椎管内注射破伤风抗毒素治疗中重型破伤风的护理

近年来，我科采用椎管内注射破伤风抗毒素（简称TAT）的方法，治疗中重型破伤风15例，迅速有效地控制了痉挛，大大降低了患者的死亡率，现将治疗和护理的体会介绍如下。     

破伤风患者椎管内注射破伤风抗毒素的护理

阐述了对破伤风患者开展椎管内注射破伤风抗毒索的治疗及护理方法。作者提出要适时做好患者的心理护理，加强用药后的观察，重视患者的用药反应、病情发展和意识状态，并采取相应的护理措施。文章还讨论了对破伤风患者开展椎管内注射破伤风抗毒素疗法的机理和做好综合护理的必要性。     

静脉、鞘内与脐周联合应用破伤风抗毒素治疗新生儿破伤风100例

目的：总结用精制破伤风抗毒素（TAT）治疗新生儿破伤风经验。方法：采用静脉、鞘内、脐周封闭3种途径同时应用,总剂量1－3万U。结果：较单独途径给药疗效好,病死率由40％降至16％。结论：3种途径同时1次给药是一种最佳疗法。     

破伤风抗毒素注射流程的探讨

目的:提高破伤风抗病毒素(TAT)皮试液的精确程度,探讨TAT的注射方式和注射后的观察。方法:对1152例注射TAT的患者采用了改进皮试配制方法的皮试液进行皮内试验,根据皮试结果及其过敏史的不同而采用不同的注射方式,并根据注射后患者局部和全身反应决定是否延长观察的时间。结果:假阳性的发生率大大减低,脱敏注射比例大幅度减少,有3例过敏反应发生在延长观察时间内。结论:改进TAT注射流程后,可提高患者的用药安全性。     

破伤风抗毒素新用法的临床观察

对２８６例需用破伤风抗毒素的患者免去过敏试验，采用ＴＡＴ１５００ＩＵ加５００ｍｌ液体中静脉点滴，经临床观察，未出现过敏反应。     

对一例破伤风抗毒素注射投诉的启示

1案例介绍患者,男,51岁,2008年3月因口腔外伤缝合后在我院门诊注射室注射破伤风抗毒素,皮试为阳性,当时因我院无人破伤风免疫球蛋白（TIG）,医生建议患者再换一家医院,患者非常不满,表示已在其他医院做了皮试也为阳性,担心反复换医院皮试仍阳性若再不能注射会耽误病情,后投诉到医疗安全部。经安全部协调,准备为患者脱敏注射,但患者拒绝注射并离院。     

预防性肌内注射破伤风抗毒素500例的护理

目的 探讨外伤后预防性肌内注射破伤风抗毒素(TAT)的护理特点.方法 回顾性总结500例外伤后预防性肌内注射破伤风抗毒素(TAT)预防破伤风的护理特点.结果 本组共发生过敏反应4例,经对症处理后痊愈.结论 肌内注射TAT时应掌握适应证及皮试液浓度,备好急救药品,谨慎判断皮试结果,才能达到安全用药,减少医疗纠纷.     

破伤风抗毒素新用法的临床观察

对２８６例需用破伤风抗毒素（ＴＡＴ）的患者免去过敏试验，采用ＴＡＴ１５００ＩＵ加５００ｍｌ液体中静脉点滴，经临床观察，未出现过敏反应。     

破伤风抗毒素注射告知书的设计及使用效果对比观察

破伤风抗毒素(简称TA T)是临床上各种外伤后比较常用的预防破伤风的有效药物,注射后可发生过敏反应,用药前应作皮肤过敏试验,试验结果阴性者将药液一次全量注射,阳性者要进行脱敏注射。由于受药物制剂、操作方法、患者自身等多种因素的影响,致使现在的TA T皮试阳性率甚高,我院高达近64%,在注射TA T过程中也时常发生不同程度的过敏反应,并常常因此而引起护患纠纷(恶语伤人、拒绝交费、人身攻击、提起诉讼等)。为规范护土履行告知义务,笔者设计制作了破伤风抗毒素注射告知书(以下简称告知书),并通过临床试用,取得了满意效果。1临床资料与方法1.1临床资料收集2003年4月至2004年4月对313例均为受伤后1～24h门急诊注射TA T病人随机分组,采用抛币法选出162例作为实验组,其中男92例,女70例,年龄3～65岁,平均34岁;另外151例作为对照组,其中男89例,女62例,年龄4～62岁,平均33岁,2组在年龄、性别、既往过敏史等方面经统计学分析,没有明显差异。1.2方法1.2.1口头告知法用于对照组,即在给病人注射TA T前口头讲解TA T的作用、注射方法及其有可能发生过敏危险性且须做皮试,若阳性还要继续脱敏,且必...     

