃病专家。吴老不但擅长治疗脾胃病，还擅长通过调理脾胃治疗内、外、妇、儿等其他疾病。由于贵阳地处云贵高原，气候湿冷又喜食辛辣的缘故，吴老很早就发现在内科门诊患者中，急慢性感染性疾病和消化道疾病居多，在他个人门诊患者中约占80%以上，而且许多慢性非感染性疾病也每因外感而发作或加重。人体呼吸道和胃肠道都与外界相通，这两个系统的疾病由于生理及病理原因每多相互影响[1]，因此吴老非常重视肺与脾胃同治，并在肺与脾胃同治方面有独特的见解。笔者总结了吴老肺脾同治的理论依据及实践，以期能学以致用。     

升阳益胃汤治疗眩晕气血不足证150例

眩晕是内科临床常见症状之一,其病因复杂,椎-基底动脉供血不足是其中之一,西医常用尼莫地平和/或西比灵等治疗,效果往往不佳,常令临床医师困扰。中医药治疗眩晕具有一定的优势,《景岳全书.眩晕》篇中指出:"眩晕一证,虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳。"强调指出"无虚不作眩"。虚以"气血不足,肾精不足,肝肾阴虚"为主,其中气血不足最为多见。笔者自2006年1月—2011年12月拟升阳益胃汤加减治疗椎-基底动脉供血不足所致眩晕     

厚涂片抗酸染色后增加一次酸酒精脱色

厚涂片抗酸染色后增加一次酸酒精脱色卢明（秦淮门西医院，南京２１０００６）痰液检查结核杆菌，常采用抗酸染色法。但在厚涂片标本中，由于痰液对碱性美蓝的亲和作用，常使涂片的染色背景呈蓝黑色而掩盖了菌体颜色，如果染色时间不足，则无背景显色。这样均影响了结果的...     

半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减方为主治疗高血压眩晕48例

眩晕是临床常见多发病证,多见于中老年人,亦常见于青年人。轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,常伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。严重者可突然仆倒。其病因病机不外乎"风、火、痰、虚、瘀",并以"痰瘀"多见。眩晕患者中很多为高血压性眩晕,在医院急诊中常多见高血压眩晕的患者急诊就诊。笔者通过降压药联合半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减治疗证属"痰瘀阻络"的高血压眩晕患者,常可取得较好的疗效。     

斯坦啶与沐舒坦之间存在配伍禁忌

斯坦啶是头孢哌酮钠舒巴坦纳的商品名，常用于治疗因革兰氏阳性菌、各种链球菌和肺炎球菌引起的严重感染。沐舒坦是盐酸氨溴索注射液的商品名，常用于痰液多及排痰不畅的急、慢性呼吸道疾病，在治疗呼吸系统疾病中，两种药物常联合应用。我们在临床应用时，将斯坦啶2．0g加于250ml生理盐水中静脉输入，沐舒坦15mg每日2次入壶。     

鲍远程运用玉女煎治疗胃热扰神致不寐经验

<正>鲍远程(1944-),男,主任医师、教授、博士生导师,第五批全国老中医专家学术经验继承工作指导老师,长期从事肝豆状核变性、帕金森病、脑血管病、癫痫、神经痛、眩晕等疾病的诊治工作,在中西医结合治疗神经内科疾病方面具有较深的造诣和独特的见解。先后发表论文80余篇,出版学术专著9部。不寐最多见欲寐而不得寐。中医认为本病大多由于禀赋不足、惊恐房劳、年迈神衰等导致心脾两虚、气血不足、心胆虚,等以致心神失养,以及五志化火、痰     

基于风痰致病探讨针刺治疗眩晕

眩晕是临床常见病、多发病,在现代医学中其发病机制复杂,可为原发性或继发性疾病,常常与高血压、低血压、梅尼埃病、颈椎病、神经衰弱等有着密切的关系.而在中医学中早有"诸风掉眩,皆属于肝"、"无痰则不作眩"的病机观点,为后世从"风痰"论治眩晕提供了理论基础.本文就"风痰"致病因素,分析眩晕相关经络的相互关系、探讨针刺治疗眩晕的选穴规律,以明确眩晕从风痰论治的机制,进一步为临床针刺治疗眩晕提供可靠的理论依据.     

