抗幽门螺旋杆菌感染在特发性血小板减少性紫癜患者的应用研究

目的 观察特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者发生幽门螺旋杆菌(HP)感染的情况,探讨抗HP治疗ITP合并HP感染的应用效果.方法 14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测,68例ITP患者中有40例感染HP,将40例感染者随机分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组给予根治性抗HP联合糖皮质激素等治疗,对照组未给予抗HP治疗,其它治疗相同.观察两组疗效及复发率,停药后随访1年.结果 68例ITP患者HP的感染率约为58.82%,治疗组总有效率90%,对照组总有效率80%,随访1年治疗组复发2例(10%),对照组复发10例(50%).结论 进行根治性抗HP治疗,加强对ITP患者的护理,做好健康教育,可明显提高疗效,明显降低复发率,减少了住院时间和治疗费用.     

幽门螺旋杆菌在特发性血小板减少性紫癜发病中临床意义研究

为了探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者幽门螺旋杆菌（HP）感染的发生率及糖皮质激素联合抗HP治疗ITP的疗效，100例HP阳性ITP患者随机分为联合治疗组（根除HP及糖皮质激素治疗，n=35）、单用糖皮质激素组（n=35）和单纯抗HP组（n=30），100名健康体检者作为对照组。。结果表明：ITP组HP感染率为70％，而对照组HP感染率为56％，2组差异有显著性（p〈0．05）。联合治疗组给予根除HP及糖皮质激素治疗后，31例HP得到根除，其中23例血小板水平恢复正常，8例较治疗前升高，血小板均数为（165±225）×10^9／L，与治疗前相比有统计学意义（p〈0．01），总有效率89％，1年内复发率8％。糖皮质激素组中有2例HP自然转阴，血小板水平恢复正常，其余33例HP仍然阳性的患者中23例血小板水平未恢复正常，10例恢复正常，血小板均数为（78±26）×10^9／L，总有效率68％，1年内复发率37％。单纯抗HP组中25例肿得到根除，其中9例血小板水平恢复正常，9例较治疗前升高，血小板均数为（135±174）×10^9／L，与治疗前相比有统计学意义（p〈0．01），总有效率60％，1年内总复发率为33％。结论：ITP患者有高HP感染率，根除HP是合并HP感染的ITP患者行之有效的治疗方法，并可作为一线治疗。     

幽门螺杆菌感染与特发性血小板减少性紫癜的关系研究

目的:研究特发性血小板减少性紫癜(ITP)与幽门螺杆菌(HP)感染的关系,以供临床治疗参考.方法:对42例符合ITP诊断标准的患者进行碳尿素呼吸试验(UBT),以确定是否有HP感染,在其中18例HP感染的ITP患者中进行抗HP治疗,并观察血小板计数.结果:42例ITP患者的HP感染率和18例抗HP治疗后血小板上升值均没有意大利学者EMILIA等报告的高.结论:ITP与HP感染无明显相关性,血小板计数也没有因抗HP的治疗而显著上升.     

联合抗幽门螺旋杆菌治疗特发性血小板减少性紫癜

目的：探讨抗幽门螺旋杆菌(HP)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法：60例ITP患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)，均检测到HP抗体。治疗组给予根治性抗HP联合糖皮质激素等治疗，对照组，未给予抗HP，其它治疗相同。观察两组疗效及复发率，停药后随访1年。结果：治疗组总有效率90%，对照组总有效率80％，随访半年治疗组复发3例(10％)，对照组复发15例(50％)。结论：ITP患者抗HP阳性者进行根治性抗HP治疗后。总有效率较对照组明显提高，缓解时间延长，复发率明显降低。     

幽门螺杆菌感染与特发性血小板减少性紫癜的关系研究

目的：研究特发性血小板减少性紫癜（ITP）与幽门螺杆菌（HP）感染的关系，以供临床治疗参考。方法：对42例符合ITP诊断标准的患者进行碳尿素呼吸试验（UBT），以确定是否有HP感染，在其中18例HP感染的ITP患者中进行抗HP治疗，并观察血小板计数。结果：42例ITP患者的HP感染率和18例抗HP治疗后血小板上升值均没有意大利学者EMILIA等报告的高。结论：ITP与HP感染无明显相关性，血小板计数也没有因抗HP的治疗而显著上升。     

抗幽门螺杆菌治疗在特发性血小板减少性紫癜治疗中的作用

目的 探讨抗幽门螺杆菌(Hp)治疗在特发性血小板减少性紫癜(ITP)治疗中的作用.方法 将54例Hp阳性的ITP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予Hp根治治疗,观察两组的治疗疗效.结果 治疗组ITP治疗有效率为88.9%,对照组为74.1%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组ITP复发率为11.1%,而对照组为55.6%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Hp感染可能是ITP的发病原因之一,抗Hp治疗是Hp阳性的ITP患者的常规治疗方法.     

