磁敏感加权成像对脑微出血的诊断价值

目的 探讨磁敏感加权成像（SWI）对脑微出血的诊断价值。方法 对266例临床拟诊脑血管病病人行常规MR颅脑平扫T2WI、T1WI、T2FLAIR、DWI和SWI序列,对各序列显示的微出血数量及敏感度进行比较。结果 59例病人脑实质内有微出血,SWI序列共检出微出血病灶305个。T1WI序列检出微出血灶49个,病灶检出敏感度为16.1%;T2WI序列检出微出血灶79个,病灶检出敏感度为26.1%;T2FLAIR共检出微出血灶99个,病灶检出敏感度为32.3%;DWI检出微出血灶45个,病灶检出敏感度为14.5%。各序列病灶检出敏感度比较,差异有统计学意义（χ2=147.40-242.71,P〈0.05）。结论 SWI序列对微出血的检出具有高度的敏感性,使得早期发现并评价微出血成为可能,对脑卒中的治疗具有重要的指导价值。     

磁敏感成像（SWI）对脑外伤微出血的诊断价值

脑出血检查临床首选CT检查,部分患者虽有临床表现,但CT检查结果阴性。随着MR磁敏感技术（SWI）在临床的广泛应用,越来越多的CT检查阴性患者通过SWI发现脑微出血病灶［1-3］。由于SWI对出血灶具有高度的敏感性,本科在脑外伤以及疑似脑微出血患者的MR检查中常规增加SWI检查序列。现对32例病例通过常规MR序列、SWI对比分析,探讨SWI在脑微出血灶诊断中的价值。     

MR磁敏感加权成像对脑内微小出血灶的诊断价值

目的探讨MR磁敏感加权成像（SWI）对脑内微小出血灶的诊断价值。方法7例疑似脑内微出血灶的患者,采用CT平扫、常规MRI和SWI检查,并结合临床资料进行分析。结果7例患者中,CT平扫、MRI常规检出微出血灶数量明显少于SWI序列检出微小出血灶的数量。结论SWI序列对检出脑内微小出血灶的敏感性很高,对疑有脑内微小出血灶的诊断有很高的参考价值。     

磁敏感成像序列在脑微出血诊断中的价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在检出脑微出血灶(CMB)及隐匿性CMB(rCMB)中的价值。方法回顾性分析45例有脑CMB患者的MR影像资料,观察病灶大小、部位等特征,比较常规MR成像序列及SWI序列的检出率。检查序列包括常规MR成像序列(T1WI、T2WI、FLAIR及DWI)及SWI序列。SWI采用Ven-Bold-HR三维梯度回波序列。结果共检出197个CMB,常规MR序列检出162个,SWI检出191个,SWI的CMB检出率是常规序列的1.18倍,两者的差异有统计学意义(χ2=22.90,P<0.01)。SWI序列可以检出常规序列不能检出的隐匿性CMB(rCMB)。结论 SWI在检出CMB及rCMB中优于常规MRI序列,建议作为MRI检查的常规序列之一。     

磁敏感成像序列在急性大面积脑梗死并发出血中的应用

目的：探讨3.0 T MR磁敏感加权成像（SWI）对检出急性大面积脑梗死所并发出血病变（ACIH）的诊断和鉴别诊断价值。材料与方法对67例ACIH患者行MRI扫描,比较T1WI、T2WI、FLAIR和DWI等常规序列与SWI序列对ACIH中出血灶检出率的差异。结果67例ACIH中,常规序列检出伴有出血的病例59例,检出率88.06%;SWI序列检出伴有出血的病例67例,检出率100%;SWI序列对ACIH的检出率高于常规序列,两者差异具有显著性意义。常规序列未检出的隐匿性出血灶均表现为与脑梗死一致的信号影,而在SWI序列表现为明显的低信号影。SWI所显示脑梗死中出血灶的平均面积[（4.32±0.67） cm2]均大于MR常规序列所显示的平均面积[（2.87±0.48） cm2],两者差异有显著性意义。结论 SWI序列较MRI常规序列能准确检出ACIH中更多的出血性病变,应作为大面积脑梗死检查的补充序列。     

