2004-2013年贵州省百日咳报告病例的流行病学特征分析

摘要:目的　了解贵州省百日咳报告发病情况及流行病学特征,为制定全省百日咳的预防和控制策略提供科学依据。方法　收集贵州省百日咳发病资料,利用描述流行病学方法进行分析。结果　自1978年实施计划免疫,贵州省百日咳发病率和死亡率呈明显下降趋势,2008-2013年全省百日咳报告发病率降至0.061/10万～0.221/10万。2004-2013年全省共报告百日咳病例900例,5-8月为发病高峰,病例主要分布在毕节市（31.3%）,六盘水市（30.0%）,黔西南州（25.4%）,2007年以后,六盘水市跃居全省百日咳发病率最高地区;报告病例主要为15岁以下儿童,散居儿童占78.7%,年龄发病专率依次是＜1岁（5.183/10万）、1～3岁（2.104/10万）、4～6岁（1.159/10万）、7～14岁（0.217/10万）,≥15岁（0.002/10万）。2013年报告病例中,无百白破免疫史或免疫史不详的占56.0%,有1剂次百白破疫苗免疫史的占20.0%。结论　贵州省预防和控制百日咳效果显著。目前,六盘水市百日咳报告发病率最高,报告病例主要为15岁以下儿童,＜1岁发病专率最高。百日咳监测质量亟待提高。     

2017-2019年贵州省百日咳流行病学特征

目的分析2017-2019年贵州省百日咳流行病学特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2017-2019年贵州省百日咳报告病例,采用描述流行病学方法分析百日咳发病特征。结果 2017-2019年贵州省报告百日咳1 700例,年均报告发病率为1.69/10万,各年发病率分别为0.44/10万、1.51/10万、2.79/10万。发病年龄为0-11岁,其中0岁、1岁、2岁、3-6岁、7-11岁发病率(/10万)分别为91.20、8.86、2.28、1.24、0.15。本省与外省报告病例数之比为2.10。≥3剂次含百日咳成分疫苗免疫史的病例占抽样调查病例的19.93%(55/276)。结论 2017-2019年贵州省百日咳发病呈持续上升趋势;应加强百日咳监测和婴幼儿及时全程接种含百日咳成分疫苗。     

2005-2021年江苏省百日咳流行病学特征

目的 分析江苏省百日咳流行病学特征。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2005-2021年江苏省百日咳病例,采用描述性流行病学方法分析百日咳流行特征。结果 2005-2021江苏省共报告百日咳1 257例,年均发病率为0.09/10万;其中2005-2010年、2011-2016年、2017-2021年分别为0.08/10万、0.06/10万、0.16/10万,<1岁、1-4岁、5-9岁、≥10岁年龄组分别为7.35/10万、0.29/10万、0.15/10万、0.001/10万。在<1岁病例中0-2月龄、3-5月龄、6-11月龄分别占46.15%、38.16%、15.69%。在所有病例中,本省报告病例占88.15%,本省报告病例中实验室诊断病例占14.17%。结论 2005-2021年江苏省百日咳报告发病率处于低水平,但总体呈上升趋势且以低年龄儿童为主。建议加强百日咳监测,提高实验室诊断水平,探索不同年龄人群百日咳免疫策略。     

浙江省百日咳报告病例流行特征分析

目的分析2018年浙江省百日咳报告病例的流行特征,为预防和控制百日咳提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统和浙江省免疫规划信息管理系统收集2018年浙江省百日咳报告病例及其百白破疫苗免疫史资料,采用描述流行病学方法分析百日咳报告病例的时间、人群、地区分布,以及免疫情况。结果 2018年浙江省共报告771例百日咳病例,报告发病率为1.36/10万;1岁儿童报告发病率最高,为81.21/10万。温州市报告病例数最多,为278例,报告发病率为3.02/10万。7—8月报告病例数最多,231例占29.96%。无百白破疫苗免疫史251例,占32.56%,其中150例为1岁儿童;接种1剂次百白破疫苗80例,占10.38%;接种2剂次百白破疫苗42例,占5.45%;接种3剂次百白破疫苗161例,占20.88%;接种4剂次百白破疫苗135例,占17.51%;百白破疫苗免疫史不详102例,占13.23%。结论 2018年浙江省百日咳病例以1岁儿童为主,7—8月高发,应及时为1岁以内未达全程免疫的儿童接种疫苗。     

