双光道支撑喉镜联合硬管鼻内窥镜在声带手术中的应用

声带疾病如声带小结、声带息肉、声带囊肿、Ｒｅｉｎｋｅ间隙水肿等均为临床常见 ,多采用间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下的显微手术治疗。自 1999年 1月以来 ,采用自行设计的双光道支撑喉镜联合硬管鼻内窥镜施行声带疾病的手术治疗 ,获得了满意的效果。现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组共 3 8例 ,男 17例 ,女 2 1例 ;年龄 2 1～5 7岁。单侧病变者 2 5例 ,双侧病变者 13例 ,全部病例均伴有程度不同的声嘶与发声困难。经病理诊断为声带息肉 2 0例 (5 2 .63 % ) ,声带小结 8例 (2 1.0 6% ) ,Ｒｅｉｎｋｅ间隙水肿 6例(15 .0 7% )…     

声带息肉的二种手术方法疗效分析

１９９１～１９９６年在纤维喉镜和显微支撑喉镜下共手术治疗声带息肉７５１例,现对这二种手术方法及疗效分析报告如下。１　临床资料及方法１－１　临床资料　声带息肉患者７５１例,病程最短为２个月,最长为１８年,全部患者均以声嘶为主要症状。息肉大小不等,有的小如芝麻,有的大如黄豆。术后均经病理确诊为声带息肉。随访６个月至４年。其中经纤维喉镜手术者２８６例,男１２７例,女１５９例,年龄最大７８岁,最小８岁,平均年龄３５．２岁;广基息肉组（息肉基底宽＞２ｍｍ）３５例,非广基息肉组２５１例。经显微支撑喉镜手术者…     

支撑喉内镜下手术治疗声带息肉小结体会

目的 探讨支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉或声带小结的效果.方法 将我科2011年5月～2013年10月收治的声带息肉,声带小结的病历资料46例,进行术后1～6个月回顾性分析.结果 治愈44例声音恢复正常（95.6％）属临床治愈;1例声嘶明显改善（2.17％）为有显著效果;l例声嘶改善（2.17％）为有效;0例无效（声嘶无明显改善）.结论 支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结,整体治疗效果显著,治愈率高,并发症少,安全可靠。     

纤维喉镜下声带息肉及小结手术疗效观察

从１９９９年１月起,采用光导纤维喉镜,在电视监视下对１５０例声带息肉及声带小结患者行手术治疗,收到良好的效果,并与１９９７年以来间接喉镜下行手术治疗的８０例声带息肉及小结患者进行比较,报告如下。１ 资料与方法１.1 临床资料 经临床确诊的声带息肉及小结患者２３０例,男１０７例,女１２３例,年龄１２～５５岁。病程１个月～５年。主要临床症状为声嘶,伴咽喉不适、干燥,均保守治疗无效。其中,声带息肉１６５例,双侧病变者４５例,病变部位多发生于一侧声带前中 １／３交界处,大小 ｌ～５ ｍｍ不等。声带小结６５例,声…     

鼻内镜电视监视系统支撑喉镜下声带手术

声带良性肿物中以声带息肉、声带小结、声带Reinker水肿及声带囊肿多见。其治疗通常是在间接喉镜、直接喉镜下或纤维鼻咽喉镜下行声带肿物切除。近些年来 ,多采用支撑显微喉镜下手术。通过大量的临床观察 ,单纯支撑显微喉镜下手术的弊端日益显现出来。 1 998年 7月至 2 0 0 2年 9月 ,我科采用鼻内镜电视监视系统支撑喉镜下行声带手术 1 76例 ,效果满意。现报道如下。1　资料和方法1 .1　临床资料本组 1 76例患者 ,男 6 6例 ,女 1 1 0例 ;年龄 8～6 5岁。病程 1 5d～ 2 0年。全部患者均有声音嘶哑、发声困难 ,1例出现Ⅰ度呼吸困难。检查 :双…     