对比磁敏感成像与MSCT在脑微出血灶诊断中的价值

目的:对比磁敏感成像(SWI)与多层螺旋CT(MSCT)在脑微出血灶(CMB)中的诊断价值。方法:回顾性分析36例脑微出血灶患者SWI及MSCT图像。分别计数两种检查方法检出皮层、皮层下白质区、基底节、丘脑区、脑干、小脑等部位CMB灶总数量,比较两种方法检出CMB灶数目的差异,并分析该两种方法在不同脑部位检出CMB病灶数目的差异。结果:SWI序列与MSCT两种方法检出CMB灶总个数及在不同脑部位检出CMB病灶个数均存在统计学差异(P0.01)。SWI序列对CMB病灶的检出数量高于MSCT。结论:相比于MSCT,SWI序列对CMB病灶的检出更敏感,检出率更高。     

1.5T磁共振磁敏感成像评估原发性高血压脑微血管病的临床应用

目的：探讨1.5T磁敏感加权成像（SWI）评估原发性高血压脑微血管病的临床应用。方法：选取2021年1月—2023年1月永昌县人民医院收治的90例原发性高血压脑微血管病患者作为研究对象,患者均行常规成像序列、弥散加权成像（DWI）以及SWI序列检查。比较不同序列对原发性高血压脑微血管病患者检出率以及脑微血管病出血灶检出情况。结果：SWI序列检测结果为90例患者均为原发性高血压脑微血管病,检出率为100.00%;DWI检测结果为76例患者为原发性高血压脑微血管病,检出率为84.44%;常规序列检测结果为64例患者为原发性高血压脑微血管病,检出率为71.11%。SWI序列检出率高于DWI和常规序列检出率,差异有统计学意义（P <0.05）。SWI序列检出的出血灶为23个、微出血灶为126个,检出率均为100.00%,均较DWI、T2WI检测多,差异有统计学意义（P <0.05）;SWI序列检出皮质及皮质下微出血灶36个、基底节微出血灶25个、丘脑微出血灶41个、小脑微出血灶9个、脑干微出血灶15个,检出率均为100.00%,对皮质及皮质下、丘脑、小脑病灶的检出率高于DWI序列与...     

MRI磁敏感加权成像技术在颅脑血管性病变诊断中的价值

目的探讨MRI磁敏感加权成像（susceptibilityweightedimaging,SWI）在颅脑血管性病变诊断中的应用价值。方法70例颅脑血管性病变患者分别行SWI与常规MRI扫描,并进行对比分析。结果30例高血压脑出血患者中,常规MRI序列显示出血21例,SWI可显示常规MRI序列未能显示的超急性期出血病灶,且显示病灶范围及边界更清晰;20例脑血管畸形患者中,常规MRI序列显示9例,SWI均清晰显示病变边界及形态异常血管;12例脑梗死患者中,常规MRI序列可清晰显示梗死灶,未能显示梗死区是否存在微小出血灶,SWI清晰显示梗死灶中的微小出血灶;8例弥漫性轴索损伤患者中,常规MRI序列诊断仅1例,SWI显示出损伤轴索周围的微小出血灶。结论在颅内血管性病变诊断中SWI可提供更多的影像信息。     

磁敏感加权成像与超声对新生儿颅内出血诊断价值的对比研究

目的 通过观察新生儿颅内出血在磁敏感加权成像（SWI）与超声检查中的表现,探讨SWIESWAN序列与超声在新生儿颅内出血中的诊断价值.方法 采用ESWAN序列、常规MRI序列及超声对150例新生儿进行检查,比较三者对新生儿颅内出血的检出率、分布区域及病灶检出个数之间的差异.结果 ESWAN、常规MRI序列及超声对新生儿颅内出血的检出率分别为32.7％、25.3％和22.0％,且均以室管膜下-脑室内（SEH/IVH）出血发生率最高.三者对新生儿颅内出血的检出率的差异具有统计学意义（P＜0.05）,ESWAN序列对病灶的检出率明显高于超声;对于出血灶检出个数ESWAN序列明显高于常规MRI序列.结论 ESWAN序列对新生儿颅内出血的检出率明显高于超声检查,可作为新生儿颅内出血诊断的必要补充.     

