醋酸曲安奈德及液氮冷冻联合疤痕软膏治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目的观察醋酸曲安奈德及液氮冷冻联合疤痕软膏治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法将2013年7月—2016年5月三峡大学仁和医院皮肤科收治的84例瘢痕疙瘩患者随机分为3组,Ⅰ组(32例)患者采用醋酸曲安奈德及液氮冷冻联合疤痕软膏治疗,Ⅱ组(28例)患者采用醋酸曲安奈德联合液氮冷冻治疗,Ⅲ组(24例)患者单纯应刚醋酸曲安奈德治疗,对比观察3组患者的临床疗效。结果 1组患者有效率达93.8%,明显高于Ⅱ组患者的82.1%和Ⅲ组患者的83.3%,P均0.05,差异具有统计学意义。结论醋酸曲安奈德及液氮冷冻联合疤痕软膏治疗瘢痕疙瘩,疗效显著,值得临床推广应用。     

HPLC法测定自制止痒液中醋酸曲安奈德和氯霉素的含量

止痒液是我院配制的院内制剂 ,主要含醋酸曲安奈德和氯霉素 ,用于治疗湿疹、痱子、痤疮等。本文用ＲＰ -ＨＰＬＣ法同时测定止痒液中醋酸曲安奈德、氯霉素二组分含量 ,方法简便、快速、分离效果好 ,适合该制剂的质量控制。1　仪器和试药1 1　仪器　ＳＨＩＭＡＤＺＵ型色谱仪 ,ＬＣ - 10ＡＴｖｐ泵 ,ＣＴＯ - 10ＡＳｖｐ柱箱 ,ＳＰＤ - 10ＡｖｐＵＶ检测器 ,Ｃ -Ｒ 8Ａ积分仪。1 2　药品与试剂　醋酸曲安奈德、氯霉素、地塞米松对照品(均由中国药品生物制品检定所提供 )。止痒液 (本院制剂室配制 ) :醋酸曲安奈德 0 0 6ｇ/Ｌ ,氯霉素 2 5ｇ…     

复方蛇丹软膏治疗亚急性湿疹临床观察

目的探讨复方蛇丹软膏治疗亚急性湿疹的疗效和安全性。方法采用随机、平行对照的临床研究方法,将273例亚急性湿疹患者分为观察组(n=137)和对照组(n=136)。观察组患者早晚外用复方蛇丹软膏,对照组早晚外用丁酸氢化考的松乳膏,疗程均为2周。疗程结束后,评价疗效和安全性。结果观察组患者临床总有效率为96.4%(132/137),对照组为97.1%(132/136),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无明显不良反应。结论复方蛇丹软膏治疗亚急性湿疹安全、有效。     

高效液相色谱法同时测定醋酸曲安奈德溶液中醋酸曲安奈德及曲安奈德的含量

目的建立高效液相色谱法同时测定醋酸曲安奈德溶液中醋酸曲安奈德及曲安奈德的含量。方法采用美国AgilentZORBAX SB-C18色谱柱,以甲醇-水（68：32）为流动相。检测波长为240nm,流速为1ml/min。结果醋酸曲安奈德和曲安奈德在10min内完全分离,两者均在0.1～100mg/L范围内线性关系良好,日内精密度和日间精密度的RSD均小于2%（n=5）。结论本法准确、可靠、重复性好,可有效控制醋酸曲安奈德溶液的质量。     

曲安奈德联合复方氯已定含漱液治疗口腔扁平苔藓的临床疗效观察

目的探讨曲安奈德联合复方氯已定含漱液治疗口腔扁平苔藓的临床疗效。方法随机将我院就诊的108例口腔扁平苔藓患者依照治疗方法的不同分为两组,其中对照组54例,单纯采用复方氯已定含漱液治疗;治疗组54例,使用曲安奈德联合复方氯已定含漱液治疗。治疗3个月后观察两组的疗效。结果治疗组治疗3个月后显效及好转率为94.44%,对照组为38.88%。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲安奈德联合复方氯已定含漱液治疗口腔扁平苔藓效果良好。     

