CAP方案治疗晚期乳腺癌40例疗效初探

ＣＡＰ方案治疗晚期乳腺癌４０例疗效初探赵文英，彭玉珍（附属弋矶山医院肿瘤内科）我科自１９９１年４月至１９９３年１０月用环磷酰胺（ＣＴＸ）、阿霉素（ＡＤＭ）、顺铂（ＣＤＤＰ）联合化疗方案（简称ＣＡＰ）治疗晚期乳腺癌４０例，近期疗效满意，现将结果报告如下...     

低剂量顺铂联合化疗晚期乳腺癌临床疗效观察

采用低剂量顺铂（一次剂量〈５０ｍｇ／ｍ＾２）联合化疗方案治疗晚期乳腺癌４２例。顺铂给药方法为３０ｍｇ／ｄ１－５．３ｗ或４０ｍｇ／ｄ１－３．３Ｗ，给药期间给予水化、地塞 公及胃复安等一般对症治疗。其中用ＣＭＦＰ方案（环膦酰胺（ＣＴＸ）＋氨甲喋ＭＴＸ）＋氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）＋顺铂（ＤＤＰ））１４例；ＣＦＰ方案（ＣＴＸ＋５－Ｆｕ－ＤＤＰ）２０例；ＣＡＰ方案（ＣＴＸ＋阿霉素（ＡＤＭ）＋ＤＤＰ）８例，总结有     

CMxF方案治疗晚期乳腺癌27例分析

ＣＭｘＦ方案治疗晚期乳腺癌２７例分析湖南省益阳市中心医院（４１３０００）蔡国忠关键词乳腺癌，化疗分类号Ｒ７３７．９我院自１９９２年４月～１９９６年１０月应用环磷酰胺（ＣＴＸ）、米托蒽醌（Ｍｘ）和５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）联合化疗方案（ＣＭｘＦ）治疗晚期...     

异环磷酰胺联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤62例临床观察

目的：观察异环磷酰胺（ＩＦＯ）联合化疗对晚期恶性肿瘤的疗效。方法：６２例晚期恶性肿瘤中,肺癌３５例用ＩＦＯ＋ＤＤＰ或（ＣＢＰ）方案,恶性淋巴瘤１３例用ＩＦＯ＋ＭＴＸ＋ＶＰ－１６方案;乳腺癌６例用ＩＦＯ＋ＤＤＰ＋ＡＤＭ或ＩＦＯ＋ＤＤＰ＋ＶＰ＋１６方案;食道癌４例用ＩＦＯ＋５－ＦＵ＋ＤＤＰ或（ＣＢＰ）方案;卵巢癌、软组织肉瘤４例用ＩＦＯ＋ＡＤＭ＋ＤＤＰ或（ＣＢＰ）方案,静脉化疗。结果：总有效率５６．５     

肺癌常用化疗药物对IL－2诱导LAK细胞活性的影响

选用３Ｈ－ＴｄＲ释放法及掺入法分别检测ＬＡＫ细胞活性、ＬＡＫ细胞增殖功能及９种临床常用肺癌化疗药物对ＬＡＫ细胞抗肿瘤活性的影响。结果显示，不同化疗药物对ＩＬ－２诱导ＬＡＫ细胞活性的影响不同，同种化疗药物不同浓度间的影响也有差异。卡铂（Ｃａｒｂｏ）、足叶乙甙（ＶＰ１６）、５－氟尿嘧啶（５－Ｆｕ）有增强作用；环磷酰胺（ＣＴＸ）、顺铂（ＣＤＤＰ）、长春新碱（ＶＣＲ）、甲氨喋呤（ＭＴＸ）对ＩＬ－２诱导ＬＡＫ细胞活性无明显影响；阿霉素（ＡＤＭ）、丝裂霉素（ＭＭＣ）在较高浓度时，抑制ＬＡＫ细胞活性产生。除ＣＴＸ外的８种药物均显著抑制ＬＡＫ细胞增殖功能。实验表明：常规剂量的化疗不会抑制ＬＡＫ细胞活性的产生，５－Ｆｕ、Ｃａｒｂｏ、ＶＰ１６与ＩＬ－２结合抗癌可望产生协同疗效．ＩＬ－２先于化疗给药并维持至化疗后一定时间，其联合抗癌效果可能更佳。     