轻型颅脑损伤患者应用磁敏感加权成像联合三维动脉自旋标记成像评估颅内出血灶数量及体积的价值探讨

目的探讨轻型颅脑损伤患者应用磁敏感加权成像(SWAN)联合三维动脉自旋标记成像(3D ASL)评估颅内出血灶数量及体积的价值。方法回顾性收集诊治的80例轻型颅脑损伤患者的病历资料,患者均接受SWAN和3D ASL检查。比较SWI、3D ASL及两者联合应用的颅内出血灶检出数量及体积。结果SWI、3D ASL及二者联合应用三组的颅内出血灶检出数量相比较,差异有统计学意义(P<0.05);SWI联合3D ASL的颅内出血灶检出数量高于SWI、3D ASL单独应用的颅内出血灶检出数量(P<0.05);SWI、3D ASL及二者联合应用的颅内出血灶检出体积相比较,差异有统计学意义(P<0.05);SWI与3D ASL联合应用的颅内出血灶检出体积高于SWI与3D ASL单独应用的颅内出血灶检出体积(P<0.05)。结论SWAN联合3D ASL有利于提高对轻型颅脑损伤患者颅内出血灶数量及体积的检出,对患者病情具有更高的评估价值。     

MR磁敏感成像诊断缺血性中风的应用价值

目的探讨磁敏感加权成像技术（susceptibility weighted imaging，SWI）在缺血性脑中风的诊断价值。方法采用Siemens公司Magnetom Espree 1．5T磁共振成像系统．应用SWI和其它常规技术对126例缺血性脑中风患者进行对比研究。常规MR成像技术包括SE序列T1和T2、T2梯度回波、T2FLAIR、DWI。结果（1）SWI显示中脑以上缺血性病灶能力优于常规，T2WI和T2梯度回波，并可明确缺血性脑中风类型。（2）诊断静脉窦血栓形成和监测缺血性脑梗塞转化出血性脑梗塞有突出优势。（3）在腔隙梗塞为主要表现的病人，其他序列检测出大多数腔隙软化病灶比SWI敏感；但SWI显示非脑软化灶、微出血灶优于常规序列。（4）SWI可显示缺血性病灶或梗塞灶内的血管变化和侧枝血管的建立。结论SWI在缺血性脑中风的诊断、监测和决策临床治疗方案有重要意义。     

磁敏感加权成像对脑血管淀粉样变脑出血的诊断价值

目的：评价磁共振磁敏感加权成像（SWI）在诊断脑血管淀粉样变脑出血中的应用价值。方法：搜集由常规自旋回波T1加权像、快速自旋回波T2加权像、液体衰减翻转回复序列（FLAIR）及SWI诊断并经手术病理证实的脑血管淀粉样变脑出血患者8例,对常规MRI序列及SWI进行分析。结果：常规MRI序列中,6例显示为多发出血灶,2例显示为单发出血灶,所有病例在T1WI上呈以低、等信号为主的混杂信号,部分病灶见短T1信号,在T2WI和FLAIR上呈以低、高信号为主的混杂信号。在SWI上,8例均显示为多发出血灶,表现为边缘清楚的低信号区,部分病灶中心可见点状或斑片状高信号（“靶征”）,SWI显示的出血灶数目明显多于常规MRI序列。所有病例的出血均主要位于大脑皮质和皮质下区,其中合并基底节出血1例、丘脑出血1例。结论：SWI在检出脑微小出血灶方面有明显的优势,能显示脑血管淀粉样变多发性脑出血的特点,诊断价值大于常规MRI检查。     