鼻腔盐水冲洗联合曲安奈德鼻喷雾剂用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后疗效观察

目的探讨鼻腔盐水冲洗联合曲安奈德鼻喷雾剂用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后的临床疗效。方法选取自2014年8月至2017年10月安徽省六安市中医院耳鼻喉科收治的98例慢性鼻窦炎患者为研究对象。将所有患者随机分为A组和B组,每组各49例。A组患者鼻内镜术后采用曲安奈德鼻喷雾剂治疗,B组患者鼻内镜术后采用鼻腔盐水冲洗联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗,比较两组患者的治疗效果、鼻粘膜病变情况、视觉模拟评分法(VAS)及复发率。结果 B组的总有效率为93.9%(46/49),显著高于A组的79.6%(39/49),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组鼻黏膜的病变率为8.2%(4/49),显著低于A组的24.5%(12/49),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,两组MTR均显著提高(P<0.05),且B组均显著高于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均显著下降(P<0.05),且B组均显著低于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均获得6个月的随访,B组的复发率为4.1%(2/49),显著低于A组的14.3%(7/49),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔盐水冲洗联合曲安奈德鼻喷雾剂可有效改善慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后的临床症状,改善鼻黏膜功能,复发率低,值得临床推广应用。     

较曲安奈德尿素软膏与复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎的效果对比

目的比较湿疹皮炎患者接受复方氟米松软膏及曲安奈德尿素软膏药物治疗效果。方法选择80例2017年4月~2019年4月收治的湿疹皮炎患者,按照治疗模式将其分为对照组(40例,安奈德尿素软膏)与研究组(40例,复方氟米松软膏),对比两组患者治疗有效性与不良反应。结果对照组40例湿疹皮炎患者有效治疗数值为28(70.00%),研究组40例湿疹皮炎患者有效治疗数值为37(92.5%),χ^2=6.646 2,P=0.009 9(<0.05);对照组40例湿疹皮炎患者不良反应数值为9(22.5%),研究组40例湿疹皮炎患者不良反应数值为2(5.00%),χ^2=5.164 7,P=0.023 0(<0.05)。结论复方氟米松软膏相比于曲安奈德尿素软膏临床应用中不良反应症状少、重复发作率低,能够有效改善湿疹皮炎症状,有效性更高。     

醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗外耳道炎性反应的疗效

 目的 探讨在耳内镜下向外耳道内注入醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗外耳道炎性反应的临床疗效。方法 选取解放军总医院第三医学中心2015-01至2018-10门诊诊治的404例外耳道疾患患者(双耳63例),共467耳,其中真菌性外耳道炎424耳,外耳道疖肿(未破溃)43耳。将两种疾病患者分别随机分为试验组和对照组,真菌性外耳道炎每组181例,外耳道疖肿患者每组21例,试验组均予醋酸曲安奈德益康唑乳膏注入外耳道治疗,对照组中真菌性外耳道炎予制霉菌素片粉末喷洒,外耳道疖肿予红霉素软膏涂抹,治疗1周,随诊2～3周,对比观察治疗后疗效。结果 真菌性外耳道炎试验组总有效率为92.5%,对照组为67%,试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);外耳道试验组总有效率为90.5%,对照组为57.1%,试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 耳内镜下彻底清理外耳道,并用醋酸曲安奈德益康唑乳膏注满外耳道,治疗外耳道炎性反应,疗效确切,恢复快,值得临床推广。     

氟比洛芬酯与氯诺昔康用于膝关节微骨折术超前镇痛的效果对比

目的比较氟比洛芬酯与氯诺昔康用于膝关节微骨折术超前镇痛的临床效果。方法选取2013年1月~2016年1月收治的膝关节软骨损伤患者300例,均行关节镜引导下微骨折术,根据术前应用超前镇痛情况分为三组(各100例),A组采用氟比洛芬酯,B组采用氯诺昔康,C组为对照组未采取超前镇痛。回顾性分析患者的临床资料,比较三组患者术中疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、术后VAS评分、术后额外口服非甾体类药物情况及患者对镇痛总体质量的评价。结果术中关节镜清理时三组患者VAS评分差异无统计学意义(P0.05),而微骨折术时A、B两组VAS评分均低于C组,差异有统计学意义(P0.05),A、B两组差异无统计学意义(P0.05)。A、B两组术后1、4、8及24h的VAS评分均低于C组,差异有统计学意义(P0.05)。A组术后1h及4h的VAS评分显著低于B组,差异有统计学意义(P0.05),其余时间点A、B两组VAS评分差异无统计学意义(P0.05)。A、B两组治疗优良率均高于C组,差异有统计学意义(P0.05),A、B两组差异无统计学意义(P0.05)。结论氟比洛芬酯与氯诺昔康用于膝关节微骨折术均有利于减轻患者术中及术后疼痛,安全可靠,但术后早期氟比洛芬酯的镇痛效果更佳。     