幽门螺旋杆菌感染与初发免疫性血小板减少症的相关性

选取在我院住院治疗的104例急性ITP患儿,另选同期儿保科就诊的110例健康儿童,对两组儿童Hp感染率进行比较;将104例ITP儿童分成Hp感染组与非Hp感染组,比较两组患儿血小板数及疗效;将34例Hp感染的ITP患儿分成抗Hp治疗组与非抗Hp治疗组,比较两组治疗的疗效。结果 ITP患儿Hp感染率明显高于对照组(P0.05),且Hp感染组平均血小板数及治疗有效率均低于非Hp感染组(P0.05);抗Hp治疗组与非抗Hp治疗组的Hp阳性ITP患儿疗效比较,两组的疗效无明显差异(P0.05)。Hp感染是导致患儿发生ITP的因素之一,是否根除Hp治疗对初发ITP患儿治疗的疗效无影响。     

血液灌流联合连续性血液滤过治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨血液灌流(HP)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效观察。方法选取该院肾内科收治的RNS患者60例,按照治疗方法的不同,分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规药物治疗和对症治疗,观察组在对照组的基础上,给予HP联合CVVH治疗,比较2组治疗效果和结果。结果观察组显效率和总有效率高于对照组,无效率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。此外,2组患者各指标均有所优化,且观察组治疗后各指标均优于对照组,同时,观察组患者的存活率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HP联合CVVH治疗RNS,可提高治疗有效率,改善患者体内炎性反应相关因子水平、血脂水平等指标,提高患者生存率,为HP联合CVVH治疗RNS的临床应用提供参考。     

特发性血小板减少性紫癜患者幽门螺杆菌感染状况分析

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者幽门螺杆菌（Hp）感染的状况,观察根除Hp是否有助血小板数的提升。方法ITP组41例,对照组40例,采用幽门螺杆菌粪便抗原（HpSA）免疫快检卡诊断Hp感染状况。23例Hp阳性的ITP患者在治疗ITP同时加用抗Hp治疗后转阴17例,与ITP组中Hp阴性的18例在治疗后的血小板数进行比较。结果ITP组和对照组的Hp感染阳性率分别为56．10％（23／41）、35．0％（14／40）,ITP组Hp阳性率显著升高（P〈0．05）;23例Hp阳性的ITP患者抗Hp治疗后,转阴17例,与ITP组中Hp阴性的18例在治疗4～8周后血小板数比较差异有显著性意义,Hp根除后血小板数恢复明显。结论ITP患者Hp感染阳性率高于正常人,对于Hp感染阳性患者给予根除Hp感染治疗有助血小板数的提升;对于ITP患者可常规行Hp检测。     

荆花胃康胶丸对幽门螺杆菌抑制作用的临床观察

目的:观察荆花胃康胶丸联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法:将本院经胃镜检查确诊为消化性溃疡、慢性胃炎伴糜烂且尿素酶试验检查呈HP阳性的患者206例,随机分为两组。对照组(100例):给予传统三联抗幽门螺杆菌药物;治疗组(106例):给予联用荆花胃康胶丸和三联抗幽门螺杆菌药物。所有患者停药4周后复查14C呼气试验,判断HP根除率。结果:对照组HP根除率为78.0%,治疗组HP根除率为92.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联用荆花胃康胶丸和传统三联抗幽门螺杆菌药物可提高幽门螺杆菌根除率。     

