小儿咳嗽变异性哮喘54例误诊分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又称隐匿性哮喘或过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在形式,也是小儿慢性咳嗽最常见的原因之一．较易误诊。现将我院1994年10月～1998年5月所确诊的·并曾被误诊过的咳嗽变异性哮喘54例报告如下。l临床资料1．回一般资料54例中,男35例,女19例;年龄9个月～11岁,其中9个月～岁29例,4～岁17例,7～11岁8例。病程工个月～17个月,平均3、6个月。1．2临床表现咳嗽为唯一症状,其中夜咳21例,晨咳18例,早晨及夜间均咳者15例,剧烈运动、受寒、冷空气刺激或上呼吸道病毒感染时加重17例。咳嗽以干咳为主43例,刺激性咳嗽11…     

糖皮质激素吸入治疗咳嗽变异型哮喘

资料与方法2002年9月～2005年9月收治小儿咳嗽变异型哮喘患儿30例，～2岁6例，～5岁10例，～10岁9例，～14岁5例；男18例，女12例，男女比为3：2。就诊时反复或持续咳嗽时间1．5个月～4年，平均18．6±13．6个月。均在本院和外院用过1～5种抗生素治疗无效。全部病例均符合全国儿科哮喘协作组制定的咳嗽变异型哮喘（CVA）的诊断标准。     

小儿咳嗽变异性哮喘106例临床观察

咳嗽变异性哮喘以往称为过敏性咳嗽，在临床上表现为慢性咳嗽，反复迁延不愈，治疗效果欠佳。我院儿科哮喘门诊于1991年10月至1997年10月应用综合疗法治疗106例咳嗽变异性哮喘息儿，疗效满意，现报告如下。1资料及方法1．1诊断标准[1]：全部患儿均符合目前中华儿科学会试行的咳嗽变异性哮喘诊断标准。1．2对象：男44例，女62例。年龄：～3岁42例，～6岁引例，～9岁24例，～12岁9例。1．3临床表现：①106例患儿病程均＞1个月，最长的达7个月；②咳嗽特点以夜间睡眠或（和）清晨起床时明显，大多为阵发性干咳，疾少，运动后加重；＠106例患儿…     

咳嗽变异性哮喘46例误诊分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又称咳型哮喘或隐匿型哮喘，是哮喘的一种潜在形式，因其唯一症状是慢性咳嗽，故极易误诊为其他呼吸道疾病，5年来，笔者共遇46例误诊病例，现分析报告如下。回临床资料1．1一般资料男27例，女19例；年龄6个月～1岁9例，～3岁18例，～7岁12例，～12岁7例；农村患儿32例，城镇14例。1．2临床表现46例患儿均以慢性咳嗽为唯一症状，病史1个月～半年。咳嗽的特点为时轻时重，早晚明显，运动及吸人冷空气后加重，无明显发热、吐痰及憋喘。查体：双肺呼吸音粗22例，余无明显异常。贝．3确诊方法参照CVA试行诊断标准「‘］…     

小儿过敏性咳嗽26例临床分析

小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，慢性咳嗽是唯一症状。有些患儿应用多种抗菌素及止咳药物治疗，咳嗽反复、迁延不愈。现将我院诊治的26例过敏性咳嗽介绍如下。临床资料本组患儿，男18例，女8例。就诊年龄14个月～11岁。其中1－2岁5例，～3岁14例，～6岁5例，～11岁2例。咳嗽初发年龄最小6个月，最大9岁半。就诊时反复咳嗽或持续咳嗽病程短者2个月，长者4年，平均15．3个月。有11例（占42％），曾在外院或我院按支气管炎、肺炎、鼻窦炎长期治疗不愈，致使初次咳嗽发作后3个月至2年半间出现哮喘症状。发病季节，春季5例，夏季8例，秋季4例…     

