静滴山莨菪碱引起尿潴留3例报告

例1：患者男，52岁。2002年3月21日，因腹痛、腹泻伴水样便2小时入卫生院社区服务站就诊，诊断为急性肠炎。给予静滴液体1000ml，第一瓶加山莨菪碱（654～2）10mg、维生素C2．0g、维生素B6200m4g，第二瓶加阿米卡星（丁胺卡那霉素）0．4g。15分钟后腹痛消失，但患者感口于而喝水，约4小时后感下腹胀痛、排尿困难、点滴不出，经B超检查示：尿潴留。经导尿500ml后症状缓解。     

维生素K1致变态反应2例

例1，女，19岁，学生。2003年6月20日初诊。因感冒发热就诊。给以0．9％氯化钠注射液250mL加林可霉素1．8g，利巴韦林0．5g、地塞米松5mgivd，qd。2d后患者不发热，咳嗽少痰，胸闷。体检：T36．5℃，双肺呼吸音粗，无哕音，心腹正常。治疗在上方基础上加维生素K1 20mg ivd。当输液开始约2min，患者即感胸闷不适，渐感心悸，呼吸困     

鱼胆致急性肾衰竭2例

1病例资料 例1女性,58岁,听说“鱼胆明目”,自取生鱼胆1枚（约5．0g）吞服,20小时后,感全身乏力,上腹不适,恶心呕吐,精神不振,面色无华。于2003年6月16日就诊。患者既往身体健康,查体未见异常。尿检查：蛋白（＋＋）、RBC（＋）。用10％葡萄糖注射液1000ml、激素10g、维生素C2g、肌昔0．4g静脉滴注,病情不见好转,转上级医院治疗。     

复合维生素B致药物热1例

患者，男，16a，学生。因右胸痛1个月，加重3天，于1996年9月20日以胸膜炎入院治疗。患者1个月前始感胸痛由于症状较轻未加注意，近3天胸痛加重，伴咳嗽，吐白色痰液，乏力，食少。查体：呼吸表浅增速。体温36．4。O。血常规：白细胞9．0×109／L，中性0．54，淋巴0．46，血沉40mm／h。X光透视：右侧肋角变钝。诊为胸膜炎。给予链霉素0．5g肌注，每日2次，口服药利福平0．45g，每日1次，异烟肼0．2g每日3次，复合维生素B液10ml，每日3次。用药当天患者体温升至37．8℃，酒醉貌，自感面部发热。在用药治疗的一周时间内，一直出现上述症状，…     

琥乙红霉素致小儿听力减退1例

患者，男，5岁，体重20．5kg。2004年2月18日感冒咳嗽，19日因症状加重遂口服琥乙红霉素片（利君沙，批号0306205—2，规格：0．125异／片），因患儿家长就医心切，给予首次0．25g，以后每次0．125g剂量，每日3次。连续服药两天后，患儿自诉左耳有堵塞感，说话时左耳有轰鸣感，测试左耳听力为听力减退。患儿服用琥乙红霉素之前未发现有类似现象，且感冒期间未用其它药物，     

磺胺甲唑/甲氧苄啶诱发阵发性睡眠性血红蛋白尿1例

1病例介绍 患者，男，20岁。因上呼吸道感染口服磺胺甲噁唑／甲氧苄啶片(磺胺甲噁唑0．40g，甲氧苄啶0．08g，广州白云山制药厂生产，批号：0111021)0．96g，bid，治疗3d时出现腰部坠胀不适，早晨起床及午睡后排浓酱油色尿，其余时间尿液外观清亮。体检：体温36．5℃，巩膜、皮肤无黄染，胸骨无压痛，肝、胆、脾未触及，双肾区无叩压痛，心、肺听诊无异常。诉入伍前有2次因感     

强制治疗精神病人家属感知病耻感的调查分析

目的：探讨强制精神病病人的家属病耻感及有关因素。方法：调查127例住院3—30年的强制精神病病人及其家庭监护人,其中精神分裂症69例,癫痫性精神障碍35例,情感性精神障碍11例,精神发育滞迟12例。采用Link的贬低一歧视感知量,对其家属作病耻感问卷（FSI）调查。结果：按住院时段总体家属病耻感评分,均分为2．53±0．26分,评分低于北京市某精神病医院精神分裂症患者家属的调查（2．60±0．40）分,与量表中点2．50比较,差异仍有统计学意义（t=2．52,p〈0．05）。多元分析显示,患者住院时间较长,家属的低学历以及家庭的低收入是感知病耻感的影响因素。结论：病耻感依然普遍存在于监管精神障碍患者的家庭,社会地位较高者尤为显著。     

克林霉素磷酸酯注射液致急性肾盂肾炎1例

患者,男,51岁,因感冒于2009年5月8日到诊所就诊,既往有糖尿病史。给予克林霉素磷酸酯注射液（生产厂家：山东鲁抗辰欣药业有限公司规格：2mL：0．3g,批号：090305306）0．9g,利巴韦林0．5g人0．9％生理盐水250mL,一天一次,     

