即刻植骨同期种植体植入修复下颌骨缺损

目的：探讨下颌骨缺损即刻植骨同期种植的可行性。方法：对6例下颌骨部分切除的患者，行下颌骨缺损即刻植骨同期种植术。其中2例行血管化腓骨双层折叠移植，另4例为非血管化髂骨移植。同期植入种植体共19颗。结果：6例术后均一期愈合，X线显示种植体周围骨结合正常。结论：下颌骨缺损血管化和非血管化骨移植同期种植术是可行的，但由于同期种植的复杂性，要求在适应症的选择及手术操作上应更加严格。     

即刻植骨同期种植体植入修复下颌骨缺损

目的 :探讨下颌骨缺损即刻植骨同期种植的可行性。方法 :对 6例下颌骨部分切除的患者 ,行下颌骨缺损即刻植骨同期种植术。其中 2例行血管化腓骨双层折叠移植 ,另 4例为非血管化髂骨移植。同期植入种植体共 19颗。结果 :6例术后均一期愈合 ,X线显示种植体周围骨结合正常。结论 :下颌骨缺损血管化和非血管化骨移植同期种植术是可行的 ,但由于同期种植的复杂性 ,要求在适应症的选择及手术操作上应更加严格     

下颌骨部分切除术一期植骨并种植体修复

下颌骨部分切除术一期植骨并种植体修复广州军区广州总医院（５１００１０）朱光第牛书铭汪维健梁桂生下颌骨部分切除术后所造成的骨缺损可通过植骨恢复和保持其连续性。然而，植骨区的牙槽骨低平，前庭沟浅在，采用常规义齿修复的固位较差，使用效果多不满意［１］。种植...     

同期种植体植入非血管化骨块修复下颌骨缺损

为了早日修复下颌骨缺损患者的形态和功能,对采用保留下颌骨下缘,种植体即刻植入联合钛板的方法一次性修复下颌骨大部缺损。下颌骨肿瘤患者采取保留下颌骨下缘矩形切除,为防止复发,部分病例对边缘进行液氨冷冻。肿瘤切除后植入髂骨,用弧度一的钛夹板固定同时植结合型钛种植体。术后患者外形修且嚼功能恢复的时间早,效率高。保留下颌骨下缘的钛板的应用,对恢复患者的外形非常重要,两者联合应用,术前术后患者的外形基本一致,     

大型下颌骨缺损植骨修复的改进1例报告

<正> 作者将2条肋骨瓦叠,修复1例缺损范围包括两侧下颌体部与颏部的患者,取得良好效果,现报告如下:患者梁××,男,34岁。6年前因左下颌骨长一3×3cm 肿物,在某院手术刮除后,不久便在原处复发,3年前颏部与右下颌骨也相继膨隆,近1年来整个下颌部增大明显。经 X 线摄片检查以下颌骨造釉细胞瘤收入院.全身体检与化验结果无异常。     

组织工程化骨修复兔下颌骨缺损同期种植体植入的实验研究

目的　观察组织工程化骨修复兔下颌骨缺损同期进行HA/SLA Ti或SLA Ti种植体植入后,种植体与骨床发生骨结合的情况。方法　兔BMSCs复合nHAC及PRP用于修复兔下颌骨颊侧范围为15 mm×15 mm的全层骨缺损,同期分别植入HA/SLA Ti种植体（A组）和SLA Ti种植体（B组）。术后1、3、6个月取材,进行大体标本观察、扫描电镜观察、组织学检查及种植体的推入实验和拉出实验。结果　大体标本观察显示,A组术区逐渐由新生骨组织修复,种植体周围形成较完善的骨结合界面,界面骨成熟;B组术区骨愈合状态佳,但种植体周围仍存在少量纤维组织。扫描电镜结果显示：A组种植体较B组种植体与周围新生骨结合的更紧密。组织学检查的结果显示,A组新生骨与种植体表面直接结合,骨形成较B组种植体表面骨形成提前,B组种植体与新生骨之间存在纤维组织。推入实验和拉出实验结果显示,术后1个月时A、B两组种植体的推入应力和拉出负荷无明显差异,术后3个月后A组种植体的推入应力和拉出负荷明显较B组提高,差异具有统计学意义。结论　修复兔下颌骨缺损的组织工程化骨内同期植入的种植体,可与新生的骨组织形成良好的骨结合,其中HA/SLA Ti种植体的骨结合能力较SLA Ti种植体强,且骨愈合时间也较后者提前。     