中国2018-2021年百日咳流行病学特征

目的 分析中国2018-2021年百日咳流行病学特征。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2018-2021年发病的实验室和临床诊断百日咳病例,进行描述性流行病学分析。结果 2018-2021年中国共报告百日咳66 170例,年均发病率为1.18/10万;2018年、2019年、2020年、2021年报告发病率分别为1.59/10万、2.15/10万、0.32/10万、0.68/10万,较2015-2017年年均报告发病率分别上升了189.09%、290.91%、-41.82%、23.64%。0-4岁、5-9岁、10-14岁、≥15岁组年均报告发病率分别为16.98/10万、2.67/10万、0.29/10万、0.02/10万。婴儿病例年均报告发病率为58.46/10万;0-2月龄、3-5月龄、6-11月龄病例分别占婴儿病例的26.44%、41.69%、31.87%。在可统计的6 180例住院病例中,婴儿病例占68.17%;在婴儿住院病例中0-5月龄病例占74.11%。结论 2018年和2019年百日咳发病率较前三年大幅上升,2020年百日咳发病率下降,2021年回升;婴儿百日咳发病...     

2017-2021年河南省百日咳流行特征分析

目的 分析河南省百日咳流行病学特征。方法 通过中国疾病预防控制信息系统，收集2017-2021年河南省百日咳报告病例，采用描述流行病学方法分析发病特征。结果 共报告百日咳病例1 198例，年均报告发病率为0.25/10万，各年发病率分别为0.13/10万、0.32/10万、0.55/10万、0.09/10万、0.16/10万。病例报告主要集中于6-9月，占48.33%。各省辖市均有病例报告，居前三位为鹤壁市(294例，3.64/10万)、商丘市(273例，0.89/10万)和三门峡市(55例，0.50/10万)，各地报告发病率存在差异(χ²=5 303.552,P<0.001)。0岁组报告发病率最高(8.15/10万)，报告病例5岁以下占81.30%，其中≤2月龄占10.68%，≥15岁病例占0.08%(均为成人)。病例以散居儿童为主，占75.29%。结论 2017-2021年河南省百日咳病例以5岁以下、散居儿童为主，≤2月龄婴儿占比较高，病例报告多集中于6-9月，具有夏秋季高发的特点。建议加强百日咳监测，探讨低龄儿童百日咳免疫策略，优化百日咳疫苗免疫程序。     

2015-2019年天津市东丽区百日咳流行病学特征

目的分析天津市东丽区2015-2019年百日咳流行病学特征,为探讨目前百日咳防控策略、改进相关防控工作提供依据。方法收集2015-2019年中国疾病预防控制信息系统及天津市免疫规划信息管理系统中报告的现住址为天津市东丽区的百日咳病例信息,采用Excel 2007软件整理数据,以描述流行病学方法分析数据。结果天津市东丽区2015-2019年共报告百日咳诊断病例196例(实验室诊断77例,临床诊断119例),年平均报告发病率为5.38/10万,各年报告发病率分别为4.19/10万、3.82/10万、4.76/10万、7.12/10万和6.71/10万;1~4月低发;除丰年街外,各街道均有百日咳病例报告;<1岁的病例占53.57%,>10岁的20例病例中90.00%是作为实验室确诊儿童密切接触者被发现的。男女性别比为1.04:1,散居儿童占74.49%。61.23%的病例有免疫史。结论天津市东丽区近年来百日咳发病率呈上升趋势,报告病例主要集中于<1岁年龄组,大年龄组病例数可能被低估,多数病例有至少一剂次免疫史。因此诊断、监测、预防接种等相关防控工作仍有待完善。     

2008-2019年江西省百日咳流行病学特征北大核心CSCD

目的 分析2008-2019年江西省百日咳流行病学特征。方法 利用中国疾病预防控制信息系统收集2008-2019年江西省百日咳报告病例,描述性分析报告病例的分布特征。结果 2008-2019年江西省报告百日咳1 113例,年均发病率为0.21/10万,各年发病率在0.02/10万(2013年)-1.26/10万(2019年)之间;0岁、1-4岁、5-9岁、≥10岁人群发病率分别为8.44/10万(619例)、1.16/10万(365例)、0.24/10万(97例)、0.01/10万(32例)。在所有病例中,4-9月份发病占72.15%(803例);71.16%(792例)为7家医院报告;实验室确诊比例为35.04%(390例)。结论 2008-2019年江西省百日咳报告发病率呈明显升高趋势;需加强百日咳流行病学和实验室监测。     

