尿微量白蛋白检测及临床应用

目的 通过尿微量白蛋白检测,为早期肾损害诊断提供依据.方法 采用免疫透射比浊法进行检测.结果 高血压和糖尿病组病人中尿微量白蛋白的变化和肾损伤的程度呈正相关性.结论 尿微量白蛋白测定是一种灵敏、简便、快速的测定方法.易于在常规实验室中广泛应用,对早期肾损害的诊断远远优于常规定性或半定量检验.     

冠心病患者尿微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨冠心病患者尿微量白蛋白(MA)测定的临床意义。方法选择2008年7月～2010年3月在我院内科住院的冠心病患者109例及健康对照者32例,分别对冠心病组及对照组进行MA水平的测定。结果冠心病患者MA含量明显高于正常对照组(P<0.05和P<0.01);冠心病各组间MA水平比较有极显著性差异(AMI组>UAP组>SAP组,P均<0.01),且不同病变组间MA水平比较也有统计学意义(三支病变组>双支病变组>单支病变组,P均<0.01)。结论 MA水平与冠心病的严重程度密切相关,可作为预测冠心病发生、发展的指标之一。     

冠心病患者尿微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨冠心病患者尿微量白蛋白(MA)测定的临床意义。方法选择2008年7月～2010年3月在我院内科住院的冠心病患者109例及健康对照者32例,分别对冠心病组及对照组进行MA水平的测定。结果冠心病患者MA含量明显高于正常对照组(P<0.05和P<0.01);冠心病各组间MA水平比较有极显著性差异(AMI组>UAP组>SAP组,P均<0.01),且不同病变组间MA水平比较也有统计学意义(三支病变组>双支病变组>单支病变组,P均<0.01)。结论 MA水平与冠心病的严重程度密切相关,可作为预测冠心病发生、发展的指标之一。     

尿微量白蛋白检测在早期肾损伤诊断中的临床应用研究

目的探讨尿微量白蛋白检测对高血压及糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法,使用全自动生化分析仪进行尿微量白蛋白的测定,并对检测结果进行对比分析。结果高血压、糖尿病患者的尿微量白蛋白检测值和阳性率均明显高于正常健康人群,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论尿微量白蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的指标,定期对高血压及糖尿病患者进行尿微量白蛋白的检测,对发现早期肾损伤有重要的诊断价值。     

原发性高血压早期肾损伤尿微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨尿微量蛋白对原发性高血压早期肾损伤检测的临床意义。方法选取正常对照组50例及原发性高血压1、2级患者97例,采用免疫透射比浊的方法进行尿微量白蛋白(MA)、尿免疫球蛋白(IgG)、尿转铁蛋白(TRF)及尿α1-微球蛋白(α1-MG)检测。结果原发性高血压患者尿微量白蛋白的阳性率均高于正常对照组,且原发性高血压2级患者尿微量白蛋白的阳性率高于原发性高血压1级患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论原发性高血压患者早期肾功能损伤的程度和部位在尿四项微量白蛋白检测中可较早反映,其中以α1-MG和MA最敏感,为临床早期诊断及治疗提供依据。     

高血压病患者微量白蛋白尿影响因素的临床研究

[目的]探讨高血压病患者微量白蛋白尿的影响因素. [方法]收集成都市3个社区体检的高血压病患者,收集一般资料,测量血压、身高、体重,腰围,臀围,心率,测定总胆固醇,甘油三酯,空腹血糖,空腹胰岛素,用胰岛素敏感指数(Insulin sensitivity index,ISI)作为胰岛素敏感性评价指标,并测定患者尿蛋白,尿蛋白阴性的患者再测定尿微量白蛋白和尿肌酐,以尿微量白蛋白与肌酐的比值(urinary Microalbumin to creatinine ratios,UmAlb/UCr)为结果,UmAlb/UCr正常作为对照组114例,UmAlb/UCr异常和高度异常作为病例组46例.[结果]单因素分析结果显示:年龄、体重指数、脉压、胰岛素敏感指数4个因素在对照组和病例组之间的差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,年龄、脉压、胰岛素敏感指数与高血压病微量白蛋白尿密切相关(P<0.05).[结论]年龄、脉压、胰岛素抵抗是本组高血压病人群微量白蛋白尿重要的危险因素.     