盐酸环丙沙星过敏致剥脱性皮炎1例

笔者遇见1例因口服环丙沙星致剥脱性皮炎，报道如下。病例介绍患者，男，23岁，因患尿路感染于12月8日开始服用环丙沙星，每日2次，每次0．2g，12月12日患者先感食欲减退、头晕、倦怠无力、发热，全身皮肤发黄于12月16日住入内科病房。体检:体温38℃，脉搏92次／min，皮肤淡黄，巩膜黄染显著，咽部潮红，肋在肋下一横指，质软，有轻度压痛及叩击痛，脾末及，化验室检查：血红蛋白11．4g／L，红细胞4．0×109／L，白细胞10．8×109／L，中性粒细胞0．74，淋巴细胞0．21，酸性粒细胞0．02，单核细胞0.03，血小板12．5×109／L，总蛋白76.7g…     

农村糖尿病患者自我效能现状对自我管理行为的影响

目的分析农村糖尿病患者自我效能现状及自我效能对自我管理行为的影响。方法采用自行设计的患者基本情况及一般自我效能感调查量表和《糖尿病自我管理行为量表》对河北省唐山市4个镇456例糖尿病患者进行调查。结果糖尿病患者自我效能得分为（4．07±0．27）分;自我管理行为总分为（76．9±9．9）分,6项分量的得分依次为：血糖监测（9．7±2．2）分、运动自我管理（10．4±2．1）分、高低血糖的处理（11．4±2．6）分、遵医嘱服药（12．1±1．9）分、足部护理（15．2±2．7）分、饮食控制（17．7±3．2）分。糖尿病患者自我效能与饮食控制、运动自我管理、遵医嘱服药、血糖监测、足部护理、高低血糖的处理自我管理及自我管理总分相关（r分别为0．50、0．46、0．20、0．51、0．31、0．54、0．70,均P=0．000）。结论农村糖尿病患者总的自我效能感较差,自我管理现状很不理想,患者的自我效能影响患者自我管理行为,医护人员应针对性改善患者自我效能感水平和自我管理行为。     

HPLC法测定氯芬黄敏片中马来酸氯苯那敏含量均匀度

目的用HPLC法测定氯芬黄敏片中马来酸氯苯那敏含量。方法使用C18硅烷键合硅胶柱（150nm×4．6mm）,检测波长262nm,用庚烷磺酸钠溶液：甲醇-乙腈（30：18）45：55为流动相。结果马来酸氯苯那敏在0．01686—0．08516mg／L范围内线性关系良好。方法的平均回收率分别为100．7％和98．8％（n=9）。结论该方法简便、准确、重复性好,可用于氯芬黄敏片中马来酸氯苯那敏含量均匀度的测定。     

HPLC法同时测定复方金刚烷胺氨基比林片中氨基比林和马来酸氯苯那敏的含量及含量均匀度

目的:建立同时测定复方金刚烷胺氨基比林片中氨基比林和马来酸氯苯那敏含量的高效液相色谱(HPLC)法,并考察马来酸氯苯那敏的含量均匀度.方法:色谱柱采用XBridge C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为0.05 mol·L-1磷酸二氢钠-乙腈(80:20)(用磷酸调pH值至2.5),流速为1.0 m...     

HPLC法同时测定顺气化痰片及顺气化痰颗粒中氨茶碱和马来酸氯苯那敏的含量

目的:为控制顺气化痰片及顺气化痰颗粒质量,建立高效液相色谱法同时测定顺气化痰片及其颗粒剂中氨茶碱和马来酸氯苯那敏的含量。方法:采用C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.05 mol.L-1磷酸二氢钠(40∶60,用磷酸调节pH 3.5),流速1.0 mL.min-1,检测波长275 nm(茶碱)、264 nm(马来酸氯苯那敏)。结果:茶碱的线性范围为2.03～101.4μg.mL-1(r=0.9998);马来酸氯苯那敏的线性范围为1～50μg.mL-1(r=0.9998)。片剂中茶碱的平均回收率为99.4%,RSD=2.0%;马来酸氯苯那敏的平均回收率为99.8%,RSD=0.84%;颗粒剂中茶碱的平均回收率为101.5%,RSD=1.6%;马来酸氯苯那敏的平均回收率为99.9%,RSD=0.89%。结论:该方法简便、灵敏、准确,适用于顺气化痰片剂及颗粒剂中氨茶碱和马来酸氯苯那敏的同时测定及该品种的质量控制。     