莆田市2018—2022年百日咳流行病学特征

目的 了解莆田市百日咳流行病学特征,为完善百日咳防控策略提供依据。方法 采用描述性流行病学统计方法对病例的流行病学特征和疫苗接种情况进行分析。结果 莆田市2018—2022年共报告百日咳病例114例,年均报告发病率0.75/10万;各年报告发病率总体呈上升趋势(趋势χ²=88.21,P<0.01)。报告发病率居前3位的县区依次为仙游县1.02/10万(45例)、荔城区0.99/10万(29例)、涵江区0.58/10万(14例),共占病例总数的77.2%(88/114)。时间分布总体以4～7月为发病高峰,占54.4%(62/114)。男女性发病数及年均发病率之比均为1.4∶1;发病主要集中在<1岁组,占58.8%(67/114),发病率39.96/10万;职业分布以散居儿童居多74.5%(85/114)。发病前免疫史：接种百白破疫苗(DTP)0剂次的占61.4%(70例)、1剂次4.4%(5例)、2剂次0.9%(1例)、3剂次6.1%(7例)、4剂次24.6%(28例)、不详2.6%(3例)。报告病例中,临床诊断占10.5%(12例),实验室诊断89.5...     

贵州省2012—2019年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的 分析贵州省2012—2019年急性弛缓性麻痹（acute flaccid paralysis,AFP）病例的流行病学特征,为开展AFP病例监测工作提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对贵州省2012—2019年AFP病例监测数据进行分析。结果 贵州省2012—2019年共报告1 714例AFP病例,年均报告发病率为2.65例/10万,无明显季节性分布,男性发病率（3.14/10万）高于女性发病率（2.07/10万）,1～6岁儿童居多（55.43%）,以散居儿童（45.22%）和集体单位儿童（托幼机构、学校）（42.47%）为主;脊灰疫苗免疫史≥3剂次的病例占91.72%;AFP病例肠道病毒分离率为8.38%;27.48%的病例为短暂性肢体麻痹;16.45%的病例残留麻痹。结论 贵州省仍需保持AFP病例监测的高敏感性和及时性,保持常住儿童脊灰疫苗高覆盖率,提高流动儿童接种率,筑牢免疫屏障。随访时加强健康教育,促进病例肌力恢复,提高生存质量,保护成年后劳动生产力。     

贵州省流行性脑脊髓膜炎流行特征及免疫策略分析

目的分析贵州省1951-2014年流行性脑脊髓膜炎流行特征及免疫策略,为制定和调整流脑防控策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对贵州省1951-2014年流脑监测资料及流脑免疫策略进行分析。结果 1951-2014年贵州省共报告流脑病例175 622例,死亡20 993例,1951-2014年贵州省流脑发病率0.014~220.41/10万,年均死亡率0.004~1.75/10万。全省流脑发病率从2006年的0.504/10万降至2014年的0.014/10万,下降97.22%;2007-2014年贵州省流脑年均发病28例、年均死亡4例,均分别较1951-2006年下降99.04%和98.93%。贵州省流脑发病具有明显季节性,76.68%的病例发生在冬春季,高峰在2月;80%以上的病例为15岁以下的散居儿童和学生,流脑发病占比较大(50%)的是毕节、遵义和铜仁市,自2006年MPV联合免疫策略实施以来,全省流脑发病率大幅下降,无明显发病高峰,总体呈散发。结论接种MPV是降低贵州省流脑发病及死亡的有效措施,MPV常规与A群MPV应急接种联合免疫策略的实施对降低贵州省流脑发病及死亡效果显著。     

2014—2021年贵阳市百日咳报告病例流行病学特征分析

目的 分析2014—2021年贵阳市百日咳报告病例的流行病学特征,为百日咳防制工作提供科学依据。方法 采用描述性流行病学统计方法对病例的流行病学特征进行分析。结果 2014—2021年贵阳市共报告百日咳病例455例,年均发病率为1.19/10万;2017—2021年发病主要集中在3月和7～8月;发病率居前3位的是白云区、观山湖区和乌当区;发病男女性别比为1.3∶1,发病年龄最小29天,最大10岁,主要集中在0岁组（403例,占病例总数的95.50%）。结论 贵阳市百日咳发病率处于较低水平,但呈上升趋势。应加强医疗机构百日咳诊断及报告能力,提高病例的监测敏感性。探索不同年龄段疫苗接种策略,提高疫苗保护率。     