呋塞米与盐酸氨溴索存在配伍禁忌

呋塞米属袢利尿剂,临床上常用于治疗急慢性心功能不全、高血压、肾功能衰竭等疾病.盐酸氨溴索在临床上常用于治疗伴有痰液分泌不正常或排痰功能不良的急慢性呼吸道疾病等.临床上许多老年患者中常因合并上述疾病而需要同时应用此2种药物,而我们却发现呋塞米(商品名速尿)与盐酸氨溴索(商品名沐舒坦)存在配伍反应,但药物配伍表中并未提到,现报道如下.     

导痰汤治疗椎基底动脉供血不足106例临床观察

目的:观察导痰汤治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法:选择106例椎基底动脉供血不足的患者,随机分为2组,均给予肠溶阿司匹林、尼莫地平作为基础治疗后,将其中54例给予导痰汤治疗(治疗组),52例给予培他啶治疗(对照组)。观察治疗前后患者主要临床症状及经颅多普勒超声(TCD)的变化及痰热症状。结果:导痰汤明显改善椎基底动脉供血不足患者的临床症状和TCD的流速异常及患者的痰热症状。结论:导痰汤对痰热型眩晕症的椎基底动脉供血不足患者具有良好的治疗效果。     

发挥中西医结合治疗支气管哮喘的优势

1 中西医结合治疗的必要性 中医认为,哮喘是一种反复发作的痰鸣气喘疾患,其基本病因是伏痰(宿痰)内停,蓄于肺窍,被外邪诱发,引动伏痰,气动痰升,痰气交阻,气道阻塞所致,在发病机理上责之为"正虚邪实","正虚"为肺、脾、肾三脏之虚,功能不足."邪实"为外邪袭表,痰浊阻肺,肺气上逆,发为喘咳哮鸣.     

琥枣宁神胶囊治疗痰热扰心型不寐60例的疗效观察

目的观察琥枣宁神胶囊治疗痰热扰心型不寐的临床疗效。方法将符合纳入标准的120例患者随机分为琥枣宁神胶囊治疗组(以下简称治疗组)与舒眠胶囊对照组(以下简称对照组)。治疗组予琥枣宁神胶囊,3粒/次,1日2次,疗程3周;对照组以舒眠胶囊3粒/次,1日2次,疗程同治疗组。两组患者在治前及治疗4周末各进行1次匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、SPIEGEL量表、中医证侯积分评定。结果治疗组总有效率91.7%;对照组总有效率73.3%。与对照组比较,治后治疗组PSQI评分、SPIEGEL量表评分和中医证候积分均明显降低。结论琥枣宁神胶囊对治疗痰热扰心型不寐有显著疗效。     

董廷瑶教授治癎5法

著名中医儿科专家董廷瑶教授认为，小儿癫发病虽有先天遗传，胎中受惊，及后天产伤、脑伤，痰热惊风，犯脑人心，风痰扰神等众多因素，然总以痰火壅威者为多。治则首主祛痰，兼以情心开窍，抑肝顺气，后以养心安神，平肝镇惊，滋阴熄风，缓图其本，杜其复发。临床辩证常分以下5法施治。三涂农开安法前贤日：“倪润证者，痰邪上逆也—…·头气乱，即脉过闭塞，孔穷不通。”“痰火交作，则为急惊……痰火结滞，则为病约。”临床见多数患儿平素痰盛，骤因惊热而邪气冲逆，痰浊蒙蔽清窍，病由痰起也；或病急惊风下痰不净，痰人心包，而成捆证。…     

肺胀从痰论治的辩证分型

肺胀是由多种慢性肺系疾病反复发作,日久不愈,肺脾肾俱虚,从而导致痰瘀阻结,肺气壅滞,临床以喘息气促,咳嗽咳痰,胸部膨满,憋闷如塞甚或唇甲紫绀,心悸浮肿等为主要表现的疾病。本文从"痰"论治肺胀,认为"痰"为肺胀疾病反复发作的病理基础,病因病机多为外寒里饮、痰浊阻肺、痰热壅肺、痰蒙神窍。     