幽门螺杆菌根除治疗对特发性血小板减少性紫癜患者疗效的影响

【目的】分析特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者的幽门螺杆菌（Hp）感染情况,探讨Hp根除治疗对Hp感染的ITP患者疗效的影响。【方法】用^13C尿素呼气试验或胃镜取材快速尿素酶试验检测132例ITP患者的Hp感染情况,将132例受检者中80例Hp（＋）ITP患者随机分为两组,每组各40例：治疗组采用免疫加根除HP治疗,而对照组只采用免疫治疗,治疗前以及治疗后d14、第1、3、6个月检测两组患者的血小板数目并评估临床效果。【结果】132例ITP患者中有HP感染80例（60．6％）,治疗组的40例中,成功根除HP29例（72．5％）。治疗后d14、第1、3、6个月血小板计数比较显示,治疗组明显高于对照组（P〈O．01）。治疗组的总有效率显著高于对照组（P〈0．05）,治疗后随访1年,治疗组的总复发率明显低于对照组（P〈0．01）。【结论]Hp感染与ITP有关,部分Hp（＋）患者根除Hp治疗有效。根除Hp为临床治疗ITP提供了一条新的途径。     

小剂量尿激酶联合双联抗血小板药物治疗进展性脑卒中的效果

目的探讨小剂量尿激酶联合双联抗血小板药物治疗进展性脑卒中的效果。方法选取我院2017年10月至2018年12月进展性脑卒中患者78例,根据治疗方案分为参照组与联合组,每组39例。参照组给予双联抗血小板药物氯吡格雷、阿司匹林,联合组在参照组基础上联合小剂量尿激酶,比较两组治疗效果、治疗前后不同时段神经功能缺损评分(NIHSS评分)及不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率为97.44%(38/39),高于参照组[79.49%(31/39)],差异有统计学意义(P0.05)。治疗后1周、2周,两组NIHSS评分低于治疗前,且联合组低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组均未发生严重不良反应。结论小剂量尿激酶、双联抗血小板药物联合治疗进展性脑卒中患者疗效确切,可改善神经功能,降低神经损伤,且安全性较高。     

幽门螺杆菌在儿童特发性血小板减少性紫癜中的临床意义

本研究旨在探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)在儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的临床意义。用13C尿素呼气试验检测92例ITP儿童患者的感染情况,并检测66名健康儿童作为对照组。将ITP患儿中68例阳性者随机分为2组:复合用药治疗组34例,应用糖皮质激素+抗菌治疗;单药治疗组34例,用糖皮质激素治疗。结果表明:ITP患儿HP的感染率为74.7%,明显高于对照组(39.4%)(P<0.05)。ITP患儿经治疗后,单药治疗组的总有效率(73.5%)明显低于复合用药治疗组的总有效率(94.1%)(P<0.05);治疗组1年内的复发率(17.6%)明显低于单药治疗组(47.1%)(P<0.05);治疗过程中患儿外周血血小板计数均呈逐渐上升趋势,在相同时间点,复合用药治疗组血小板计数明显高于单药治疗组(P<0.01)。结论:ITP患儿HP感染率高于健康儿童,HP可能参与了儿童ITP的发病过程,抗HP治疗可提高ITP患儿的治疗效果,降低其复发率。     

~(14)C尿素呼气试验结合中西药治疗幽门螺杆菌感染胃炎的临床观察

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染的胃炎患者采用中西药结合治疗的疗效与临床意义。方法选取2010年8月至2013年8月该院收治的210例胃炎患者,均为HP感染阳性,将其分为对照组与观察组,且观察组根据各辩证分型分为各观察亚组,对照组给予三联西药,观察组给予中药联合三联西药。再用呼气试验方法收集治疗1、2、3周后各组HP根除数据,并进行比较分析。结果在不同药物治疗下,各组HP感染有明显下降。治疗3周后总的HP根除率为85.7%,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组第3周HP根除率为53.0%,22例患者在治疗过程中因各种原因HP根除失败。观察组治疗3周后总根除率为95.0%。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论HP根除率的变化与选用的不同药物、使用方法及时间相关,中药在HP的根除治疗中可以发挥独特的药性,提高HP根除率。     

环孢素联合达那唑治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的探讨环孢素A(CSA)联合达那唑治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床效果。方法 45例难治性ITP患者随机分为两组,对照组(n=21例)给予长春新碱或环磷酰胺治疗,观察组(n=24例)给予CSA联合达那唑治疗,两组疗程均为3个月。治疗后比较两组疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(79.2%)明显高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较(45.8%vs.47.6%)无显著差异性(P0.05)。结论 CSA联合达那唑治疗难治性ITP疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