CAP方案用于治疗晚期乳腺癌21例报告

晚期乳腺癌在临床工作中经常遇到,近年用紫杉醇（Ｔａｘｏｌ）和去甲长春花碱（ＮＶＢ）两药给乳腺癌的治疗带来了新的希望,但由于我省人们生活水平有限,大多数晚期乳腺癌的病人仍无条件使用,为此我们从１９９５年６月～１９９８年１０月采用大剂量ＤＤＰ加ＣＴＸ、ＡＤＭ组成的ＣＡＰ治疗２１例晚期乳腺癌取得较好近期疗效。现报告如下。１　资料和方法１．１　一般资料　本组２１例均为女性,中位年龄４９岁（３５～６４岁）。既往术后做过化疗３例,术后化疗加放疗８例,单纯放疗５例,初次治疗５例。转移部位：淋巴结转移１１例,软…     

晚期乳腺癌的二线化疗方法

晚期乳腺癌治疗采用多药联合化疗的手段 ,但是有一个缺陷 ,即在失灵或见效又复发时不易找到理想的二线药物 ,从而导致二线化疗难以寻觅到有效方法。当然关于乳腺癌的治疗还有物理、免疫等方法 ,但目前化疗应用的普遍性和有效性是我们不得不重视的。本文主要综述晚期乳腺癌二线化疗近年来的方法和有关二线化疗药物选择的应用状况 ,力求能对晚期乳腺癌的化疗有一新认识。1　历年来的化疗方案长期以来ＣＭＦ(环磷酰胺、甲氨喋呤、氟脲嘧啶 )方案和以阿霉素 (ＡＤＭ)取代ＭＴＸ组成的ＣＡＦ方案被认为是晚期乳腺癌一线化疗的方案。但是有研究[1]…     

THP—ADM与MMC联用的心电图变化研究

观察组（５０例癌症患者）采用ＭＴＦ方案（ＭＭＣ，ＴＨＰ－ＡＤＭ，５Ｆｕ）对照组（何杰金病与非何杰金病４０例）采用ＣＴＯＰ方案（ＣＴＸ，ＶＣＲ，ＰＤＮ），皆为２１天一周期，行全导联心电图检查结果，化疗后第２天，两组心电图异常率分别为８．０％，７．５％，第２１天时异常心电图皆基本复常，两组差异不显著（Ｐ〉０．０５），说明，ＴＨＰ－ＡＤＭ加ＭＭＣ联用没有明显增加其心脏毒性。     

长春新碱、米托蒽醌、环磷酰胺和地塞米松治疗复发性多发性骨髓瘤

本院使用长春新碱（ＶＣＲ）、米托蒽醌（ＭＴＺ）、环磷酰胺（ＣＴＸ）和地塞米松（ＤＦ），组成ＶＭＣＤ方案治疗复发性多发性骨髓瘤（ＭＭ）１０例，收到较好疗效，现报告如下。１资料和方法１．１病例选择全部为住院确诊病例。均使用过ＭＰ（马法兰、强的松）方案或Ｍ...     

选择性支气管动脉灌注抗癌药治疗晚期肺癌

目的：探讨对不能手术的晚期肺癌进行选择性支气管动脉灌注抗癌药并评价疗效。方法：１９８６年６月至１９９９年６月对８８例不能手术的晚期肺癌,经皮股动脉穿刺选择性支气管动脉插管灌注抗癌药（顺铂ＣＰＤＤ＋环磷酰胺ＣＴＸ或５－氟脲嘧啶或丝裂霉素ＭＭＣ）并与随机抽出同期单纯静脉化疗１００例晚期肺部癌作比较。结果：１年生存率为６９．３％（６１／８８）,２年生存率为５４．５％（４８／８８）,３年生存率１５．９％（     

