多种肿瘤标志物水平与与非小细胞肺癌靶向动脉灌注治疗效果及预后的相关性分析

目的探讨癌胚抗原(CEA),神经元特异性烯醇化酶(NSE),胃泌素释放肽前体(Pro-GRP),细胞角蛋白19片断(Cyfra)21-1,鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)检测水平与非小细胞肺癌(NSCLC)靶向动脉灌注治疗有效性及预后的相关性。方法回顾性分析110例接受靶向动脉灌注治疗的晚期NSCLC患者的临床资料,根据治疗效果将其分为有效组和无效组,对比2组治疗前后血清肿瘤标志物水平:CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg,通过绘制受试者工作曲线(ROC),分析各血清肿瘤标志物与NSCLC靶向治疗效果一致性;随访1年,根据患者预后情况将其分为生存组和死亡组,对比2组治疗后血清肿瘤标志物水平,并对比2组可能影响预后死亡因素的差异,采用Logistic回归分析法明确相关危险因素。结果靶向动脉灌注治疗有效率50.91%,治疗后有效组血清CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg水平均低于治疗前,且均低于无效组(P<0.05);治疗后无效组血清CEA,NSE,Pro-GRP,SCCAg水平与治疗前相比无明显变化(P>0.05),而血清Cyfra21-1水平较治疗前升高(P<0.05);CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg对NSCLC靶向治疗疗效诊断最佳截断点分别为20.0μg/L、13.3μg/L、10.7 ng/L、3.1μg/L、1.2μg/L,AUC分别为0.470、0.513、0.702、0.710、0.683。随访1年生存率40.91%;死亡组血清CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg水平均高于生存组(P<0.05);死亡组TNMⅣ期、CEA>5μg/L、NSE>16.3μg/L,Pro-GRP>40.0 ng/L,Cyfra21-1>3.3μg/L,SCCAg>1.4μg/L患者构成比均高于生存组(P<0.05),且经Logistic回归分析,上述指标均是导致预后死亡的危险因素(P<0.05)。结论血清CEA,NSE,Pro-GRP,Cyfra21-1,SCCAg检测与NSCLC靶向动脉灌注治疗有效性和预后密切相关,且Cyfra21-1对疗效有较高诊断效能。     

血清ProGRP和NSE对小细胞肺癌的诊断价值与临床特征之间的关系

目的探讨血清胃泌素释放肽前体(Pro GRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)对小细胞肺癌的诊断与临床特征之间的关系。方法选择2012年1月到2017年10月在禹城市人民医院进行治疗的小细胞肺癌患者68例(A组)与非小细胞肺癌患者68例(B组),血清Pro GRP和NSE对小细胞肺癌的诊断价值与临床特征的关系进行研究。结果 A组患者治疗前的血清Pro GRP和NSE浓度高于B组患者(P 0. 05),血清糖类癌抗原199(CA199)的浓度数据差异不具有统计学意义(P 0. 05)利用血清Pro GRP,NSE,CA199的浓度对于小细胞肺癌患者进行诊断,最佳截断值分别为65. 38(pg/m L),14. 89(ng/m L),40. 12(U/m L),约登指数分别为87. 00%,66. 00%,16. 25%,肿瘤直径与血清Pro GRP和NSE浓度数据之间呈正相关(P 0. 05),出现淋巴转移患者血清Pro GRP和NSE浓度高于未出现淋巴转移的患者(P 0. 05)。结论血清Pro GRP和NSE可以作为小细胞肺癌患者的诊断标记物,Pro GRP的诊断价值高于NSE,但是在实际临床工作中,还需要从患者的实际情况出发,进行综合诊断。     

小细胞肺癌患者血清胃泌素释放肽前体和神经元特异性烯醇化酶水平

目的探讨血清肿瘤标志物胃泌素释放肽前体(Pro GRP)和神经特异性烯醇化酶(NSE)在小细胞肺癌(SCLC)辅助诊断以及疗效评价中的临床意义。方法应用ELISA法检测150例健康人、190例肺部良性疾病患者和152例SCLC患者化疗前后血清中肿瘤标志物Pro GRP和NSE的浓度水平。结果 SCLC患者血清中Pro GRP和NSE水平明显高于腺癌组、鳞癌组、健康组和良性肺部疾病组(P0.01)。Pro GRP对SCLC检测的特异性较高(92.8%),组合后Pro GRP和NSE联合检测SCLC检测的敏感性可提高至82.6%。化疗后SCLC患者Pro GRP和NSE水平明显低于化疗前水平。结论肿瘤标志物Pro GRP和NSE在SCLC的辅助诊断、鉴别诊断以及疗效评价中有很重要的临床意义。     