钛板携带种植体修复下颌骨缺损的临床应用

目的:探讨钛板携带种植体与植骨联合修复大型下颌骨缺损的可行性。方法:对9例下颌骨体部和颏部同时缺损者用带有HA涂层种植体的钛板进行修复,并在钛板上方和种植体周围植骨,术后给抗生素防感染,6个月后安装基台和义齿、拍X线片、观察钛板和种植体与植骨的结合情况,并对咀嚼功能、面部形态及并发症进行评价。结果:钛板携带种植体植入下颌骨后切口一期愈合,6个月至5年随访,8例面部形态恢复良好,安装基台行义齿修复后可咀嚼软食,未见伤口裂开和钛板外露,X线拍片见种植体周围的植骨生存良好,植骨与种植体之间无低密度影;1例在放射治疗18个月后植骨吸收,部分钛板和种植体暴露,但仍可佩戴义齿,无明显假体周围炎。结论:钛板携带种植体与植骨联合修复大型下颌骨缺损可恢复患者的面形和咀嚼功能,对大型下颌骨缺损的修复是可行的方法。     

钛板携带种植体修复下颌骨缺损的动物试验

目的：观察钛板与种植体联合植入修复羊下颌骨缺损的生物反应和X线表现。方法：12只山羊下颌骨单侧和双侧体部切除后,将特制的装有HA涂层种植体的钛板植入骨缺损区,并在种植体周围植松质骨。术后给抗生素预防感染。3个月后安装基台和义齿,行X线拍片观察钛板和种植体与骨接触区的愈合情况及羊的饮食和生存情况。6个月后植骨区和骨断端与钛板界面处取材行组织学观察。结果：钛板携带种植体植入羊下颌骨后未见感染和排异反应,伤口一期愈合。安装基台和义齿后给羊喂粉碎的饲料,未见伤口裂开和钛板脱落。3个月后X线拍片见在种植体周围存在新骨,钛板与下颌骨紧密相连。6个月后镜下见种植体周围为不规则的骨小梁结构和纤维组织。结论：钛板携带种植体植入羊下颌骨后无明显排异反应,可恢复羊下颌骨的外形和咀嚼功能。     

下颌骨缺损种植体联合磁性附着体修复效果观察

颌骨缺损不仅使患者口腔功能受到不同程度的影响，而且面部会产生不同程度的畸形，给患者带来极大的痛苦。常规义齿修复存在固位差，咀嚼效率低等缺点，本文在3例下颌骨缺损修复中，应用了种植体联合磁性附着体的修复方式，现将临床效果报道如下。     

下颌骨缺损修复移植骨存活与疗效

下颌骨可由外伤、严重感染、肿瘤切除和颌骨畸形等造成不同程度缺损，传统的修复方法很多，但目前应用最多并得到公认者仍属于自体骨移植。过去对骨修复后疗效的评定多偏重于是否存活，对疗效评定标准介绍不多。本文就移植骨存活的因素，以及疗效评定的标准浅议如下，以供...     

应用组织工程骨修复犬下颌骨缺损

目的　观察应用组织工程技术进行犬下颌骨缺损修复的临床疗效。方法　取犬骨髓基质干细胞(DMSSC)体外培养 ,并向成骨细胞定向诱导。将细胞与可吸收性珊瑚羟基鳞灰石 (Interpore 5 0 0R)复合体外温育 4～ 6h后 ,将细胞 -支架复合物填充于犬下颌骨缺损中 ,分别于术后 5 0d、10 0d观察缺损区域内新骨形成情况。结果　术后 10 0dX线片示骨缺损区域仍较周围正常骨质密度低 ,但与植入初期、中期相比较密度增强 ,局部已出现明显的阻射影 ;HE染色显示大片的新骨形成。结论　组织工程骨修复缺损应用前景良好。     

