阔韧带真假平滑肌瘤的超声诊断

目的 分析阔韧带平滑肌瘤的超声特点及其误诊原因。方法 回顾性分析10例真性和3例假性阔韧带平滑肌瘤超声特征，所有病例均经手术病理证实。结果 10例真性阔韧带肌瘤中，B超诊断正确3例，3例被误诊为卵巢肿瘤，4例诊断为子宫肌瘤。3例假性阔韧带肌瘤中，2侧术前超声诊断为子宫肌增。结论 阔韧带平滑肌瘤超声表现有一定特征，术前的误诊率较高主要与超声或临床医生对其缺乏认识有关。     

阔韧带子宫肌瘤的B超诊断

本文报告近 4年来经手术病理证实的 11例阔韧带子宫肌瘤的超声图像特点并分析了误诊原因 ,以提高超声对本病的定性定位诊断率。资料与方法本组 11例 ,年龄 2 5～ 5 7岁 ,平均 40岁 ,患者均因发现盆腔或腹盆腔肿物就诊。病程最短 40天 ,最长 3年 ,均无腹痛。有月经改变 2例 ,3例伴有腰痛 ,2例伴有尿频。使用仪器为ＳＯＮＯＬＩＮＥＰｒｉｍａ ,ＳＡＬ -38Ｂ灰阶实时扫查仪 ,频率 3.5ＭＨｚ ,扫查前适度充盈膀胱 ,对盆腔及腹腔作常规扫查。结　　果Ｂ超诊断阔韧带子宫肌瘤 4例 ,子宫浆膜下肌瘤 1例 ,浆膜下肌瘤变性 1例 ,附件区混合性肿物 3例…     

腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剥除手术8例分析

我院2002—12～2007—01腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剥除手术8例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄28～53岁。多发肌瘤4例，合并宫体肌瘤3例，单发肌瘤4例。出现月经改变3例，绝经后1例，伴尿频2例，无自觉症状3例，有腹部手术史1例，均为已婚经产妇，术前1例诊断为阔韧带肌瘤。     

子宫阔韧带肌瘤B超误诊2例分析

对子宫阔韧带肌瘤B超误诊2例分析如下。     

卵巢卵泡膜细胞瘤超声征象及漏误诊分析

目的 观察卵巢卵泡膜细胞瘤（OT）的超声征象，并分析漏误诊原因。方法 回顾性分析17例经手术病理证实的OT患者，观察超声显示病灶形态、边界、内部回声、血流信号及后方回声等征象，记录诊断结果。结果 17例OT共18个病灶，16例为单侧、1例为双侧病灶；2个病灶（2/18，11.11%）位于卵巢周边向外生长，16个（16/18，88.89%）位于卵巢内部。术前超声发现15个病灶，漏诊3个OT。15个超声所示OT病灶中，8个形态规则，7个呈分叶状；14个边界清楚、1个不清楚；实性12个，囊实性2个，囊性1个；11个呈内部均匀的低回声，4个为不均匀低回声；9个CDFI显示少量点状血流信号，6个无血流信号；12个无液化，3个液化，均无钙化灶；2个后方回声衰减，13个无衰减。15个病灶中，仅1个病灶术前超声正确诊断为OT；其余14个病灶中，1个超声未能定位、定性诊断，6个定位为卵巢来源肿瘤、但未明确肿瘤性质，5个误诊为卵巢恶性肿瘤或卵巢畸胎瘤，2个误诊为子宫浆膜下肌瘤或阔韧带肌瘤。结论 OT超声表现缺乏特异性，易因受其他病变遮挡或与子宫浆膜下肌瘤、阔韧带肌瘤及其他卵巢肿瘤相混淆而发生漏误诊。     

腹腔镜下子宫切除术的护理

我院2005-10／2007-12腹腔镜下子宫切除术58例，护理体会如下。 1临床资料 本组年龄26～49（38．25±5．45）岁，所有病例经妇科检查及B超检查证实为子宫肌瘤。其中单发性肌瘤28例，多发性肌瘤30例。浆膜下肌瘤7例，肌壁间肌瘤44例，阔韧带肌瘤4例，黏膜下肌瘤3例。肌瘤直径2～9（5．0±1．5）cm，无明显盆腔粘连，为腹腔镜手术适应证。麻醉方式采用全身麻醉。     