自体造血干细胞移植治疗恶性血液病及晚期肺癌

目的 观察自体造血干细胞移植（ＡＨＳＣＴ）治疗恶性血液病和晚期肺癌（ＡＬＣ）的疗效。方法 ５例急性白血病（ＡＬ）、１例霍奇金病（ＨＤ）和１例晚期肺癌（ＡＬＣ）用ＡＨＳＣＴ治疗。其中６例接受自全外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ），１例接受自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）。ＡＬ和ＨＤ均在初次完全缓解后移植，ＡＬＣ患者在化疗后获部分缓解后移植。ＡＬ、ＨＤ和ＡＬＣ分别用ＭＡＣ方案、ＭｅＶＥＣ方案和ＭｅＶＡＭ方案预处     

CMxO和CAO方案治疗恶性肿瘤60例疗效观察

以阿霉素为主组成的联合化疗方案已成为多种恶性肿瘤的常用方案。但阿霉素对心脏毒性大，骨髓抑制明显。本次观察用米托蒽醌代替阿霉素，组成ＣＭｘＯ方案，与ＣＡＯ（ＣＴＸ＋ＡＤＭ＋ＶＣＲ）方案对照，治疗恶性肿瘤６０例，比较其疗效及毒性。１临床资料１．１一般资料...     

以DA方案为主的联合化疗治疗急性髓系白血病的临床观察

目的探讨急性髓系白血病的化疗疗效。方法采用以ＤＡ方案为主的化疗方案治疗２５例急性髓系白血病（ＡＭＬ）患者,获得完全缓解（ＣＲ）后即行ＤＡ、ＨＡ、ＥＡ或大剂量甲氨蝶呤（ＨＤ－ＭＴＸ）交替强化两次共六个疗程,与单一ＤＡ,ＨＡ或ＨＯＡＰ方案治疗１９例ＡＭＬ患者,在诱导化疗获ＣＲ后常规单一方案强化疗效比较。结果二者ＣＲ率无明显差异（Ｐ＞０．０５）（前者ＣＲ率５６％,后者ＣＲ率４７４％）,二者治疗有效率亦无显著差别（Ｐ＞０．０５）（前者８００％,后者７３７％）。而二者无病生存期比较存在差异性（Ｐ＜０．０５）,前者中位生存期１３５个月。后者中位生存期５个月,结论提示急性髓系白血病在诱导缓解取得ＣＲ后,即行不同的ＡＭＬ强化治疗方案交替治疗,可使患者的无病生存期延长     

3种化疗方案治疗晚期食管癌66例疗效对比分析

比较ＰＦ,ＢＭＰ,ＥＬＦＰ３种化疗方案治疗晚期食管癌的临床疗效和毒性,方法 本组病理确诊晚期食管癌６６例,分３组用上述方案分别进行了治疗。结果：ＰＦ,ＢＭＰ,ＥＬＦＰ有效率（ＣＲ＋ＰＲ）各为３３％,６４％,６３．６％,治疗后有效病例生存期４－６７个月,中位生存期分别为５个月,６个月,９个月,１年以上生存率分别为２０％,１６％,３６．４％,结论：ＢＭＦ,ＥＬＦＰ可作为治疗晚期食管癌的化疗方案。     

局部温热并热敏性阿霉素微脂粒治疗乳腺癌的研究

采用局部温热并热敏性阿霉素微脂粒（ＨＴ－Ｔｓ－Ｌｉｐ－ＡＤＭ）治疗２０例乳腺癌患者，以１０例ＣＡＦ方案治疗作对照。ＨＴ－Ｔｓ－Ｌｉｐ－ＡＤＭ组ＣＲ＋ＰＲ１７例，总疗效为８５％，无１例病变进展：ＣＡＦ组ＣＲ＋ＰＲ１０例，总有效率４０％，病变进展１例，两组比较，ＨＴ－Ｔｓ－Ｌｉｐ－ＡＤＭ组疗效明显提高（Ｐ＜０．０１），而毒性反应明显降低。     

170例乳腺癌标本药物敏感性分析

检测了１７０例原代乳腺癌细胞常用化疗药物的体外敏感性，发现：（１）乳腺癌细胞对５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）、丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）、顺铂（ＤＤＰ）及泰素（ｔａｘｏｌ）的高度敏感率（ＨＳＲ）明显高于其它受试药物；（２）药物敏感性与乳癌的病理分型和临床分期、以及雌激素受体（ＥＲ）和表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）表达状况无明显关系；（３）环孢素Ａ（ＣｓＡ）能提高部分耐药乳腺癌对阿霉素（ＡＤＭ）的敏感性。     