复合生物陶瓷人工骨修复下颌骨缺损的临床研究

复合生物陶瓷人工骨修复下颌骨缺损的临床研究刘流，漆雪梅，谢春，吴恩格复合生物陶瓷（ＣｏｍｐｏｕｎｄＢｉｏｃｃｒａｎｉｃｓ，ＣＢＣ）是我院新近研制的一种新型生物材料。基础实验及临床应用已表明其具有良好的生物相容性和骨引导，可用于修复骨缺损［１，２］。我...     

种植体血管化髂骨移植修复下颌骨缺损一例报道

应用显微外科与种植外科技术为一例下颌骨造釉细胞瘤患者在切除肿瘤后即刻行吻合血管、髂骨游离移植并同时行种植体植入术。术后经一年的临床随访及定期摄X光片观察，移植骨生长良好，种植体与移植骨间骨性结合．无明显射线透射区。术后八月进行义齿修复，功能仍好。作者认为该方法为下颌骨缺损后功能重建的一个良好方法。     

聚乳酸聚乙二醇复合骨形成蛋白修复下颌骨缺损

目的:探讨聚乳酸聚乙二醇嵌段共聚物作为人工骨支架材料的可行性。方法:制备聚乳酸聚乙二醇嵌段共聚物/重组人骨形成蛋白2多孔复合材料,测定其压缩强度和压缩模量;人为制造兔下颌骨缺损模型,分别植入该材料(实验组)和不含骨形成蛋白的聚乳酸聚乙二醇多孔材料(对照组),于2、4、8、16周处死动物,通过组织病理学观察和光密度分析来评价该材料的成骨效果以及制备方法是否合理。结果:复合材料的压缩强度为(30.05±3.12)MPa,压缩模量为(371.67±12.37)MPa;实验组在各个时期均可见到新生骨形成,且新生骨逐渐向材料内部生长,对照组仅在初期有少量新生骨出现;实验组各个时段的光密度明显高于对照组,在16周时实验组缺损区同周围骨组织密度近似(P>0.5)。结论:多孔材料的制备方法未破坏骨形成蛋白活性,复合材料具有较好的体内成骨能力,聚乳酸聚乙二醇嵌段共聚物可作为人工骨支架材料。     

自体骨游离移植修复下颌骨缺损效果观察

自体骨游离移植仍然是目前临床上最常用的下颌骨缺损修复方法之一,现就我科自1995年以来自体骨游离移植修复下颌骨缺损方法做临床总结。     

用局部骨肌皮瓣直接修复下颌骨复合缺损

应用带血管的骨移植来立即直接修复下颌骨,在外科医生之中似乎是得到赞许的。局部的复合皮瓣,游离骨移植和游离骨皮瓣,已早有报导,并已详细论述了它们有关的优缺点。虽然关于在游离骨皮瓣内是否保持骨的存活力仍然是个问题,但是从连续四环素示踪材料看来,证明在带蒂的锁骨皮瓣里是保持骨活力的。     

下颌骨大型缺损的修复

下颌骨是口腔颌面部的主要骨性结构之一,由于肿瘤病变,常需采用下颌骨部分、大部分或全部切除手术,大块骨质缺损严重影响病人的咀嚼、吞咽、呼吸、语言功能以及损害病人的面部外形,故对于大型颌骨缺损应迅速整复,本文对1976年1月至1994年3月共手术治疗72例进行总结。     

下颌骨缺损修复的护理

下颌骨缺损修复的护理ＮＵＲＳＩＮＧＯＦＭＡＮＤＩＢＵＬＡＲＤＥＦＥＣＴ王爱根杨明达作者单位：浙江医科大学附属第二医院（３１０００９）下颌骨缺损的修复，一直是众所关注的课题，本文讨论的重点是肿瘤手术遗留的缺损修复。我院于１９５８年开展此项手术，以后又对...