磁敏感成像检测缺血性脑卒中出血性转化的应用价值

目的：评价磁敏感成像（SWI）检测缺血性脑卒中出血性转化（HT）的临床应用价值。方法：对59例症状出现6d内的缺血性脑卒中患者行T1WI、T2WI、T2 FLAIR、DWI和SWI检查,1~2周内复查CT或MRI。分析HT患者的SWI影像特征,测量并比较HT患者SWI和T1WI最大出血层面上的出血面积。结果：59例缺血性脑卒中发生HT 11例（18.6%）,其中出血性脑梗塞（HI）8例：HI 1型1例、HI 2型7例;实质性出血（PH）3例：PH 1型3例、PH 2型0例。SWI上HT呈斑片或团片状低信号影。1例（9.1%）HT在T1WI上未显示出血;SWI显示全部11例HT,SWI显示出血面积较T1WI大,差异具有统计学意义（P<0.05）。SWI还检出5例患者同时存在微出血灶。结论：SWI能在脑缺血早期敏感地检测出血,可作为诊断缺血性脑卒中HT、筛选溶栓病例的MR常规检查序列。     

磁敏感加权成像对于脑微出血的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑微出血(CMBs)影像诊断中的价值。方法以SWI序列检测出CMBs的30例脑血管病患者为研究对象,通过常规MRI、T2*WI及SWI多序列对比研究,比较分析CMBs在各序列中的影像学表现、分布及检出敏感度。结果 SWI序列发现全部30例67个病灶,敏感度为100%。在SWI序列上表现为2.2～5.3mm大小不等的边界清晰、锐利的信号缺失灶。T2*WI序列共检出病灶18例51个,表现为信号缺失影,检出病灶的敏感度为76.1%。常规MRI的T1WI序列和T2WI序列共检出4例10个病灶(14.9%)。SWI序列与T2*WI序列、常规MRI序列对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SWI序列对CMBs的检出敏感度高于常规序列及T2*WI序列,CMBs病灶的检出可以反映脑内微血管病变程度,对缺血性脑卒中的治疗及预后判断具有较为重要的临床应用价值。     

3.0TMR-SWI诊断CT阴性急性弥漫性轴索损伤的价值

目的探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在CT阴性的弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的优势。材料与方法 23例脑外伤CT阴性而临床高度怀疑DAI患者3 d内行3.0 T MR检查,检查序列包括T1WI、T2Wl、液体衰减翻转恢复序列(FIAIR)和SWI,分析比较各序列上脑内轴索损伤病灶检出率和病灶数目的差异性,分析SWI技术指标与格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)的相关性。结果 DAI病灶主要分布于脑灰白质交界区和白质深部。常规Tl WI、T2WI、FLAIR和SWI序列对DAI病灶检出率分别为23.8%、32.2%、46.5%和83.8%,而微小出血灶检出数目分别为31、68、103、326;SWI与T1WI、T2WI和FLAIR在病灶检出率和病灶数目的差异有显著的统计学意义(P0.01)。SWI显示的出血性病灶与患者入院时GCS评分呈高度负相关(r=-0.876)。结论与传统序列比较,SWI对DAI出血性病灶的检出具有极高的敏感性,且能很好地反映病情,为DAI早期临床诊断及预后评价提供更多客观依据。     

磁敏感成像在新生儿缺氧缺血性脑病的应用

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应用。方法对49例符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准患儿行MRI检查,所有病例均行轴位T1WI、T2WI、FLAIR及SWI扫描,观察SWI上的所见并和常规MR图像对照,比较MRI不同序列对出血灶检出率和脑白质HIE病灶在SWI上的表现。结果 HIE所致深部白质病变在T1WI上为点片状高信号,在SWI上为中等稍高信号,与周围组织信号无明显差异。出血灶在T1WI上大部分为高信号,少部分为等信号,T1W上显示67个硬膜下或蛛网膜下腔出血病灶,脑实质内出血13个、脑室内6个;在SWI上出血灶为明显低信号,分别可显示84、19、12个病灶,T1WI、T2WI、FLAIR、SWI序列的出血灶检出率分别为65.8%、53.8%、70%、100%。结论 SWI提高了HIE颅内出血诊断敏感性,为早期诊断HIE提供了新手段。     