羧甲淀粉钠中氯乙酸残留对马来酸氯苯那敏稳定性的影响

目的探讨羧甲淀粉钠中残留的氯乙酸对马来酸氯苯那敏稳定性的影响。方法测定不同存放条件下羧甲淀粉钠中氯乙酸残留量,以及以此制备的马来酸氯苯那敏制剂中主成分、最大杂质、总杂质含量,考察羧甲淀粉钠中氯乙酸残留与马来酸氯苯那敏降解程度间的相关性。结果各批样品均有不同程度的氯乙酸残留,近20%的样品氯乙酸残留超过0.2%,最高达1.68%。马来酸氯苯那敏对照品在20℃与40℃条件下存放均稳定,无明显杂质产生;相同存放条件下,马来酸氯苯那敏的降解速率随羧甲淀粉钠中氯乙酸含量的增大而提高;氯乙酸含量相同的羧甲淀粉钠样品的放置温度越高,马来酸氯苯那敏的降解速率越快。结论羧甲淀粉钠中氯乙酸对马来酸氯苯那敏的稳定性存在影响,提示在制剂开发中,需关注辅料中氯乙酸对带负电荷或未共享电子对等易发生亲核反应原料药质量的影响。     

小儿氨酚黄那敏颗粒鉴别方法的改进

目的完善小儿氨酚黄那敏颗粒质量标准。方法改进薄层色谱法对对乙酰氨基酚和马来酸氯苯的展开系统;采用薄层色谱法对人工牛黄中的胆酸、猪去氧胆酸进行鉴别,并采用分光光度法测定人工牛黄中胆红素的吸收峰。结果薄层色谱鉴别方法专属性强;分光光度法简单,重现性好。结论改进后的方法准确、快速地进行定性测定,可用于该制剂的质量控制。     

贯黄感冒颗粒(无糖型)质量标准研究

目的建立贯黄感冒颗粒(无糖型)的质量控制标准。方法采用薄层色谱法鉴别制剂中的路边青和马来酸氯苯那敏；采用高效液相色谱法对马来酸氯苯那敏进行含量测定。结果马来酸氯苯那敏线性范围在0．2～1．2ug，相关系数r=0．9999；回收率96．8％，变异系数为1．2％(n=5)。结论本法简便，快速，测定结果准确，可以用于贯黄感冒颗粒(无糖型)的质量控制。     

舒眠胶囊中非法添加氯苯那敏的检测方法研究

目的:建立舒眠胶囊中非法添加氯苯那敏的检测方法。方法:采用LC-MS/MS筛查非法添加镇静催眠药地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑为阴性。一级质谱扫描图检出几个未知成分大峰,通过GC-MS法谱库检索推测出含有违法添加氯苯那敏,用马来酸氯苯那敏对照品进行确证。结果:应用本法检测出舒眠胶囊中违法添加的马来酸氯苯那敏每粒含2.7mg。结论:该法简便、快捷,灵敏度高、专属性强,可作为检测中药制剂及保健食品中非法掺入化学药马来酸氯苯那敏的有效手段。     

小儿氨酚黄那敏颗粒中马来酸氯苯那敏的含量测定及制剂检查

目的：建立HPLC法,测定小儿氨酚黄那敏颗粒中马来酸氯苯那敏的含量并考察其含量均匀度。测得小儿氨酚黄那敏颗粒中马来酸氯苯那敏的含量为0.023%,占标示量的百分含量为90.89%,根据药典规定,该样品马来酸氯苯那敏的含量符合要求（占标示量的90.0%～110.0%）[1]。色谱柱为C18柱,流动相为乙腈-水（36%醋酸溶液40ml与1ml三乙胺稀释至1000ml）,流速为lm/min,检测波长为260nm,进样量为5μl。马来酸氯苯那敏的峰面积Y对进样量X（μg）的回归曲线为：Y=534.14X＋41.358;R2=0.9953,线性范围为14～140μg/ml。该方法快速简便,重复性好,适用于小儿氨酚黄那敏颗粒中的马来酸氯苯那敏的质量控制。     

氯芬黄敏片的有关物质检查

目的 采用高效液相色谱法对氯芬黄敏片进行有关物质检查.方法 色谱柱:HyperClone 5 μ m BDSC18(4.60 mm×150 mm);流动相:庚烷磺酸钠溶液(庚烷磺酸钠15.2 mg,加三乙胺0.8ml,加水800 ml,用冰醋酸调pH至3.3±0.1,加水至1000ml)甲醇-乙腈(25∶ 30∶ 18);检测波长:262 nm;进样体积:20μl;流速:1.0 ml/min.结果 马来酸氯苯钠敏、双氯芬酸钠与其它有关物质均达到基线分离,最小检测浓度为1.18 μg/ml.结论 该法专属性强,操作方便,结果准确,重现性好,可用于氯芬黄敏片的有关物质检查.     

小儿氨酚黄那敏片质量标准的完善

目的:完善小儿氨酚黄那敏片质量标准.方法:采用薄层色谱法对人工牛黄中的胆红素、贝斯素、胆酸、猪去氧胆酸进行鉴别;采用高效液相色谱法对小儿氨酚黄那敏片中对乙酰胺基酚和马来酸氯苯那敏进行含量测定.结果:薄层色谱鉴别方法专属性强;含量测定方法简便,重复性好.结论:建立的方法可准确、快速地进行定性、定量测定,可用于该制剂的质量控制.