肿瘤标志物检测在肺癌诊断上的临床应用

恶性肿瘤是威胁人类健康和生命的主要疾病之一，通过对细菌癌变的发生、发展、浸润和转移等过程的研究，癌细胞能分泌产生一些活性物质．它们存在于癌肿组织及宿主的体液中，这些与肿瘤关系密切的活性物质称为肿瘤标志物。目前常用的肿瘤标志物有：CEA、CA系列、NSE、AFP、CYFRA21—1TSGF等。     

小细胞肺癌患者血清NSE、CEA、SCC水平变化及意义

目的 观察小细胞肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）的表达水平变化,并探讨其临床意义。方法 采用电化学发光法检测112例小细胞肺癌患者（肺癌组）和112例健康体检者（对照组）血清NSE、CEA、SCC的表达水平,根据血清NSE、CEA、SCC检测结果将112例小细胞肺癌患者分为单纯血清NSE升高者36例和其他76例,比较其化疗有效率,并进一步分析一期化疗有效者治疗前后血清NSE、CEA、SCC水平。结果 与对照组比较,肺癌组NSE、CEA、SCC有不同程度的升高,NSE异常率最高,为79.46%;单纯NSE升高者化疗有效率高于其他者;一期化疗有效的46例患者,NSE明显下降、但CEA、SCC变化不明显。结论 血清NSE对小细胞肺癌的预测价值较大,可作为监测小细胞肺癌治疗效果的敏感指标。     

血清ProGRP和NSE在晚期非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在晚期非小细胞肺癌中的表达及其临床意义.方法 收集晚期非小细胞肺癌患者75例,采用电化学发光免疫分析法检测血清中PorGRP和NSE的表达.结果 不同年龄、性别、吸烟史、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分及分化程度的晚期非小细胞肺癌患者血清P...     

老年晚期小细胞肺癌患者血清ProGRP、TPS、NSE检测的临床意义

目的探讨老年晚期小细胞肺癌患者血清中ProGRP、TPS、NSE检测的临床意义。方法随机选取我院晚期小细胞肺癌老年患者组、同期接诊的肺良性疾病患者组以及门诊健康体检者组,各组40例;分别测定各组血清中ProGRP、TPS、NSE的水平,比较各肿瘤标记物对小细胞肺癌患者的检测意义。结果小细胞肺癌晚期患者血清中3种肿瘤标志物水平均显著高于肺良性疾病组和健康对照组(P<0.05),差异有统计学意义;NSE检测阳性率显著高于ProGRP和TPS(P<0.05);ProGRP、TPS和NSE阳性率和浓度均随着临床分期的进展而升高,反之经有效治疗后水平均下降,ProGRP在本组下降幅度最为显著(P<0.05);联合检测ProGRP、TPS和NSE3种肿瘤标志物的阳性率、特异性和准确性均比单独检测其中1种或检测其中任意两种都要高。结论 ProGRP、TPS和NSE3种肿瘤标志物对老年晚期小细胞肺癌患者的临床诊断均具有重要临床意义,且其阳性率和浓度均随着肿瘤临床分期的进展而升高,反之若经有效治疗则降低,其中ProGRP可作为治疗是否有效的最显著的检测指标,但3种肿瘤标志物的联合检测则更有利于小细胞肺癌晚期患者的早期筛查、诊断及预后。     

血清胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨胃泌素释放肽前体（ProGRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）和糖链抗原（CA）19-9在小细胞肺癌患者血清中的水平及其对小细胞肺癌的诊断价值.方法 应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测30例小细胞肺癌、30例非小细胞肺癌、15例正常健康体检者的血清ProGRP水平,用电化学发光法测定受试者血清NSE、CEA和CA19-9水平.计算以上4种肿瘤标志物在小细胞肺癌中的阳性率,并用ROC曲线比较对小细胞肺癌的诊断价值.结果 小细胞肺癌组血清ProGRP、NSE水平明显高于非小细胞肺癌组和正常健康组（P〈0.01）,血清CEA、CA19-9水平与非小细胞肺癌组和正常健康组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但非小细胞肺癌组血清CEA水平高于正常健康组（P〈0.05）.血清ProGRP、NSE、CEA和CA19-9在小细胞肺癌诊断中的ROC曲线下面积分别为0.959、0.767、0.617和0.570.血清ProGRP和NSE在小细胞肺癌中的灵敏度分别为96.7%和53.3%,特异度分别为96.7%和46.7%.结论 ProGRP 及NSE均可用于小细胞肺癌的诊断,但ProGRP对小细胞肺癌有更高的诊断价值.     

胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、碳酸酐酶IX联合诊断非小细胞肺癌诊断价值研究

目的：研究胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、碳酸酐酶IX联合诊断对非小细胞肺癌的诊断价值。方法分析2012年6月-2013年6月我院收治的45例非小细胞癌患者的临床资料,选取52例在我院进行健康体检者作为对照组。分别检测两组研究对象血清中ProGRP、NSE、CAIX水平,分析其在外周血中的变化及临床意义。结果观察组研究对象血清中ProGRP、NSE、CAIX水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0．05);观察组Ⅲ期患者血清ProGRP、NSE、CAIX水平明显高于I+Ⅱ期患者,差异均具有统计学意义( P<0．05);ROC曲线显示,当CAIX诊断分界点取值96．91 pg/mL时诊断敏感性为93．37%,特异性为92．31%,诊断价值均好于ProGRP、NSE,采用三种指标联合诊断发现,其诊断价值优于三者指标单独诊断;结论非小细胞肺癌患者外周血ProGRP、NSE、CAIX水平升高明显,与肿瘤分期正相关,联合诊断价值较高,可作为手术治疗效果新型评价指标。     

血清NSE、pro—GRP、MMP-9、CEA联合检测在肺癌诊断中的应用

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体（pro—GRP）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、癌胚抗原（CEA）联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选择肺癌112例、肺结核45例、健康对照者40例,采用BeckmanACCESS2化学发光法检测血清NSE、CEA,ELISA法检测血清pro—GRP、MMP-9。结果肺癌组血清NSE、pro—GRP、MMP-9、CEA水平明显高于结核组、对照组（P均〈0．05）,小细胞肺癌（SCLC）患者血清NSE、pro—GRP水平明显高于鳞癌、腺癌患者（P均〈0．05）,腺癌患者血清MMP-9、CEA水平明显高于鳞癌、SCLC患者（P均〈0．05）。MMP-9和CEA联合检测对腺癌诊断敏感性为90．7％,明显高于单项检测的71．8％、68．4％,P均〈0．05;pro—GRP和NSE联合检测对SCLC诊断敏感性为91．5％,明显高于单项检测的64．3％、84．2％,P均〈0．05。结论血清NSE、pro-GRP、MMP-9、CEA联合检测可有效提高肺腺癌与SCLC的诊断灵敏度,有助于肺癌的诊断与鉴别诊断。     

血清pro-GRP、NSE、CEA、ADA检测在肺癌、肺结核鉴别诊断中的临床价值

目的探讨血清胃泌素释放肽前体（pro-GRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、腺苷脱氨酶（ADA）检测在肺癌、肺结核鉴别诊断中的临床价值。方法回顾性分析我院2009年3月-2010年5月收治的34例肺结核患者、40例肺癌患者的临床资料,并以同期38例健康者作为对照,对3组的血清pro-GRP、NSE、CEA、ADA检测情况进行比较分析。结果肺结核、肺癌患者血清pro-GRP、NSE、CEA、ADA水平均高于对照组（P〈0.05）;肺癌患者血清pro-GRP、NSE、CEA水平均高于肺结核患者,ADA水平低于肺结核患者（P〈0.05）。结论血清pro-GRP、NSE、CEA、ADA检测在肺癌、肺结核鉴别诊断中具有临床价值,值得临床关注。     