酮替芬治疗小儿过敏性咳嗽疗效观察

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘（CoughVariantAsthma，CVA），国内无明确记载，诊断标准不够明确，治疗效果不佳，致使CVA患儿久咳不愈。本文根据第三届全国小儿呼吸道疾病学术会议（1992年10月，南京）全国儿科哮喘协作组提出的“儿童哮喘诊断标准和治疗常规”[4]，自1993年1月1日至1995年6月30日共诊治48例CVA患儿，均用酮替芬治疗，收到满意效果，现报告如下。临床资料本组48例，男27例，女21例。年龄3～12岁，（平均5．6岁）、48例中，门诊病儿35例，住院病儿13例。来我院就诊前，18例曾被诊断为反复呼吸道感染，16例气管支气管炎…     

255例哮喘患儿的过敏及遗传因素分析

支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一 ,近年世界各国哮喘患病率都呈明显上升趋势。为进一步了解过敏及遗传因素与哮喘病的关系 ,笔者对 2 5 5例患儿亲属进行问卷调查 ,结果如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组观察对象为门诊确诊的 2 5 5例哮喘患儿 (包括婴幼儿哮喘、儿童哮喘及过敏性咳嗽 )的父母或近亲属。哮喘患儿的诊断符合 1998年全国儿科哮喘协作组修订的有关诊断标准 [1 ]。 2 5 5例患儿中 ,男 172例 ,女 83例 ,最小年龄 6个月 ,最大 12岁 ,平均 3.5岁。2 5 5例患儿中患过敏性鼻炎 83例 ,皮肤过敏 (湿疹、皮炎、荨麻疹 )…     

咳嗽变异性哮喘33例临床分析

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽 ,常仅仅表现为一种慢性咳嗽 ,如果对本病了解不深 ,则易引起误诊 ,在临床上仅用抗生素和化痰止咳药疗效差。现就对本院 1998～ 2 0 0 2年 6月诊治的 3 3例咳嗽变异性哮喘进行分析报道如下。1　临床资料3 3例患儿中 ,男 19例 ,女 14例 ,年龄 3～ 12岁 ,其中 3～ 6岁 2 2例 ,6～ 12岁 11例。本组咳嗽变异性哮喘的诊断标准按1998年制定儿童哮喘中咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1] ,即 :(1)咳嗽持续或反复发作 >1个月 ,常在夜间 (或清晨 )发作 ,痰少 ,运动后加重 ,临床无感染征象 ,或经较长期抗生素治疗无效。 (2 )用…     

博利康尼预防复发性咳嗽变异性哮喘体会

咳嗽变异哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ) ,是儿科常见疾病之一。〔1〕本文采用博利康尼预防ＣＶＡ复发 14 2例 ,报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准ＣＶＡ的诊断标准参照 1998年全国儿科哮喘防治协作组修订《儿童哮喘防治常规》。〔2〕1 2　对象14 2例ＣＶＡ患儿为门诊病例。其中男 91例 ,女 5 1例 ,男女之比为 1 78:1。年龄 3～ 5岁。1 3　临床表现14 2例均反复咳嗽 1个月以上 ,其中 2个月以上 5 7例 ,最长 2例达 16个月。干咳 119例 ,咳泡沫样痰 2 3例。夜间咳嗽4 0例 ,晨间咳嗽 5 2例 ,夜间及晨间均有咳嗽 5 0例…     

氧驱动特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘疗效观察

哮喘是儿童时期常见的反复发作的慢性疾病。在哮喘急性发作时 ,吸入短效支气管扩张剂 ,是快速缓解症状的首选治疗。我们于 1999年 10月～ 2 0 0 3年 3月 ,通过用氧驱动特布他林雾化吸入 ,治疗支气管哮喘急性发作 35例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 70例支气管哮喘住院患儿 ,随机分为两组 ,治疗组 35例 ,男 15例 ,女 2 0例。对照组 35例 ,男 18例 ,女 17例。全部病例年龄在 5～ 12岁 ,病程 2～ 3a,诊断标准按 1992年 10月全国儿童哮喘协作组制定的儿童哮喘诊断标准和治疗常规 [1 ] ,入院时均有呼吸困难、咳嗽、咯…     