电子喉镜下手术切除声带良性病变3 548例分析

随着计算机及电子技术的发展 ,电子喉镜在临床的应用日益广泛 ,我科自 1998年 12月至 2 0 0 2年 10月在电子喉镜下进行声带良性病变手术 35 4 8例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 35 4 8例患者中 ,男 14 0 9例 ,女 2 139例 ,年龄 8～ 81岁 ,其中声带息肉 2 340例 ,声带小结 95 9例 ,声带囊肿 112例 ,声带白斑 137例。主要症状为声嘶 ,病变直径 1～ 7mm ,双侧病变 2 0 12例。全部病例中全麻支撑喉镜下手术失败者 12 1例 ,伴有高血压、心脏病、颈椎病变者 2 5 1例。1.2　仪器设备　OlympusBF -P2 4 0型电子喉…     

纤维喉镜在喉部病变诊断和治疗中的应用

目的分析纤维喉镜在喉部病变诊断和治疗中的应用价值。方法回顾总结1998年以来在纤维喉镜下对326例喉部病变患者进行检查及手术治疗的临床资料。结果 326例中声带息肉173例,声带小结139例,占95．66％,均在纤维喉镜下行手术治疗,术后声嘶消失285例,27例经二次手术后辅助治疗声嘶消失,随访6个月未复发;喉淀粉样变5例,喉结核7例,声带癌2例,纤维喉镜下取活检,确诊后行相关治疗。结论应用纤维喉镜可明确喉部病变的诊断,对部分良性病变可进行治疗。     

电视监视下纤维喉镜手术治疗声带息肉、小结95例

声带息肉、小结等粘膜病变的摘除以往多在间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下进行 ,其术式各有优缺点。 1 999年 1～ 9月 ,我们采用光导纤维喉镜 ,在电视监视下对 95例声带息肉、小结手术 ,收到良好的效果。报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组患者 95例 ,男 42例 ,女 53例 ;年龄 1 2～55岁。声嘶 1个月～ 5年。其中声带息肉 63例 ,声带小结 32例 ,双侧病变者 2 5例。1 .2　手术方法采用日本产 Olympus ENF- T3型光导纤维喉镜 ,CLH- 2 50型冷光源 ,日本 Sony彩色监视器、录像机、像片打印系统。用 1 %地卡因行鼻腔、咽喉部表面麻醉 …     

微波热凝治疗声带良性病变

我科自１９９８年以来采用微波热凝治疗声带良性病变４８例,据临床观察,疗效确切。报道如下。１　资料与方法１．１　临床资料４８例中,男１７例,女３１例;年龄１６～４８岁。单侧病变１５例,双侧病变３３例。病程２月～１０年。其中声带息肉２３例,息肉样变１２例,小结１２例,乳头状瘤１例。１．２　手术方法术前常规肌注鲁米那钠０．１ｇ,阿托品１ｍｇ。采用ＭＴＣ４型多功能微波热凝治疗仪（南京启亚科技有限公司产）和Ｏｌｙｍｐｕｓ纤维喉镜（Ⅲ型）和影像监视系统协同手术。行粘膜表面麻醉加双侧喉上神经阻滞麻醉。常规插…     

脉冲Nd:YAG激光治疗声带小结与声带息肉的临床观察

我们采用脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗机治疗声带小结与声带息肉４９例,效果较好,报告如下。１　资料和方法１．１　临床资料本组４９例,男３０例,女１９例;年龄２２～６８岁,病程２个月～４年。其中声带小结２１例（均为双侧）,声带息肉２８例（单侧２６例,双侧２例）,主要症状为反复声嘶,且逐渐加重,术前均经纤维喉镜（ＦＬＳ）检查后明确诊断。１．２　设备使用ＤＬ２００型计算机程序控制脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗机（北京东泰吉光科技有限公司生产）,支撑喉镜,光源及喉显微手术器械。１．３　手术方法患者先行经口气管插管…     

