颌骨及口腔软组织的转移性瘤(综述)

颌骨及口腔软组织的转移性瘤近年来发现较以往为多,从而引起人们的注意。本文就其有关问题综述如下: 一、转移性瘤的发病率和发病部位: 转移性瘤可单独侵犯颌骨或口腔软组织,也可以二者同时或先后发病;临床上骨组织较软组织易于发生。恶性瘤在颌骨发生的远处转移属于骨转移的一种,Geschi-chter及Copeland估计近50%的乳癌、肾癌、前列腺癌和支气管源性癌于患者死亡前发生骨质病变,最易侵犯的骨组织依次为椎骨、骨盆、股骨、颅骨、肋骨、肱骨、偶然亦侵及颌骨。Milobsky等指出全部恶性肿瘤出现颌骨转移者约占1%,而全部口腔恶性肿瘤中有1%系转移瘤。Adler认为颌骨转移性瘤的发生,实际上远较文献     

根尖周囊肿内恶性黑色素瘤转移

恶性黑色素瘤是一种不甚常见的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的1.2%和所有死于癌的0.74%。此瘤原发于口腔者罕见,约占所有恶性黑色素瘤的0.4%～1.4%。原发性的口腔恶性黑包素瘤好发于白人,年龄介于50～70岁之间。转移至口腔的恶黑比起原发性口腔恶黑更为少见。对于口腔软组织而言,舌是最常转移的部位。龈及腭部的转移不常见。总计,文献上曾有23例恶黑转移到口腔软组织,其中舌13例,龈3例,腭2例,颊1例,和部位不详5例。恶黑转移至颌骨,文献中     

直肠癌腮腺转移一例报告

直肠癌腮腺转移一例报告卫生部北京医院口腔科蔡业军，肖万岭，那吉深卫生部北京医院病理科周季原发身体他处的肿瘤可经血行转移至口腔软组织或颌骨内，发生率很低，有人估计约占口腔颌面部恶性肿瘤的１％［１］，而涎腺的转移性肿瘤主要发生在腮腺，腮腺含有丰富的淋巴组...     

口腔颌面部转移瘤

目的 总结口腔颌面部转移瘤的发病率及原发灶和转移灶情况。方法 回顾总结华西医科大学口腔颌面外科46年间收治的14例口腔颌面部转移瘤病例。结果 口腔颌面部转移瘤占所有该部恶性肿瘤（6813例）的2.05‰。转移灶多数位于颌面骨（9/14）。原发部位有肺、肝脏和上消化道、前列腺等，病理类型以上皮性肿瘤为主（12/14），尤以腺癌多见（7/12）。结论 口腔颌面部转移瘤的发病率和原发灶的构成与具高转移向恶性肿瘤的发病率和构成比有关。转移灶部位以颌骨多见。     

转移性口腔肿瘤673例分析

口腔并非转移性肿瘤细胞定居的常见部位，但肿瘤远处转移至口腔则是其广泛转移的证据。在673例病例中，25％是肿瘤临床广泛转移的首发证据。23％的远处恶性肿瘤首先在口腔表现。颌骨，尤其是下颌骨较软组织更易受侵犯（2：1）。口腔附着龈是软组织最易受累及的部位（54％）。肿瘤是原发灶，男性为肺、肾、肝及前列腺，女性为乳腺、生殖器官、     

颌骨转移癌

口腔的恶性肿瘤是比较少见的,约占全身恶性肿瘤的5%,绝大多数是原发性,而继发性肿瘤非常少见。所谓转移瘤应是原发性肿瘤与转移瘤在组织学上相同,且原发性肿瘤与转移肿瘤之间有明确的健康组织分界。转移播散的类型;主要是栓塞性播散与种植。     

