中西医结合治疗风湿性多肌痛63例疗效观察

目的：观察中西医结合方法治疗风湿性多肌痛的临床疗效。方法：治疗组35例采用中西医结合法,小剂量糖皮质激素、独活寄生汤、六味地黄丸合用;对照组28例采用标准西医疗法;结果：治疗组总有效率89．6％,对照组总有效率64.3％,两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗起效快,疗效好。     

风湿性多肌痛辨治体会

风湿性多肌痛(PMR)是指表现为颈、肩胛及骨盆带肌疼痛和僵硬的综合征，其病因病机尚不清楚，研究认为PMR与HLA—DR4相关，提示遗传易感性可能是本病的发病原因之一，本病与年龄及内分泌激素变化也有一定相关性。自1998年至今，笔者用中药治疗本病取得良好的治疗效果。现谈谈辨治体会。……     

重用附子治疗风湿性多肌痛体会

《神农本草经》记载附子主“寒湿痿，拘挛，膝痛，不能行走”。附子辛热，有毒，通行十二经脉，临床应用附子在痹症的治疗中有着重要作用。附子在汉代应用极为普遍，张仲景治疗痹证善用附子，取其回阳救逆，温中散寒，温阳利水，通痹止痛之功，颇具特色。然至近代相当一部分医家对附子缺乏全面认识，畏惧附子之毒，不敢轻易用之，偶尔应用也是量小效微，不能发挥其良好的效果。吾师张卫华主任医师为杭州市名中医，治疗内科疑难杂症颇有心得，尤其善用温药。认为寒凝湿阻非温不散，     

风湿性多肌痛的诊治体会

风湿性多肌痛(PMR)临床少见,国内报道不多,为提高对本病的认识,避免误诊和漏诊,现将我院1例PMR诊治过程介绍如下.     

针刺对风湿性多肌痛的治疗

针刺对风湿性多肌痛的治疗（３００１９３）天津中医学院第一附属医院周时伟杨晔风湿性多肌痛（ＰｏｌｙｍｙｃｄｇｉａｒｈｅｕｍａｔｉｃａＰＭＲ）又称肌风湿病（Ｆｉｂｒｏｔｉｔｉｓ），是一组临床综合征，多见于北欧和美国明尼苏达州。究其病因可能是多因素的，在内...     

风湿性多肌痛病案

1 病历摘要患者张某某,女性,53岁,退休职工,1996年11月10日会诊。主诉:身痛、低热4个月。病史:4个月来周身关节肌肉疼痛伴低烧,在本市某医院多次检查,除血沉较高(54～80mm/h)、血红蛋白偏低(90～100g/L)外未见     

风湿性多肌痛的辨证论治

风湿性多肌痛（polymyal gia rheumatica,PMR）是一种发生于老年人的以肌肉疼痛为主的临床症候群,主要表现为四肢近端肌肉疼痛及晨僵,尤以肩胛带肌及骨盆带肌部位的表现为突出。风湿性多肌痛的发病率近年来有增高趋势,在美国50岁以上人群发病率为600／10万人,年龄是发病的最大危险因素。目前治疗风湿性多肌痛的最有效药物是糖皮质激素和非甾体类抗炎药。     

中西结合治疗风湿性多肌痛的体会

风湿性多肌痛是以颈、肩胛带肌及骨盆带肌疼痛和僵硬为主要表现的一组临床综合征，多发于50岁以上的老年人。笔者中西医结合治疗该病12例取得良好疗效。报告如下。     

滋阴清热法治疗风湿性多肌痛的临床研究

目的：观察滋阴清热中药对激素治疗风湿性多肌痛的干预作用．方法：将40例首发风湿性多肌碥患者随机分为治疗组（22例）和对照组（18例），两组均给予泼尼松，首始剂量为15mg／d，持续4-6周后，根据病情减量．治疗组同时加服滋阴清热中药，每日2次，疗程2个月。结果：治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）．阴虚热郁症侯积分值治疗组明显降低（P〈0．01），而对照组无明显变化（P〉0．05）．CRP、ESR、HGB、PLT和IgG、IgA、IgM值均有明显改善（P〈0．05，P〈0．01），但各指标改善两组之间比较均无显著性差异（P〉0．05）．激素用量在治疗后6月治疗组比对照组明显减少（P〈0．05）．不良反应的发生率治疗组较对照组低（P〈0．05）．结论：滋阴清热中药联合泼尼松能提高对PMR的疗效，并可减少激素用量，可对抗激素的不良反应．     

乌头汤加味治疗风湿性多肌痛38例

风湿性多肌痛是以颈、肩胛带及骨盆带肌肉疼痛和僵硬感为特征的一种临床综合征.笔者近年来采用乌头汤加味治疗本病 38例,取得较满意疗效.现报告如下.     