女性非妇科盆腔肿物12例超声特征及误诊探析

目的探讨超声检查对女性非妇科盆腔肿物的诊断价值。方法回顾性分析2008年7月—2013年7月收入我院妇科手术的12例非妇科盆腔肿物的超声声像图特点及其他临床资料。结果术前超声检查12例共13个肿物,呈囊实性7例,实性5例,囊性1例;诊断卵巢肿瘤6例,子宫浆膜下肌瘤4例,盆腔肿物(性质待定)2例。12例均行手术探查,并经术后病理检查确诊。术后病理检查示12例中肿物来源于胃肠道6例(50.0%),腹膜后肿瘤4例(33.3%),其他部位肿瘤2例(16.7%);小肠间质瘤3例,腹膜后平滑肌瘤、腹膜后神经鞘瘤各2例,阑尾黏液腺癌、盆壁侵袭性血管黏液瘤、乙状结肠系膜畸胎瘤、非霍奇金B细胞淋巴瘤及肠系膜巨大囊肿各1例。结论女性非妇科盆腔肿物术前超声检查易误诊为卵巢肿瘤和子宫浆膜下肌瘤,超声科医师结合临床特征进行诊断及避免思维定式可减少误诊。     

子宫肌瘤介入治疗的观察与护理

20 0 1年 10月我院用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ ｓ法动脉介入术治疗子宫肌瘤 6例 ,经Ｂ超复查和随访 ,效果满意 ,现将临床观察与护理介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6例中 32～ 38岁3例 ,42岁 1例 ,46～ 5 2岁 2例。经妇检和Ｂ超确诊为子宫肌瘤 ,均已婚并有健康子女。粘膜下肌瘤 2例 ,肌壁间肌瘤 3例 ,浆膜下肌瘤 1例。核瘤体积最大 8 6ｃｍ× 4 7ｃｍ× 5 8ｃｍ ,最小 3 2ｃｍ× 2 4ｃｍ× 2 6ｃｍ ,总平均体积86 72ｃｍ3 ,子宫均大于正常。除 1例浆膜下肌瘤外 ,5例均伴有不同程度的月经量增多 ,经期延长 ,合并不同程度的贫血 ,…     

阔韧带肌瘤6例分析

阔韧带平滑肌瘤是间胚叶肿瘤。我院自1986年5月～1991年11月共收治阔韧带肌瘤6例,均经手术及病理所证实,现总结如下。临床资料一、一般资料本组6例病例,年龄最小29岁,     

微波治疗子宫粘膜下肌瘤36例

子宫粘膜下肌瘤患者 36例均经病理证实 ,年龄2 2～ 6 3岁 ,平均 4 2岁 ;带蒂子宫粘膜下肌瘤脱入阴道内 ,均为单发 ,宫体粘膜下肌瘤 30例 ,宫颈粘膜下肌瘤 6例 ;瘤蒂附着子宫体前壁 16例 ,宫后壁 8例 ,左侧壁 3例 ,右侧壁 2例 ,宫底部 1例 ;肌瘤大小为1.5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 4ｃｍ× 5ｃｍ× 6ｃｍ ,直径 1.5～ 3.0ｃｍ2 0例 ,3～ 5ｃｍ14例 ,>5ｃｍ2例 ;肌瘤感染、坏死、破溃出血 5例 ,血红蛋白 6 0～ 80 ｇ/Ｌ6例。患者术前常规Ｂ超检查 ,以排除多发性肌瘤 ,阴道分泌物检测排除霉菌、滴虫感染 ,于月经干净后3～ 7ｄ治疗。　　采用…     

子宫内膜异位症79例误诊原因分析

子宫内膜异位症的发病率近年有增高趋势 ,但术前误诊率较高。笔者收集吉林大学第一医院 1999年8月～ 2 0 0 3年 11月收治的经手术及病理证实的子宫内膜异位症 2 0 9例 ,术前正确诊断 96例 ,诊断率4 5 9% ;34例术前诊断为盆腔包块性质待查 ,占16 3% ;79例误诊为其他疾病 ,误诊率 37 8%。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组发病年龄最小 19岁 ,最大 70岁 ,其中≤ 2 5岁 5例 ,2 6～ 4 5岁 5 5例 ,4 6～ 70岁 19例。绝经后 7例 ,未婚者 4例。既往手术史 :79例中有宫腔操作史 5 7例 (72 2 % ) ,附件手术史 7例(8 9% ) ,剖宫…     

