徒手旋转持续性枕后位41O例体会

胎头位置异常是头位难产的主要原因．持续性枕后位（POPP）是头先露中一种常见的胎位异常，占头位难产的首位，降低POPP的发生率是降低头位难产的关键。我院选择进入活跃期产程阻滞的POPP施行了经阴道徒手旋转及经腹部推胎儿背为脊前方的联合手法纠正枕后位的孕妇进行观察。结果如下：     

经阴道徒手旋转胎头联合经腹部推胎背纠正持续性枕后位54例

持续性枕后位(persistent occiput posterior posterior,POPP)是头先露中一种常见的头位异常,占头位难产中的首位,降低POPP发生率是降低头位难产的关键[1].作者选择进入活跃期产程阻滞的POPP 54例,采用经阴道徒手旋转及经腹部推胎背为脊前方位的联合手法纠正POPP,效果较好,报道如下.     

徒手旋转持续性枕后位100例分析

持续性枕后位（POPP）是头先露中一种常见的胎方位，占头位难产中的首位。降低POPP的发生率是降低头位难产的关键。我院选择进入活跃期产程阻滞的POPP，施行了经阴道徒手旋转及经腹部推儿背为脊前方位的联合手法纠正枕后位（OP），成功率达81％，效果明显，现报告如下。     

徒手旋转持续性枕后位的临床应用

持续性枕后位(POPP)是头先露中一种常见的胎方位，占头部难产中的首位。降低POPF的发生率是降低头位难产的关键。我院选择进入活跃期产程阻滞的POPP施行了经阴道徒手旋转及经腹部推胎儿背为脊前方位联合手法纠正枕后位(OP)，成功率达80％，现报道如下。     

左枕后位和右枕后位的分娩方式研究

胎头位置异常是头位难产的主要原因,其中以持续性枕后位(POPP)和持续性枕横位的发生率最高。国内有资料报导:持续性枕横位经积极处理后自然分娩率达90.5%;而枕后位剖宫产率为70.93%。笔者对本院2011年1月至2012年1月在本院分娩的324位枕后位孕妇作回顾性研究,发现经积极处理后持续性右枕后位(简称右枕后位)比持续性左枕后位(简称左枕后位)较容易转为枕前位并经阴道分娩。     

持续性枕后位200例临床分析

持续性枕后位（POPP）是产科常见的难产头位,这种胎位由于其难产率高,在头位难产中占重要位置,如果不能及早识别及正确处理,产妇及新生儿均易发生严重并发症。我院2002年6月-2008年6月共收治POPP200例,现分析报告如下。     

徒手旋转胎头位置异常的临床应用

头先露时胎头不以枕前位俯屈通过产道称为胎头位置异常。胎头位置异常包括胎头高直位、不均倾位、持续性枕后位及枕横位、面先露等。胎头位置异常是引起难产的首要原因,降低胎头位置异常是降低头位难产的关键。我院对进入活跃期产程停滞的胎头位置异常的产妇施行了经阴道徒手旋转及经腹部推儿背为脊前方位的联合手法纠正胎头位置异常,使难产变为顺产,成功率达82．9％,效果明显,现报道如下。     

头位难产308例临床分析

目的 探讨头位难产发生的原因和最佳分娩方式的选择。方法 对308例头位难产临床资料进行回顾性分析。结果 胎头方位异常占头位难产总数的70．45％，是头位难产的主要原因。产道异常和严重胎头方位异常，须剖宫产结束分娩。大多数胎方位异常为枕横位和枕后位，需进行试产。经试产有88．61％能经阴道分娩。结论 试产在头位难产中是必要的，它可以使难产转化为顺产，降低剖宫产率，对母婴有利。     

经阴道徒手转位矫治头位难产150例分析

胎头位置异常是构成难产的主要因素,而头位难产以持续性枕后位及枕横位最常见。在处理产科枕后位及枕横位,除头盆不称、胎位不正等情况外,产钳、胎头吸引术,配合徒手旋转枕后位、枕横位的方法,可有效地纠正异常胎位,缩短产程,降低剖官产率,减少母婴并发症的发生。经临床观察,效果满意,现报道如下。     

头位难产646例临床分析

目的减少头位难产,降低剖宫产率,减少母婴并发症。方法采用回顾性分析方法对头位难产的发生原因、处理方法及分娩方式进行讨论。结果头位难产发生率为14.88%,以枕后位和枕横位多见,经及时发现、积极处理后58.82%可转化为顺产,经阴分娩。结论熟练掌握分娩四大要素,正确处理异常产程,选择正确的分娩方式,是减少头位难产、降低母婴并发症的关键。     

改变孕妇体位纠正异常胎头位置降低头位难产178例分析

目的:通过改变孕妇体位,纠正异常胎头位置,降低头位难产。方法:选取2001年8月~2002年10月来我院分娩的2360例孕妇,其中头位难产240例,对其中的178例采取孕妇侧卧位,依胎儿脊柱侧行对侧卧位,利用胎儿重力、羊水浮力、子宫间歇性收缩的合力作用,使胎头下降时逐渐从枕后位转至枕前位娩出。适时人工破膜,合理静滴缩宫素,降低头位难产率和剖宫产率。结果:有144例(80.9%)经纠正孕妇体位胎方位由枕后位转为枕前位,经阴道分娩。34例(19.1%)行剖宫产术。结论:在产程中指导孕妇侧位,可纠正异常胎头位置,是降低头位难产的有效方法。     

