“命门学说”对中医抗衰养生理论的影响

目的探讨命门与肾的关系及对养生抗衰老理论的影响。方法本文从“命门学说”的概念与源流出发。通过对中医历代文献的研究，分析命门的实质，与肾的关系，以及其在中医养生抗衰老理论中的重要意义。结果“命门”为生命的本原，“元气”、“元精”、“元神”、“元阳”、“元阴”皆可归于命门，人体经脉之根也系于命门。自《难经》起，“命门”的概念与“肾”密不可分。与肾相比其对于生命的意义更重要。从养生抗衰老观点出发，“命门火衰”是人体衰老的重要原因和必然结果。所以“谨护阳气”与“保精全神”同样重要。而“命门之火宜补不宜泻，宜于水中以补火，尤宜火中以补水”是保持命门水火平衡的重要养生法则。基于以上认识，提出“命门”是无形的，与肾密切关联的系统，为体内阳气的根本，阴阳的变化，精血的化生皆源于此，命门主导人体的生长、发育、生殖、衰老的全过程的观点。结论“命门学说”对于中医抗衰养生理论的发展与完善有着特殊的贡献。     

食油荤泻泄可从命火衰微辨证

许多中医典籍都提到命门之火能助脾胃腐熟水谷,帮助脾胃消化吸收。如果命门之火不足、命门火衰则脾阳受其影响,不能腐熟水谷,因而引起泻泄。古人还有“肾为胃关”的说法,如张景岳说:“肾为胃之关,开窍于二阴,所以二便之开闭,皆肾脏之所主。今肾中阳气不足,则命门火衰,而阴寒极盛之时,则令人洞泻不止也”。古籍中提到命门火衰之证,多为黎明之前,脐下作痛,腹鸣则泻,泻后     

谈中医的“火”

中医认为,人体内存在着一种温煦柔和的“火”,它是人体生命活动的动力,有时也是疾病发生的根源。生命之火在人体内,确实存在着一种看不见的“火”,它并非自然界的火,但具有一些火的特性。它温煦、推动着人体的脏腑功能,维持着人体的生命活动,成为人体生命活动的原动力。中医称之为“命门之火”,即人体生理之火。     

补火暖土法临床应用心得

目的探讨分析补火暖土法在临床中应用的心得体会。方法对历代医书进行手工检索,同时以计算机检索相关文献资料。结果归纳了补火暖土法的四种观点和对每种看法的依据以及在应用于临床治疗疾病的例子。结论补火暖土法文献中有着补命门之火滋脾土、补心火滋胃土、补心火滋脾土、补命门之火滋胃土四种解释,笔者临床中多以补命门之火温脾胃之土为理论依据。     

肖京学术思想研究

明代医家肖京阐发命门与元气学说，认为命门是人身之太极，是生命活动的原动力；元气发源于命门，与命门在维持人体生命活动中占有主导地位。元气虚损是致病的根本原因，强调治病求本，固护元气，治疗重在脾肾双补。     

益火补土理论探析

益火补土理论主要包括君火论、补心生脾论、命门火论、两火论、脾胃火论等。君火论指温心阳助脾阳的治法;补心生脾论是根据心脾两脏生理病理关系,补心养脾;命门火论是着眼肾阳、脾阳联系,温肾阳壮脾阳的治法;两火论则是根据“脾胃分治”原则,以肾阳、心阳分补脾胃之阳的治法;脾胃火论即直接补脾胃之阳以恢复脾胃功能的治法;另有从用药角度诠释益火补土理论,即根据“脾得阳始运”用温热药补脾阳,或根据“泻心火、实脾土”采用甘温佐以苦酸的用药之法。     

关于“命门”内涵的探讨

"命门"的具体含义可概括为生命之门、功能名称的代名词和发号施令的通路。"命门"有广义和狭义之分。广义指人体的"冲气"功能,即水(精)与气的交融之非水非火的功能状态;狭义指女子胞、男子藏精之处和孕育之态的三合一状态而名为"命门"。其功能在身体不同部位的作用,命名为不同的部位或功能名称,"命门"发挥功用的部位主要在三焦。     