祛风汤坐浴联合复方亚甲蓝注射液治疗慢性肛周湿疹的疗效

 目的 探讨祛风汤坐浴联合复方亚甲蓝注射液肛周封闭治疗慢性肛周湿疹的疗效及其可能的作用机制。方法 选择解放军总医院第一医学中心中医肛肠科2016-01至2020-12收治的慢性肛周湿疹患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均采用复方亚甲蓝注射液在肛周湿疹区域封闭治疗,治疗组在此基础上采用祛风汤坐浴2周,观察两组治疗前后临床症状评分、生活质量评分、血清中白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)及血清中总免疫球蛋白E(IgE)检测值变化,评定有效率及复发率。结果 治疗后两组瘙痒、皮损(面积及形态)、生活质量评分均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0. 05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清IL-2、IL-4、IL-10及IgE水平均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组以上指标改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床疗效及治疗后第1个月复发率两组之间比较差异无统计学意义,治疗组第3、6个月复发率(4.26%、6.38%)均低于对照组(24.39%、34.15%),差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应。结论 治疗组临床疗效确切,且无严重不良反应。其作用机制可能与降低血清中IL-4、IL-10、IgE,提高IL-2水平有关。     

“C”形针刀松解术对重型肩周炎患者血清IL-6、IL-10及TNF-α的影响

目的观察"C"形针刀松解术对重型肩周炎患者血清IL-6、IL-10及TNF-α的影响,探讨其镇痛机制。方法 60例重型肩周炎患者随机分为针刀治疗组(观察组)及痛点注射组(对照组),每组各30例。观察组臂丛阻滞后行肩周"C"形针刀松解术,对照组肩周痛点注射消炎镇痛液(含曲安奈德),两组均于治疗前后采用痛觉视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)进行疼痛评分,同时静脉采血,以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IL-6、IL-10及TNF-α水平。结果与治疗前比较,两组治疗后VAS评分及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均不同程度降低(P均<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 "C"形针刀松解术可有效解除重型肩周炎患者的疼痛症状,其机制与降低血清IL-6、IL-10及TNF-α水平有关。     

曲咪新乳膏中醋酸曲安奈德有关物质检查方法研究

目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定曲咪新乳膏中醋酸曲安奈德的有关物质.方法 使用YMC Triart C18(4.6 mm×200 mm,5μm)色谱柱,以水(A)?乙腈(B)为流动相,梯度洗脱;流速1.0 ml/min;检测波长240 nm,柱温30℃,以对照品对照法对醋酸曲安奈德进行定量控制,其他杂质作限度检...     

复方硝酸益康唑乳膏与其组方成份对豚鼠皮肤真菌病的疗效

受西安杨森制药有限公司的委托 ,我们观察了复方硝酸益康唑乳膏对豚鼠皮肤真菌病的疗效同时和其单药硝酸益康唑乳膏和醋酸曲安奈德乳膏进行了平行比较试验。复方硝酸益康唑乳膏 (复方达克宁霜 )主要成分为硝酸益康唑和醋酸曲安奈德。复方硝酸益康唑国外已上市多年 ,国内也已广泛使用 ,但未见动物药效学资料报道 ,现把结果报告如下。1　材料与方法1 .1　材料试验药复方硝酸益康唑乳膏 (硝酸益康唑 1 0mg/g,醋酸曲安奈德 1 mg/g)由西安杨森制药有限公司提供 (生产批号 970 2 1 76) ;硝酸益康唑乳膏 (含1 %硝酸益康唑 ) ,批号 980 31 7,对照药…     