腹膜后肿瘤误诊为卵巢肿瘤6例分析

腹膜后肿瘤由于腹膜后间隙大 ,部位深 ,早期多无典型症状 ,且多为恶性 ,常易误诊或延误诊断 [1 ] 。现将我院 1992年～1999年 6例腹膜后肿瘤误诊为卵巢肿瘤病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6例中年龄最大 5 1岁 ,最小 2 1岁 ,平均 37.5岁 ,已婚 5例 ,病程 15 d～ 3a,腹部肿块 4例 ,腹痛 3例 ,腰骶部坠胀 2例 ,体重减轻、贫血 2例 ,大便困难、便秘 1例 ,双合诊检查 6例均扪及包块 ,位于子宫的一侧后方 ,囊实性或实性 ,大的约 2 0 cm,小的约 6 cm左右 ,3例包块边界不清 ,活动欠佳 ,1例明显压痛。1.2　特殊检查及化验　B超检查 6例…     

妊娠合并卵巢肿瘤37例临床分析

卵巢肿瘤是妇科常见病 ,妊娠合并肿瘤亦不少见 ,治疗上须兼顾母亲和胎儿两个方面的因素 ,故处理上具有一定的难度。本院收治的妊娠合并卵巢肿瘤 37例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1992年 1月至 2 0 0 1年 12月本院分娩总数为 12 85 7例。合并卵巢肿瘤者 37例 ,发生率为 0 .2 9%,年龄 2 4 .7(19～ 2 9)岁 ,初产妇 2 5例 ,经产妇 12例。1.2　发现肿瘤的方式及时间　孕期依靠妇科检查及Ｂ超检查发现卵巢肿瘤 ;分娩期靠临床表现及术中发现。孕期发现 2 0例 ,其中孕早期 8例 ,中期 8例 ,晚期 4例。分娩期发现 17例 ,其中临产时 9例 …     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除150例分析

我院2005-01／2007—06共行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）150例，均获得成功。现报告如下。1临床资料 1．1一般资料本组年龄20～48岁，平均30．5岁。均已婚．20例未产，均行妇科检查及彩超检查证实子宫肌瘤。同时排除高血压、哮喘、冠心病、慢性心功能不全。术后统计浆膜下肌瘤86例，肌壁间肌瘤47例，混合性肌瘤（浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤同时存在）16例，单发肌瘤93例，多发肌瘤56例，阔韧带肌瘤2个，肌瘤数目最多10个，子宫肌瘤最大直径10cm，最小0．2cm，平均为5．15cm。有腹部手术史5例，合并卵巢囊肿4例，异位妊娠3例，术前均排除宫颈及子宫内膜恶性病变。     

宫角妊娠四例误诊原因分析

宫角妊娠是罕见的宫内异位妊娠 ,约占异位妊娠的1 0 %～ 2 5 % ,而且当患者就诊时妊娠状态各不相同 ,因而造成病史、体征及Ｂ超声像图非常复杂 ,极易误诊 ,据文献报道误诊率高达 90 %以上[1] 。本文报道 4例误诊病例 ,供同道借鉴。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 2 6～ 4 0岁 ;1例为初产妇 ,3例为经产妇 ,此 3例均有多次妊娠史。1 2　临床表现及误诊情况　阴道少量流血 2例 ,下腹隐痛 1例 ,右侧附件区触及中等包块 1例。此 3例停经30～ 4 9天时来诊 ,查尿ｈＣＧ(±～ + ) ,Ｂ超提示右宫角突出 2例、右侧输卵管妊娠 1例 ,分别误诊为子…     

子宫阔韧带肌瘤误诊2例

子宫阔韧带肌瘤误诊２例湖南省津市妇幼保健院Ｂ超室邮政编码４１５４００沈军例１女，４５岁，四年前发现下腹部有一鸡蛋大小肿块，可活动。近几个月来出现腹胀、恶心、呕吐，肿块逐渐增大，来诊。患者月经正常。妇检：下腹隆起，如孕５＋月大小，可触及一椭圆形肿块，质...     