张景岳对命门学说的贡献

命门学说,源于《难经》。张景岳批判地继承了《难经》中的命门学说,对命门的发挥有其独到之处。其认为,命门的位置在“子宫”及“子宫之门户”,位于两肾之间,“命门与肾,本同一气”。命门的实质为人身之太极,是人体生命的本原。其生理功能有二：命门为精血之海,水火之宅,寓有元阴元阳,为五脏六腑之本;命门系人身之门户。病理上多表现为真阴虚损、命门火衰。治疗上注重补水补火,倡导“阴中求阳”、“阳中求阴”、“精中生气”、“气中生精”。创制了左归丸、左归饮、右归丸、右归饮等系列命门病主方。景岳极大的推动了命门学说的发展,为其温补学说奠定了理论基础,丰富和完善祖国医学的阴阳学说、脏腑理论。     

张景岳对命门学说的贡献

命门学说,源于《难经》。张景岳批判地继承了《难经》中的命门学说,对命门的发挥有其独到之处。其认为,命门的位置在"子宫"及"子宫之门户",位于两肾之间,"命门与肾,本同一气"。命门的实质为人身之太极,是人体生命的本原。其生理功能有二:命门为精血之海,水火之宅,寓有元阴元阳,为五脏六腑之本;命门系人身之门户。病理上多表现为真阴虚损、命门火衰。治疗上注重补水补火,倡导"阴中求阳"、"阳中求阴"、"精中生气"、"气中生精"。创制了左归丸、左归饮、右归丸、右归饮等系列命门病主方。景岳极大的推动了命门学说的发展,为其温补学说奠定了理论基础,丰富和完善祖国医学的阴阳学说、脏腑理论。     

脾虚补肾五法浅论

肾虚可影响及脾而引起脾亦虚,在这种情况下,因肾虚为本,脾虚为标,通过补肾,即可使脾虚复原。这种治术,应当称为补肾生脾法。但古之医家,拘于五行生克理论,认为肾属水,脾属土,水只能生木,不能生土,而究之临床,生心火补脾土的情况又较为少见,故就说“肾藏真火,火生土就是补肾中命门之火以生脾土。”因此,医者     

命门理论在高血压治疗中的应用

通过对古代文献的梳理,并结合临床实践的总结,阐述命门理论在高血压治疗中的应用原理与方法,提出以下观点:高血压早期在生理功能、病理变化、发病机制方面均与亢奋状态相关,而亢奋状态可由命门虚不制火导致,命门虚不制火可分为命门真阴不足而相火妄动以及命门雷龙之火上浮,前者治以六味地黄丸滋养命门、制火导水,后者治以八味丸温补命门、引火归原。以命门理论指导高血压预防,当以淡泊节欲、补养阴精、惜养真阳为要。     

"补火生土"考辨

"补火生土"是传统中医学的治疗方法之一,按相关辞典上的解释,所谓"补火生土"是借五行相生理论,运用壮肾阳的药物,以温补脾气的方法[1].问题是,按照传统五行与五脏的配属关系,"火"原指心火,而肾是属"水"的.那么从何时起,"补火生土"之"火"改成肾阳或"命门之火"?这种改变的临床意义何在?对此,笔者谨从古代文献入手,作一梳理.     

漫谈右归丸

右归丸出自《景岳全书》,是一首具有温补肾阳、填精养血的常用方。肾包括阴、阳两方面,阴即肾水,阳即命门火,故肾又有“水火之脏”之称。又因左肾主水、右肾主命门火,右归丸功能“益火之源,以培右肾之元阳”,故以“右归”为名方。     

姜莉云教授运用“秘阳法”辨治验案举隅

本文旨在介绍云南省名中医姜莉云教授治疗肾阳亏虚、相火不密之证的方法及经验。"秘阳法"是云南吴氏扶阳流派基于肾阳虚衰,相火不密提出的温水潜阳,引火归元的方法,方以潜阳封髓丹加减,其理论主要源于清代医家郑钦安提出的"一点真阳含于二阴之中,居于至阴之地,乃人立命之根,真种子也,诸书称为真阳"^[1]。即生理上,命门之火潜于肾水,为真阳,为少火,为生气之源。病理上,水亏和水寒均可引起命门之火不能潜藏于肾水,虚火浮越于五官清窍及前后二阴表现出不同的临床症状,其治则分别为滋阴潜阳和温水潜阳。     