磁共振磁敏感成像(SWI)在弥漫性轴索损伤诊断及预后评估中的应用价值

目的:探究磁共振磁敏感成像(SWI)在弥漫性轴索损伤(DAI)诊断及预后评估中的应用价值。方法:选择我院DAI患者52例,均采取MRI常规平扫与SWI扫描,于患者入院后测定其格拉斯哥昏迷评分(GCS),统计各种MR序列检查出DAI的病灶数量并比较T2-FFE序列同SWI序列检查出病灶的总体积,分析SWI序列检出病灶数目、总体积同GCS评分之间相关性。结果:DAI的出血性病灶于MR常规序列常呈等信号或低信号,SWI呈低信号;较大病变周围存在环样水肿带,T2-FFE序列、FLAIR序列、T2WI呈高信号,T1WI低信号,病灶大小不等、形态欠规则。SWI序列共检查出672个病灶,高于各MR常规序列;SWI检查出病灶的总体积明显高于T2-FFE,差异具有统计学意义(P0.05);SWI序列检查出病灶数目、病灶总体积同GCS评分均呈显著负相关。结论:磁共振磁敏感成像可检查出更多弥漫性轴索损伤病灶,且检出病灶数目、体积同GCS评分具有明显负相关,可将其应用于该病的临床诊断及预后评估中。     

磁共振磁敏感加权成像序列对脑微出血的诊断价值分析

目的探讨磁共振磁敏感加权成像(SWI)技术对脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的诊断价值。方法采用回顾性方式分析46例CMBs患者完整资料,所有患者均进行常规序列(T1WI、T2WI、T2Flair、DWI)及SWI检查,观察其影像结果,统计微出血灶的数量、病灶所处位置,比较常规序列与SWI序列对微出血灶检出率的差异,分析SWI序列对CMBs的诊断意义。结果 46例患者,共检出微出血灶211处,大小2～8 mm,皮层及皮层下白质区107处,占50.71%;基底节区69处,占32.70%;丘脑23处,占10.90%;小脑7处,占3.31%;脑干5处,占2.37%。微出血灶主要集中在皮层及皮层下白质区以及基底节区。SWI、T1WI、T2WI、T2FLAIR及DWI分别检出的微出血灶数目211处、31处、37处、43处、101处,检出率分别是100%、14.69%、17.54%、20.38%、47.87%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 SWI序列较常规序列对微出血灶具有更高的敏感性及检出率,能更清晰直观地显示出病灶,对于临床及时发现治疗,减少相关并发症、提高患者的生活质量具有重要的临床意义。     

儿童白血病并发脑出血的特征及磁敏感成像的应用价值

目的:探讨儿童白血病并发脑出血的特征及磁敏感加权成像(SWI)对其诊断价值。方法 :回顾性分析2010年10月—2014年3月在我科行MRI和(或)CT颅脑检查的239例白血病患儿的临床及影像资料。结果:239例患儿中6例合并脑出血(其中1例相隔两年再次出血),其中急性T淋巴细胞白血病3例,急性早幼粒细胞白血病(M3)3例。6例7次检查SWI均表现为脑实质多发小、微出血,其中2例合并血肿。对小、微出血灶,常规MRI较CT检出多,SWI明显较常规MRI检出多。结论:白血病并发脑出血以急性T淋巴细胞白血病及急性早幼粒细胞白血病较多见;脑出血常为多发小、微出血;SWI明显较常规MRI及CT对病变检出率高,应作为首选序列。     

磁敏感加权成像在CT阴性的弥漫性轴索损伤中的应用

目的:探讨磁敏感加权成像(SWI)在CT阴性的弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)中的诊断价值。方法 :34例CT为阴性而临床可疑为DAI的患者在外伤后3 d内常规在3.0T磁共振行SWI和常规序列T1WI、T2WI、液体衰减翻转恢复序列(FLAIR)扫描,比较它们对DAI的检出率和检出病灶数目,评价SWI在诊断中的作用。结果:SWI可清楚显示27例DAI的颅内异常小出血灶,检出率达79.41%,常规T1WI、T2WI、FLAIR序列对DAI检出率分别为20.5%、26.47%和41.17%;SWI、T1WI、T2WI、FLAIR各序列检出微小出血量分别为261、39、61、89,SWI与T1WI、T2WI和FLAIR的差异有显著的统计学意义。结论:SWI对DAI出血性病灶的检出具有极高的敏感性,能够检出更多、更小病灶,且病灶显示更加清晰,在临床上可疑为DAI的患者应尽早行SWI序列扫描明确诊断。