经腹联合经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤价值研究

目的:研究经腹联合经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤价值。方法:抽取本院于2019年2月至2020年2月收治的子宫肌瘤病人80例纳入研究,随机均分成两组,每组40例患者。对照组患者仅行单纯经腹部超声检查,研究组患者行经腹联合经阴道彩色多普勒超声检查,比较两组病人检查的结果。结果:研究组的检出阳性率95.00%较对照组的检出阳性率高,P<0.05;所有的患者均行术后病理学检查,结果显示,研究组诊断为肌瘤的数量为120个,对照组一共有80个,研究组的检出率较对照组高,P<0.05。研究组有2例误诊,误诊为子宫腺肌瘤及卵巢肿瘤等,对照组有13例出现误诊的情况,其中,5例为肌壁间肌瘤误诊为子宫腺肌瘤,4例浆膜下肌瘤误诊为卵巢肿瘤,4例阔韧带肌瘤误诊为卵巢瘤,两组误诊情况比较差异显著,P<0.05。结论:对子宫肌瘤病人行经腹联合经阴道彩色多普勒超声的诊断方式,检出率较高,且安全有效,值得临床应用。     

贲门肿瘤的X线、胃镜、B超检查结果分析

胃底贲门部占位病变历来是Ｘ线、胃镜检查的重点。本文收集近几年经手术病理证实的 2 2例 ,对术前Ｘ线、胃镜、Ｂ超的检查结果作一分析 ,报告如下。1　临床资料2 2例中 ,男 19例 ,女 3例。年龄 33～ 40岁者 4例 ;41～ 5 0岁 4例 ;5 1～ 6 0岁 9例 ;6 1～ 72岁 6例。以 5 0～ 6 0岁最多。术后病理证实恶性肿瘤 19例 ,腺瘤、平滑肌瘤各 1例 ,炎症 1例。2　结果及病例分析2 2例中Ｘ线与病理诊断相符者 2 0例 ,占 90 % ;胃镜与病理相符 2 1例 ,占96 % ;Ｂ超有 8例提出诊断 ,6例相符 ,有6例描述征象基本相符。典型病例 1:男 5 7例 ,进食噎梗、不…     

子宫圆韧带囊肿12例误诊分析

子宫圆韧带囊肿临床表现和腹股沟疝相似 ,极易误诊。我院自 1980年 1月～ 1998年 10月收治子宫圆韧带囊肿 15例 ,误诊12例 ,误诊率 80 %。现将误诊病例分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,年龄 5～ 46岁 ,平均 3 1 6岁。病程3～ 3 2年 ,平均 5 5年。1 2　临床表现　 12例主要表现为腹股沟肿块 ,大小为 1 5ｃｍ×1 5ｃｍ～ 3 5ｃｍ× 5 0ｃｍ ,站立或增加腹压时肿块可变大 ,平卧时则缩小 ,但不能完全向腹腔内回纳。 9例自觉局部坠胀感或疼痛。 12例术前均诊断为腹股沟斜疝。1 3　手术和病理所见　术中见囊肿大小为 0 5…     

慢性便秘致自发性结肠破裂

自发性结肠破裂临床上十分少见 ,由于医生缺乏认识 ,容易误诊。我院 1999～ 2 0 0 1年收治 4例 ,术前均误诊。现整理临床资料 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组女 3例 ,男 1例 ;年龄 5 0～ 74岁 ,平均 6 0岁。 3例无明显发病诱因 ,1例排便时突发腹痛 ,在发病后 5～ 7小时就诊。 4例均有慢性便秘史。1 2　临床表现　 4例均有下腹疼痛 ,3例伴恶心、呕吐 ;压痛均以左下腹为甚 ,肝浊音界消失 ,肠鸣音减弱。1 3　辅助检查　 4例外周血白细胞及中性粒细胞轻中度增高 ,3例Ｘ线腹平片见膈下游离气体 ,1例Ｂ超见腹腔液性暗区。1 4　误诊及…