脱敏注射破伤风抗毒素血清病反应

1 病历摘要女,26岁.因右手外伤来医院就诊,常规处置伤口后,医嘱注射TAT(武汉生物制品研究所生产的每支含1 500 IU国药准字S10820040).患者否认注射免疫血清史、无药物过敏史、无家族过敏史,TAT皮试液的配制、判断标准及注射方法均严格按照<护理技术操作手册>制订的标准进行操作.     

破伤风抗毒素脱敏注射知情同意书的应用及效果

目的探讨破伤风抗毒素脱敏注射知情同意书的应用及效果。方法对门诊注射室破伤风抗毒素皮试阳性患者,签署破伤风抗毒素脱敏注射知情同意书并进行健康教育。结果应用破伤风抗毒素知情同意书后无纠纷、投诉发生。结论在行破伤风抗毒素脱敏注射中应用破伤风抗毒素脱敏注射知情同意书,维护了患者和护士自身的合法权益,有效降低了脱敏注射的风险,防范了护患纠纷的发生。     

破伤风抗毒素脱敏注射致过敏性休克1例

创伤后为避免破伤风的发生 ,常规对外伤患者进行破伤风抗毒素 (TAT)注射。而皮试呈阳性者多采用脱敏注射。笔者在为 1例患儿行TAT脱敏注射后发生过敏性休克 ,现将抢救、治疗、护理体会介绍如下。1　病例报告患儿 ,男 ,2岁 ,因头部外伤来我院就诊 ,行清创缝合后 ,追问接种史及过     

破伤风抗毒素皮试方法及脱敏注射方法的研究进展

介绍了破伤风抗毒索（TAT）皮试液的配制方法、剂量、浓度及皮试部位的选择、对皮试结果判定、注射方法及临庆实践中使用TAT注意事项。     

脱敏注射破伤风抗毒素致过敏反应1例

1病例介绍郭某，女，26岁，护士。因左手指外伤于21:00时来就诊。包扎后做破伤风抗毒素（TAT）皮内试验，20分钟后观察试验结果，局部皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm,为阳性反应。采用脱敏注射法。     

注射破伤风抗毒素致死1例

男，68岁。因面部擦伤在门诊换药室给予清创后，在门诊注射室给予注射破伤风抗毒素，取每只1ml含1500IU的破伤风抗毒素药液，抽取0．1ml加生理盐水稀释到1ml（即含150IU）取前臂掌侧下段皮内注入破伤风抗毒素试验液0．1ml（含15IU）注射后20min观察结果，局部皮丘无红肿，硬结为1cm。红晕2cm，无伪足，无痒感，确定为阴性，将余液0．9ml作肌内注射。5min后患者出现全身反应，气促，紫绀，继之出现呼吸困难，面色苍白，意识丧失，抽搐及全身荨麻疹，立即让患者平卧，     

破伤风抗毒素皮试方法及脱敏注射方法的研究进展

介绍了破伤风抗毒素(TAT)皮试液的配制方法、剂量、浓度及皮试部位的选择、对皮试结果判定、注射方法及临床实践中使用TAT注意事项。     

注射破伤风抗毒素致死1例

男，68岁。因面部擦伤在门诊换药室给予清创后，在门诊注射室给予注射破伤风抗毒素，取每只1ml含1500IU的破伤风抗毒素药液，抽取0．1ml加生理盐水稀释到1ml（即含150IU）取前臂掌侧下段皮内注入破伤风抗毒素试验液0．1ml（含15IU）注射后20min观察结果，局部皮丘无红肿，硬结为1cm。红晕2cm，无伪足，无痒感，确定为阴性，将余液0．9ml作肌内注射。5min后患者出现全身反应，气促，紫绀，继之出现呼吸困难，面色苍白，意识丧失，抽搐及全身荨麻疹，立即让患者平卧，     

成批伤员破伤风抗毒素注射管理流程探讨

目的探讨成批伤员破伤风抗毒素注射的管理流程。方法统一配制皮试液,分组集中进行破伤风抗毒素过敏试验、观察结果和注射;采用不干胶输液贴作为伤员标识;及时进行质量检查。结果316例伤员24h内破伤风抗毒素皮试率为100．00％,无遗漏和差错事故发生。结论有效的管理流程可保障成批伤员破伤风抗毒素的注射安全。