老年消化性溃疡幽门螺杆菌的检测及其与复发的关系

目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染与老年消化性溃疡的发生及复发的关系.方法 回顾性分析120例老年消化性溃疡患者临床资料,所有患者均行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)检测HP感染情况.其中102例患者确诊为HP感染,根据患者是否接受根除HP治疗将患者分为对照组与观察组,其中52例观察组患者接受根除HP治疗,50例对照组患者未接受根除HP治疗.比较两组患者临床疗效、治疗1年后HP感染复发率及溃疡复发率.结果 观察组与对照组治疗总有效率为90.4%和78.0%,观察组显著高于对照组(P＝0.031),差异有统计学意义;治疗后1年观察组溃疡复发率为13.5%,显著低于对照组26.0%(P＝0.037),差异有统计学意义;观察组HP感染复发率(9.6%)显著低于对照组(22.0%)(P＝0.024),差异有统计学意义.结论 HP与老年消化性溃疡的发生密切相关,根除HP治疗可显著减少溃疡复发率,改善预后.     

人免疫球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的 探讨人免疫球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法 选取就诊的ITP患者142例,应用随机数字表法分为观察组和对照组各71例,对照组予以地塞米松治疗,观察组在对照组基础上辅以人免疫球蛋白治疗,总疗程4～5周。观察两组临床疗效、治疗前后血小板功能指标变化及相关临床指标差异。结果治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后观察组血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)改善程度优于对照组(P0.05);观察组出血控制时间、血小板恢复正常时间及住院时间均明显短于对照组(P0.05)。结论 人免疫球蛋白联合地塞米松治疗ITP相比单一用药具有更好的临床疗效,可有效改善血小板数目及功能,缩短治疗时间。     

替罗非班联合双联抗血小板对急性心肌梗死患者心功能的影响

目的探讨急性心肌梗死患者应用替罗非班联合双联抗血小板治疗对患者心功能的影响。方法选取2016年4月~2018年4月我院收治的急性心肌梗死患者112例,分为对照组和观察组各56例。对照组给予阿司匹林+氯吡格雷治疗,观察组患者在此基础上给予替罗非班治疗。观察对比两组患者治疗后心功能。结果治疗后,观察组患者mMVP、mPAP及mLAP指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVEF较对照组高,LVEDD较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心血管不良事件发生率(10.71%)较对照组(26.79%)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性心肌梗死患者实施替罗非班联合双联抗血小板治疗,可有效改善其血液动力学及心功能,减少心血管不良事件发生,提高治疗效果及预后。     

血液透析联合血液灌流对尿毒症患者炎症状态及免疫功能的影响

目的 探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症(ESRD)的效果。方法 选取2020年5月至2022年2月驻马店市第一人民医院收治的ESRD患者86例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组43例。对照组给予HD治疗，观察组给予HD联合HP治疗，两组均连续治疗1个月。对比两组炎症因子水平、免疫功能及并发症发生情况。结果 治疗前，两组炎症因子水平比较，差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后，观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。治疗前，两组免疫功能指标水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后，观察组免疫功能指标水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组并发症发生率(4.65%,2/43)低于对照组(23.26%,10/43),差异有统计学意义(χ²=6.198,P=0.013<0.05)。结论 HD联合HP能够改善ESRD患者炎症状态，提升免疫功能，减少并发症的发生。     

综合护理干预联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效观察

目的探讨幽门螺旋杆菌(HP)阳性消化性溃疡患者给予四联疗法治疗并给予综合护理干预的临床疗效。方法选取2013年4月~2014年6月我院收治的HP阳性消化性溃疡患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,两组患者均给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林+埃索美拉唑四联疗法治疗,并给予一般常规护理,观察组患者在上述基础上给予综合护理干预。治疗结束后观察症状改善情况,并复查胃镜检查,评价临床疗效。治疗4周后,观察HP根除率及血清中HP-Ig G抗体的浓度。结果治疗后,两组患者腹痛、上腹胀、反酸、嗳气等临床症状评分均明显下降(P<0.05),治疗后,观察组患者上述症状评分均明显低于对照组患者(P<0.05);治疗后,观察组患者总有效率为93.75%,对照组为85.42%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后4w,观察组患者血清HP-Ig G抗体浓度明显低于对照组(P<0.05),观察组患者HP根除率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预联合四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡患者,疗效确切,可有效降低患者血清中HP-Ig G抗体的浓度,根除HP感染,可积极应用于临床。