全麻显微支撑喉镜下声带手术135例疗效分析

目的：观察全麻显微支撑喉镜下声带息肉、小结、白斑、囊肿摘除术后的临床疗效。方法: 回顾性分析我院135例相关患者的临床资料,术前均行纤维喉镜检查,术后常规病理分析,随访0.5～7.0年。 结果：121例患者声带息肉中118例术后2周发音恢复正常,3例因手术创面较大发音恢复稍差。声带小结、白斑、囊肿患者随访半年以上无复发,总治愈率97.78%。结论：全麻显微支撑喉镜下手术对声带局限性病变切除彻底,复发率低。     

喉部良性病变显微手术摘除

喉部良性肿物包括声带小结、声带息肉、声带肥厚、白斑、囊肿等。临床上多采用手术治疗 ,以前用间接喉镜或支撑喉镜肉眼下病变摘除 ,因与患者配合不好或病变组织不能清晰分辨以致疗效欠佳。我院自 1996年 3月至 1998年 2月在全麻支撑喉镜下显微手术摘除喉部良性肿物 85例。疗效较好 ,现报道如下。1　资料与方法( 1)临床资料 :经纤维鼻咽喉镜检查诊断为喉部良性肿物患者 85例 ,男 2 3例 ,女 62例。年龄 2～ 74岁 (平均 33岁 )。双侧声带息肉 53例 ,单侧声带息肉 15例 ,双侧声带小结 9例 ,声带囊肿 7例 ,室带肥厚 1例。 ( 2 )手术设备 :手术显…     

两种手术方法治疗声带良性病变的比较

自 198 5～ 2 0 0 1年使用纤维喉镜和支撑喉镜两种方法治疗声带良性病变 477例 ,现就两种方法比较分析如下。1　临床资料声带良性病变患者 477例 ,男 2 5 9例 ,女 2 18例 ,年龄 14～ 77岁 ,平均年龄 3 9.4岁。主要症状为声音嘶哑 ,病史 2月～ 7年。其中声带息肉 43 1例 ,单侧 2 98例 ,双侧 13 3例 ;声带小结 3 8例 ;声带囊肿 8例。使用ＯｌｙｍｐｕｓＥＮＦ -Ｔ3纤维喉镜在电视监视下手术 2 15例 ,其中 6例在纤维喉镜下使用微波治疗 ;在全麻支撑喉镜显微镜下手术 2 62例。术后 1周、1月、6月复查纤维喉镜。2　结果470例一次手术治愈 ,复查时…     

声带良性增生性病变两种手术方式的综合诊治

声带良性增生性病变是引起发声障碍最为常见的疾病,包括声带小结、声带息肉、声带囊肿、喉乳头状瘤（局限于声带者）,喉角化症的声带白斑,任克氏水肿等,表现为不同程度的声嘶,增生巨大者可引起憋气和异物感。除部分声带小结经保守治疗痊愈外,其主要治疗方法是手术切除。我科自2006年1月-2008年6月共收冶此类患者426例,根据患者不同情况行局麻下纤维喉镜及全麻下内窥镜支撑喉镜手术,并术前术后综合治疗,疗效满意,现报道如下。     

电视动态喉镜下实施声带手术

对于声带息肉、小结患者施以有关手术 ,以往多在支撑喉镜下或是间接喉镜下进行。 1 999年 5～1 0月 ,我们采用在电视动态喉镜下 ,实施声带息肉、小结、会厌囊肿摘除 ,以及行喉部活组织检查共 89例 ,取得良好效果。报道如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料89例中 ,男 2 5例 ,女 64例 ;年龄 1 8～ 76岁。均因声嘶和 (或 )咽异物感就诊 ,病程 2 0 d～ 3年。 89例中 ,声带小结 ( 型 ) 2 8例 (双侧 2 5例 ,单侧 3例 ) ,局限型声带息肉 ( 型 ) 1 7例 (单侧 1 5例 ,双侧2例 ) ,广基型 ( 型 ) 2 6例 (单侧 1 8例 ,双侧 8例 ) ,会厌囊肿 1 1例 ,喉部…     