精子不足不要盲目温补

精子数量不足是男子不育症的主要原因,医者治之多责于肾虚,通用补肾之法,但补而不效是何道理? 笔者在治疗不育症的多年临床实践中,从大量的病例中发现无精子、少精、精子活力低、液化时间延长的患者(先天生殖器发育不良除外),绝大多数是蕴热夹虚、湿热下注和阴虚内热的证型,更有伴发前列腺炎或睾丸疼痛的病史。很少有因命门火衰而致死精子病例出现。究其原因一是患者盲目服用参、茸、附、桂等温     

女子不孕辨治琐谈

1 命门火衰 肾为生殖之本,肾脏之所以主司生殖,是与其藏精功能及命门火有关,正如古代文献有“命门者,男子以藏精,女子以系胞。”的记载,说明命门与人体生殖功能有密切的关系。若禀赋素弱,先天不足,或房事不节,肾精耗伤,命门火衰,导致冲任失于温煦,寒湿下注胞宫,胞宫不能摄精成孕。正如《圣济总录》曰:“妇人所以无子,由于冲任不足,肾气虚寒故也。”临床表现为:婚后多年不孕,月经初潮推迟,行经后又常周期延长,经来量少,色淡,面色晦黯,腰膝酸软,性格淡漠,带下绵绵如水。伴有小腹冷痛,尤其冬季更为明显,     

中医理论之一隅——气化论

一、气化概述气化功能,就是整体功能。从人体来说,主要在于阐述“升降出入”(引一)的机制。升降出入,主要依靠气的作用。气的作用,所以能够推动升降出入,决定于气的本质及相关条件。人身的气,是生命的动力,是构成活体的主要物质基础。人身之气,来源有三。一为先天之气,又名元气,得之胚胎。(引二)此气发源于肾,藏于丹田(下气海);源源不绝供养此气的是肾中精气及命门真火。(引三)二为     

引火归原法临床举隅

引火归原法 ,源流于《内经》 ,得到明·张景岳的发展 ,指出引火归原除了治疗“命门阴盛则元阳畏避而龙火无藏身之地 ,故致游散不归”之外 ,还可以治疗“阴不足以配阳 ,病在阴中之火”的火不归原证 ,指出“无水无火皆在命门 ,治水治火皆从肾气”一语道破行引火归原是治肾命门的一种方法 ,肾之阴虚阳虚证均可导致火不归原的特殊病理状况。顾名思义 ,“引火”即是导引肾上浮之虚火 ,“归原”即是使其下归于肾 ,就是治肾火上浮方法之一 ,是协调肾中阴阳的特殊方法 ,对该法的理论 ,历代医家未能统一 ,众说纷纭 ,莫衷一是 ,但只要谨守病机 ,该法验…     

《难经》命门之论及临床应用

基于《难经》命门之论,如"藏男子之精,系女子之胞","神精之所舍,原气之所系","命门者,其气与肾相通",认为命门病证虚证居多,生殖诸证多责之命门,用药应着意命门特点,治水治火,皆从命门,重视命火,不忽视阴精。     

柳红芳基于“审因论治”治疗肾性水肿

肾性水肿因其病因繁多、症状杂乱、数症并发的临床特点,既要重视明确的症状和体征进行审证求因,同时在“审因论治”的思维下,强调“辨病寻因”指导“审证求因”,主张结合西医病理、化验检查、影像学技术等,详加分析各疾病引起水肿的病因病机,进而确立治疗法则予以施治方能取得最佳疗效。急性肾炎性水肿看似病位在肾,实乃风邪犯肺,肺气郁闭,通调失司,加之中阳亏虚,脾不制水,共发为水肿,临证治疗取越婢加术汤合苓桂术甘汤为主方,疏风解表,开宣肺气,化解病因,健脾温阳,培土制水,斩断病机,达肺脾同调以治肾之效。糖尿病肾病真阴亏损,水不制火,相火妄动,不安其位,成游离之火,遍历全身,火迫阴津偏离水道,停聚于筋肉之间而不散,浮肿乃作,治疗常以济生肾气丸合水陆二仙丹加减,填补真阴,引火归元,化生肾气,消肿利水。多囊肾水肿多因命门火衰,阳不化阴,蒸化失权,则气冷水寒,流溢失序,出现水肿,故以温阳补血,散寒通滞为治法,取阳和汤为主方治疗。肾萎缩水肿的核心病机为肾形消损,肾气衰微,气不化水,治以六味地黄丸补“形”,以升陷汤调“气”,则肾精得补且肾形渐充,大气发挥斡旋气机之能,气化功能恢复则水肿自然消退。