血清pro-GRP、NSE、CEA、ADA检测在肺癌、肺结核鉴别诊断中的意义

目的探讨血清胃泌素释放肽前体（pro—GRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、腺苷脱氨酶（ADA）的检测在肺癌和肺结核鉴别诊断中的临床应用价值。方法采用ELISA法检测120例肺癌患者、55例肺结核患者和50例正常对照者血清中pro—GRP、NSE和CEA的水平,应用全自动生化分析仪检测血清中ADA的水平。结果肺癌患者血清中NSE、pro—GRP、CEA的水平分别为（29．5&#177;13．8）ng／ml、（169．2&#177;79．8）pg／ml、（28．6&#177;11．7）ng／ml,均明显高于肺结核组（P〈0．01）}NSE、pro—GRP在小细胞肺癌中的水平[（39．3&#177;13．7）ng／ml,（291．2&#177;217．5）pg／m1]明显高于腺癌[（16．9&#177;7．2）ng／ml,（79．2&#177;48．1）pg／ml]和鳞癌[（15．2&#177;5．3）ng／ml,（816&#177;62．1）pg／ml]（P〈0．01）;CEA在腺癌中的水平为（47．2&#177;20．5）ng／ml,明显高于鳞癌[（21．5&#177;9．8）ng／ml]和小细胞肺癌[（18．6&#177;7．5）ng／m1]（P〈0．01）。肺结核患者血清中ADA的水平明显高于肺癌患者（P〈0．01）。结论血清pro．GRP、NSE、CEA、ADA对于肺癌和肺结核的鉴别诊断有一定的临床意义。NSE、pro—GRP二者可作为联合检测小细胞肺痛的标志物绢合．     

ProGRP、NSE、cyfra21-1及其联合因子对小细胞肺癌的诊断价值

目的研究血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角蛋白19片段(cyfra21-1)水平对小细胞肺癌(SCLC)鉴别价值及疗效评估。方法本研究为病例对照研究, 采用非随机抽样法, 选取2019年3月至2020年12月于唐山市工人医院治疗的SCLC患者93例为研究组, 同时选取同期良性肺疾病患者88例作为对照组。检验血清ProGRP、NSE及cyfra21-1水平, 比较2组血清ProGRP、NSE及cyfra21-1水平的差异, 分析ProGRP、NSE及cyfra21-1对SCLC的诊断效能。结果研究组血清ProGRP[98.98(51.09, 160.15)]μg/L、NSE(23.06±6.38)μg/L及cyfra21-1[5.62(4.80, 6.63)μg/L]水平均高于对照组, 差异均有统计学意义(t/Z值分别为-6.914、8.71、9.89, P值均<0.001)。对93例患者进行4周的放化疗, 与治疗前比较, 治疗后ProGRP[112.86(53.01, 152.82)]μg/L、NSE[58.36(44.41, 67.49...     

血清Pro-GRP和NSE检测在小细胞肺癌中的意义

目的探讨血清胃泌素释放肽前体（Pro-GRP）检测在小细胞肺癌诊断中的价值,并与神经元特异性烯醇酶（NSE）进行比较。方法采用电化学发光法检测68例小细胞肺癌,120例非小细胞肺癌,30例肺部良性疾病和150例健康人血清Pro-GRP和NSE的含量。结果小细胞肺癌患者血清Pro-GRP和NSE水平显著高于非小细胞肺癌、良性疾病组和健康人（P〈0.05）。Pro-GRP和NSE对在小细胞肺癌诊断的敏感性分别为80.9%和83.8%,特异性分别为90.2%和58.2%;Pro-GRP和NSE浓度在化疗后均下降;在复发/进展的患者中,Pro-GRP的阳性率显著高于NSE（85%vs50%,P〈0.05）。结论血清Pro-GRP检测对小细胞肺癌诊断敏感性和特异性强;还可以反映疗效,监测复发。     

周围型肺癌螺旋CT表现与血清NSE和SCC-Ag的关系

目的探讨周围型肺癌螺旋CT的表现与血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)的关系。方法选择2016年1月至2017年3月海军青岛第二疗养院收治的周围型肺癌患者168例进行肺部螺旋CT检查,同时检测患者血清NSE和SCC-Ag水平,分析肺部螺旋CT表现与血清NSE和SCC-Ag的关系。结果 168例周围型肺癌患者血清NSE水平为(19.23±5.93)ng/ml,SCC-Ag水平为(2.31±0.52)ng/ml。不同病理类型周围型肺癌患者血清NSE和SCC-Ag水平差异有统计学意义(P<0.05),鳞癌、小细胞肺癌患者血清NSE、SCC-Ag水平均高于腺癌患者(P<0.05),鳞癌患者NSE水平低于小细胞肺癌患者,而SCC-Ag水平高于小细胞肺癌患者(P<0.05)。有深分叶征、有空泡征、有毛玻璃征、有毛刺征患者血清NSE、SCC-Ag水平显著高于无深分叶征、无空泡征、无毛玻璃征、无毛刺征患者(P<0.05)。有无空洞、有无钙化、有无纵隔淋巴结肿大、有无胸膜凹陷症、不同瘤体直径、不同肿瘤CT值患者的血清NSE、SCC-Ag水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋CT可以清晰显示周围型肺癌的病灶,对于周围型肺癌早期诊断具有重要意义,而CT征象深分叶征、空泡征、毛玻璃征、毛刺征与患者血清NSE、SCC-Ag水平有一定相关性。     