蒙医沙疗治疗风湿性多肌痛180例

目的：应用传统蒙医沙疗治疗风湿性多肌痛的疗效观察研究。方法：以蒙医沙疗治疗1～2疗程,1个疗程为7～14d。随症配合内服蒙药文冠木-9味汤、乌兰13味汤、清血八味散、阿嘎日三十五味散、那如三味丸粒、嘎日迪十五味丸、驴血二十五味丸等药物辨证调理。结果：180例患者中显效138例、占76.7％,有效39例、占21.7％,无效3例、占1.6％。总有效率为98.4％。随访至今复发2例。结论：蒙医沙疗治疗风湿性多肌痛,有非常显著疗效。     

金杰教授治疗风湿性多肌痛的临床经验

风湿性多肌痛（Polymyalgia Rheumatica,PMR）是一种老年人中常见的炎性风湿性疾病,通常需要长期应用激素治疗;尽管糖皮质激素能够迅速改善患者的症状,但与此同时也可能带来严重的不良反应。因此,采用中药辅助治疗以提高临床疗效,减少副作用显得尤为重要。     

蜂针合身痛逐瘀汤治疗风湿性多肌痛37例

[目的]观察蜂针合身痛逐瘀汤治疗风湿性多肌痛的临床疗效。[方法]将73例患者随机分为两组,治疗组37例用蜂针合身痛逐瘀汤治疗,对照组36例仅用泼尼松治疗。两组均以15 d为1个疗程2,个疗程后观察疗效。[结果]总有效率治疗组为94.5%,对照组为72.2%,两组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。两组均能改善相关指标,在疼痛视觉量表(VASp)评分、晨僵时间(MST)、上肢失举度(EUL)方面组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]蜂针合身痛逐瘀汤治疗风湿性多肌痛疗效显著,具有降低患者红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平。     

蒙医药浴结合沙疗治疗风湿性多肌痛100例临床研究

目的：本文应用传统蒙医药浴结合蒙医沙疗治疗风湿性多肌痛的疗效观察研究。方法：以蒙医药浴结合蒙医沙疗治疗1-2疗程,1个疗程为7-14天。随症配合内服蒙药三子散、文冠木-9味汤散、乌兰13味汤散、云香-15味丸、驴血-25味丸等药物辨证调理。结果：100例患者中治愈82例、治愈率82％,显效18例、显效率18％,无效0例,总有效率为100％。随访至今复发8例。结论：蒙医药浴结合蒙医沙疗治疗风湿性多肌痛,有非常显著疗效。     

八珍颗粒联合身痛逐瘀汤治疗风湿性多肌痛临床研究

目的：观察八珍颗粒联合身痛逐瘀汤治疗风湿性多肌痛的临床疗效和安全性。方法将86例风湿性多肌痛患者随机分成研究组和对照组,每组43例。对照组给予泼尼松10～15 mg／d口服,口服2～4周后逐渐减量,每2～3周减2～2．5 mg。研究组在上述治疗基础上予八珍颗粒和身痛逐瘀汤口服。2组均以4周为1个疗程,持续治疗3个疗程。结果治疗后研究组总有效率明显高于对照组（ P＜0．05）;治疗后2组风湿性多肌痛活动性评分、ESR以及CPR水平均较治疗前明显降低（P均＜0．05）,且研究组明显低于对照组（P均＜0．05）;治疗2周后2组患者泼尼松用量比较差异无统计学意义,治疗4周后研究组泼尼松用量开始减少,但对照组数值较2周升高,但是差异无统计学意义;治疗后8,12周,研究组泼尼松用量明显少于对照组（P均＜0．05）;2组治疗期间不良反应发生情况比较差异无统计学意义。结论八珍颗粒联合身痛逐瘀汤治疗风湿性多肌痛疗效肯定,未见严重不良反应,可以减少糖皮质激素的用量,值得临床推广应用。     

加味阳和汤配合糖皮质激素治疗风湿性多肌痛临床观察

目的观察加味阳和汤对糖皮质激素治疗风湿性多肌痛使用剂量的影响。方法风湿性多肌痛患者61例,随机分为2组,中药组（加味阳和汤加泼尼松组）32例,对照组（单用泼尼松组）29例,两组均给予泼尼松20mg／d,2周后根据病情酌情减量,中药组加服加味阳和汤煎剂,每天l剂,共治疗12用。结果两组对风湿性多肌痛活动性疗效：中药组32例临床缓解9例（28．1％）,显效15例（46．9％）,有效7例（21．9％）,无效l例（3．1％）,总有效率96．9％;对照组29例分别为3例（10．3％）,ll例（37．9％）,10例（34．5％）,5例（17．2％）及82．8％。两组比较,差异有显著性（U=2．109,P〈0．05）;中药组血沉比对照组下降快（t=2．957,P〈0．05）;中药组泼尼松用量比对照组用量小（t=10．23,P〈0．05）。结论加味阳和汤有助于缩短治疗风湿性多肌痛的疗程,减少糖皮质激素的剂量,提高疗效。     

温针灸治疗风湿性多肌痛治验2例

采用局部与远端配穴,温针灸治疗风湿性多肌痛2例,疗程2周,效果良好,无副作用.     

痹祺胶囊联合泼尼松治疗风湿性多肌痛18例临床观察

目的:比较痹祺胶囊联合泼尼松与单纯使用泼尼松治疗风湿性多肌痛的疗效。方法:风湿性多肌痛患者39例,随机分为2组:治疗组18例,用痹祺胶囊和小剂量泼尼松治疗;对照组21例,小剂量泼尼松治疗,共治疗12周。观察肌肉疼痛、晨僵、T细胞亚群单抗(CD4、CD8)等指标,并对临床症状进行积分比较。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组66.7%,治疗组改善风湿性多肌痛症状积分与对照组有显著差异。治疗组能够更好地调节风湿性多肌痛患者的免疫状态。结论:痹祺胶囊联合泼尼松有助于提高治疗风湿性多肌痛的疗效。     

针刀分层松解术治疗风湿性多肌痛1例

风湿性多肌痛以肩胛带及骨盆带的肌肉疼痛、关节受限为主要症状表现,目前指南主要以口服激素为主要治疗方案,不良作用明显.针刀分层松解术作为中西医理论体系结合,且中医特色鲜明的治疗手段,应用于该疾病的治疗,对于控制症状、改善关节功能有较好效果.