澳门地区口腔颌面部肿瘤40例统计分析

目的分析2011年澳门地区口腔颌面部肿瘤的发病情况、构成特点和临床诊治现状。方法对2011年1月1日至2011年12月31日在澳门仁伯爵综合医院口腔科诊治,经病理确诊的40例口腔颌面部肿瘤及瘤样病变患者数据进行回顾性分析。结果 40例口腔颌面部肿瘤患者年龄14～94岁,平均58.5岁,其中男24例,女16例。恶性肿瘤24例,占60%(24/40),以鳞状细胞癌最常见,占21例。好发部位依次为舌(8例)、口底(4例)、牙龈(3例)、口咽(2例)和唇(2例);良性肿瘤12例,占30%(12/40),以颌骨为好发部位(6例),其次为唾液腺(2例);瘤样病变4例,占10%(4/40)。从发病到首次就诊时间,良性肿瘤平均36.8个月,恶性肿瘤平均5.4个月。接受手术治疗者,良性肿瘤及瘤样病变7例,占43.8%(7/16);恶性肿瘤有18例,占75%(18/24)。结论在澳门仁伯爵综合医院就诊的患者中,口腔颌面部肿瘤男性略高于女性。其中恶性肿瘤以舌鳞状细胞癌为多见,良性肿瘤中以颌骨肿瘤和囊肿多见。澳门医师及市民对口腔颌面部肿瘤的认识还有待提高。     

甲状腺癌髁突转移二例

颌面部转移瘤约占口腔颌面部恶性肿瘤的 1% ,包括软组织及颌骨转移。原发肿瘤部位以乳腺、肺、肾最为多见 ,转移瘤中 70 %为腺癌。我们报告 2例甲状腺癌髁突转移病例。病例 1　 5 8岁 ,女性。左耳前部麻木不适 1年 ,发现包块 4个月。临床检查 :左耳屏前隆起约 5ｃｍ× 4 5ｃｍ ,边界清楚 ,质地硬 ,固定 ,无压痛。 2年前曾行甲状腺腺瘤手术。Ｘ线 :左髁突溶骨性破坏 ,破坏区中有少量成骨 ,软组织中可见斑点状致密影。术中见肿物来源于髁突 ,呈暗灰色。肿物包膜完整 ,向咽旁突出 ,与关节窝之间有关节盘相隔 ,髁突骨质破坏。术后病理 :甲状腺乳…     

口腔转移癌(腺癌)2例及文献复习

口腔转移癌较少,据Meyer报告占口腔恶性肿瘤的1％。在口腔转移癌中50％以上是腺癌,且以转移到颌骨的较软组织为多。作者将两例转移癌的经过,结合近年来报告的文献作了讨论病例1,女性,59岁。1975年8月因食欲不振求诊,经详细检查无结果,同年10月出现食物通过障碍,呕吐而再次求诊。于1976年1月经纤维胃镜诊断为胃癌,两个月后行手术包括切除食道、贲门及作再建术。经过良好。据术中及组织病理学所见诊断为P_0H_N_2S_3第四期腺癌。既往史及口腔所见:于1976年2月发现1区牙龈肿胀,不久缩小未作处理。同年5月该区龈再次出现龈瘤状无痛性肿大,因有增大倾向,检查见1的近中到13的近中,以12区为中心的牙龈上形成拇指大、有     

Hedgehog信号通路及其在口腔颌面部肿瘤中的研究进展

<正>口腔颌面部肿瘤包括囊肿、瘤样病变在内,一般良性较多。口腔颌面部良性肿瘤以牙源性及上皮源性肿瘤最为多见,其次为间叶组织肿瘤。恶性肿瘤以上皮组织来源最多,尤其是鳞状上皮细胞癌最为常见,约占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上。我国口腔颌面部恶性肿瘤好发于男性,男女构成比约为2:1,好发年龄为40～60岁;据病理资料统计,约占全身恶性肿瘤的8.2%。口腔颌面部肿瘤由于发生部位的特殊性,其发生或手术后都会严重影响患者的面     