宁波市2剂水痘疫苗免疫策略实施对水痘发病率的影响

目的评价宁波市2剂水痘疫苗(Varicella vaccine,Var V)免疫策略实施后对水痘发病率的影响。方法收集2008-2016年宁波市各级医疗机构报告的水痘病例,比较分析2012-2013年(1剂免疫策略阶段)和2014-2016年(2剂免疫策略阶段)的水痘发病率。结果宁波市2008-2016年共报告37 822例水痘病例,年均发病率为72.0/10万。在10岁儿童中,2014-2016年水痘发病率(485.50/10万)比2012-2013年(672.76/10万)下降了27.83%;在≥10岁人群中,2014-2016年水痘发病率(61.48/10万)比2012-2013年(45.49/10万)上升了35.16%。结论宁波市实施2剂Var V免疫策略使10岁儿童水痘发病显著下降,建议在适龄儿童及青少年中加强第2剂Var V接种。     

2017-2019年成都市龙泉驿区14岁以下儿童百日咳报告病例流行病学特征分析

目的了解成都市龙泉驿区0~14岁儿童百日咳报告病例流行病学特征及报告情况,为该地区儿童百日咳预防控制策略调整提供科学依据。方法利用"中国疾病预防控制信息系统"收集2017-2019年百日咳报告病例数据,通过四川省免疫规划信息管理系统和现场调查收集百日咳报告病例的免疫史,采用描述性流行病学方法进行数据分析。结果2017-2019年成都市龙泉驿区共报告0~14岁儿童百日咳病例58例,年均发病率为11.75/10万,2017、2018年和2019年报告发病率分别为1.99/10万、8.64/10万和23.65/10万,逐年升高;除洛带镇和山泉镇无百日咳报告病例外,其他街道(镇)均有病例报告,最多的为大面街道25例(43.10%);报告病例男女性别比为1∶1.07;0岁组发病最多为38例(65.62%),其中0~5月龄30例(51.72%);散居儿童最多(91.38%);1~11月均有发病,其中7~8月共报告发病20例(34.48%);有23例(39.66%)报告病例接种含百日咳成分疫苗(DPT)剂次数为0。龙泉驿区医疗机构仅报告3例(5.17%),其余均为区外医院报告,仅有29例(50.00%)为实验室确诊病例。结论2017-2019年成都市龙泉驿区百日咳报告发病率呈逐年上升趋势;低龄儿童百日咳免疫策略有待探索;应保证该区0~14岁儿童含百日咳成分疫苗的全程序接种率维持在较高水平;龙泉驿区医疗机构百日咳实验室检测能力亟待提升。     

2015—2018年西安市百日咳流行特征分析

目的 分析西安市2015—2018年百日咳流行病学特征,为预防和控制百日咳传播提供参考。方法 采用描述流行病学方法,对中国疾病预防控制信息系统中2015—2018年期间西安市百日咳报告病例和此期间西安市百日咳哨点监测病例的数据进行统计学分析。结果 西安市2015—2018年共报告百日咳确诊病例1 635例,发病率分别为3.97/10万、4.11/10万、4.85/10万和5.28/10万,发病有逐年上升趋势（χ2趋势 = 21.719,P＜0.001）;高发季为3—8月（2015—2018年分别占该年度总发病数的75.73%、66.76%、78.97%和80.27%）;以3～6月龄发病比例最高（2015—2018年分别占该年度总发病数的50.58%、48.60%、48.36%和41.22%）;未全程接种疫苗患儿所占比例最大（2015—2018年分别为36.26%、23.74%、42.76%和33.73%）,未到接种年龄就发病所占比例有逐年升高趋势（χ2趋势 = 10.302,P = 0.001）,无免疫史患儿比例呈逐年降低趋势（χ2趋势 = 36.088,P＜0.001）;3种实验室检测方法中荧光PCR的检出率最高（40.12%）;传播模式除了散发病例,出现了家庭聚集现象,且所有流行病学相关病例均被漏诊或误诊。结论 西安市近年来百日咳发病率有明显上升趋势,＜6月龄婴儿为主要发病人群,百日咳的日常监测仍有待加强,且其家庭聚集式传播现象值得关注。     

龙岩市2011—2022年百日咳流行病学特征

目的 分析龙岩市百日咳流行病学特征,为制定防控策略提供依据。方法 用描述性分析方法分析百日咳流行特征。结果 2011—2022年龙岩市共报告百日咳152例,年均报告发病率0.48/10万,无死亡病例。2011—2017年无百日咳报告病例,发病率自2018年起呈上升趋势(Z=281.22,P<0.01),2020年报告发病率略有下降,2021—2022年发病率呈现高峰。长汀县报告发病率最高(0.75/10万),武平县最低(0.30/10万),各县区年均报告发病率差异存在统计学意义(χ²=20.40,P=0.002)。病例年龄24 d～28岁,报告病例以<10岁为主(94.7%),<1岁发病率最高(15.64/10万)。百日咳疫苗免疫史为0和4剂次病例数占比分别为39.5%和49.3%。结论 近年来龙岩市百日咳发病率处于较低水平,但呈现上升趋势,需加强小月龄婴幼儿百日咳疫苗接种工作,提高百日咳监测工作能力。建议更新百日咳国家诊断标准,优化检测方法以达到快速诊断。     