糖尿病病人检测尿微量白蛋白的意义

目的　探讨糖尿病检测尿微量的白蛋白的意义。方法　对30例正常人及64例糖尿病患者应用免疫透射比浊法进行了尿微 量白蛋白的测定。结果　糖尿病患者尿微量白蛋白排泄量明显高于正常组。在3例I型及61例Ⅱ型糖尿病患者中有30例超过正常 值,而这些患者常规尿分析时尿蛋白检测全为阴性。尤其在Ⅱ型糖尿病中有28例尿微量白蛋白结果增高,提示有早期肾病损害而且 早于其他器官表现的损害。本文还对糖尿病水平及病程与尿微量白蛋白进行了分析,证明尿白蛋白值与血糖水平的病程有密切关 系[1]。结论　测定尿微量白蛋白对于早期发现糖尿病所致肾损伤,及时诊断治疗有重要意义     

高血压病患者血压变异性与尿微量白蛋白的关系研究

目的探讨高血压病患者血压变异性与尿微量白蛋白(MAU)的关系。方法选择2014年4~12月门诊及住院的高血压病患者378人,分为MAU阳性组和MAU阴性组。所有受试者临床资料完备并监测24h动态血压。比较两组间血压变异参数的变化。结果 MAU组的高血压病程长于NMAU组(P﹤0.01),MAU组的诊室收缩压、诊室舒张压、胆固醇、低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白均高于NMAU组(P﹤0.01);而肾小球滤过率却降低(P﹤0.05)。两组之间24h平均舒张压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、24h平均收缩压标准差、24h平均舒张压标准差、24h平均舒张压变异系数差异有统计学意义(P均﹤0.05)。多因素Logistic回归分析示:24h平均收缩压标准差、24h平均收缩压变异系数、肾小球滤过率与尿微量白蛋白相关。结论高血压病患者血压变异性参数、24h平均收缩压标准差和变异系数与尿微量白蛋白相关。     

微量白蛋白尿对老年高血压病患者心脏病变的影响

目的探讨微量白蛋白尿对老年高血压病患者肾小球滤过率(GFR)及心脏病变的影响。方法选择老年高血压病2～3级按有无微量白蛋白尿各64例(观察组、对照组)。观察各组病人GFR、超声心动图、心电图、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等。结果观察组的GFR、左室舒张功能均低于对照组(P＜0.01)。观察组左室重量指数(LVMI158.4±8.4)高于对照组(124.1±7.2)(P＜0.01)。结论微量白蛋白尿是老年高血压病患者早期靶器官损害较敏感的指标。     

老年高血压患者静息心率增加与微量白蛋白尿的关系

目的探讨老年高血压患者的静息心率(RHR)与尿微量白蛋白(M alb)的关系。方法高血压患者95例,按SBP水平分为:Ⅰ组:SBP<160mmHg,Ⅱ组:160mmHg≤SBP<180mmHg,Ⅲ组:SBP≥180 mmHg。按RHR水平分为:RHR1组:RHR<70次/m in;RHR2组:70次/m in≤RHR<80次/m in;RHR3组:RHR≥80次/m in3组。测量患者血压、心率、M alb、血肌酐。结果不同RHR组间比较,在年龄、性别、肌酐之间无统计学意义(P>0.05)。患者的SBP随RHR增加而升高(P<0.01);在不同SBP分组中,随着RHR的增高,尿微量白蛋白依次增高(P<0.01)。尿微量白蛋白随着RHR的增加有增加的趋势,且RHR和M alb呈正相关,其r值为0.612,P<0.01。结论静息心率的增快是造成老年高血压患者肾脏损害的危险因素。     

尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病早期的临床应用

[目的]探讨尿微量白蛋白对糖尿病肾病早期肾损害的诊断价值。[方法]收集早晨第一次清洁中段尿,采用免疫比浊法,在日立全自动生化分析仪上测定62名糖尿病患者的尿微量白蛋白,并与78名正常健康者（2008年7月至10月来我院体检,排除肾脏疾病、糖尿病、高血压、泌尿系统感染、妊娠及其他严重疾病的健康体检者）的比较。[结果]62名糖尿病患者中检出尿微量白蛋白者22名,检出率为35．48％,检测78名正常对照者,2人检出尿微量白蛋白,检出率为2．56％。二着差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]糖尿病患者尿微量白蛋白检出率高,定期对糖尿病患者检测尿微量白蛋白的排出量,对发现糖尿病肾病早期肾损害有重要的诊断价值。     

