电针治疗对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶及神经功能缺损的影响

目的通过观察电针对急性期脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量及神经功能缺损的影响,探讨电针对脑梗死的治疗作用和治疗时间窗。方法选择发病3d内的急性期脑梗死患者30例,随机分为对照组(常规药物治疗)和电针组(常规药物治疗加电针治疗2周),采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)对患者进行神经功能缺损评分,观察2组患者治疗前、后血清NSE含量及NIHSS评分的变化。结果治疗前,2组血清NSE含量及NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后,电针组NSE含量及NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.05),且电针组NSE含量及NIHSS评分间存在显著相关性(r=0.781,P<0.01)。结论电针能够促进受损神经元的修复及神经功能缺损的恢复。     

介入溶栓术治疗急性闭塞性脑梗死的最佳时机探讨

目的探讨急性闭塞性脑梗死治疗患者采用不同时段介入溶栓术治疗的疗效。方法选取2015年6月~2016年6月我院接收的72例急性闭塞性脑梗死患者。将入选根据发病时间长短分为观察组(发病时间3h)与对照组(发病时间为3~6h)各36例。均采取介入溶栓治疗,观察两组患者疗效及治疗前后神经功能缺损评分、脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)变化及病死率。结果观察组患者临床有效率较对照组显著要高(P0.05);两组治疗前NIHSS评分比较无明显差异性(P0.05),治疗后24h、治疗后7d患者评分均显著下降,而观察组评分明显低于对照组(P0.05);治疗前,两组患者血清中Hcy、BNP比较无明显差异性(P0.05),治疗后7d,两组Hcy、BNP水平均显著改善,而相比于对照组,观察组改善更为显著(P0.05);观察组病死率及颅内出血率显著低于对照组(P0.05)。结论急性闭塞性脑梗死发病3h以内患者相比于发病3~6h的患者,采用介入溶栓治疗效果更好,起效快,神经功能恢复更明显,相关实验室指标改善更显著,病死率更低,具有推广价值。     

早期康复干预对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的影响

目的观察早期康复干预对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响。 方法共选取60例急性脑梗死患者,将其随机分为康复组及对照组。2组患者均给予急性期常规治疗,包括抗血小板聚集、改善微循环、神经营养剂以及并发症对症处理等;康复组患者于生命体征稳定后介入系统康复训练。分别于治疗前及治疗3,7,14 d时检测各组患者血清NSE含量,同时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者神经功能缺损情况进行评分,并比较各组间差异。 结果治疗前2组患者血清NSE水平及NIHSS评分组间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）;治疗后2组患者病情均较治疗前有一定程度好转,并且以康复组的改善幅度相对较显著,如康复组治疗7 d时血清NSE水平及治疗14 d时NIHSS评分均明显优于对照组,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论早期康复干预有助于降低急性脑梗死患者血清NSE含量,减轻脑损伤程度,进而促进患者受损神经功能康复,这可能也是早期康复干预促进急性脑梗死患者功能恢复的重要机制之一。     

阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清hs-CRP、Hcy的影响

目的探讨阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及神经功能的影响。方法选取2013年10月～2015年10月我院收治的急性脑梗死患者131例。随机分为观察组66例和对照组65例。两组患者均予以常规治疗,对照组予以辛伐他汀治疗,观察组予以阿托伐他汀钙治疗。比较两组患者治疗前后血清hs-CRP、Hcy水平及神经功能变化。结果治疗前,两组血清hs-CRP、Hcy水平比较,无显著性差异(P0.05);治疗2周后,观察组血清hs-CRP、Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组NIHSS及m RS评分比较,无显著性差异(P0.05);观察组治疗2周后NIHSS评分及随访3个月后mRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死效果显著,可有效降低血清hs-CRP、Hcy水平,改善患者的神经功能,提高其日常生活能力。     

银杏内酯注射液辅助治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性

目的探讨银杏内酯注射液辅助治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效及安全性。方法选取收治的34例AIS患者,按就诊顺序分为研究组(18例)和参照组(16例)。参照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,研究组在参照组的基础上给予银杏内酯注射液治疗,两组均持续治疗2周。比较两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智能状态量表(MMSE)评分、生活质量(SF-36)评分、血浆血小板活化因子(PAF)和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及不良反应发生情况。结果研究组疗效明显优于参照组(P0.05)。治疗前两组NIHSS、MMSE和SF-36评分比较均无明显差异(P均0.05);治疗后研究组NIHSS评分明显低于参照组,MMSE和SF-36评分明显高于参照组(P均0.05)。治疗前两组PAF和NSE水平比较均无明显差异(P均0.05);治疗后研究组PAF和NSE水平均明显低于参照组(P均0.05)。两组不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论银杏内酯注射液辅助治疗AIS疗效确切,可有效改善患者的神经功能、认知功能及生活质量,降低PAF和NSE水平,且安全性良好。     