醋酸曲安奈德搽剂的含量测定

目的　建立醋酸曲安奈德搽剂的含量测定方法。方法　采用分光光度法 ,在 4 84nm波长处 ,分别测定供试品溶液和对照液的吸收度 ,以二者比值计算醋酸曲安奈德的含量。结果　醋酸曲安奈德在 5～ 35 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好 ,回归方程为 :A =3.2 75C× 10 -2 - 1.335× 10 -2 ;r =0 .9998(n =6 )。三批样品含量测定结果均在限度范围内。加样平均回收率为 99.1% ,RSD为 1.6 9%。结论　方法准确 ,特异性好 ,重现性好 ,适合该制剂的含量测定。     

大剂量曲美他嗪治疗老年扩张型心肌病心力衰竭临床观察

目的分析大剂量曲美他嗪(TMZ)对高龄老年扩张型心肌病(DCM)心衰患者疗效的影响。方法选取沈阳军区总医院门诊或住院的高龄DCM患者60例,按将患者随机分为大剂量治疗组(A组)、常规剂量治疗组(B组)和基本组(C组),每组各20例患者。随访16周,比较3组患者用药前后心功能、运动耐量、心脏形态学及生化指标。结果在心功能改善方面,A组与C组(95%比75%)、B组与C组(90%比75%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组显效率及总有效率均高于B组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。在心脏形态学变化方面,3组患者治疗后左心室舒张末期容积、左心室舒张末期内径、左心室射血分数均较治疗前均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);而且,A组、B组较C组改善更明显(P<0.05);A组较B组也有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。在6 min最大步行距离方面,3组治疗后步行距离都明显增加,A组、B组步行距离均长于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组步行距离长于B组,差别有统计学意义(P<0.05)。在生理和生化指标改变方面,3组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量与常规剂量的曲美他嗪均使高龄老年扩张型心肌病患者临床获益,大剂量曲美他嗪略好于常规剂量。     

老年患者结肠镜检查前不同肠道准备效果观察

目的探讨老年患者结肠镜检查前不同肠道准备方式的肠道清洁效果、安全性及耐受性。方法选择自2016年1月至2017年1月在解放军105医院拟行纤维电子结肠镜检查的老年患者390例,采用随机数字表法分为3组,每组各130例患者。结肠镜检查前进行清理肠道,A组给予口服复方聚乙二醇电解质散,B组给予口服单瓶磷酸钠盐口服溶液联合乳果糖,C组给予口服硫酸镁口服液。通过波士顿肠道准备量表(BBPS)评分、肠腔内气泡评分评价各组患者肠道清洁度,通过患者对药物口感、是否愿意再次服用情况评价其耐受度,并观察不良反应情况。结果 A组、B组BBPS评分明显优于C组,差异有统计学意义(P<0.05),但A组与B组间BBPS评分无明显差异。B组肠腔内气泡评分明显优于A组与C组,视野更清晰,差异有统计学意义(P<0.05)。药物口感、愿意再次服用方面,B组患者明显多于A组与C组,差异有统计学意义(P<0.05)。服药后不良反应,B组明显少于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者采用单瓶磷酸钠盐口服溶液联合乳果糖进行肠道准备,可适当减少患者饮水量,患者依从性高,不良反应少,肠道清洁度好,有助于发现微小病变,降低结肠镜检查的漏诊率。     

中药熏洗联合曲安奈德封闭及点状电灼治疗慢性肛周湿疹疗效观察

目的对比观察中药熏洗联合曲安奈德封闭及点状电灼治疗慢性肛周湿疹的临床疗效。方法将2016年6月—2017年5月湖北省中医院肛肠科收治的98例慢性肛周湿疹患者按照随机数表法随机分为试验组(48例)与对照组(50例),其中试验组患者于曲安奈德封闭及点状电灼后采用中药熏洗治疗,对照组患者于肛周末梢神经离断术后采用曲安奈德封闭治疗,对比观察两组患者的并发症发生情况、临床疗效及复发情况。结果治疗过程中两组患者并发症发生情况对比采用四格表资料的卡方检验,χ~2=3.204,P=0.031,P0.05,差异具有统计学意义;治疗4周后两组患者临床疗效对比采用等级资料的秩和检验,mann-whitney U=985.500,Z=-1.968,P=0.049,P0.05,差异具有统计学意义;随访6个月后两组患者肛周湿疹复发情况对比采用四格表资料的卡方检验,χ~2=3.214,P=0.036,P0.05,差异具有统计学意义。结论中药熏洗联合曲安奈德封闭及点状电灼治疗慢性肛周湿疹,可有效减少皮下血肿等并发症的发生,促进皮损创面痊愈,降低复发率,疗效确切,具有较高的临床应用价值,值得推广应用。     