2013—2017年武汉市1953例口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变构成比分析

目的　分析2013—2017年武汉市口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变发病情况,从而为临床诊断与治疗提供重要参考依据。方法　研究资料来源于2013—2017年武汉市2所医院收治的住院病例,经病理检查诊断为口腔颌面部肿瘤、囊肿或瘤样病变1953例,分别按性别、年龄、发病部位进行划分并分析结果。结果       1953例患者中口腔颌面部良性肿瘤占51.87%、恶性肿瘤占19.05%、囊肿占23.30%、瘤样病变占5.78%。口腔颌面部肿瘤患者的男女构成比（分别为49.02%和50.98%）基本无差异,其中以涎腺肿瘤居高（41.44%）,且肿瘤多为良性（73.14%）。口腔颌面部囊肿男性构成比（54.73%）高于女性（45.27%）,其中以颌骨囊肿居高（41.54%）。口腔颌面部瘤样病变女性构成比（57.53%）高于男性（42.47%）,其中以牙龈瘤居高（69.91%）。年龄分布上总体在20 ~ <30岁年龄段构成比居高（18.64%）,≥70岁构成比较低（3.02%）。病变部位以口腔部位（26.83%）为主,其中口腔颌面部肿瘤、瘤样病变均多发于口腔,而囊肿多发于涎腺。结论    武汉市口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变以肿瘤最为常见,且以良性为主,不同性别间囊肿与瘤样病变存在差异性,口腔作为好发部位,临床应密切关注,及时采取防治措施以控制疾病发生。     

颌面部横纹肌肉瘤：附9例分析

横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma简称RMS),占软组织肉瘤的14～20％,在口腔颌面软组织肿瘤中较少见的恶性肿瘤,国内文献报导甚少,作者诊治9例报道如下。     

口腔转移癌

原发于颌骨及其周围组织的恶性肿瘤是常见的,而口腔软组织的转移性损害则很少见。口腔的转移癌多见于上下颌骨,转移至软组织的很少见。转移灶可在原发性损害被发现之前被查见,或在原发灶已存数年后,偶尔被查见。     

全身各部位肿瘤的头颈部转移

通过淋巴及血液系统向远处器官转移是恶性肿瘤的一个特征,而全身各部位肿瘤向头颈部转移却不常见。1902年至1953年世界文献共有176例报道,1961年又报道37例。Bhaskar指出:人体各部位的恶性肿瘤向头颈部转移只占1%。全身各部位肿瘤向颌骨转移,呈如下规律:转移至上颌骨占18%,转移至下颌骨占72%。临床表明,转移到颌骨的肿瘤可以不出现任何症状。如侵及神经则表现感觉异常或类似牙痛轻微不适,以致误诊。还可以出现带捻发音似的肿胀,如合并继发感染可出现病理性骨折。     

颌骨粘液瘤

颌骨粘液瘤比较罕见 ,仅占颌骨囊肿和肿瘤的1 %。颌骨粘液瘤的来源多倾向为牙源性 ,临床上无特异性。1　临床资料1 979年 1 2月～ 1 998年 4月我科共收治颌骨粘液瘤 5例 ,全部手术切除病理确诊。年龄 3～ 5 2岁 ,全为女性 ,就诊时间为发病后 3月～ 3 2年不等。病变发生在上颌骨 2例 ,下颌骨 2例 ,上下颌骨同时发生 1例。全部皆为无痛性肿块 ,4例有牙齿松动和脱落。除 1例因肿块巨大影响闭口外 ,其余均无张闭口障碍。没有 1例在术前诊断为粘液瘤 ,分别考虑为牙龈瘤、上颌骨恶性肿瘤、造釉细胞瘤及造釉细胞瘤恶变。2例术前活检未见肿瘤。发生…     

湖南地区5443例口腔颌面部恶性肿瘤临床分析

目的：调查湖南地区1989—2008年口腔颌面部恶性肿瘤患者发病情况及各类肿瘤的构成比。方法：对湖南地区12家大型三甲医院1989—2008年住院并经病理确诊的口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾分析。结果：患者平均年龄52.7岁,好发年龄段为41～70岁;男女性别比2.23∶1.00;口腔、唾液腺、颌骨分列口腔颌面部恶性肿瘤原发部位的前3位,口腔黏膜恶性肿瘤以舌、牙龈最多见。组织来源以上皮源性肿瘤最多,占94.9%;病理类型上,鳞癌3268例,占60.0%。唾液腺恶性肿瘤病理类型前4位依次为黏液表皮样癌、腺样囊性癌、腺癌、恶性多形性腺瘤;发病部位前3位依次为腮腺、下颌下腺、腭腺。2004—2008年口腔黏膜鳞癌患者中,有咀嚼槟榔习惯者平均年龄48.6岁,好发部位以舌、颊最为多见。结论：湖南地区口腔颌面部恶性肿瘤以41～70岁为好发年龄段,口腔黏膜恶性肿瘤好发部位以舌、牙龈最多,近10年来舌、颊部恶性肿瘤有明显升高趋势,而牙龈部则有下降趋势。     