尤瑞克林联合曲克芦丁脑蛋白水解物对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响

目的探讨尤瑞克林联合曲克芦丁脑蛋白水解物对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响。方法将96例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各48例。对照组给予尤瑞克林治疗,治疗组在此基础上加用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液。观察2组临床疗效,比较治疗前后凝血功能指标及神经细胞因子水平,并对神经功能缺损程度进行评估。结果治疗组总有效率显著高于对照组(91.67%vs.77.08%,P0.05)。治疗后,2组纤维蛋白原、D-二聚体(D-D)水平及血小板计数均较治疗前显著降低(P0.05或P0.01),治疗组上述指标显著低于对照组(P0.01)。治疗后,2组神经营养因子(NTF)、神经生长因子(NGF)水平显著升高(P0.01),神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平显著降低(P0.01),其中治疗组升高及降低程度显著大于对照组(P0.01)。治疗后1、3、5、7、14 d,2组NIHSS评分依次降低(P0.01);治疗组治疗后各时间点NIHSS评分显著低于对照组(P0.01)。结论尤瑞克林联合曲克芦丁脑蛋白水解物能有效改善急性脑梗死患者的凝血功能和神经功能。     

探究丁苯酞治疗老年脑梗死的疗效及对患者NSE、S100β的影响

目的研究丁苯酞治疗老年脑梗死的疗效及对NSE(糖分解烯醇酶)、S100β的影响。方法选取我院2017年9月～2018年9月接诊的老年脑梗死患者80例,按照随机数表法分为对照组和观察组各40例。对照组行常规治疗,观察组给予丁苯酞治疗。比较分析两组的疗效,治疗前后NSE和S100β水平、NIHSS评分及Barthel指数。结果观察组治疗总有效率(97.50%)明显高于对照组(77.50%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组NSE、S100β、NIHSS评分、Barthel指数比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组患者的NSE、S100β、NIHSS评分明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞治疗老年脑梗死的效果显著,能够降低患者NSE、S100β水平,调节患者神经功能,改善其生活质量,值得临床推广应用。     

丁苯酞注射液对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响

目的：探讨丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响。方法将106例急性脑梗死患者随机分为观察组57例,对照组49例。两组患者均给予常规治疗,观察组在此治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液100ml静脉滴注,2次/d。分别检测两组患者治疗前及治疗2周后根据美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）,血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）水平。结果治疗前,两组患者NIHSS评分及血清VEGF、ET-1、NO水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗2周后与对照组比较,观察组患者NIHSS评分及ET-1水平明显降低（P〈0.05）,血清VEGF、NO水平明显升高（P〈0.05）;总有效率比较,观察组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论丁苯酞氯化钠注射液能明显降低急性脑梗死患者NIHSS评分,提高血管内皮功能,促进神经功能的恢复。     

灯盏花素联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的临床疗效及对患者神经功能缺损和生活质量的影响

目的探讨灯盏花素联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的临床疗效以及对患者神经功能的影响。方法选取符合标准的148例缺血性脑卒中患者,随机分成观察组74例与对照组74例,观察组采用灯盏花素联合依达拉奉进行治疗,对照组仅使用依达拉奉进行治疗。治疗2周后,比较2组患者疗效、神经功能变化以及生活质量。结果治疗后,观察组患者总效率为94.59%,显著性高于对照组的81.08%(P0.05)。观察组NIHSS评分显著性低于对照组(P0.05)。治疗后第7天,观察组患者血清NSE、S-100β以及MMP-9水平均显著低于对照组(P0.05);第14天,观察组患者MMP-9水平显著低于对照组(P0.05),SF-36生活质量评分显著性优于对照组(P0.05)。结论灯盏花素联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中疗效肯定,值得临床推广。     

尤瑞克林治疗急性CWI的效果及对血清S-100B蛋白、NSE水平的影响

目的探讨尤瑞克林治疗急性分水岭脑梗死(CWI)的效果及对血清S-100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取2017年1～12月本院接诊的CWI患者52例,随机数字法分成对照组和观察组各26例。对照组行常规治疗,观察组行常规治疗+尤瑞克林治疗。对比两组临床疗效、用药前后血清NSE及S-100B蛋白水平、神经功能缺损(NIHSS)及生活能力(ADL)评分和用药不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.15%,明显高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(P0.05);两组用药后血清NSE及S-100B蛋白水平均较用药前均有降低,且观察组各指标水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组用药后ADL评分均高于用药前、NIHSS评分均低于用药前,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组用药后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论尤瑞克林辅助治疗急性CWI疗效显著,能明显降低血清NSE及S-100B蛋白水平,改善神经功能和生活能力,且用药安全性较高。     

丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效及对血清NSE、TNF-α的影响

目的:探究与分析丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效及对血清特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:90例急性脑梗死患者采取随机数字表法分为对照组与观察组各45例,对照组仅给予常规治疗,观察组在其基础上加用丁苯酞治疗,均连续治疗14 d。比较2组患者治疗前和治疗第7、14天后美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、血清NSE及TNF-α水平、疗效。结果:2组患者治疗第7、14天与治疗前比较NHISS评分、血清NSE及TNF-α水平均降低,观察组改善更显著(P0.05)。对照组显效率及总有效率分别为48.89%、80.00%,观察组分别为77.78%、93.33%,观察组显效率及总有效率均高于对照组(P0.05)。结论:丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效显著,可有效促进患者神经功能康复,降低血清NSE及TNF-α水平。     

中风通脉汤联合康复训练治疗急性脑梗死患者的随机对照研究

目的：探讨中风通脉汤联合康复训练对急性脑梗死患者免疫功能及NGF、BDNF、sVCAM-1水平的影响。方法：选取2019年1月至2021年5月收治的急性脑梗死患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用中风通脉汤联合康复训练治疗,两组治疗14 d。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、BI评分,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,血清神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）、血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）水平。结果：与治疗前相比,治疗后两组NIHSS评分、血清sVCAM-1水平均降低,且观察组治疗后NIHSS评分、血清sVCAM-1水平低于对照组;与治疗前相比,治疗后两组BI评分、外周血CD4+与CD4+/CD8+水平,血清NGF与BDNF水平均升高,且治疗后观察组BI评分,外周血CD4+、CD4+/CD8+水平,血清NGF、BDNF水平高于对照组（P＜0.05）。结论：中风通脉汤联合康复训练可有效改善急性脑梗死患者免疫功能,抑制炎症反应,减轻神经功能损伤,提高生活自理能力。     

金纳多注射液联合rt-PA静脉溶栓对急性脑梗死患者NIHSS评分及生活质量的影响

目的探究金纳多注射液联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损程度(NIHSS评分)及生活质量(SF-36评分)的影响。方法选取2015年4月～2017年12月我院ACI患者81例,按随机数字表法分为试验组41例和对照组40例。对照组给予rt-PA静脉溶栓,试验组在对照组的基础上给予金纳多注射液静脉滴注,治疗2周。观察两组临床疗效,对比治疗前后NIHSS评分、脑梗死面积、SF-36评分。结果试验组治疗总有效率95.12%,高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,试验组梗死面积小于对照组,NIHSS评分低于对照组,而SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论金纳多注射液联合rt-PA静脉溶栓用于ACI患者,可降低NIHSS评分,提高治疗效果及生活质量。     

氦氖激光血管内照射对急性脑梗死患者血清神经元特异性稀醇化酶及神经功能恢复的影响

目的探讨低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)治疗对急性脑梗死患者血清神经元特异性稀醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)含量及神经功能恢复的影响。方法42例急性脑梗死患者随机分为A、B两组,两组的基础治疗相同,A组加用ILIB治疗10次。两组分别在病后3d内、14d测定血清NSE水平和神经功能缺损程度。另选21名年龄、性别相匹配健康体检者为对照组。结果病后3d内,A、B两组血清NSE水平明显高于对照组(P＜0.001);A、B组间血清NSE水平及神经功能缺损程度差异均无显著性(P＞0.05)。病后14d,A、B两组血清NSE水平均显著降低(P＜0.001),神经功能缺损程度明显减轻(P＜0.001);但A组变化比B组更明显(P＜0.05)。结论ILIB治疗能改善急性脑梗死后神经组织的修复,促进神经功能恢复。     

注射用鼠神经生长因子联合重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的探讨注射用鼠神经生长因子联合重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及血清神经生长因子(NGF)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法选取ACI患者98例,随机分为研究组(n=49)与对照组(n=49)。2组入院后均给予常规对症治疗,对照组采用rt-PA静脉溶栓治疗,研究组采用注射用鼠神经生长因子联合rt-PA静脉溶栓治疗。比较2组治疗效果、治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分、生活质量(SF-36),比较2组治疗前后血清NGF、MBP及脑源性神经营养因子(BNDF)水平。结果研究组总有效率95. 92%,显著高于对照组81. 63%(P 0. 05)。治疗后,研究组NIHSS评分及血清MBP水平低于对照组,NGF及BNDF水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后1个月,研究组活力、精神健康、社会功能及总体健康各项评分均显著高于对照组(P 0. 05)。结论注射用鼠神经生长因子联合rt-PA静脉溶栓治疗ACI,能显著提高治疗效果,改善患者神经功能,提高生活质量。     