原发性高血压患者脉压与尿微量白蛋白的关系

目的 观察原发性高血压患者脉压对肾损害的影响.方法 229例轻中度原发性高血压患者行24 h动态血压监测,按24 h平均脉压（MPP）分为EH1（24 h MPP≥60 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa）组（128例）和EH2（24 h MPP＜ 60 mmHg）组（101例）.依据24 h尿微量白蛋白及肾功能生化测定,观察并比较患者脉压对肾功能的影响.结果 EH1组24 h平均收缩压（MSBP）、24 h MPP明显高于EH2组[（156.20±6.11） mmHg比（143.67±5.46） mmHg,（69.09±5.87） mmHg比（51.15±7.15） mmHg],EH2组24 h平均舒张压（MDBP）明显高于EH1组[（92.52±5.93）mmHg比（87.11±5.52） mmHg],差异有统计学意义（P＜0.01）.EH1组24 h尿微量白蛋白较EH2组明显增高[（104.80±24.25） mg比（91.29±24.03） mg],差异有统计学意义（P＜0.01）.24 h MPP、24 h MSBP与24 h尿微量白蛋白呈正相关（r=0.259,0.201,P＜ 0.01）,24 h MDBP与24 h尿微量白蛋白呈负相关（r=-0.180,P＜0.01）.结论 原发性高血压患者24 h MPP与高血压性肾损害密切相关.     

原发性高血压患者血压变异性与尿微量白蛋白/尿肌酐比值研究

目的：探讨原发性高血压患者血压变异性（BPV）与尿微量白蛋白/尿肌酐的关系。方法：103例符合入选标准的原发性高血压患者作为高血压组,并选96例健康体检者作为对照组,予24h监测动态血压、血压变异性及尿微量白蛋白,比较两组血压变异性与尿微量白蛋白/尿肌酐的关系。结果：各组患者在年龄、性别、吸烟史、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖以及体重指数等指标方面比较无差异性(P>0.05),高血压组患者昼间SBPV、夜间SBPV和24h SBPV均显著高于对照组(P<0.01);高血压组尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值显著高于对照组(P<0.05)。结论：血压变异程度与尿微量白蛋白/尿肌酐具有相关性,可预测高血压早期的肾功能损害。     

胱抑素C和尿微量白蛋白检测在高血压肾病早期检测中的临床意义

目的 探讨血清胱抑素C和尿微量白蛋白在高血压肾病早期检测中的临床意义.方法 用免疫比浊法测定57例高血压肾病患者(高血压肾病组)、52例高血压无肾病患者(高血压无肾病组)和40例肾功能及血压均正常患者(对照组)血清胱抑素C水平,用放射免疫分析方法检测尿微量白蛋白水平,并进行比较.结果 高血压肾病组血清CysC水平、尿微量白蛋白水平分别为(1.91±0.54)、(3.60±1.22)mg/L,与对照组的(1.00±0.33)、(1.30±0.80)mg/L和高血压无肾病组的(1.04±0.28)、(1.40±0.86)mg/L比较差异有统计学意义(P＜0.05),高血压无肾病组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清胱抑素C与尿微量白蛋白的含量是随着高血压肾病的病情加重而增加的,可以作为早期高血压肾病的指标,对于监测高血压肾病的病情有着重要意义.     