复方脑肽节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑出血临床效果观察

目的探讨复方脑肽节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑出血患者的临床效果。方法选取国药葛洲坝中心医院自2020年1月至2022年1月收治的136例急性脑出血患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组(n=67)与B组(n=69)。A组患者采用依达拉奉治疗;B组在A组基础上,联合采用复方脑肽节苷脂治疗。记录并比较两组患者治疗前后tau蛋白、轴突生长抑制因子A(Nogo-A)、平均血流速度(V_(m))、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、神经功能缺损量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分。比较两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果B组患者治疗的总有效率为91.30%(63/69),高于A组的77.61%(52/67),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者tau蛋白、Nogo-A、RI及NIHSS评分均降低,V_(m)、PI及ADL评分均升高,且B组tau蛋白、Nogo-A、RI及NIHSS评分均低于A组,V_(m)、PI及ADL评分均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组患者不良反应发生率分别为5.97%(4/67)、7.25%(5/69),差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方脑肽节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑出血患者临床疗效佳,可能与其可改善tau蛋白、Nogo-A水平有关。     

Force CT双能量模式不同管电压低剂量对比剂在头颈部CTA中的临床应用

目的:探讨第3代双源CT(Force CT)双能量模式不同管电压下低剂量对比剂在头颈部CTA中的临床应用。方法:选取行头颈部CTA检查的患者75例,随机分为3组,每组25例:A组采用常规扫描模式(120 kV,对比剂剂量40 mL),B组采用双能量扫描模式(80-Sn150 kV,对比剂剂量20～25 mL),C组采用双能量扫描模式(90-Sn150 kV,对比剂剂量20～25 mL);比较3组主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉、咬肌的CT值和噪声,并计算SNR和CNR,记录辐射剂量。结果:3组间主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉CT值差异均有统计学意义(均P0.05)。主动脉弓、颈内动脉CT值A组与C组差异均有统计学意义(均P0.05),A组与B组、B组与C组间比较差异均无统计学意义(均P 0.05);颈总动脉、大脑中动脉CT值A组与B组、C组差异均有统计学意义(均P0.05),B组与C组间差异均无统计学意义(均P 0.05)。3组间图像质量主观评分差异有统计学意义(P0.05),A组均高于B组及C组(均P0.05)。3组对比剂滞留评分差异无统计学意义(P=0.174)。3组颈内动脉处SNR、CNR比较差异均有统计学意义(均P0.05),A组与B组CNR差异无统计学意义(P 0.05)。B组与C组辐射剂量均较A组降低(均P0.05)。结论:Force CT双能量大螺距模式低剂量对比剂头颈部CTA,可在获得较好图像质量的同时降低辐射剂量,具有较高的临床应用价值。     

复方木尼孜其对女性迟发性痤疮血清睾酮的影响及疗效观察

目的观察复方木尼孜其对女性迟发性痤疮血清睾酮的影响及疗效。方法将128名痤疮患者随机分为两组。治疗组(A组)65例口服复方木尼孜其颗粒。对照组(B组)63例口服一清胶囊和维生素B6,治疗时间为28 d。另设62例相应年龄段非痤疮患者作对照组(C组)。于治疗前后采用电化学发光免疫分析法检测其卵泡期血清睾酮水平,并进行疗效评价。结果 A组和B组的总有效率分别为89.2%和61.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗前血清睾酮水平较C组明显升高(P<0.05),而治疗后血清睾酮水平与C组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论女性迟发性痤疮发病的主要原因与雄激素分泌增多有关。复方木尼孜其颗粒具有抗雄激素作用,对女性迟发性痤疮的疗效确切,且无明显不良反应。