早期下肢重复性训练对急性脑梗死患者下肢功能恢复的影响

目的:探讨早期下肢重复性训练促进急性脑梗死患者下肢功能恢复的效果。方法:将108例符合纳入标准的急性脑梗死患者按照随机数字表法分为2组,每组54例,两组均在发病48h内给予康复训练,对照组给予常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上给予下肢重复性训练,比较两组治疗前后脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和神经生长因子(NGF)水平,并比较两组治疗前及治疗第4周、第8周Fugl-Meyer量表下肢运动功能、平衡功能评分和功能性步行量表(FAC)评分。结果:治疗后两组血清BDNF、NSE水平降低(P0.01),观察组降低更明显(P0.01),两组NGF水平升高(P0.01),观察组升高更明显(P0.01),与对照组比较差异有显著性意义;治疗第4周、第8周时,观察组Fugl-Meyer运动功能、平衡功能评分显著高于对照组(P0.01),治疗后观察组FAC等级显著高于对照组(P0.05),差异均有显著性意义。结论:早期下肢重复性训练有利于改善血清BDNF、NSE、NGF水平,促进下肢运动、平衡和步行能力的提高,治疗急性脑梗死下肢功能障碍效果显著。     

尤瑞克林对急性脑梗死患者血管内皮功能及炎性细胞因子的影响

目的探讨尤瑞克林对急性脑梗死患者血管内皮功能及炎性细胞因子的影响。方法选取我院2015年1月~2016年5月收治的急性脑梗死患者66例,根据患者入院时间治疗顺序,将患者分为对照组及观察组,每组33例。对照组患者采用抗血小板、降颅压及等常规康复理疗,观察组患者在对照组的基础中加用尤瑞克林进行治疗。治疗15d后,比较两组患者治疗前后高敏反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)及神经功能评分(NIHSS)。结果两组患者治疗15d后较治疗前VEGF、hs-CRP水平及NIHSS评分均出现明显变化(P0.05);观察组患者治疗15d后VEGF变化水平明显高于对照组,hs-CRP变化水平低于对照组,观察组治疗15d后NIHSS评分显著低于对照组患者,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论尤瑞克林能改善急性脑梗死患者的血管内皮功能,有效减轻患者炎症反应,对患者神经细胞存在一定保护作用。     

阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死30例

目的:探讨阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法:选取2017年1~9月我院收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组给予阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗。比较两组患者治疗效果,观察治疗前后血清炎症因子水平、神经功能、日常生活能力变化。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者BI与NIHSS评分比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者血清IL-6与hs-CRP水平比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组血清hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。结论:应用阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死,可减轻患者炎症反应,促进患者神经功能恢复,提高日常生活能力,效果显著,值得临床推广。     

高压氧联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:探讨高压氧联合丹红注射液对急性脑梗死的疗效及炎性因子水平的影响。方法:选取2015年1月~2017年3月我院收治的急性脑梗死患者90例,随机分为对照组和观察组各45例。两组均予以常规治疗,对照组给予丹红注射液治疗,观察组给予丹红注射液联合高压氧治疗。比较两组治疗前后NIHSS评分、血清炎性因子水平以及临床疗效。结果:治疗前,两组患者血清各炎性因子水平及NIHSS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血清TNF-α、IL-1α、IL-1β、IL-6、IL-17水平及NIHSS评分均明显低于对照组(P0.05);观察组临床疗效明显高于对照组(P0.05)。结论:高压氧联合丹红注射液治疗急性脑梗死,有助于提高患者临床疗效,降低炎性因子水平,改善神经功能。     

大剂量的辛伐他汀联合亚低温疗法治疗急性脑梗死的疗效

目的:探讨大剂量辛伐他汀联合亚低温疗法对急性脑梗死患者颅内压及神经功能的影响。方法:选取我院2016年2月～2017年8月收治的急性脑梗死患者102例,依据治疗方案不同分为对照组和观察组各51例。对照组采用大剂量辛伐他汀治疗,观察组采用大剂量辛伐他汀+亚低温疗法治疗。比较两组临床疗效、颅内压、神经功能缺损评分以及血清S100B蛋白、同型半胱氨酸水平。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组颅内压、NIHSS评分以及血清S100B蛋白、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组颅内压、NIHSS评分、血清S100B蛋白、Hcy水平均低于对照组(P0.05)。结论:大剂量辛伐他汀联合亚低温疗法治疗急性脑梗死患者的效果显著,有助于降低患者颅内压,提高神经功能,改善血清S100B蛋白、Hcy水平。