综合护理配合在全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折中的应用

目的:探讨全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的综合护理配合方法及效果。方法:将106例行全髋关节置换术治疗的老年股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各53例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理配合,比较两组临床疗效、并发症发生情况、患者生活质量以及对护理的满意度。结果:观察组临床疗效优良率和有效率均高于对照组(P0.05),术后并发症发生率低于对照组(P0.05),术后健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P0.01),患者对护理的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:综合护理配合应用于全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者临床效果满意。     

全髋关节与双极人工股骨头置换手术治疗老年股骨颈骨折的临床效果观察

目的探讨全髋关节与双极人工股骨头置换手术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取2013年6月至2015年6月老年股骨颈骨折患者87例,采用数字随机表法分为两组,对照组43例采用全髋关节置换术治疗,研究组44例采用双极人工股骨头置换治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组手术时间和术中出血量分别为(105.6±11.3)min和(630.4±53.6)ml,均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);研究组髋关节功能优良率为75.0%,对照组为76.7%,两组比较差异未见统计学意义(P0.05);研究组并发症为异位骨化、假体远骨折和髋臼塌陷,并发症发生率为13.6%,对照组并发症为异位骨化、假体远骨折和无菌性松动脱位,并发症发生率为7.0%,研究组并发症发生率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论全髋关节与双极人工股骨头置换手术治疗老年股骨颈骨折均有显著效果,各有优势,全髋关节置换术能够降低并发症的发生率,双极人工股骨头置换术能够缩短手术时间,减少术中出血量,临床应该根据患者的实际情况进行选择。     

综合护理配合全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果观察

目的分析综合护理配合全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取本院2016年5月～2017年5月期间收治的62例老年股骨颈骨折患者作为观察对象,依照随机数字表法将研究对象分为对照组与观察组,每组各31例。对照组给予常规护理,观察组则给予综合护理,观察两组的护理效果。结果观察组治疗优良率为80.65%,明显高于对照组的54.84%,两组比较差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者骨痂出现所用时间(30.2±4.8) d以及肿胀消退所用时间(9.1±1.7) d都明显短于对照组的(42.1±4.16) d和(14.87±5.3) d,组间比较差异有统计学意义(P 0.05);观察组术后并发症总发生率为6.45%,明显低于对照组的25.81%,两组比较差异具有统计学意义(P 0.05)。结论综合护理配合全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,有利于提升治疗优良率,减少术后并发症,促使患者快速恢复健康,具有较高的推广价值。     

人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折临床疗效观察

目的:探讨人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床治疗效果及应用价值。方法:选择我院收治的高龄股骨颈骨折患者122例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各61例,对照组给予股骨头置换手术治疗,观察组给予人工全髋关节置换手术治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间长于对照组,骨折愈合时间及术后并发症发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折疗效可靠,并发症少,值得临床大力推广使用。     

人工全髋与半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的对比人工全髋关节置换与股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取骨科近3年收治的108例老年股骨颈骨折患者,按随机数字表法分为2组,每组54例,实验组采用人工全髋关节置换术治疗,对照组采用人工股骨头置换术治疗,观察2组患者手术时间、术中失血量、术后切口负压引流量、术后并发症发生率及术后髋关节功能优良率。结果实验组手术时间、术中失血量及术后切口负压引流量多于对照组(均P<0.05),但术后并发症显著低于对照组,且患者术后6个月及术后1年髋关节功能优良率均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工全髋关节置换和股骨头置换术均是临床治疗老年股骨颈骨折患者的有效术式,人工股骨头置换术对患者创伤较小,但在术后并发症及关节功能恢复方面优势不如全髋关节置换术明显,临床上应充分结合患者年龄、身体条件、全身疾病情况及手术耐受性等因素综合考虑。 更多还原     

骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比较

目的比较骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取我院2015年1月~2016年10月收治的84例老年股骨颈骨折患者。按照不同手术方案分为观察组和对照组各42例,观察组采用采用全髋关节置换术治疗,对照组采用骨折内固定手术治疗,对比两组卧床时间、住院时间、失血量,随访6个月后对比两组髋关节Harris评分、术后并发症发生率。结果治疗后观察组卧床时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后随访6个月,观察组术后并发症发生率7.14%低于对照组23.81%,髋关节Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相较于骨折内固定术,全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,可促进患者术后康复,促进髋关节功能恢复,降低术后并发症发生率。     

老年股骨颈骨折患者行全髋与半髋关节置换术的疗效对比

目的对比老年股骨颈骨折行全髋与半髋关节置换术治疗疗效。方法将本院骨科收治的50例老年股骨颈骨折患者随机分为实验组与对照组,各25例。实验组患者采用半髋关节置换术进行治疗,对照组患者采用全髋关节置换术进行治疗。分析2组患者手术时间、术中失血量、引流量、住院时间以及并发症发生率。结果实验组患者手术时间、术中失血量、引流量显著优于对照组(P 0. 05); 2组并发症发生率、住院时间差异无统计学意义(P 0. 05)。结论在临床实践手术治疗中,应根据患者实际情况合理选择正确的手术方案。     

动力髋钢板对股骨颈骨折的疗效观察

探讨动力髋钢板(DHS)治疗股骨颈骨折的临床疗效。68例股骨颈骨折患者分为观察组与对照组各34例,对照组行全髋关节置换术治疗,观察组行DHS治疗,比较两组的疗效。观察组的关节功能恢复优良率及并发症发生率分别为82.4%、8.8%,对照组为76.5%、11.8%,两组无明显差异(P0.05);观察组术中失血量、手术时间以及住院时间均显著低于对照组(P0.05)。DHS治疗股骨颈骨折创伤较小,疗效显著,并发症少,值得推广应用。     

闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的疗效分析及临床研究

研究股骨颈骨折行闭合复位空心加压螺钉治疗的疗效。将2014年1月~2015年6月在我院接受治疗的股骨颈骨折患者65例纳入到本次研究,根据随机数字表法将上述股骨颈骨折患者分为2组,分别为观察组33例和对照组32例。对照组采取全髋置换术进行治疗;观察组采取闭合复位空心加压螺钉治疗。就两组患者术后不同时间点髋关节功能评分、疼痛评分、并发症发生率和随访1年髋关节优良率进行比较。观察组随访1年髋关节优良率跟对照组相似(P>0.05)。术后不同时间点两组患者髋关节功能评分无显著差异(P>0.05)。术后不同时间点观察组疼痛评分表2两组患者手术优良率比较(n)优良差优良率(%)观察组明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。股骨颈骨折行闭合复位空心加压螺钉治疗的疗效确切,可有效改善患者髋关节功能,减轻患者痛苦,减少并发症的发生率,值得推广。     

CCS内固定与关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果观察

目的探讨空心加压螺钉(CCS)内固定与关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法选择某院2015-01—12收治的50例股骨颈骨折患者(观察组),给予全髋关节置换术。另选择某院2014-01—12收治的股骨颈骨折患者(对照组),给予CCS内固定。观察两组手术效果。结果观察组和对照组的优良率分别为84.0%和70.0%,观察组优于对照组,组间比较差异有统计学意义,P0.05;观察组手术时间、术中出血量明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义,P0.05;观察组下地活动时间明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义,P0.05;两组住院时间比较差异无统计学意义,P0.05;观察组和对照组的并发症发生率分别为6.0%和22.0%,观察组明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义,P0.05。结论全髋关节置术治疗股骨颈骨折效果确切,更适合65~80岁的老年患者。     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

肝叶切除手术治疗肝内结石的护理

笔报道肝叶切除手术治疗肝内结石的护理，提出护理要点包括；做好心理护理，术前积极护肝治疗，尽量行深静脉穿刺减少静脉穿刺次数；术后重点观察腹腔引流液的颜色，性质，量，及时发现早期的并发症，注意防治常见的并发症如胸腔积液和切口感染，认为做好肝叶切除治疗肝内结石的手术前后护理，对提高治疗效果和防治手术并发症有很大的帮助。     

共情——与职业病患者沟通的技巧

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病[1].共情指的是一种能设身处地体验他人处境,从而达到感受和理解他人情感的能力.对于医护人员来说,共情不仅是一种专业的技能,更需要良好的素质和真诚的态度.通过阐述共情的概念、结构,分析共情在医护人员与职业病患者沟通中的作用,把共情作为理解人际关系,沟通关系的金钥匙,并结合临床病例提出了共情训练的方法与步骤,以加强医护人员与患者的沟通,减少医患矛盾,提高医疗服务质量.     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

Service needs of families with children with ADHD

This article describes service use, perceived helpfulness of services, and the services requested of 157 families living with a child or adolescent with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and specifically asks if service use and service need is a function of certain social demographic factors. Whereas these data suggest that ADHD is a fairly universal experience, as indicated by the high rate of service use across ethnic groups, income status, sex, and family composition, single-mother families used the most services, Hispanic families used the fewest, and families with boys with ADHD used more services than families with girls with ADHD. Income was not a significant factor in any services used or services requested. This study lends strength to the argument that more specialized services for certain groups are needed in venues with local community services, such as schools, where the majority of these children and families are already seeking help.     

联合腹腔镜及纤维胆道镜治疗胆总管结石64例临床分析

目的:评价腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法:对64例胆总管结石病人在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石后一期缝合或T管引流,并观察疗效.结果:64例均获成功,手术时间平均135 min,出血少,无手术并发症.34例胆总管一期缝合,30例T管引流.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有安全有效、创伤小、术后恢复快等优点,但应根据病人的具体情况确定行一期缝合或T管引流.     

Outcomes of patients with melioidosis treated with meropenem

Melioidosis, an infection due to Burkholderia pseudomallei, is endemic in southeast Asia and northern Australia. We reviewed our experience with meropenem in the treatment of severe melioidosis in 63 patients over a 6-year period. Outcomes were similar to those of ceftazidime-treated patients (n = 153) despite a deliberate selection bias to more-unwell patients receiving meropenem. The mortality among meropenem-treated patients was 19%. One patient had a possible drug fever associated with the use of meropenem. We conclude that meropenem (1 g or 25 mg/kg every 8 h intravenously for >/=14 days) is an alternative to ceftazidime and imipenem in the treatment of melioidosis. The use of meropenem may be associated with improved outcomes in patients with severe sepsis associated with melioidosis.     

针刺配合推拿治疗偏头痛

偏头痛是临床常见病之一 ,是以头部反复发作性的搏动性头痛、钝痛或胀痛为特征 ,常伴有恶心、呕吐等症状。我们自 1 995以来 ,运用针刺配合推拿治疗偏头痛 56例疗效尚可 ,现总结如下。资料与方法1 .1 .一般资料　本组 56例 ,皆符合 1 988年国际头痛学会指定的偏头痛诊断标准 ,且由神经内科医生确诊为偏头痛。所有病例中 ,男 1 9例 ,女 37例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 58岁 ,平均 37.5岁 ;病程最短 5个月 ,最长 1 7年。1 .2 .中医辨证分型肝阳头痛 :一侧或两侧头痛 ,头痛剧烈兼有眩晕、烦躁、胁痛、口苦等证 ,舌红苔薄黄 ,脉弦有力。痰浊头痛 :…     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。