妊娠高血压患者血压变异性与尿微量白蛋白关系的研究

目的 探究妊娠高血压患者血压变异性与其尿微量白蛋白(MAU)的关系.方法 选取2014年10月至2016年10月期间成都市第五人民医院妇产科就诊的首诊妊娠高血压患者125例作为临床研究对象,根据患者的MAU水平将其分为MAU阳性试验组和MAU阴性对照组两组,其中MAU阳性试验组患者55例,MAU阴性对照组患者70例,同时回顾性分析患者的临床一般资料,比较两组患者的24h动态血压变化情况及血压变异参数的变化.结果 MAU阳性的试验组患者24h平均收缩压、24h平均舒张压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均舒张压等24h动态血压值均明显高于MAU阴性对照组患者,组间差异具有统计学意义(t =56.3 ～6.46,均P＜0.05).试验组患者的24h平均收缩压标准差、24h平均舒张压标准差、24h平均收缩压变异系数、24h平均舒张压变异系数等血压变异参数指标也明显高于对照组患者,组间差异具有统计学意义(f =4.53 ～6.46,均P＜0.05).结论 妊娠期高血压患者的血压变异性与患者的尿微量白蛋白水平具有明显相关性.MAU可做为妊娠期高血压患者肾功能早期损伤检测指标,且具有良好的临床应用价值.     

血清胱抑素C与尿微量白蛋白检测对原发性高血压患者早期肾损害的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)与尿微量白蛋白(MA)对原发性高血压患者早期肾损害的诊断价值.方法 选取原发性高血压患者120例(高血压组),其中1级48例、2级47例、3级25例,选取30例健康体检者作为对照组,分别进行血清CysC、尿MA和血清肌酐(Cr)等的测定.结果 高血压组1、2、3级患者血清CysC、尿MA分别为(1.57±0.48)、(2.12±0.72)、(2.91±1.09)mg/L 和(18.12±5.43)、(29.01±8.07)、(46.06±13.21) mg/L,明显高于对照组的(0.71±0.23)、(9.35±5.17) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05);高血压组1、2、3级患者与对照组血清Cr 比较差异无统计学意义(p＞0.05).高血压组血清CysC 与尿MA呈明显正相关(r=0.613,P＜0.05),血清CysC 及尿MA 与肾小球滤过率估计值均呈负相关(r=-0.635,-0.563,P＜0.05).结论 血清CysC 与尿MA 是反映高血压患者早期肾损害的敏感指标,两者联合检测可提高检出率.     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白检测在高血压早期肾损伤诊断中的应用

正高血压是一种最常见的心血管疾病[1],高血压导致的心、脑、肾损害,是其致死、致残的主要原因。肾脏是高血压损害的主要靶器官之一,其发病隐匿,早期常常被忽略。现临床上检测肾功能损害的指标常为测定患者血清肌酐和尿素氮。但这两者在发现有偏差及病理意义时,提示肾功能已发生严重的损害。因此,及早发现高血压肾损害,在肾功能损害的可逆期进行积极有效干预,对于阻止或延缓病情进展有重要意义。本文旨在通过对比高血压患者与健     

尿微量白蛋白监测肥胖儿早期肾损伤

目的 了解肥胖症患儿尿微量白蛋白的改变. 方法 30例肥胖症患儿和23例健康对照儿童用免疫比浊法测定晨起尿微量白蛋白,同时测定血压、血糖、胰岛素和瘦素水平. 结果肥胖患儿组尿微量白蛋白、血压、血糖、胰岛素和瘦素水平均较健康对照组增高,差异有统计学意义(P<0.01). 结论肥胖患儿微量白蛋白、瘦素水平高于正常健康儿童;肥胖可能会造成肾损伤、血压偏高及高胰岛素血症.     

高血压类型与微量白蛋白尿的相关分析

目的探讨高血压患者脉压与尿微量白蛋白(microalbuminuria)排泄量的关系。方法选取243例原发性高血压患者,按照高血压类型分为杓型(198例)和非杓型(45)两组。比较两组间性别、年龄、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平、体重指数、蛋白尿的发生率及24h尿蛋白排泄量。结果非杓型高血压组尿蛋白阳性率为41.3%、24h尿白蛋白排泄量为(234.6±41.4)mg,均明显高于杓型高血压组23%,(146±35)mg。收缩压、脉压与24h尿蛋白量呈正相关,其相关系数r分别为0.478(p<0.05)、0.637(p<0.05);尤其在非杓型高血压中,脉压与24h尿蛋白量排泄量相关系数r=0.81(p<0.05)远高于杓型(r=0.58,p<0.05)。结论非杓型高血压较杓型高血压引起的肾损害害明显早于和严重于杓型高血压;抗高血压治疗亦应注意合理地控制夜间血压。