抗CD_3McAb和rhGM-CSF对再障患者CFU-GM生长的体外影响的研究

用ＣＦＵＧＭ半固体琼脂培养技术研究了抗ＣＤ３单克隆抗体（ＭｃＡｂ）和重组人集落刺激因子（ｒｈＧＭＣＳＦ）对再生障碍性贫血（ＡＡ）患者骨髓ＣＦＵＧＭ体外生长进行研究。结果表明：１０μｇ／ｍｌ的抗ＣＤ３ＭｃＡｂ和０．１μｇ／ｍｌ的ｒｈＧＭＣＳＦ均可增加ＡＡ患者ＣＦＵＧＭ的集落数（Ｐ＜０．０１）,抗ＣＤ３ＭｃＡｂ作用较ｒｈＧＭＣＳＦ显著（Ｐ＜０．０１）,且不同患者对抗ＣＤ３ＭｃＡｂ和ｒｈＧＭＣＳＦ的敏感性不同。对ＡＡ患者,临床治疗时,应先行药敏试验,再根据其结果制定治疗方案     

顺铂、阿霉素治疗晚期肺癌76例临床观察

１９８９年１月～１９９４年１２月，我科采用顺铂、阿霉素组成ＭＤＦ、ＣＡ０、ＣＡＰ、ＥＰ方案分别治疗晚期肺癌７６例，有效率ＭＯＦ组为２５％～３０％，ＣＡＯ组４０％，ＣＡＰ组４４．４％～５０％，ＥＰ组为５４．５％～８０％，ＥＰ组优于其它组。全组消化道反应轻微，除１例白细胞下降０．９×１０９／Ｌ外，余骨髓反应轻微。     

hIL-10基因转导抑制大鼠心肌细胞诱生炎症细胞因子

目的：观察人白细胞介素１０ （ｈｕｍａｎ Ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ １０ ,ｈ Ｉ Ｌ１０） 基因转导对脂多糖（ Ｌ Ｐ Ｓ） 诱导大鼠心肌细胞（ Ｃ Ｍ Ｃ） 的炎症细胞因子的产生及其基因表达的影响。方法：通过重组逆转录病毒载体ｐ Ｌ Ｘ（ Ｉ Ｌ１０） Ｓ Ｎ 将人 Ｉ Ｌ１０ 基因导入大鼠 Ｃ Ｍ Ｃ,应用 Ｐ Ｃ Ｒ, Ｒ Ｔ Ｐ Ｃ Ｒ 和 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ：①检测 Ｉ Ｌ１０ 基因的整合和表达;②观察 Ｉ Ｌ１０ 基因转导对 Ｌ Ｐ Ｓ诱导的 Ｃ Ｍ Ｃ 肿瘤坏死因子α（ Ｔ Ｎ Ｆα） 的ｍ Ｒ Ｎ Ａ 表达及白细胞介素１β（ Ｉ Ｌ１β） 和 Ｔ Ｎ Ｆα的蛋白质的产生的影响。结果：外源性 Ｉ Ｌ１０ 基因已整合到靶细胞染色体 Ｄ Ｎ Ａ 并有效地表达,并能抑制 Ｌ Ｐ Ｓ诱生 Ｃ Ｍ Ｃ 产生 Ｉ Ｌ１β, Ｔ Ｎ Ｆα。结论：逆转录病毒载体介导的人 Ｉ Ｌ１０ 基因转导能抑制 Ｃ Ｍ Ｃ 炎症效应中细胞因子的产生及其基因表达。     

170例乳腺癌标本药物敏感性分析

检测１７０例原代乳腺癌细胞对常用化疗药物的体外敏感性。发现：①乳腺癌细胞对５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ），丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ），顺铂（ＤＤＰ）及泰素（ｔａｘｏｌ）的高度敏感率（ＨＳＲ）明显高于其它受试药物（Ｐ＜０．０５）；②药物敏感性与乳癌的病理分型和临床分期、以及雌激素受体（ＥＲ）和表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）表达状况无明显关系（Ｐ＞０．０５）；③环孢素Ａ（ＣｓＡ）能提高部分耐药乳腺癌对阿霉素（ＡＤＭ）的敏感性