头针治疗小儿癫痫的临床观察和护理

[目的]观察两种治疗方法治疗小儿癫痫的效果。[方法]将60例癫痫患儿随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用单纯药物治疗,治疗组采用头针联合药物治疗,并给予针对性护理,观察两种方法治疗小儿癫痫的效果。[结果]治疗组基本痊愈率为93.3%,对照组为83.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用头针联合药物治疗小儿癫痫,加上针对性护理,其效果优于传统单纯药物治疗。     

肝性脑病的中医诊治

肝性脑病是急慢性严重肝病患者的常见并发症和致死原因.本病在中医学中无此病名记载,但根据其发病特点,当属中医学的"昏迷"、"神昏"、"谵妄"、"郁冒"等范畴.有关昏迷的记载,早在<黄帝内经>中已有"暴不知人"、"谵妄狂越"记载;金·成无己<伤寒明理论>提出"神昏"一证;明·秦景明<证因脉治>认为其原因"热极生痰,上熏心肺,神识昏迷";清·叶天士<外感温热篇>指出"湿热熏蒸,将成浊痰蒙蔽心包",认为痰热邪浊蒙闭心窍为昏迷的病机所在.在治疗方面,更有丰富的记载,如张浩<仁术便览>述及用祛痰开窍的通关散,稀涎散治"昏迷不省";至清代,由于温病学的发展,对昏迷证治殊多发挥,并创制安宫牛黄丸、神犀丹等有效方药,至今仍用于临床.     

宋桂华治疗小儿反复呼吸道感染经验

宋桂华教授辨治小儿反复呼吸道感染经验丰富,提出"辨证论治与体质辨证相结合"的观点,认为临床中反复呼吸道感染患儿以肺脾气虚型多见,同时多兼有阴虚的症状。小儿"肺常不足"、"脾常不足",肺虚卫表不固,脾虚生化乏源,使机体御邪之力减弱,故而反复外感。小儿"阳常有余,阴常不足",且复感初期多见热象,灼伤阴津,病程迁延,损及肾阴,故多见有阴虚的症状。宋桂华教授通过长期的临床观察并结合小儿生理特点,自拟"参芪龙骨牡蛎汤"治疗反复呼吸道感染,疗效显著。     

琥枣宁神胶囊治疗痰热扰心型不寐 ６０例的疗效观察

目的　观察琥枣宁神胶囊治疗痰热扰心型不寐的临床疗效。方法　将符合纳入标准的１２０例患者随机分 为琥枣宁神胶囊治疗组（以下简称治疗组）与舒眠胶囊对照组（以下简称对照组）。治疗组予琥枣宁神胶囊,３粒／次, １日２次,疗程３周;对照组以舒眠胶囊３粒／次,１日２次,疗程同治疗组。两组患者在治前及治疗４周末各进行１次 匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）量表、ＳＰＩＥＧＥＬ量表、中医证侯积分评定。结果　治疗组总有效率９１７％;对照组总有 效率７３３％。与对照组比较,治后治疗组ＰＳＱＩ评分、ＳＰＩＥＧＥＬ量表评分和中医证候积分均明显降低。结论　琥枣宁神 胶囊对治疗痰热扰心型不寐有显著疗效。     

小儿癫痫应用循证护理干预效果

目的研究循证护理干预对小儿癫痫治疗效果、依从性和心理状况的影响。方法本研究选取小儿癫痫患者78例,采用数字随机法均分为观察组与对照组,各39例。对照组患儿采用常规护理,观察组采用循证护理。比较2组护理结束后的治疗依从性,评价治疗后临床疗效,采用症状自评量表(SCL-90)评价护理前后心理状况。结果观察组治疗有效率为92.31%,对照组为84.61%,2组差异有统计学意义;观察组治疗依从率为89.74%,对照组为76.92%,2组差异有统计学意义;护理后观察组除偏执、敌对、人际关系外其余评分低于对照组(P0.05)。结论循证护理干预有助于提升小儿癫痫药物治疗疗效,提高治疗依从性,改善抑郁、躯体化、焦虑等不良心理状况,对小儿癫痫的预后具有重要意义。