支撑喉镜下Nd:YAG激光治疗声带良性病变的体会

1997～ 2 0 0 0年应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光在显微支撑喉镜下行声带手术治疗声带良性病变 99例 ,取得良好效果 ,并与 1995年以来 ,支撑喉镜下常规手术治疗的 12 4例声带良性病变患者进行比较 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　①激光治疗组　运用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗声带良性病变 99例 ,其中男 5 6例 ,女 4 3例 ,年龄 10～ 6 7岁。疾病类型 :声带息肉 5 4例 ,声带小结 2 0例 ,声带血管瘤 6例 ,声带粘连 7例。病程 1个月～ 15年 ,平均 1年 2个月 ,均一次激光手术 ;②常规手术组　支撑喉镜下常规手术共治疗12 4例 ,其中男 71例 ,女 5…     

鼻内窥镜在喉内手术中的应用

我科自１９９７～１９９８年对５５例喉部疾病患者,采用小口径鼻导管经鼻插入气管内,高频喷射通气,静脉复合麻醉;用鼻内窥镜,结合支撑喉镜下行喉内手术。取得满意疗效,报告如下。１材料与方法１．１ 临床资料：５５例中,男２６例,女２９例;年龄１８～６５岁,平均２８．６岁;均因声嘶为主诉,病程最长为２０年,最短为１月,平均４．２年。部分患者曾经在直接喉镜下手术,因暴露困难而手术失败或因手术不彻底而复发。病理诊断：声带息肉３５例,声带小结８例,声带囊肿７例,Ｒｅｉｎｋｅ水肿４例,声带乳头状瘤１例（无恶变）。…     

支撑喉镜联合腹腔镜声带息肉及任克水肿的手术初探

目的 探索支撑喉镜联合腹腔镜下手术治疗声带息肉与任克水肿的可行性,评价该术式临床应用的优点.方法 2006年6月～2008年1月,在全麻下经支撑喉镜联合12°直径4 mm腹腔镜监视系统对52例声带息肉患者和12例任克水肿患者实施声带手术,观察手术效果.结果 所有病例均一次性治愈,发声良好,随访10个月以上无复发.结论 通过支撑喉镜联合腹腔镜监视系统直视下行声带病变手术,术野大,利于彻底切除病灶和保护正常声带组织.     

表面麻醉支撑喉镜喉显微手术治疗声带良性病变

目的:探讨喉显微手术治疗声带良性病变的效果及麻醉选择。方法:手术在1%丁卡因表面麻醉支撑喉镜下进行,采用普通手术显微镜连接300mm焦距镜头观察病变。结果:872例中声带息肉353例,声带小结438例,声带囊肿81例,851例完成手术,697例1次治愈,总有效率为96.9%。结论:青、壮年患者,无明显心血管疾病,可选择表面麻醉手术,表面麻醉并发症少,恢复快,支撑喉镜下显微手术清除病变彻底。     

间接喉镜下侧压法声带息肉及小结切除术

从１９８５年至今,采用间接喉镜下间接息肉钳侧压法（简称侧压法）行声带息肉和小结切除手术２３７例,获得良好效果,现报告如下：１ 资料与方法：１.1 临床资料 临床诊断为声带息肉和声带小结患者２３７例中,男１３８例,女９９例,年龄１３～７５岁,病程１月～１３年,其中单侧１４４例,双侧７９例,位于前联合者１４例,位于左右侧声带前中１／３处１７６例,位于声带表面近喉室处９例,有蒂者１７例,广基息肉４３例。病理证实声带小结８ｌ例,声带息肉１５１例,纤维瘤５例。病变直径最大者８ｍｍ,主要症状是声嘶,发声易疲劳,…