小儿支气管哮喘持续状态24例临床分析

本文将1992年～1998年经治的哮喘持续状态24例分析如下。1临床资料1.1一般资料。男14例,女10例。年龄＜4岁2例,～8岁5例,～12岁17例。发病季节：春季6例,夏季2例．秋季10例,冬季9例。2例无明显季节性。发病次数：＜4次／年7例;4～8次／年8例;＞8次／年9例。病程MZ年5例;＞2年Ig例。全部病例均有哮喘、呼气性呼吸困难、双肺哮鸣音。其中,合并肺炎5例,肺气肿4例,心力衰竭1例。全部病例符合1992年全国儿童哮喘学会制订的《儿童哮喘诊断标准和治疗常规外‘1．2过敏及因素。见表l。卫．3诱发因素。见表2。表2引起哮喘持续状态发作的…     

喘乐宁与爱喘乐联合雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作50例疗效观察

哮喘是一种严重危害小儿身心健康的慢性气道炎症性疾病，近年来发病率呈上升趋势。我们于1997年7月－1998年8月间采用0．5％喘乐宁溶液剂（沙丁胺醇）与0．025％爱喘乐（溴化异丙托品）吸入液联合雾化吸入治疗中、重度小儿哮喘急性发作50例，取得显著疗效，现报告如下。1资料与方法1．1对象：收集1997年7月～1998年8月我院符合1992年10月全国儿童哮喘协作组制定的（儿童哮喘诊断标准和治疗常规）[1]的住院哮喘患儿100例，男60例，女40例。年龄3－14岁，平均4．2岁；病程5月～7年，平均3年。病情中度64例，重度36例。随机分成两组，两组在年…     

美普清含服治疗咳嗽变异性哮喘30例疗效观察

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）又称过敏性咳嗽，是儿童哮喘的一种，有关其诊断、治疗的报道较多。我们用美普清含服佐治CVA，取得良好的预期效果。现报告如下。 1资料与方法 1，1一般资料选择我院儿科门诊2006年10月～2008年4月就诊的CVA患儿55例为研究对象，所有病例诊断均符合全国儿科哮喘防治协作组制订的儿童哮喘诊断标准，既往未曾接受相关治疗。     

色甘酸钠气雾剂治疗儿童哮喘52例

为了评价色甘酸钠气雾剂治疗儿童哮喘的价值 ,我科哮喘专业门诊于 1996年 6月～ 1998年 1月进行了临床随机对照研究 ,现将结果报告如下。1　对象及方法1 1　对象 :本组诊断为儿童支气管哮喘轻度～中度发作患儿 15 3例。性别 :男 99例 ,女 5 4例。年龄 6～ 9岁 77例 ,～ 12岁 5 0例 ,～ 14岁 2 6例 ,平均 9 7岁。总病程 3个月～ 10年 ,平均30个月。合并过敏性鼻炎 34例。既往曾患湿疹 2 8例 ,一、二级亲属中患支气管哮喘者 2 6例。1 2　方法 :随机分 3组 ,治疗组Ⅰ 5 2例 ,治疗组Ⅱ 5 1例 ,对照组 5 0例。治疗组Ⅰ吸入色甘酸钠气雾剂 ,6～ 9…     

变异性哮喘的早期诊断(附34例临床分析)

近年来 ,儿童哮喘发病率逐渐上升 ,在我院收治的病儿中 ,发现不少患儿在发作前都有过慢性咳嗽病史 ,因此 ,咳嗽变异性哮喘的早期诊断、早期治疗意义重大。1　临床资料1 1　一般资料我科从 1998～ 2 0 0 2年共收治哮喘患儿 38例 ,年龄 3～ 11岁。其中 ,16例表现为上呼吸道感染 ,咳嗽迁延不愈 ,用抗生素治疗缓解几日后又出现咳嗽 ,肺部听不到哮呜音。 18例表现为无明显诱因咳嗽 ,夜间或活动后明显 ,诊断为慢性支气管炎 ,经抗生素、化痰药治疗效果不佳 ,其中 3例出现过荨麻疹 ;8例有过药物过敏史 ;5例有家庭过敏史 ,后经用支气管扩张剂 (博利康…     