新疆地区2161例口腔颌面部肿瘤及瘤样病变统计分析

目的 探讨新疆地区口腔颌面部肿瘤及瘤样病变的发病情况和构成特点.方法 对1995年1月至2009年9月在新疆医科大学第一附属医院口腔科门诊活检和口腔颌面外科手术,并经病理确诊的2161例肿瘤及瘤样病变进行回顾性统计分析.结果 良性肿瘤1264例,占58.49%;恶性肿瘤716例,占33.13%;瘤样病变181例,占8.38%.常见良性肿瘤依次为多形性腺瘤、血管瘤、乳头状瘤、Warthin瘤、成釉细胞瘤.恶性肿瘤中以鳞状细胞癌居首,占全部恶性肿瘤的51.96%;涎腺上皮性恶性肿瘤最常见的是腺样囊性癌;牙源性肿瘤中最常见的是成釉细胞瘤.恶性肿瘤的好发部位依次为舌、腮腺、唇、颊.维吾尔族恶性肿瘤构成比为40.27%,汉族为29.18%.结论 新疆地区口腔颌面部肿瘤中良性肿瘤的常见类型、恶性肿瘤的好发部位与国内外报道相似;涎腺恶性肿瘤中腺样囊性癌的构成比远高于其他肿瘤,而牙瘤在牙源性肿瘤中的构成比较低;维吾尔族与同地区汉族比较,其恶性肿瘤的构成比较高.     

下颌骨转移癌—附5例报告

<正> 颌骨转移癌并不常见,全部恶性肿瘤约1%出现颌骨转移,颌骨的转移癌约占颌骨恶性肿瘤的1%。一旦发现,原发灶已多属晚期或转移广泛而失去根治时机,故一般预后很差。然有的肿瘤分化较好,恶性程度较低,其中一部分颌骨病变可首先被发现,且部分患者一般情况较好,经积极治疗也可获得良好效果。现将我院经治的5例报道如下,并对有关问题进行初步讨论。     

下颌骨良性混合瘤

涎腺的良性和恶性肿瘤可以发生于任何有涎腺组织存在的部位。腮腺、颌下腺、舌下腺、硬腭和软腭的小涎腺、颊粘膜和唇是最常见的部位。也有报告迷走的涎腺组织见于下颌骨、颈部皮肤、脑垂体、乳突、扁桃腺、颈淋巴结、喉和中耳。多形性腺瘤或混合瘤是大涎腺最常见的肿瘤。混合瘤在大涎腺的发生占92.5％;在小涎腺占6.5％。发生在口腔的混合     

直肠癌髁状突转移1例

颌面部转移瘤约占口腔颌面部恶性肿瘤的1% ,包括软硬组织及颌骨转移 ,原发肿瘤部位以乳腺 ,肾最为多见 ,转移瘤中 70 %为腺癌。我们报道 1例直肠癌转移髁突病例。病例 :男性 ,2 5岁 ,在左耳前肿物 2a ,直肠癌术后 7月 ,开口受限 2月 ,7月前因直肠癌在外院行直肠癌根治术及化疗。 2月来开口受限 ,左下颌关节疼痛。行ECT检查 :左下颌骨及右胫骨代谢活跃。一般情况良 ,心肺未见异常 ,肝脾未及 ,左髁突肿大 ,硬 ,压痛 ,开口度 1.8cm。下颌骨全景片 :左下颌升支局部骨密度不均匀 ,不规则减低区 ,喙突和髁突显示不清。全麻下手术 ,术中见肿物约 …