血清SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨血清肿瘤标记物鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)在肺癌临床诊断中的价值.方法 采用酶联免疫法检测99例肺癌病人及48例肺良性病变病人血清SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE和CEA的水平.结果 肺癌组血清四项肿瘤标记物的含量均高于肺良性病变组(P＜0.01).SCC-Ag水平在肺鳞癌中明显升高;CYFRA21-1水平以非小细胞肺癌(NSCLC)升高明显;NSE以小细胞肺癌(SCLC)升高为明显;CEA以肺腺癌增高为主;SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA及四项联合检测诊断肺癌的灵敏度分别为60.47%、59.45%、45.69%、69.68%、97.83%,特异度分别为93.69%、90.57%、93.85%、93.67%、81.36%,准确率分别为71.56%、68.58%、61.79%、69.57%、81.95%.结论 SCC-Ag对鳞癌、CYFRA21-1对非小细胞肺癌(NSCLC)、NSE对小细胞肺癌(SCLC)、CEA对腺癌具有较大的辅助诊断价值,四项联合检测提高肺癌诊断的灵敏度、准确率.     

多种肿瘤标志物检测在肺癌辅助诊断中的价值

目的探讨血清组织多肽特异性抗原(TPS)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白片段抗原21-1(CYFRA21-1)检测在肺癌辅助诊断中的价值。方法选择100例肺癌患者(肺癌组)和100例健康体检者(对照组),采用电化学发光免疫法测定血清TPS、NSE、CEA、CA19-9及CYFRA21-1含量,分析TPS、NSE、CEA、CA19-9、CYFRA21-1标志物对肺癌诊断的灵敏性、特异性、准确性及诊断价值。结果肺癌组血清TPS、NSE、CEA、CA19-9及CYFRA21-1[分别为(166.23±81.62)U/L、(11.91±9.32)ng/ml、(10.31±6.36)ng/L、(16.19±6.71)U/L、(2.61±1.21)ng/L]含量均明显高于对照组[分别为(51.16±7.12)U/L、(7.31±6.22)ng/ml、(1.66±1.01)ng/L、(2.28±1.21)U/L、(0.36±0.26)ng/L](均P0.01)。在肺癌的临床辅助诊断中,TPS的诊断灵敏性(80.0%)最高,NSE的特异性(96.0%)及准确性(73.0%)最高。在各项标志物中,TPS、NSE、CEA及CYFRA21-1对肺癌均有诊断价值,以NSE的诊断价值最高。结论多种血清标志物检测在肺癌的辅助诊断中均有一定的价值,均可作为肺癌辅助诊断的参考指标。     

肿瘤标记物在小细胞肺癌诊断中的临床价值

小细胞肺癌是一种未分化、恶性程度高、预后较差的特殊肿瘤,因此早期诊断、早期治疗至关重要.本文总结了目前在小细胞肺癌诊断中常用的各类肿瘤标记物,并就其临床应用作一综述.     

肿瘤标志物在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值

目的研究血清肿瘤相关抗原125（CA125）、199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2011年6月至2012年9月入院患者309例血清标本,采用电化学免疫荧光发光法检测血清肿瘤标志物的浓度。结果肺癌患者5种血清肿瘤标志物水平均高于肺部良性病变组。单项检测,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌（SCCL）敏感度最高者分别为CYFRA21—1和CEA、CYFRA21—1、NSE。联合检测CA125＋CEA＋NSE＋CYFRA21—1敏感度达87．26％。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌不同TNM分期的表达阳性率及表达高度不同。结论血清5种肿瘤标志物诊断肺癌价值较高,其中CYFRA21—1诊断价值最大,联合检测可以提高肺癌诊断敏感度。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌临床分期中价值较大。