2005～2013年潍坊市百日咳流行病学分析

目的了解潍坊市百日咳流行病学特征,为制定百日咳的免疫策略和控制措施提供科学依据。方法利用中国疾病预防信息控制系统2005～2013年潍坊市的百日咳个案病例疫情信息,采用描述流行病学研究方法进行分析。结果潍坊市2005～2013年百日咳报告病例68例,年平均报告发病率0.09/10万,均为散发。其中,≤6月龄的47例,占病例总数的69.12%;3～7月报告48例,占病例总数的70.59%;发病人群以散居儿童为主,报告63例,占总病例数的92.65%;诸城市报告病例数相对较高,占总报告病例数的29.41%。结论潍坊市百日咳发病率处于较低水平。     

2004 - 2018年江西省流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 分析江西省2004 - 2018年流行性腮腺炎（腮腺炎）流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法 对江西省2004 - 2018年报告的腮腺炎病例采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2004 - 2018年江西省累计报告腮腺炎病例120 400例,年均报告发病率为18.05/10万,其中2011年和2012年为高发年份,报告发病率分别为32.17/10万和32.03/10万。报告暴发疫情33起且均为学校内暴发。4 - 7月（65 646例,占54.52%）、11月 - 次年1月（23 841例,占19.80%）为发病高峰。90.58%病例集中在＜15岁人群,6岁儿童发病率最高（231.68/10万）;男性发病率（23.12/10万）高于女性发病率（12.65/10万）。景德镇市、萍乡市、鹰潭市的年均发病率较高,分别为34.00/10万、28.99/10万、24.48/10万。结论 2004 - 2018年江西省腮腺炎病例以学生为主,应重点做好学校腮腺炎防控。建议为学龄前儿童实施第2剂次含腮腺炎成分疫苗接种,并持续保证高接种率。     

2010～2014年安阳市文峰区流行性腮腺炎流行特征分析

目的 了解安阳市文峰区流行性腮腺炎（流腮）的发病情况和流行病学特征,为防控腮腺炎提供科学依据。方法对安阳市文峰区2010~2014年传染病报告信息管理系统中报告的流腮病例数据进行描述流行病学分析。结果 2010~2014年安阳市文峰区流腮报告发病率分别为25.31/10万、73.36/10万、66.13/10万、48.78/10万、104.84/10万,有2个发病高峰,分别在4~7月（报告病例441例,占报告总数的37.66%）和11月到次年1月（报告病例445例,占报告总数的38.00%）,高发年龄为3~10岁（报告病例888例,占报告总数的75.83%）,2010~2014年男性病例数为711例,女性病例数为460例,男女之比为1.55∶1。城乡结合部和农村地区共报告病例846例,占报告总数的72.25%,发病率为99.85/10万,城区共报告病例325例,占报告总数的27.75%,发病率为32.89/10万。结论 安阳市文峰区流腮发病率呈上升趋势,城乡结合部和农村地区的3~10岁儿童是防控流腮的重点人群。     

2004-2016年贵州省流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 分析2004-2016年贵州省流行性腮腺炎流行病学特征。方法 运用描述流行病学方法对贵州省2004-2016年传染病报告信息管理系统和突发公共卫生事件报告信息系统中流行性腮腺炎疫情资料进行分析。结果 2004-2016年贵州省报告腮腺炎病例133 881例,年平均发病率为28.21/10万,2013-2016年疫情较前明显下降。每年发病的季节趋势呈规律的双峰分布,发病高峰为4-7月及11月-次年1月。铜仁市、遵义市、黔东南州年均发病率较高。贵州省流行性腮腺炎高发年龄为5~9岁,年均发病率为206.39/10万。男性发病率高于女性发病率。2004-2016年贵州省累计报告腮腺炎暴发疫情319起,均为小学或幼儿园内暴发。结论 为进一步降低腮腺炎流行强度,贵州省应为学龄儿童增加第1剂次含腮腺炎成分疫苗免疫,以有针对性地降低腮腺炎高发人群发病率。