博利康尼治疗儿童哮喘病疗效观察

支气管哮喘是儿科门诊常见病 ,症状重、反复发作、病情顽固不易控制 ,病程迁延。我院应用博利康尼治疗小儿哮喘病 5 0例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 5月儿童哮喘门诊符合哮喘诊断标准病例 10 0例 ,随机分为两组 :治疗组 5 0例 ,男 35例 ,女 15例 ,3～ 6岁 31例 ,7～ 10岁15例 ,11～ 14岁 4例 ;对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,3～ 6岁 2 9例 ,7～ 10岁 18例 ,11～ 14岁 3例。哮喘发作前部分患儿有上呼吸道感染或疲劳受凉等诱因 ,除哮喘症状外 ,部分患儿有咳嗽 ,年长儿可述胸…     

舒喘灵加息斯敏治疗咳嗽变异性哮喘54例效果观察

我院1996年～1998年对54例咳嗽变异性哮喘患儿采用舒喘灵加息斯敏治疗,取得良好疗效,报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　咳嗽变异性哮喘的诊断标准按1992年全国儿科哮喘协作组所订标准[1]。96例患儿中男58例,女38例;年龄≤1岁6例,～3岁46例,～6岁27例,～14岁17例。反复或持续咳嗽时间1个月～3年。患儿表现为夜间或清晨咳嗽,运动或气候变化加重,以干咳、刺激性咳嗽为主。肺部无喘鸣音,血象正常,胸部X线检查排除肺部疾患,部分患儿肺纹理增粗。有家族或个人过敏史占46%。将患儿随机分为观察组54例,对照组42例。1.2　治疗方法　观察组口服…     

地塞米松氧喷治疗小儿急性喉炎34例临床分析

小儿急性喉炎是儿科常见急重症，常因急性喉梗阻危及患儿生命。常规治疗为应用抗生素及激素静滴。1996年l月～1998年1月我院采用氧喷氧驱动局部喷射使用地塞米松治疗34例，取得良好效果，报告如下。1临床资料34例中男23例，女11例，年龄为8个月～7岁，平均（2．8±2．1）岁，为观察组。另选1994年1月～1996年12月在我院住院治疗的小儿急性喉炎患儿28例作为对照组，其中男19例，女9例，年龄为11个月～8岁，平均（2．9士2．0）岁。两组均符合小儿急性喉炎诊断标准'"。两组临床表现均有发热，犬吠样咳嗽，吸气性喉喘等；均有不同程度喉梗阻，I…     

咳嗽型哮喘临床观察

本文总结了36例咳嗽型哮喘的病人．并对其临床特点、诊断和治疗作简要分析报道如下。1临床资料本组36例．年龄12～58岁．平均35岁；病史最长5．5年、最短则。临床诊断为支气管炎者IO例、上呼吸道感染者16例、慢性支气管炎者7例、急性咽炎者2例，支气管内膜结核考l例。所有病例做气道反应性测定均显示哮喘图形。2治疗抗炎治疗无效。应以平喘治疗为主，可用卜受体兴奋剂、氨茶碱、肾上腺皮质激素等，合并感染者可配以抗生素的应用。3讨论近年研究认为，哮喘的发生与气道的高反应性密切相关，这种高反应性的病理基础是气道粘膜的非特异性炎症…     

中西医结合治疗小儿哮喘性支气管炎40例疗效观察

笔者对3岁以下诊断为哮喘性支气管炎的76例患儿分为中西医结合治疗组及西医治疗对照组对比观察疗效，现报告如下：1临床资料76例均为门诊患儿，按就诊前后随机分为中西医结合治疗组和西医治疗对照组。治疗组州例，男25例，女匕例，4月一l岁28例，－3岁门例。对照组36例，男22例，女14例，4月一l岁月例，－3岁13例。诊断标准按全国儿童哮喘防治协作组leq3年制定的婴幼儿哮喘诊断标准（计分法）试行方案，治疗组平均发病无数为17510．．80，对照组为1．7110．85，经统计学处理二组发病天数比较P＞0．历，无明显差异，因此其治疗结果具有可比…