持续性枕横位及枕后位的早期诊断及处理(附208例临床分析)

<正>持续性枕横位(DTA)及持续性枕后位(POPP)占头位难产的首位。对枕横位及枕后位的早期发现并及时加以纠正可使大部分难产转为顺产,从而降低剖宫产率、胎儿宫内窘迫或新生儿窒息的发生率。我们就本院持续性枕横位及枕后位208例诊断及处理进行回顾性分析如下。资料与方法一、一般资料自1993年1月~1995年12月总分娩数为1767例,头位单胎数为1629例,其中行剖     

头位难产646例临床分析

目的:减少头位难产,降低剖宫产率,减少母婴并发症。方法:采用回顾性分析方法对头位难产的发生原因、处理方法及分娩方式进行讨论。结果:头位难产发生率为14.88%,以枕后位和枕横位多见,经及时发现、积极处理后58.82%可转化为顺产,经阴分娩。结论:熟练掌握分娩四大要素,正确处理异常产程,选择正确的分娩方式,是减少头位难产、降低母婴并发症的关键。     

徒手旋转持续性枕后位产妇62例临床分析

持续性枕后位 (POPP)发生率极高 ,占头位难产的首位。我站对 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月收住的 POPP 6 2例 ,施行经阴道徒手旋转纠正枕后位的方法 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　枕后位排除明显头盆不称 ,产程进入活跃期后仍阻滞在骨盆不同平面的 POPP 6 2例 ,其中初产妇 5 7例 ,经产妇 5例。1.2　方法　常规消毒外阴及阴道 ,于宫缩间隙将胎头略向上推至松动 ,宫口扩张 4 cm以上时 ,伸入阴道右手示、中两指 ,分开两指钳住胎头旋转 ;当宫口近开全或开全时 ,用全手伸入握住胎头旋转 (切忌粗暴 ) ,ROP顺时针旋转 90…     

头位难产346例分析

目的：探讨头位难产的原因、处理、及预后,寻求降低手术产率的有效措施。方法：回顾性分析总结2005年2月-2008年10月我院346例头位难产发生的原因、处理方法。结果：头位难产发生率22．40％。胎头位置异常是引起头位难产的重要原因,占69．07％。其中以持续性枕横位和枕后位为最多见,占63．87％（枕横位占28．05％,枕后位占33．03％）;其次为产力异常,占24．50％;再次为产道异常,占11．50％。及早识别、正确处理头位难产,可以降低手术产率,使剖宫产率降低为16．76％。结论：早期识别头位难产信号,进行综合分析,适时干预和处理,改变产力和胎头位置异常这两个可变因素,尤其是经阴徒手旋转胎头联合腹部旋转胎背纠正持续性枕横位和枕后位,使部分头位难产转化为顺产,缩短产程,降低剖宫产率、胎儿宫内缺氧及新生儿窒息率。     

56例头位难产的治疗体会

<正>头先露中头位难产是产科常见问题,头位难产的形成原因错综复杂。枕位异常是造成头位难产的主要原因,分娩的四因素参与其中,很少由单一因素造成难产。在胎头位置异常中,又以枕横位与枕后位发生率最高,大多数枕位异常的临产孕妇都采用了剖宫产。近两年来,笔者对枕位异常的孕     

头位难产88例分析

目的 探讨头位难产发生原因与相关因素,寻找早期诊断及时正确处理方法,减少对母婴的危害,降低围产儿病死率。方法 对88例头位难产临床资料进行回顾性分析。结果 头位难产发生率17.95%,头盆不称是引起头位难产主要原因,胎头位置异常仅次于头盆不称而且持续性枕横位和枕后位多见。头位难产常伴产力异常,早期诊断和正确处理头位难产,可以降低剖宫产率,本文剖宫产率为45.45%。结论 产程中继发产力异常是难产的早期信号,及时发现产力异常,正确处理产力与胎位可变因素,可使难产变为顺产,对母婴有利,同时降低剖宫产率。     

徒手纠正胎头位置异常50例体会

胎头位置异常是引起难产的重要原因,持续性枕横位、枕后位是胎头位置异常中导致头位难产的原因之一.适时采用手法旋转枕横位、枕后位,可降低剖宫产率,缩短产程,减少产妇痛苦[1-10].我们于2005年以来对50例持续性枕横位、枕后位孕妇施行手法旋转,取得明显的实用效果.……     

腹壁协助徒手旋转纠正枕横位及枕后位36例临床观察

目的：探讨经腹壁协助徒手旋转异常胎头位置的可行性及疗效。方法：对胎头位置异常者中的枕横位和枕后位在宫缩间歇期经阴道徒手旋转胎头并经腹壁协助旋转胎体。结果：本组36例枕横位和枕后位经纠正后自然分娩29例,7例失败行剖宫产术,其中5例为持续性枕后位,2例为持续性枕横位,成功率为80.5%。结论：部分异常的胎头位置,可经徒手旋转并经腹壁协助纠正,从而降低头位难产的发生率。     

手转胎头术纠正枕位异常

持续性枕横位或持续性枕后位是最常见的两种胎头位置异常,两者相加约占头位难产总数的三分之二,手转胎头术是经阴道行手旋转胎头纠正枕位异常的无损害性干预手术,成功的手转胎头术为经阴道分娩创造了条件,是降低剖宫产率的有效手段之一.本文对本院近10年来手转胎头纠正枕先露异常260例临床资料进行回顾性分析,报告如下.